腹部手术后用点中药

腹部手术后用点中药

中医中药介入围手术期的治疗，主要体现在两个方面：

首先是术后消化道的恢复。手术麻醉后，胃肠道处于一种麻痹状态，术后这种麻痹仍会维持一段时间。特别是肠切除手术，导致肠管充血水肿，影响肠蠕动，因此患者需要插管持续胃肠减压、卧床输液等，静等胃肠道蠕动的恢复。医生每天会问病人：“排气了吗?”

而年老体弱或病情较重的病人，术后胃肠道蠕动恢复得较慢，病人腹胀，排气排便时间延迟，对术后恢复很不利，并且会增加肠粘连的发生率，这时用一些中药可以起到很好的效果。中医认为，腹部手术后，脏腑处于不通的状态，所谓“气血淤滞、腹气不通”，因此，在辨证的前提下，给病人进服“通里攻下”的中药，如大黄、枳壳等，还可用中药煎水灌肠，以恢复胃肠蠕动，加快排气排便，尽早恢复饮食，下地活动。

其次，应用中医中药，能减少术后并发症。临床许多急腹症病人，术后腹腔内有残余炎症，伴随发热、腹痛等症状，尽管应用抗生素能有效杀菌抑菌，缓解炎症，但如果使用时间过长，会产生耐药等问题。临床试验证实，中药如清热解毒药可以起到类似消炎药的作用，辅助西药增强抗菌效果。另外，活血化淤药可以改善微循环，恢复肠壁屏障功能，加快腹腔内积液的吸收，促进炎症消散，并改善肠道的营养状态。

中医认为，人患病说明体内有“邪气”，所谓“正气存在，邪不可干”，但术后由于出血、感染、情绪等因素的刺激，表现为气血不足、正气虚弱，这时应用一些“补益气血、扶正祛邪”的中药，可以增强体质，增加抗病能力，减轻对疾病的反应，有效地减少并发症的出现。

除了上述几点，中医的针灸、按摩等也对手术后的恢复有良好的作用。当然，加上病人自身的调养，避免急躁情绪，配合医生护士的治疗，就能更快地痊愈。

腹部手术减肥有哪些讲究

一、夏季腹部吸脂术

到了夏季的时候，每个女孩子都会穿上漂亮的裙子，但是如果身材过胖这个时候腹部就会明显的突出，影响了我们整体的美观，所以这个时候就会考虑腹部手术减肥，那么吸脂术是非常常见的一种腹部整形手术。他主要是在肚脐里面的0.5左右长的小口，然后去放入管子，把我们身体当中的脂肪吸出，如果腹部的肌肉比较松弛我们可以直接地实行脂肪切除手术，这样就能够减掉我们的体重。

二、术前术后准备工作

腹部的吸脂术是非常常见的一种减肥方法，能够消除我们腹部多余的脂肪，但是在手术之前我们需要去做血常规以及心电图，还有胸部照片的检查，能够及时的判断我们是否出现了一些疾病史，这个时候能够去更好的去进行手术。腹部吸脂术也是有适应症的，如果是女性在月经期间是避免进行的，在手术之后我们也需要进行护理，否则体重会再次的出现反弹。饮食当中最好是多吃一些富含维他命的食物。

腹部手术后的患者护理

护理：

引流管周围皮肤护理：手术切口大，引流管及引流液多，为了更加准确的记录引流液的量，观察患者引流液，实现引流管周围皮肤的干燥，我们选择佩戴大小合适的造口袋并且将防漏膏均匀涂在造口袋底盘与引流管接触处，确保患者衣被的清洁干燥，减少患者的不适从而促进患者身心舒适，增强其战胜疾病的信心〖3〗。

皮肤护理：术后肠液外漏，肠液中丰富的消化酶刺激周围皮肤导致周围皮肤破损严重，患者疼痛难忍，严重影响患者的休息，因此，我们选择用生理盐水按时清洗周围皮肤，吹风机吹干，然后外涂香油，使外漏出来的肠液消化皮肤表面上的香油，同时，选择一有空隙的盆子盖在伤口上方，保持伤口的干燥，从而促进伤口周围皮肤的生长及创面的愈合，减轻了患者的疼痛，同时还增加了患者的舒适感。经过2日的处理，患者此处表皮已逐渐长好，睡眠情况也有所改善。

肠内营养支持：术后，早期经深静脉给予肠外营养支持，由于胃肠道长时间闲置，肠粘膜免疫屏障功能受损，容易诱发肠道菌群失调，影响患者预后，且患者排气慢、恢复慢〖4〗，手术多日后，患者无腹痛，腹胀，发热，等情况遵医嘱给予肠内营养。

期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆在给予肠内营养之前，将一支美兰加入100ml生理盐水中经营养管缓慢注入，观察其他各引流管及造瘘处均无美兰稀释液排出，次日给予5%葡萄糖氯化钠注射液250ml通过营养泵经营养管以20ml每小时速度缓慢注入，同时督促患者多活动，患者无腹胀腹痛等不适，第三日遵医嘱给予250ml肠内营养液以20ml每小时通过营养泵经营养管注入，观察2小时之后患者无任何不适，将速度调至50ml每小时。往后每日逐渐增加剂量且根据患者身体情况灵活调节滴注速度及营养液浓度。并且，我们班班交接时严格交接，查看患者营养管的固定及通常情况，输注营养液之前，营养液输注完毕时，均用20ml温开水冲洗营养管，输注营养液的过程中每4小时温开水冲管一次，防止营养管堵塞，保持其通畅。

睡眠不足：伤口疼痛，严重的刺激性皮炎，病程长见效慢，患者担心预后，连续不间断的治疗严重影响患者的睡眠质量，睡眠是患者的基本需要之一〖5〗，因此，我们尽量将患者的治疗集中在白天，为其提供安静舒适的休息环境，做到“四轻”，必要时报告值班医生给予止疼及镇静类药物。

康复锻炼：我院提倡快速康复治疗，就是在手术6-8小时后让病人下床活动。术后我们医生护士就逐渐将快速康复理念贯穿于健康教育中，并且给他们列举一些病例，让家属及患者认识到术后早期活动对于患者术后恢复的重要性。患者病情稳定后，我们就指导并督促家属协助其使用多功能锻炼车下床活动，只要患者体力可以承受，他的活动时间及活动量就要逐日增加。肠道手术术后最常见的并发症就是肠梗阻，因此术后早期下床活动，既可促进下肢活动防止血栓形成，促进胃肠功能恢复，还可以增加肌力，改善体力〖6〗，同时也让患者多嚼嚼口香糖，这样可以更快恢复肠道通气与排便.

腹部手术后八成患者肠粘连

肠粘连的最好预防是提高手术水平，无菌操作、止血、避免组织损伤及防止各种异物污染或刺激腹腔都将最大限度地防止肠粘连。

小张三月初做了阑尾炎 手术，一直在家休息。有天吃完晚饭后，突然感觉腹痛，隔了一天之后痛得更厉害，上医院开了点药，吃后疼痛缓解。但还是没能解决问题，腹痛又滋生了轻微的胀痛，每次痛时都有大便的感觉，肛门胀感。后来到广州医学院第三附属医院普外科就诊，一照X光片才发现小张出现了肠粘连，而且还有严重的肠梗阻 ，如果不治疗很可能导致肠坏死。

开腹手术易引起肠粘连

腹部手术，特别是剖腹产 、阑尾炎等开腹手术，大部分会遗留一个问题———肠粘连。由于在手术操作过程中，湿润光滑的肠道水分蒸发，表面变得干涩，再加上手术操作对肠面的损伤，这便给肠粘连创造了机会。该院普外科主任医师袁晖说："一般来讲，做过腹部手术的患者约有80%的人会发生肠粘连，其中10%会有症状，比如腹痛、腹胀等，当肠道粘连严重时，则发生肠梗阻。"在下列情况下最容易发生肠梗阻：

1、肠子彼此紧密粘连成一团，并且固定在腹壁切口疤痕下，因为肠腔狭小，肠蠕动受到影响，肠管不能扩张，容易发生梗阻。

2、肠子粘连后，扭转折叠，使曲折处 的肠腔狭小，容易发生梗阻。

3、肠子粘连到距离较远的一点，由于相互牵拉使其粘连点成一锐角，容易发生梗阻。

当然，导致肠粘连的原因，除了腹部手术之外，外伤、腹部炎症也会引起肠粘连，而发生严重的肠梗阻的比例大约在1%，需要及时进行手术治疗，将粘连松解。

90%以上只需保守治疗

很多时候，患者出现腹痛之后，往往会去消化科就诊，有的女性甚至还以为自己是痛经，去妇科就诊，以致肠粘连很容易被误诊或漏诊。袁晖表示，腹痛的患者在普外科就诊的话，外科医生往往会考虑肠粘连，特别是曾经有过腹部手术的患者。因为腹部手术，特别是下腹部手术，大部分患者都会发生粘连，只是很多人未出现症状而已。即便出现症状，只要不是太严重，90%以上的患者可服用药物进行保守治疗，比如消炎、解痉、通便，只要经过这些治疗，水肿的肠道得以消肿，再加上饮食上稍加注意，以精细、柔软食物为主，基本上就能缓解症状。如果腹痛反复发作，伴有腹胀、呕吐、无排便、排气，经过验血(血像高、白细胞增多，代表有感染性炎症)和X光片检查，发现肠粘连严重，则应考虑尽早手术治疗，把肠粘连进行松解，否则会导致肠坏死。

值得提醒的是，因为手术治疗并不能消除肠粘连，相反，术后有可能还会形成新的粘连，所以，肠粘连应该说是外科手术的一个遗留下的顽固性难题。

腹部手术后尽早下床活动

粘连虽然是导致肠梗阻的常见原因，但粘连并不等于必然会产生肠梗阻。袁晖说，目前对已经发生的肠粘连尚无特殊疗法，所以对其并发症———粘连性肠梗阻 应早发现早治疗，建议手术后的患者应密切注意自己是否有腹痛、恶心呕吐、腹部膨胀的症状。"如有可能，在腹部手术之后，尽早下床活动，这样便可促进肠道蠕动，对避免肠粘连有很大的帮助"。

他表示，手术后的患者，平时还应注意饮食，避免暴饮暴食，一次吃得太多，食物在经过狭窄的肠道时，就有可能发生梗阻。最好避免进食豆类食物，这类食物容易胀气。如果只是出现轻微腹痛、腹胀，而未发生梗阻，只需控制饮食或禁食，等肛门排便、排气后症状便会好转。

腹部手术后护理措施

1.慎选卧位

手术后患者卧床姿势的正确与否，直接关系到患者的安危。在全身麻醉未清醒之前，应平卧并将头转向一侧，以防呕吐物误吸而窒息。硬膜外麻醉和腰麻手术后，应平卧6小时(不要枕头)，以减少麻醉后头痛的发生。如腹腔有感染时，可采用半坐卧位，有利于炎性渗出物聚集于盆腔，预防膈下脓肿的发生。

2.吃的问题

一般中小手术后，饮食不需严格限制。较大的手术，则要等到有正常排气或排便后，才可以开始进食。原则是先从容易消化吸收的流质开始，逐步恢复到正常的普通饮食。如从开水、果汁、豆浆这类不带渣的饮料，过渡到大米粥、小米粥、牛奶，再到烂面条、面片、肉松，最后过渡到普通饮食。医学教育|网搜集整理但切忌饮酒和碳酸饮料，以免肠道胀气。

3.别乱动伤口

术后不宜乱动，更不要随意揭开覆盖伤口的纱布，用手去触摸或用水去清洗伤口。严格保持伤口干燥最重要。如一旦自己不小心弄湿或污染了纱布，应请求医护人员给予更换，以防切口感染化脓。

4.尽早活动

局部麻醉下的一般性手术，只要病情允许，应尽早开始活动。大手术后的患者，次日即可在医护人员的指导和帮助下，做深呼吸运动和四肢的伸屈运动，并逐步增加活动量和活动范围。无禁忌者，第二天即可逐渐坐起，并在搀扶下离床走动，时间可慢慢延长。陪护者可拍打患者背部，同时让其用力咳嗽，可减少肺部感染和肺不张等并发症和下肢深静脉血栓形成的机会，也有利于胃肠道和膀胱功能的迅速恢复。

什么叫切口疝

腹部切口疝是指发生于腹部手术切口处的「疝气」，表现为腹部手术切口处出现反复突出的肿块，可以用手推回去，常伴有腹痛，恶心，便秘等症状。

肠梗阻的腹腔镜治疗

随着腹腔镜技术的不断进步，在胃肠外科的应用日益广泛，粘连性肠梗阻的治疗就是其中之一。由于腔镜手术后粘连机会少，在微创的同时也就减少了术后复发的机会。

腹腔镜手术用于肠梗阻治疗的可行性

自腹腔镜外科开展以来，普遍的观点是这一技术并不适用于有腹部手术史的病人，腹部手术史和肠梗阻一度成为腹腔镜手术的禁忌证。但随着腹腔镜外科的发展，手术技术和器械不断进步，自1991年起，逐渐有关于腹腔镜外科技术用于肠梗阻手术的个案报道，认为具有创伤小、术后恢复顺利等优点。

接受腹腔镜手术的病人，还有20%左右的中转开腹手术率，而中转开腹的原因，一方面有腹腔内粘连过于致密、广泛以致阻碍腹腔镜手术的进行或者是梗阻肠管绞窄、坏死等疾病本身的原因，也有一些病人是由于手术操作，特别是放置穿刺套管、松解粘连时导致肠管破裂等医源性因素。因此，建立用来选择适合腹腔镜手术病人的标准是充分发挥腹腔镜手术优点的前提条件。

腹腔镜下肠梗阻手术的适应证

有学者对40例肠梗阻病人分析后指出，由于高度扩张的肠袢影响套管针的安全置入、妨碍气腹的建立并限制操作空间，腹腔镜手术适合于那些肠管没有显著扩张的病人，此外，持续存在的部分肠梗阻以及造影证实的反复发作的慢性梗阻均适合于腹腔镜手术，而腹腔内严重、广泛的粘连、冰冻腹腔、明显的肠管坏死等则是该术式的禁忌证。总之，目前多数作者认为腹腔镜粘连性肠梗阻的手术适用于那些腹腔内情况较为单纯、梗阻程度较轻、梗阻原因易于解除的病例。在手术过程中，一旦发现腹腔内情况复杂或出现脏器穿孔等并发症即应果断地中转开腹，以充分发挥腹腔镜手术的优点、避免其缺点。

腹腔镜肠梗阻手术技术

腹腔镜肠梗阻手术的病人体位

病人通常取仰卧位，双上肢固定于体侧，两台显示器分别放置于病人左肩和右髋部，与小肠系膜根平行，以利于操作。

肠梗阻的腹腔镜手术治疗的进腹

因为扩张的的肠袢璧薄且脆弱，容易被穿刺套管损伤，加之有可能存在粘连于前腹壁的肠管，对肠梗阻病人进入腹腔建立气腹应当采用开放的Hasson技术，一般第一个穿刺孔可选择脐旁约1.5cm的直切口，建立气腹并置入腹腔镜，然后在直视下于右上腹、左下腹以及其他需要的地方穿刺置入套管。如前次手术为正中切口，则第一个套管可放置在左上腹或右上腹部。

肠梗阻的腹腔镜手术治疗的探查和粘连松解

进腹后首先应分离腹腔脏器和前腹壁间的粘连，腹腔镜套管周围的粘连可经手指分离或用腹腔镜钝性分离，更为常用的则是直视下的锐性分离，为避免组织的热损伤，一般应采用剪刀分离而尽可能少用电刀或超声刀。当全部小肠得以显露后方可开始手术。应当系统地探查全部空、回肠，自回盲部开始，用两把大的无损伤抓钳抓住肠管的对系膜缘检查，两钳交替向小肠近端探查。探查过程中应当格外注意扩张明显的肠袢，其肠壁菲薄，即便应用无损伤抓钳也有导致肠壁损伤甚至穿孔的危险，因此在必要的时候可以抓取肠系膜来操作而不接触肠管。

胃癌病人的术前护理

胃癌的护理是患者及家属必须保持清醒的头脑，千万要冷静思考治疗方案，因为做手术及放、化疗容易造成癌细胞转移扩散，手术及放、化疗会出现想象不到的后遗症及副作用。 提醒患者及家属：如果采用中药治疗的 患者，服中药超过15天不见效果的(从表面看不到病情有所好转)，等于这中药吃了白吃，一点效果都没有，应该立即停药，否则只会耽误患者宝贵的治疗时间，会让患者的病情加重，最后才会演变成不可救治的癌病绝症。(对癌症有治疗效果的中药，10-15天，会让一位癌病重症患者看到非常好的效果)。

胃癌患者术前的护理1、做好病人心理护理。针对病人对疾病及手术的各种疑虑，做好耐心解释，使病人增强战胜疾病的信心，以良好的心态对待手术。

胃癌患者术前的护理2.胃部的不适、消化功能差造成病人营养状态低下，应给予高蛋白、高热量、高维生素、易消化的食物，必要时要少食多餐，加强营养，增强体质。中、晚期病人伴有贫血、低蛋白血症司遵医嘱输入血浆及全血，以提高手术的耐受力。

胃癌患者术前的护理3.幽门梗阻的病人，术前3天禁食，行胃肠减压、补液，每晚用温盐水洗胃，以减轻胃黏膜水肿，有利于术后吻合口的愈合。

胃癌患者术前的护理4.无幽门梗阻病人术前1天给流质饮食，术前6小时禁饮食，术晨置胃管，备手术用物。

什么病不能喝牛奶 腹部手术后

经历过腹部手术的人群多会出现肠胀气，牛奶中含有较多的脂肪和酪蛋白，发酵后会产生气体，腹部手术后喝牛奶，会导致肠胀气加重，不利于肠蠕动功能的恢复。

腹腹部抽脂手术价格

1、抽脂手术价格与求美者身体肥胖程度有关

不同的求美者,她们的身体肥胖程度是有差别的.如此,在进行吸脂手术时,医师为她们所设计的吸脂方案就会产生差异,从而造成吸脂价格出现不同.

2、抽脂手术价格与吸脂部位有关

当前,进行吸脂减肥时,主要部位有腿部、臀部、面部、要不、腹部等等,不同的部位,由于吸脂难度程度的差别,它们所需的吸脂手术价格当然就不同了.

腹部手术后病人饮食上要注意什么

饮食营养均衡，进食高蛋白、低脂肪、低糖、高维生素食物，由少吃多餐到定时定量。多吃新鲜蔬菜、水果和海带、紫菜等。坚持服用维生素A、维生素B6、维生素C、维生素E。手术后因为有恶心、呕吐、食量减少，可用旋复化、桂皮、薏米、沙参、芦根、玉竹、云苓。同时，术后要在床上坚持活动，下床后坚持全身锻炼，提高抗病能力，增强免疫功能。腹部术后特别注意：保持心情舒畅、乐观。

外科手术后到底该如何恢复元气

为了让病人能够术后顺利恢复，医生会在手术前对病人全身状况进行评估，选择最适合的手术，即在满足治疗要求的前提下，选择创伤最小的术式，以利于术后恢复。当病人度过了手术关，逐步开始恢复饮食时，“怎么吃”便成为一个重要的问题。

首先我们应该对外科手术有一个粗浅的了解。根据手术部位我们可以粗略地分为腹部手术和非腹部手术，不同部位不同器官的手术，对术后饮食恢复的要求是不一样的。如甲状腺、乳腺、疝等非腹部手术，由于手术对胃肠道没有干扰，病人麻醉清醒后就可以开始少量进食。但对于腹腔内手术，尤其是胃肠道手术后，则要求在肠功能恢复后再进食。

过早进食会出现腹胀腹痛，甚至呕吐，严重的会导致吻合口水肿，胃粘膜糜烂出血，胃排空障碍等。所以对于像胃、肠道手术后一定要严格按照医生的医嘱进行饮食恢复。而像胆囊、肝脏、胰腺、脾脏这些腹腔内非胃肠道手术，排气后就可以恢复进食。