防治佝偻病光补钙不行
防治佝偻病光补钙不行
佝偻病是婴儿期的一种常见疾病，是由于维生素D缺乏而引起的，该病会使孩子抵抗力低下，出现肺炎和腹泻等疾病，对孩子的生长发育也有不良影响。有些遗憾的是，由于一些家长在对该病的预防和治疗方面走进了误区，导致最佳预防和治疗时机被延误。那么，应该怎样科学预防和治疗佝偻病呢?
●宝宝爱出汗，并不都是佝偻病
9个月的畅畅晚上睡觉时总要出很多汗，有育儿经验的姥姥很肯定地说是缺钙造成的佝偻病，让畅畅妈给孩子补充点钙剂试一试。慎重的畅畅妈带着畅畅到医院检查后，医生却说畅畅并没有烦躁、哭闹、消瘦等症状，只是单纯的出汗多，属于正常现象，不必太在意，也不必盲目给孩子补充钙制剂和维生素D。虽然虚惊一场，但畅畅妈却从此把预防宝宝佝偻病的事放在了心上。
郑州市儿童医院儿童保健部副主任医师朱晓华说，一般来说，孩子平时身体虚弱、夜晚入睡时大汗淋漓不止甚至整夜出汗，同时伴有烦躁、哭闹、消瘦等症状时，才判断孩子是维生素D缺乏性佝偻病。除了出汗多外，患有该病的孩子汗水多有酸臭味，还容易出现抽搐、痉挛等现象，孩子长牙齿、坐立、行走等方面也晚于正常婴儿，一些孩子还有X形或O形腿的表现。另一方面，由于婴儿的神经功能发育并不完善，同时由于生长发育迅速，所产生的热量和代谢物也比较多，有些孩子体内的热量会以出汗的方式释放，出现出汗多的情况，这些都是正常现象，因此单纯出汗多并不能成为判断孩子患有佝偻病的依据。
●佝偻病病因，缺维生素D所致
为了预防佝偻病，靓靓妈从靓靓3个月大时就开始给她补钙，可没想到靓靓半岁时还是出现了佝偻病早期的症状。郑州市第一人民医院儿科副主任医师申孟平指出，在很多家长的观念中，佝偻病是由于缺钙引起的，实际上事实并非如此，佝偻病是由于缺乏维生素而引起的磷钙代谢障碍，缺钙只是继发于维生素D不足。虽然也有些孩子发病是由于钙摄入不足，但最常见的仍是维生素D摄入量不足。因此不能简单地认为佝偻病是缺钙造成的。
据介绍，妈妈在怀孕期间要注意补钙、多晒太阳、多喝牛奶、多进行户外运动，宝宝出生后到1岁是预防佝偻病最关键的时期，妈妈要让宝宝每天适当日晒、多进行户外活动，适量补充钙、鱼肝油、维生素D和锌等。
有些家长把鱼肝油当做保健品让宝宝长期服用。需要提醒的是，盲目过量补钙会造成宝宝便秘和小儿厌食等情况的出现，而过量补充维生素D也有可能导致中毒，因此补充钙和维生素D时应在医生指导下进行。
鱼籽的营养价值 防治佝偻病
鱼籽中维生素A、B、D的含量也很丰富、而维生素A可以防止眼疾，维生素B可防治脚气和发育不良，维生素D可防治佝偻病。
小孩吃鱼籽好不好呢
1、小孩是可以吃鱼籽的。
民间有说法成小孩吃鱼籽会变蠢，但是这是没有科学根据的，相反，鱼籽中的核黄素、钙、磷、铁、粗灰分、磷酸盐等都对大脑和骨髓的发展有益，因此少年儿童食用鱼籽不仅不是坏事，还对生长发育有益，而且鱼籽中还含有丰富的维生素，维生素A可以防止眼疾，维生素B可防治脚气和发育不良，维生素D可防治佝偻病，很适合小孩食用。
2、补充营养元素
鱼籽有很高的营养价值，含有卵清蛋白、球蛋白、卵类粘蛋白和鱼卵鳞蛋白等人体所需的营养成分，而且味道鲜美。
3、防治佝偻病
鱼卵中维生素A、B、D的含量很丰富，而维生素A可以防止眼疾，维生素B族可防治脚气和发育不良，维生素D可防治佝偻病。
4、促进生长发育
此外，鱼卵中还含有丰富的蛋白质和钙、磷、铁等矿物质，以及大量的脑磷脂一类营养。这些营养素对人体，尤其是对儿童生长发育极为重要。
哪些疾病引起厌食症
(1)佝偻病：
此病全称维生素d缺乏性佝偻病。顾名思义，佝偻病是因维生素d缺乏引起的。此病在我国东北及华北地区为常见病、多发病。
患儿多在生后3个月发病，可表现为多汗，尤其头汗多，易惊、烦躁，厌食，头皮痒，经常蹭枕头、搔头，枕部环状脱发，前囟闭合晚，出牙延迟，抗病能力差，易患肺炎、腹泻。佝偻病激期骨骼改变明显，如颅骨软化、方颅、肋骨串珠、肋膈沟、鸡胸、漏斗胸、手脚镯、o 形或x形腿、脊柱弯曲。x线髋骨摄片显示：干骺端边界线消失。早期化验血1，25-羟胆固醇〔1，25(oh)2o2〕、血钙降低，碱性磷酸酶升高。
(2)维生素a中毒：
防治佝偻病常服用鱼肝油，此种制剂维生素a∶d=10∶1。如果按维生素d剂量防治佝偻病，则维生素a的剂量明显大，如服用时间过长，易发生维生素a中毒。患儿就会出现厌食，逐渐消瘦，皮肤干燥瘙痒，毛发稀少，严重者可有肝脾肿大。
(3)维生素d中毒：
多因长期服用大剂量维生素d制剂，或用大剂量维生素d制剂肌肉注射引起中毒。患儿出现厌食、烦躁、哭闹、低热、皮肤苍白、恶心呕吐、乏力、腹泻或便秘、多饮、多尿、夜尿多、头痛，偶有脱水性酸中毒。严重者有肾脏钙化，肾功能衰竭。
大部分新父母对小孩佝偻病错误观念
1、把佝偻病称为“缺钙”。
一些家长认为补钙就是预防佝偻病，这种认识虽然较过去明显减少，但仍然存在。维生素D缺乏性佝偻病主要是由于体内维生素D不足，致使钙、磷代谢失常的一种慢性营养性疾病，“缺钙”是继发于维生素D不足，当然，也有部分小儿是单纯摄钙不足，或两者兼而有之，也就是说，V-D不足，摄钙不足，或两者兼有，都可导致佝偻病，而常见的是V-D不足，所以把佝偻病称为缺钙是不恰当的，容易引起人们的误解。由于这样的误解，在没有医生指导下，一些家长十分重视补钙，给小儿吃各种各样的钙，而不补充足量的V-D，结果是无效补钙，相反，补钙过多，不能有效利用，从大便中排泄，不但浪费药源，还导致小儿便秘，影响胃肠道功能，造成小儿厌食。
2、佝偻病小儿血钙低。
这是不全面的认识，V-D缺乏可导致两种情况，一种是V-D缺乏性佝偻病，以骨骼改变为主要表现。血钙可在正常范围或偏低，一种是V-D缺乏性手足搐搦症，多见于六个月以内的小婴儿，以血钙低为主要表现。这主要是由于当V-D缺乏时，甲状旁腺代偿性分泌也不足，不能使低血钙恢复，出现低血钙表现。因此，患佝偻病时血钙不一定低。
3、预防佝偻病和治疗佝偻病分不清。
预防佝偻病是在小儿未患佝偻病前，给预防性投药，维持小儿每日生理需要，防止佝偻病发生。一旦患了佝偻病就需要治疗了，治疗佝偻病与预防性使用V-D和钙剂的量差异很大，治疗后病情稳定，仍需要使用预防性给药。
4、佝偻病的骨骼后遗畸形可通过治疗消失。
通过治疗，骨骺的X线改变可逐渐消失，但出现的骨骼后遗畸形，如“X型”腿，“O型”腿，鸡胸等不能恢复，可随着下肢骨的生长延长，胸大肌的发达，畸形部分被掩盖，畸形严重者需要手术矫形，因此，预防佝偻病是很重要的。
5、只要补充足量的V-D和钙剂就不会患佝偻病。
对于占绝大多数(95%以上)V-D缺乏性佝偻病是这样的，但对于少数非营养性的V-D缺乏性佝偻病则不然，经过常规预防或治疗仍不?效的佝偻病，应除外特殊原因造成的佝偻病，如：家族性低磷血症;远端肾小管性酸中毒;V-D依赖性佝偻病;肾性佝偻病等。
6、多汗、烦躁、易惊、枕秃是佝偻病特异性表现。
诊断小儿是否患有佝偻病，仅依据临床表现，其准确率是很低的。哪一个表现都不是特异性的，正确诊断必须源自对病史资料，临床表现，血生化检测结果和骨骺X线检查的综合判断。血清25-(OH)D在早期即明显降低，是可靠的诊断标准。
7、佝偻病只影响小儿骨骼的生长。
不是的，患有佝偻病的小儿，机体抵抗力低下，容易患肺炎，腹泻，贫血等其他疾病。
在回复咨询中，感觉大多数父母对佝偻病本身有足够的认识，但具体到他们的孩子身上，认识往往出现比较大的偏差，尤其是在使用药物方面，到现在还有家长询问：他们的孩子有枕秃，晚上睡觉不好，医生说缺钙，给开了巨能钙，依可欣。还有的说孩子有佝偻病，但一直服用钙剂和鱼肝油，为什么还会患佝偻病。这种认识的错误是显而易见的。一是诊断错误，单凭枕秃，晚上睡眠不好，是不能诊断佝偻病的。二是如果小儿确实患有佝偻病，服用巨能钙和每天一粒依可欣也不能有效治疗佝偻病，服用的只是预防量，这就是概念不清。
怎样通过食物预防佝偻病
误解一：把佝偻病称为“缺钙”。
所以，一些家长认为补钙就是预防佝偻病，这种认识虽然较过去明显减少，但仍然存在。维生素D缺乏性佝偻病主要是由于体内维生素D不足，致使钙、磷代谢失常的一种慢性营养性疾病，“缺钙”是继发于维生素D不足，当然，也有部分小儿是单纯摄钙不足，或两者兼而有之，也就是说，V-D不足，摄钙不足，或两者兼有，都可导致佝偻病，而最常见的是V-D不足，所以把佝偻病称为缺钙是不恰当的，容易引起人们的误解。由于这样的误解，在没有医生指导下，一些家长十分重视补钙，给小儿吃各种各样的钙，而不补充足量的V-D，结果是无效补钙，相反，补钙过多，不能有效利用，从大便中排泄，不但浪费药源，还导致小儿便秘，影响胃肠道功能，造成小儿厌食。
误解二：佝偻病小儿血钙低。
这是不全面的认识，V-D缺乏可导致两种情况，一种是V-D缺乏性佝偻病，以骨骼改变为主要表现。血钙可在正常范围或偏低，一种是V-D缺乏性手足搐搦症，多见于六个月以内的小婴儿，以血钙低为主要表现。这主要是由于当V-D缺乏时，甲状旁腺代偿性分泌也不足，不能使低血钙恢复，出现低血钙表现。因此，患佝偻病时血钙不一定低。
误解三：预防佝偻病和治疗佝偻病分不清。
预防佝偻病是在小儿未患佝偻病前，给预防性投药，维持小儿每日生理需要，防止佝偻病发生。一旦患了佝偻病就需要治疗了，治疗佝偻病与预防性使用V-D和钙剂的量差异很大，治疗后病情稳定，仍需要使用预防性给药。
误解四：佝偻病的骨骼后遗畸形可通过治疗消失。
通过治疗，骨骺的X线改变可逐渐消失，但出现的骨骼后遗畸形，如“X型”腿，“O型”腿，鸡胸等不能恢复，可随着下肢骨的生长延长，胸大肌的发达，畸形部分被掩盖，畸形严重者需要手术矫形，因此，预防佝偻病是很重要的。
误解五：只要补充足量的V-D和钙剂就不会患佝偻病。
对于占绝大多数(95%以上)V-D缺乏性佝偻病是这样的，但对于少数非营养性的V-D缺乏性佝偻病则不然，经过常规预防或治疗仍不?效的佝偻病，应除外特殊原因造成的佝偻病，如：家族性低磷血症;远端肾小管性酸中毒;V-D依赖性佝偻病;肾性佝偻病等。
误解六：多汗、烦躁、易惊、枕秃是佝偻病特异性表现。
诊断小儿是否患有佝偻病，仅依据临床表现，其准确率是很低的。哪一个表现都不是特异性的，正确诊断必须源自对病史资料，临床表现，血生化检测结果和骨骺X线检查的综合判断。血清25-(OH)D在早期即明显降低，是可靠的诊断标准。
补钙不能预防佝偻病吗
大多数父母对佝偻病本身有足够的认识，但具体到他们的孩子身上，认识往往出现比较大的偏差，尤其是在使用药物方面，到现在还有家长询问：他们的孩子有枕秃，晚上睡觉不好，医生说缺钙，给开了巨能钙，依可欣。还有的说孩子有佝偻病，但一直服用钙剂和鱼肝油，为什么还会患佝偻病。这种认识的错误是显而易见的。一是诊断错误，单凭枕秃，晚上睡眠不好，是不能诊断佝偻病的。二是如果小儿确实患有佝偻病，服用巨能钙和每天一粒依可欣也不能有效治疗佝偻病，服用的只是预防量。这就是概念不清。
因此，总结在治疗方面的错误如下：补钙就能预防佝偻病。佝偻病的病因是V-D不足致使钙、磷代谢失常，在小儿导致佝偻病最主要的原因是V-D不足，钙摄入不足是次要的，因此，单纯补钙是不能预防佝偻病的。
儿童补钙最佳方法—喝牛奶、晒太阳
儿童补钙其实涉及到两个方面，一是预防佝偻病，二是增加其骨量峰值，预防老了之后发生骨质疏松。目前，全民补钙越演越烈，不少专家对此表示质疑。儿童如何科学补，才能既防范佝偻病，又不会造成滥补呢?专家称，要坚持晒太阳，吃鱼肝油以补充维生素d;在补钙上则不主张补充钙片，而鼓励喝牛奶，通过饮食来补充钙。
多晒太阳多运动 补了维d钙好吸收
维生素d能帮助钙的吸收，事实上，很多时候，补充维生素d比补钙显得更为重要。甚至有儿科专家提出，要坚持给孩子吃鱼肝油。
要补充维生素d，除了日常常说的鱼肝油外，还可以通过晒太阳，帮助身体自身合成维生素d。晒太阳是补充维生素d最经济有效的方法。“最好一天晒一到两个小时，晒的时候尽量暴露出多一些的皮肤。”专家称，晒太阳的时间最好是早上八九点钟或下午四五点钟。不过，晒太阳多又可增加皮肤癌的风险，且一般灰霾天很多天都见不到太阳，家长可用补充鱼肝油和晒太阳的方式结合来补充维生素d。
补钙不等于吃钙片 多喝牛奶最有效
“防治佝偻病，补维生素d显得更为重要，但也不能忽视补钙，但很多人把补钙就理解为吃钙片，这是不对的。”陈治珍表示，不主张补充钙片，而鼓励喝牛奶，通过饮食来补充钙。
要维持儿童的正常生长发育一天需要多少钙呢?广东药学院附属第一医院骨质疏松科孙平主治医师介绍，儿童一般一天800mg的钙就可以了。一般236ml的牛奶含有大约300mg的钙，如果能早晚各一杯牛奶，再加上饮食中含有的钙，就基本能满足需求。
牛奶什么时候喝最好呢?“别空腹喝，因为有些人对牛奶的蛋白质过敏，可能空腹喝了之后会肠绞痛或拉肚子。最好在喝牛奶之前吃一些淀粉类食物，如馒头、面包等。”
选择什么牛奶呢?如果是4岁以内，建议母乳和配方奶;4岁以上可以选择鲜牛奶;而高钙奶则更适合绝经前后需要特别补钙的女性。“鲜牛奶中的钙磷比例非常适当，适合儿童食用来补钙。”孙平称。
“有些孩子喝牛奶上火或生痰，主要是因为孩子的体质决定的，但只要症状轻，不影响孩子健康，可以继续喝牛奶，注意多喝水就好了。”不过，专家也提到，有些孩子喝牛奶后诱发哮喘，或引发长期慢性腹泻则不适宜通过牛奶补钙。
青春期前后补钙助长高
孙平告诉记者，钙的吸收情况受到多种因素的影响，比如维生素d是否缺乏、季节(夏季的吸收好于冬季)、年龄、激素水平等。而对于儿童来说，青春期前期这一段时间是一个绝好的补钙时机，此时补钙能迅速提高骨量峰值，帮助孩子长身高。一般来说，女孩在11~12岁，男孩在12~13。如果已经进入青春期，则补钙作用不大。
此时既要多喝牛奶也要多补充鱼肝油，这是因为，牛奶中含钙丰富，但所含的维生素d不足，特别需要另外补充。此外，如果不能保证这么高的牛奶饮用量，也可以通过饮食中多食用海鱼、小河虾、虾皮粉、各种豆制品等补充钙。
关于佝偻病有哪些错误认识
佝偻病是在孩子幼年时期经常会出现的一种疾病，这种疾病其实是由于缺乏维生素D而造成的，但是目前却有很有家长朋友们都觉得佝偻病其实就是因为缺钙了，因此就会给孩子补钙，这种观念其实是错误的。下面就让我们一起来看一下吧：
1、把佝偻病称为“缺钙”。一些家长认为补钙就是预防佝偻病，这种认识虽然较过去明显减少，但仍然存在。维生素D缺乏性佝偻病主要是由于体内维生素D不足，致使钙、磷代谢失常的一种慢性营养性疾病，“缺钙”是继发于维生素D不足，当然，也有部分小儿是单纯摄钙不足，或两者兼而有之，也就是说，V-D不足，摄钙不足，或两者兼有，都可导致佝偻病，而最常见的是V-D不足，所以把佝偻病称为缺钙是不恰当的，容易引起人们的误解。由于这样的误解，在没有医生指导下，一些家长十分重视补钙，给小儿吃各种各样的钙，而不补充足量的V-D，结果是无效补钙，相反，补钙过多，不能有效利用，从大便中排泄，不但浪费药源，还导致小儿便秘，影响胃肠道功能，造成小儿厌食。
2、佝偻病小儿血钙低。这是不全面的认识，V-D缺乏可导致两种情况，一种是V-D缺乏性佝偻病，以骨骼改变为主要表现。血钙可在正常范围或偏低，一种是V-D缺乏性手足搐搦症，多见于六个月以内的小婴儿，以血钙低为主要表现。这主要是由于当V-D缺乏时，甲状旁腺代偿性分泌也不足，不能使低血钙恢复，出现低血钙表现。因此，患佝偻病时血钙不一定低。
3、预防佝偻病和治疗佝偻病分不清。预防佝偻病是在小儿未患佝偻病前，给预防性投药，维持小儿每日生理需要，防止佝偻病发生。一旦患了佝偻病就需要治疗了，治疗佝偻病与预防性使用V-D和钙剂的量差异很大，治疗后病情稳定，仍需要使用预防性给药。
4、佝偻病的骨骼后遗畸形可通过治疗消失。通过治疗，骨骺的X线改变可逐渐消失，但出现的骨骼后遗畸形，如“X型”腿，“O型”腿，鸡胸等不能恢复，可随着下肢骨的生长延长，胸大肌的发达，畸形部分被掩盖，畸形严重者需要手术矫形，因此，预防佝偻病是很重要的。
5、只要补充足量的V-D和钙剂就不会患佝偻病。对于占绝大多数(95%以上)V-D缺乏性佝偻病是这样的，但对于少数非营养性的V-D缺乏性佝偻病则不然，经过常规预防或治疗仍不?效的佝偻病，应除外特殊原因造成的佝偻病，如：家族性低磷血症;远端肾小管性酸中毒;V-D依赖性佝偻病;肾性佝偻病等。以上是给大家介绍的关于新父母们对孩子出现佝偻病之后的一些错误观念，希望能够帮助到更多的朋友来认识这种疾病，从而也能够摒弃这些错误的做法，接受新的应对措施。
儿童补钙吃什么 牛奶给宝宝补充钙质
补钙不等于吃钙片 多喝牛奶最有效
“防治佝偻病，补维生素D显得更为重要，但也不能忽视补钙，但很多人把补钙就理解为吃钙片，这是不对的。”，不主张补充钙片，而鼓励喝牛奶，通过饮食来补充钙。
要维持儿童的正常生长发育一天需要多少钙呢?儿童一般一天800mg的钙就可以了。一般236ml的牛奶含有大约300mg的钙，如果能早晚各一杯牛奶，再加上饮食中含有的钙，就基本能满足需求。
牛奶什么时候喝最好呢?别空腹喝，因为有些人对牛奶的蛋白质过敏，可能空腹喝了之后会肠绞痛或拉肚子。最好在喝牛奶之前吃一些淀粉类食物，如馒头、面包等。
选择什么牛奶呢?如果是4岁以内，建议母乳和配方奶;4岁以上可以选择鲜牛奶;而高钙奶则更适合绝经前后需要特别补钙的女性。鲜牛奶中的钙磷比例非常适当，适合儿童食用来补钙。
有些孩子喝牛奶上火或生痰，主要是因为孩子的体质决定的，但只要症状轻，不影响孩子健康，可以继续喝牛奶，注意多喝水就好了。不过，有些孩子喝牛奶后诱发哮喘，或引发长期慢性腹泻则不适宜通过牛奶补钙。
补钙不当会得佝偻病
“补钙很重要，但天天补钙就有点过了。”
全国佝偻病防治科研协作组组长马贤才研究员提出质疑，“骨健康不仅仅是补钙，现在我们走进了一个以补钙为主的误区，出现了小孩天天补钙还患佝偻病、老年人天天补钙还有骨质疏松的怪现象。”
“补钙过多对人体也有影响，可使排泄不畅。”专家们指出，不能盲目地给小儿长期大剂量地补钙和维生素D，以免造成结石、软组织钙化、微营养失调如碘缺乏、铁缺乏等后果。
“不能千篇一律地补钙和补维生素D。要多晒太阳，平衡膳食。”北京胸科医院李险峰、中国儿童发展中心王如文、武汉儿童医院董宗祈等专家指出，佝偻病预防与治疗上，一方面要注重营养素的平衡摄入，在弄清病因的前提下，可在医生的指导下短时期内给予治疗剂量的营养素。另一方面要注重调整参与骨生成的所有组织和器官功能，充分提高钙的生物学利用度，使骨基质能正常钙化。
专家指出，要加强护理，指导家长做好小儿生活和卫生护理，定期预防接种、预防感冒、肺炎、腹泻、贫血等急慢性疾病。对生活在工业污染比较严重地区的小儿、少年，应注意在医生指导下进行适当的驱重金属如排铅、排砷干预，适当补充其他成骨营养素，如维生素K、维生素C等。
与会专家建议将骨质疏松症的重点防治人群“锁定”更年期和孕产妇，防治重点是合理膳食，多摄入富含维生素D、钙和胶原的食物，适量运动、力戒吸烟、酗酒等不良生活习惯。妊娠期间，要增加户外活动，促进内源性维生素D的合成。更年期妇女要适当食用一些富含植物激素的食品，在医生指导下适当补充雌性激素。