甲减可以怀孕吗
甲减可以怀孕吗
甲状腺功能减退(简称甲减),是由于甲状腺激素合成及分泌减少,或其生理效应不足所致机体代谢降低的一种疾病。按其病因分为原发性甲减,继发性甲减及周围性甲减三类。
临床表现
1.面色苍白,眼睑和颊部虚肿,表情淡漠,痴呆,全身皮肤乾燥、增厚、粗糙多脱屑,非凹陷性水肿,毛发脱落,手脚掌呈萎黄色,体重增加,少数病人指甲厚而脆裂。
2.神经精神系统:记忆力减退,智力低下,嗜睡,反应迟钝,多虑,头晕,头痛,耳鸣,耳聋,眼球震颤,共济失调,腱反射迟钝,跟腱反射松弛期时间延长,重者可出现痴呆,木僵,甚至昏睡。
3.心血管系统:心动过缓,心输出量减少,血压低,心音低钝,心脏扩大,可并发冠心病,但一般不发生心绞痛与心衰,有时可伴有心包积液和胸腔积液。重症者发生黏液性水肿性心肌病。
4.消化系统:厌食、腹胀、便秘。重者可出现麻痹性肠梗阻。胆囊收缩减弱而胀大,半数病人有胃酸缺乏,导致恶性贫血与缺铁性贫血。
5.运动系统:肌肉软弱无力、疼痛、强直,可伴有关节病变如慢性关节炎。
甲减怀孕对小孩有影响吗
在妇女怀孕以后,有很多孕妇不了解,认为自己身体出现的疲惫,水肿,嗜睡,或者是没劲等都只是普通的妊娠反应,没有及时的到医院检查,却不知道这是因为甲减,导致了生下的孩子不健康。
所以,孕前检查是一件非常重大的事情,如果及时的查出来有甲减问题,可以及时的进行治疗,一般是通过服用左旋甲状腺素钠,来补充身体甲状腺素的不足,等到治疗好了以后再进行怀孕,这样才能优生优育。
患有甲减的病人一定要注意,为了自己的孩子能够健康,应该要在疾病治愈以后再备孕,这样对孩子的将来是极有好处的,反之会给自己造成很大的遗憾的。
浅谈孕妇甲状腺球蛋白抗体高
甲状腺球蛋白抗体增高,提示有自身免疫性甲状腺疾病,须控制饮食中碘的摄入量在安全范围内。
抗甲状腺球蛋白抗体和抗甲状腺过氧化酶抗体升高,说明身体内产生了针对自己的甲状腺的抗体,属于自身免疫异常。这样的人将来容易变成甲亢或甲减,怀孕的人也比普通人的流产率稍高一些。但是只要促甲状腺素、游离三碘甲状腺原氨酶、游离甲状腺素、这三项指标全在正常值(如果是准备怀孕或已经怀孕的人,正常范围和普通人不一样)内,就不是甲亢或甲减。要想减少这两个抗体,目前没有特别有效地的药物,可以吃些调整免疫功能的药物(注意不要注射增强免疫力的药物),做要紧的要低碘饮食和心情平和。
定期去医院产检,观察胎儿发育情况。孕期注意饮食营养均衡,控制饮食中碘的摄入量在安全范围内,禁烟酒,不随便服用药物。注意休息,保证充足的睡眠时间,不要熬夜。坚持每天适当的运动,最重要是保持心情的愉快和开心。
孕七个月查出甲减对孩子有危害吗
胚胎期或婴儿期发病者,严重影响大脑和身体生长发育,成为痴呆侏儒,称呆小病或者克汀玻较轻者临床表现不明显。
孕七个月查出甲减对于胎儿是不利的,尤其是妊娠的早期,需要积极的进行就诊内分泌科,进行补充治疗,定期随诊甲状腺激素水平,合理的选择治疗方法,有问题及时咨询,建议眷就诊医院,积极治疗。
怀孕期间一定要及时补充甲状腺激素,避免影响胎儿生长发育,孩子出生以后一定要及时做筛查,避免导致孩子发生先天性甲状腺功能低下,影响智力发育。
经过统计,全球约有百分之五的女性患有甲减,也就是甲状腺功能衰退,得了甲减怀孕的话,会引起流产,早产,或者是死胎的现象的,如果有幸生下孩子,那么这个孩子很有可能智商比别人低,能力也不足,所以甲减最好不要怀孕。
得了甲减怀孕有影响吗
甲减不仅会累及下一代,对育龄期女性本身的健康影响也很大。女性甲状腺功能减退患者在怀孕期间,不能得到早期诊断和及时治疗,可能造成流产、早产、胎盘早剥(非常严重的并发症,会威胁母亲和胎儿的生命)、围产期胎儿死亡等不良生产事件。
甲减是可以遗传的,如果孕妇甲状腺功能减退,有可能影响孩子智力发育,因此,怀孕女性最好能在发现妊娠时进行一次甲状腺检查,如果在怀孕前就已经因为有甲状腺疾病而接受了治疗,那么怀孕期间,每6-8周应进行一次甲状腺的检查。
婴儿在出生3-5天后,一般医院会采婴儿的足跟血做常规筛查,来筛查呆小症。做了早 期筛查,这种病完全可以治疗。但如果婴儿到了6周以上才发现有甲减,再去治疗就晚了。
孕妇甲减可造成胎儿严重智障,甲状腺激素是机体正常运转所必需的,12周内的胎儿发育所需的甲状腺激素完全来自母体,之后胎儿虽开始自己合成甲状腺激 素但仍需依赖母体来保证激素水平充足。孕妇甲状腺激素分泌不足会影响孩子生长和智 力发育,甚至引发呆小症(智力低下、身材矮小)等。对胎儿影响很大。
不管任何人患上了甲减,造成的危害都是非常可怕的,但是我们也千万不要害怕了这种 疾病,因为这种疾病是完全可以治愈的,同时患者还需要在平时的生活中,注意自己的生活方式和饮食习惯,以减少此病的发生率。
甲减怀孕须知的事项
甲减妇女怀孕是一个危害较大的事情,妊娠早期胎儿脑发育所需的甲状腺激素完全依赖母体提供。已明确母体临床甲减可造成胎儿大脑皮质中主管语言、听觉和智力的部分不能得到完全分化和发育。妊娠期母体亚临床甲减,后代的智力和运动能力也有可能受到轻度的损害。下面为大家详细介绍甲减妇女怀孕须知的事项。希望对大家有所帮助。
妊娠期临床甲减和亚临床甲减的诊断同一般人群。临床甲减具有水肿、怕冷、体重增加、嗜睡、反应迟钝等临床表现,实验室检查血清TSH增高, FT4和TT4减低。亚临床甲减没有明显的临床症状,实验室检查血清TSH增高,FT4和TT4正常。应当强调的是,由于妊娠的生理变化,妊娠期的甲状腺功能指标的参考值范围发生变化,需要采用妊娠期特异的参考值范围。目前推荐TSH 2.5 mlU/L作为妊娠早期保守的上限,超过这个上限可以考虑诊断为妊娠甲减。妊娠期间TT4浓度增加,大约为非妊娠时正常值的1.5倍。如妊娠期间TSH正常(0.3一2.5mIU/L),仅 TT4低于100nmoL(7.8μg/dl),可以诊断为低T4血症。
一旦确诊甲状腺功能减退,应及时、足量补充外源性甲状腺素(L-T4)。治疗启动的时间越早越好,最好妊娠开始即达到血清TSH<2.5 mIU/L的标准;血清FT4保持在非妊娠成人正常范围的上1/3水平;血清TT4维持在非妊娠成人正常值的1.5倍水平。以保证胎儿第一个脑快速发育期,即妊娠4~6个月内的甲状腺激素有足量供应。通常妊娠期间LT4剂量较非妊娠需要量增加30%~50%。增加剂量的多少取决于TSH增高的程度和母体甲减的原因。自身免疫性甲状腺疾病者需要增加35%-40%的剂量;甲状腺手术和131I治疗后的甲减需要增加70%一75%的剂量。患有甲减孕妇经过适当的甲状腺素替代治疗,儿童智力发育将不会受到影响。
妊娠前患自身免疫性甲状腺疾病但甲功正常妇女,都是亚甲减和甲减的易发个体,应当在孕前查TSH,TSH低于2.5mlU/L后,再考虑怀孕。TSH在2.5~5.0mlU/L的妇女,其治疗策略或给予小量L-T4,使孕妇TSH小于2.5 mIU/L;或监测TSH。妊娠期间,如果L-T4剂量稳定,建议每6~8周测定一次TSH。如果调整L-T4剂量,每4~6周测定一次TSH。分娩后,甲状腺素的用量可缓慢减少到怀孕前的水平,减量时也需要对TSH进行监测。L-T4应当避免与含铁、钙制剂和黄豆食品等同时摄入,间隔应该在4小时以上。只要服用剂量得当,甲状腺激素制剂在怀孕和哺乳期应用都不会对胎儿有任何的毒性效应或引发畸形。
母亲亚临床甲减、低T4血症和TPOAb阳性都可以对胎儿的脑发育造成不良影响。妊娠期甲减治疗的原则是早期启动、尽快达标、维持妊娠全程。临床中可能有部分甲减患者在妊娠早期以后才被确诊,此时她们胎儿的智力和认知能力很可能受到不可逆的损害。对于这样的孕妇,美国内分泌学会建议应该继续保持妊娠,立即启动甲状腺素替代治疗使甲状腺激素水平快速恢复正常。
对可能患甲减的高危人群应该做妊娠前筛查。甲减的高危人群包括:① 具有甲亢、甲减或甲状腺叶切除者。② 具有甲状腺疾病家族史。③甲状腺肿。④甲状腺自身抗体阳性。⑤临床提示甲功高或低,包括贫血、低钠血症、高胆固醇血症。⑥1型糖尿病。⑦其他自身免疫病。⑧检查不孕症,同时测TSH。⑨具有头颈部放射治疗史。⑩具有流产和早产病史者。一旦诊断为临床甲减,即给予L-T4治疗;如果甲功正常,建议定期随诊观察。
桥本甲状腺炎的孕妇在产后应加强观察。一般在半年后,甲状腺又发生肿大甚至比妊娠期更大,抗甲状腺抗体明显升高。孕前原有甲状腺功能减低者,产后再发甲状腺功能减低的几率更大。因此产后的治疗和随访是必须的。桥本甲状腺炎孕妇分娩的新生儿有可能会出现甲状腺功能亢进或甲状腺功能减低,须注意检查其甲状腺功能。甲状腺疾病有遗传倾向,但不标志后代一定会患甲状腺疾病,也就是后代患甲状腺疾病的机率比正常人的后代大。
甲减女性的怀孕问题
临床中,许多年轻甲减女性患者常常询问甲减能否怀孕?怀孕时需要服药吗?能否停药?
首先,甲减能够怀孕,但是必须在甲状腺功能正常的前提下才能怀孕。育龄妇女甲减怀孕时,不能停用甲状腺激素的治疗,而外源性补充的甲状腺激素与体内天然的甲状腺激素没有区别,所以只要补充生理需要量的甲状腺激素(优乐甲),对与母体和胎儿都是没有药物的副作用的。
但是,真的注意的事,需要监测甲状腺功能,如果补过头就是甲亢,而补过少,甲减未纠正,都不好,所以怀孕期一定要补足甲状腺激素,尤其怀孕前三个月,因为而且如果在怀孕早期,胎儿的甲状腺还未发育,胎儿神经系统等重要器官的发育需要甲状腺激素,而所需要的甲状腺激素均来源于母体,若母体甲状腺激素不足,将对胎儿的发育产生严重的影响。
因此,怀孕妇女,孕前及孕中都不能停用甲状腺激素,也同时必须将孕早期sTSH控制于低于2.5 IU/ml,而孕中期和后期控制在3.0IU/ml以内。另外,怀孕母亲需要每月监测甲状腺功能,及时调整药物剂量,确保胎儿和母体平安。
甲减能要孩子吗
甲减怀孕容易引起流产或死胎率较高,女性患者甲低时多为月经过多,过频,如不治疗,也可导致不孕。1.甲状腺功能减退是可以遗传的,孕妇甲状腺功能减退有可能影响孩子智力发育。2.甲状腺功能减退(甲减,甲低),减退症,这时胎儿的影响比患甲亢更大,胎儿的流产率和围产期死亡率增高。
从优生优育角度分析:建议治疗恢复后再考虑生育问题,甲减患者最好采用中药调理,中医中药治疗甲减可以从患者的局部病变与全身症状着手,整体调节。除药物治疗外,中医同时强调精神调摄,生活,工作合理安排,而且饮食合理亦十分重要。
甲减怀孕了应该怎么办
1如果甲减的的状况不是很糟糕的话,那么是需要用药物来进行调理的,况且胎儿在母体内的头三个月自己没有甲状腺的功能,全靠母体,所以怀孕初期的三个月对甲功的指标要严格的关注。但是甲减的状况是比较糟糕的话,那么是会影响胎儿的神经发育。
2甲减的治疗一般是需要长期服用甲状腺素类药物的,如果情况是比较糟糕的,况且是刚刚怀孕的话,那么还是建议最好可以做人流手术的,这样为了避免日后的情况糟糕和严重化,当然呢,如果在医生的指导下,说孩子是可以要的,那么是需要听从医生的安排的。
3饮食也是一个重点,在饮食方面,是不能吃含碘多的食物及药物:如海带、紫菜、海鲜等海产品。适当的补充维生素B,不要喝咖啡,浓茶等。在饮食上,最好是以清淡的口味为主,饮食尽量常温,不能刺激。
注意事项:
只有甲状腺正常的话,那么对胎儿是没有什么影响的,所以一定要定期的去医院做检查,在初期的时候,最好可以三周去医院做一次检查。祝您身心愉悦。
甲减能要孩子吗
甲减的全称为甲状腺功能减退症,与单纯性甲状腺肿不同,它并非缺碘引起,甲减疾病的病因可能与自身免疫有关。甲减有一定的风险性,孕妇患甲减生下来的孩子也可能患上先天性甲减,而且对孩子的智力发育有一定的影响。
甲减怀孕容易引起流产或死胎率较高,女性患者甲低时多为月经过多,过频,如不治疗,也可导致不孕。甲减时低体重儿、早产儿发生率增高,新生儿、围产儿死亡率增高甲亢是有一定遗传倾向的内分泌疾病。甲减患者生孩子是有一定风险的,甲减患者的后代的甲亢的机率比正常人群要大。甲减的病程较长,长期服用甲状腺类药物对胎儿会有不利的影响,如先天性甲亢。专家建议:治疗恢复后再考虑生育问题。从医学及优生优育角度分析,得甲减期间生育对母体和胎儿都相当不利。
为了您和孩子的健康还是等着甲减完全康复后再要小孩,患病后要尽早治疗不要延误治疗时间,毕竟甲减初期的治疗还是相比中后期容易治愈的。
女性得了甲减能要孩子吗
甲减怀孕容易引起流产或死胎率较高,女性患者甲低时多为月经过多,过频,如不治疗,也可导致不孕。
甲减时低体重儿、早产儿发生率增高,新生儿、围产儿死亡率增高甲亢是有一定遗传倾向的内分泌疾病。
甲减患者生孩子是有一定风险的,甲减患者的后代的甲亢的机率比正常人群要大。甲减的病程较长,长期服用甲状腺类药物对胎儿会有不利的影响,如先天性甲亢。专家建议:治疗恢复后再考虑生育问题。从医学及优生优育角度分析,得甲减期间生育对母体和胎儿都相当不利。
甲减能要孩子吗
甲减怀孕容易引起流产或死胎率较高,女性患者甲低时多为月经过多,过频,如不治疗,也可导致不孕。
1.甲状腺功能减退是可以遗传的,孕妇甲状腺功能减退有可能影响孩子智力发育。
2.甲状腺功能减退(甲减,甲低),减退症,这时胎儿的影响比患甲亢更大,胎儿的流产率和围产期死亡率增高。
从优生优育角度分析:建议治疗恢复后再考虑生育问题,甲减患者最好采用中药调理,中医中药治疗甲减可以从患者的局部病变与全身症状着手,整体调节。除药物治疗外,中医同时强调精神调摄,生活,工作合理安排,而且饮食合理亦十分重要。
女性得了甲减能要孩子吗
甲减是和甲亢相反的疾病,但对我们带来的伤害都很大。很多适龄的女性都想知道,患有甲减还能怀孕吗?或者是会不会对生育造成影响呢等。下面一起和小编来看一下专家是怎样回答的吧。
甲减全称为"甲状腺功能减退症"。与单纯性甲状腺肿不同,它并非缺碘引起,甲减疾病的病因可能与自身免疫有关。由于甲减对机体代谢及脏腑功能的影响,很多想做妈妈的甲减女性一直存在担忧,而且我们知道甲减是有一定的遗传风险的,如果孕妇患有甲减生下来的孩子也有可能患上先天性甲减,而且还有可能影响孩子的智力发育。
甲减是由于我们身体的甲状腺素分泌的不足而不能够正常的供应我们身体所需的甲状腺激素而导致的一系列综合征。甲减患者的早期症状不明显,很多患者就忽视掉了,也可能把它当作身体亚健康来看待。女性得了甲减能要孩子吗?
甲减怀孕容易引起流产或死胎率较高,女性患者甲低时多为月经过多,过频,如不治疗,也可导致不孕。
甲减时低体重儿、早产儿发生率增高,新生儿、围产儿死亡率增高甲亢是有一定遗传倾向的内分泌疾病。
甲减患者生孩子是有一定风险的,甲减患者的后代的甲亢的机率比正常人群要大。甲减的病程较长,长期服用甲状腺类药物对胎儿会有不利的影响,如先天性甲亢。专家建议:治疗恢复后再考虑生育问题。从医学及优生优育角度分析,得甲减期间生育对母体和胎儿都相当不利。
甲减怀孕注意事项
妊娠期间,甲状腺的生理变化大,主要表现在功能的增强。同时,妊娠期甲状腺激素的生理需要量也增加。因此,妊娠期间,甲减病情往往会加重。而甲减对妊娠有较多的负面影响,对孕妇和胎儿均可带来不良后果,导致多种不良妊娠结局的发生。甲减孕妇最易发生妊娠期高血压病,流产,早产,胎盘早剥,低蛋白血症,产后出血及产后甲功异常等并发症。母亲甲减影响胎儿神经系统发育,造成后代不可逆的神经发育缺陷,智力水平低下,并可导致胎儿生长受限,胎儿畸形,死胎,死产等。
临床实践证明:妊娠合并甲减者,孕期的甲状腺功能是影响围产结局的主要因素。只要在孕期甲状腺激素水平控制满意,甲功基本正常,则母儿预后大多良好,否则母儿的并发症均明显增加。孕前及孕期对母体甲功进行监测并给予及时恰当的治疗十分重要。甲减的治疗情况在很大程度上决定了妊娠结局的好坏。
应由产科医生与内分泌科医生共同诊治患者,甲减患者应在甲功正常后考虑妊娠。建议早期建卡进行产前保健,首次产前检查时应查血TSH水平,以后没6-8周测定一次。普通人群的血清TSH正常范围多在0.3-5.0mU/L,孕期TSH应控制在2.5mU/L以下。FT4保持在非孕妇正常范围的上1/3水平。根据TSH和FT4水平,适当调整替代技术的剂量,以保证及时,足量补充外源性甲状腺激素,纠正母体甲状腺激素水平的不足。
常规护理:对症处理,如保暖,吸氧,注意休息,加强蛋白质的摄入,适当限制脂肪和胆固醇的摄入,增加高纤维饮食以防便秘,预防感冒等。如果属于缺碘地区,患者可以食用碘化盐,碘化食品。服用甲状腺片时应与铁剂,钙剂和维生素至少分开2h以上服用。