感觉心脏颤动的治疗方法
感觉心脏颤动的治疗方法
1.心房颤动的治疗对策
(1)主要原则:①消除易患因素;②转复和维持窦性心律;③预防复发;④控制心室率;⑤预防栓塞并发症。
(2)3P心房颤动的治疗对策
①阵发性心房颤动:发作期治疗的主要目标是控制心室率和转复窦性心律;非发作期(窦性心律时)的治疗目标是预防或减少心房颤动的发作。
阵发性心房颤动在无器质性心脏病(称为孤立性心房颤动)时:休息、镇静以及抗心律失常药物的应用,大多数患者均可转复为窦性心律仅少数需用电复律。反复发作者应考虑射频消融局灶起源点以达到根治目的。
阵发性心房颤动患者在伴有心脏病时,也可采用上述原则。但是如发生了血流动力学障碍或充血性心力衰竭时,需要立即转复为窦性心律。当二尖瓣或主动脉瓣狭窄伴有明显血流动力学异常时,必须立即给予复律以防止或逆转肺水肿的发生。可选择同步直流电复律,首次电击给予100J,第二次和以后的电击给予200J。
如果患者的血流动力学稳定,则可静脉使用毛花苷C(西地兰)、地高辛、β受体阻滞药或钙通道阻滞药来控制心室率。既往主张首选洋地黄,它对休息状态下心室率的控制有效,但对运动时的心室率不能良好控制,起效作用慢。现主张选用静脉推注维拉帕米或地尔硫,因为它们起效快,并能较好地控制运动时心室率。普鲁卡因胺、奎尼丁、丙吡胺对转复窦性心律有一定疗效。但不良反应明显,故已很少应用。伊布利特转复为窦性心律者占31%,但必须在严密监测下应用,它可以急性延长Q-T间期,增加近期尖端扭转型室性心动过速的危险。索他洛尔也有明显的转复疗效。胺碘酮是目前公认的对复律及防止复发有明显疗效的药物。既往胺碘酮的使用受到限制主要在于它的副作用和过长的半衰期,后者限制了治疗更改的灵活性。现已证实小剂量的胺碘酮(200~300mg/d)可以明显地减少不良反应。为达根治可行射频消融术。
以上这篇文章就为大家详细介绍了一下感觉心脏颤动的治疗方法,相信大家已经有了一个比较初步的认识了,所以在平时的生活中的时候,如果自己也出现了这样的情况的话,要去医院做一个全身的检查的。
心脏发生早搏的危害有哪些
早搏是否有危害
早搏一般分为房性早搏和室性早搏,那么心脏发生早搏是否对人体产生危害?如果早搏只是偶然发生,并且此人本身并不患有器质性心脏疾病,那么这种早搏是不需要特地治疗的,它对人体并不构成危害。但是早搏始终属于心律失常的症状,有早搏症状的人应该调整饮食、调节生活作息,不要让自己过度疲劳,早搏的症状就能消失。如果病人本身患有器质性心脏病,而且早搏发生的频率较高,可能会导致患者发生心律失常、心绞痛,甚至是心脏衰竭,此类患者应积极进行治疗。
心脏早搏的危害
心脏早搏会诱发室性心动过速、心室颤动,还可能导致患者心性猝死。
发生室性心动过速时,患上室性心动过速的儿童会烦躁不安、脸色苍白、呼吸困难,成人患者可感觉心悸、心痛等症状,严重者还会发生晕厥、休克等症状。
若发生心室颤动,患者很可能会死亡,常使用直流电去颤的方法进行急救。
心性猝死是最严重的后果,如果心室颤动得不到及时治疗,心脏会突然停止跳动和收缩,导致患者猝死。
心跳过快是怎么回事
人感觉到的心跳是心室的跳动,心室跳动的同时心房也在跳动。人感觉心跳速度特别快感觉像要跳出来的时候,这个时候心脏不是在跳动而是在颤抖。
心脏颤抖的时候心室跳动大约在200次/分,同时心房的颤抖大约在300次/分,这个时候心脏没有力气和能力吸收血液和供给血液,这个时候心脏里边的血液流动速度过慢,尤其是左心耳的血液出不来容易凝固,形成血栓。
房颤:心房颤抖,是心脏的不规律的跳动,不仅快而且没有规律。如果常年如此对心脏的血液循环引起非常大的影响,尤其是血栓的形成,对身体有很大的危害。
心脏早搏:心脏早搏也是一种不规律的心脏跳动,就像在两次匀速跳动中突然多了一个半拍的跳动。
冠心病:很多人把心脏房颤和冠心病分不清楚,这两种是完全不同的症状,冠心病主要是心绞痛,心前区大面积的疼痛,主要是疼痛为主。房颤主要是心脏跳动的速度出现了问题。
夏季心脏病人保养:适量的运动,促进血液的循环,运动量以微微出汗为宜,最好是在清晨和傍晚锻炼为宜。运动过后可以适当增加食盐的摄入。夏季锻炼注意要补水同时运动节奏要适度。
夏季饮食注意不要使用高油温炒菜。植物油在高温的作用下会产生有害的醛类物质而且油脂中的不饱和脂肪酸被高温破坏,做菜的时候尽量控制油温和油烟。
心脏颤动怎么治疗呢
心房颤动(简称房颤)是最常见的持续性心律失常。随着年龄增长房颤的发生率不断增加,75岁以上人群可达10%。心跳频率往往快而且不规则,有时候可达100~160次/分,不仅比正常人心跳快得多,而且不整齐,心房失去有效的收缩功能。房颤患病率还与冠心病、高血压病和心力衰竭等疾病有密切关系。
治疗原则:
(1)恢复窦性心律 只有恢复窦性心律(正常心律),才能达到完全治疗房颤的目的,所以对于任何房颤病人均应该尝试恢复窦性心律的治疗方法。
(2)控制快速心室率 对于不能恢复窦性心律的房颤病人,可以应用药物减慢较快的心室率。
(3)防止血栓形成和脑卒中 房颤时如果不能恢复窦性心律,可以应用抗凝药物预防血栓形成和脑卒中的发生。
对于某些疾病如甲亢、急性酒精中毒、药物所致的房颤,在祛除病因之后,房颤可能自行消失。
(4)电复律 是指用两个电极片放置在病人胸部的适当部位,通过除颤仪发放电流,重新恢复窦性心律的方法。电复律适用于:紧急情况的房颤(如心肌梗死、心率极快、低血压、心绞痛、心衰等),房颤症状严重,病人难以耐受,上次电复律成功,未用药物维持而又复发的房颤。电复律不是根治房颤的方法,病人的房颤往往会复发,而且部分病人还需要继续服用抗心律失常药物维持窦性心律。
(5)导管消融治疗 适用于绝大多数房颤患者,创伤小,病人易于接受。
(6)外科迷宫手术 目前主要用于因其他心脏疾病需要行心脏手术治疗的房颤病人,手术效果好,但是创伤大。
心律失常会导致心脏性猝死吗
心律失常是引起心脏性猝死的主要原因。此病的严重程度并不与症状完全一致,感觉重的不一定严重,感觉轻的不一定轻,所以,心律失常是否严重、是否危险、是否需要治疗,人们不能凭感觉盲目判断,出现不适后应尽快就医,由专科医生明确诊断。
心动过速主要有早搏、房颤、房扑、室速、室颤等,是心律失常的主要类型,约占70%以上。其中,早搏最多见,患者往往感觉心慌、心里扑腾,心跳时快时慢、时轻时重。总体上讲,心动过速的常见表现有心慌、心悸,有时可伴有出汗、气短,严重的会发生晕厥甚至猝死。
判断心动过速的严重和危险程度,主要看心脏本身是否有病,往往相同的表现出现在不同的心脏病中,其危险程度不一样。若患者无心脏疾病,其危险性就较小;若有心肌肥厚、冠心病甚至心梗病史等,则应高度重视。
心动过速首选药物治疗。心跳很快时,往往需静脉用药尽快终止其发作;在间歇期可通过口服用药预防其发作。某些类型的心动过速,如室上性心动过速、房扑、特发性室速及部分房颤等,可通过射频消融治疗实现根治;曾发生过较严重的心律失常、有冠心病等心脏病、心功能差等有猝死危险者,应安装除颤器。对于青壮年健康人群单纯由过度疲劳、抽烟、喝酒、熬夜等不良生活方式引起的心律失常,若仅仅是偶尔发作且每次持续时间很短、症状较轻,则可通过改变不良生活方式来避免;但若发作频繁、症状较重,也需适当应用药物治疗。
风湿性心脏病的危害是什么
1.心律失常:即我们常说的“心脏乱跳”,最常见的是心脏颤动(房颤),房颤是风心病中最常见的心律失常,发生率50%以上,有时为首发病症,也可为首次呼吸困难发作的诱因或体力活动受限的开始。房颤可导致心功能差,令病人感觉不舒服,最主要的是可能导致心房内血栓形成。
2.血栓栓塞:巨大左房合并房颤容易导致血栓形成,而血栓脱落可引起栓塞。脑栓塞可偏瘫失语;四肢动脉栓塞引起肢体的缺血、坏死;深静脉血栓导致肺动脉栓塞。
3.感染性心内膜炎:发生在瓣膜病的早期,细菌附着在瓣叶表面,聚集形成赘生物,感染的细菌常见链球菌,葡萄球菌,肠球菌等。一旦发生感染性心内膜炎,就可以加重心衰。同时赘生物脱落导致栓塞。
4.心力衰竭:为晚期并发症,是风湿性心脏病的主要致死原因,发生率占50—70%。主要表现为心源性恶液质,多脏器功能障碍。
心脏房颤也能微创治疗
作为一种十分常见的心律失常——心房颤动(简称房颤)可见于正常人在情绪激动、手术后、运动或急性酒精中毒时发生。然而,如果是患有心血管疾病患者,则常见于风湿性心瓣膜病、冠心病、高血压心脏病、甲状腺机能亢进、缩窄性心包炎、心肌病、感染性心内膜炎、心力衰竭以及慢性肺原性心脏病等,这种情况下称为孤立性房颤。
据统计,60岁以上人群中,房颤发生率为1%,并随年龄而增加。房颤症状的轻重受心室率快慢的影响。心室率超过每分钟150次,病人可发生心绞痛与充血性心力衰竭。心室率慢时,病人甚至不觉察其存在。房颤时心房收缩消失,心排血量减少达25%或以上。
房颤有较高的发生体循环栓塞的危险。栓子来自左心房或心耳部,因血流淤滞、心房失去收缩力所致,无心瓣膜病者合并房颤,发生中风的机会较无房颤者高5--7倍。二尖瓣狭窄或二尖瓣脱垂合并心房颤动时,脑栓塞的发生率更高。所以,应当引起患者的高度重视。
在房颤治疗上,首选应努力寻找原发疾病和诱发因素,做出病因治疗。此外,对于阵发性房颤和持续性心房颤治疗是各不相同的,有药物治疗、同内科和外科治疗等多种方法。其中外科消融手术由于其可直视性、彻底的透壁性、完全的隔离线操作、切除左心耳以及能够心外膜去神经化操作等,具有内科导管射频消融所无法企及的优势所在,由于是微创手术,所以具有创伤小 恢复快 复发率低等优点,是目前所有治疗房颤中成功率最高的一种治疗方法。目前在发达国家的医疗中心,外科手术消融术已经成为房颤治疗的常规方法。
心房颤动怎样治疗
应针对原发病及诱发因素积极进行治疗,如手术治疗心脏瓣膜病、积极治疗甲亢、纠正水电解质、酸碱失衡等。房颤主要治疗策略包括节律控制(复律+维持窦律)、心室率控制和抗凝治疗,常根据房颤发作时间长短选择不同策略,但目前研究显示,用药物治疗进行节律控制或室率控制的患者预后相当。
房颤的治疗目的:①包括复律及维持窦性心律.防止复发。②控制心室率,缓解病人症状。③抗凝治疗,减少和预防并发症等。
一、病因治疗 积极治疗原发性心脏病,易使房颤转复为窦性心律,并能在转复后长期维特。缺血性心脏病、高血压性心脏病,心肌病应积极改善心肌血供、控制血压、控制心衰;风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者,实行介入、手术治疗,去除病因,许多患者可长期维持窦性心律。
二、复率 老年房颤病人如有条件应尽可能重建窦性心律。急性房颤,阵发性房颤以及持续性房颤(病史小于1年)应尽可能进行复律。房颤的复律方法有药物复律和电复律两种。
三、心室率控制
心室率控制是指通过药物治疗控制患者的心室率,而不寻求恢复窦性心律的策略。适用于心房颤动无明显症状。房颤已持续数年,服用抗心律失常药物副作用明显,老年或有器质性心脏病病因未纠正的患者。房颤患者心室率的控制以休息状态下60~80次/分,中等程度运动量90~110次/分为宜。药物可选用β受体阻断药和非二氢吡啶类钙通道阻滞药和洋地黄类。
四、抗凝治疗
房颤常并发血栓栓塞,其中以脑栓塞的危害最大,是房颤致死和致残的最主要原因。约15%的脑卒中发生于房颤病人,在75~84岁年龄组中则高达25%,因此对于血栓栓塞风险较高房颤患者应积极给予有效抗凝治疗。临床上可参考CHADS2积分选用抗凝治疗。
心房颤动治疗
1.治疗原则
(1)恢复窦性心律 只有恢复窦性心律(正常心律),才能达到完全治疗房颤的目的,所以对于任何房颤病人均应该尝试恢复窦性心律的治疗方法。
(2)控制快速心室率 对于不能恢复窦性心律的房颤病人,可以应用药物减慢较快的心室率。
(3)防止血栓形成和脑卒中 房颤时如果不能恢复窦性心律,可以应用抗凝药物预防血栓形成和脑卒中的发生。
对于某些疾病如甲亢、急性酒精中毒、药物所致的房颤,在祛除病因之后,房颤可能自行消失,也可能持续存在。
2.药物治疗
目前药物治疗依然是治疗房颤的重要方法,药物能恢复和维持窦性心律,控制心室率以及预防血栓栓塞并发症。
转复窦性心律(正常节律)药物:对于新发房颤因其在48小时内的自行复窦的比例很高(24小时内约60%),可先观察,也可采用普罗帕酮或氟卡胺顿服的方法。房颤已经持续大于48小时而小于7天者,能用静脉药物转律的有氟卡胺、多非利特、普罗帕酮、伊布利特和胺碘酮等,成功率可达50%。房颤发作持续时间超过一周(持续性房颤)药物转律的效果大大降低,常用和证实有效的药物有胺碘酮、伊布利特、多非利特等。
控制心室率(频率控制)的药物:控制心室率可以保证心脏基本功能,尽可能降低房颤引起的心脏功能紊乱。常用药物包括:
(1)β受体阻滞剂 最有效、最常用和常常单独应用的药物;
(2)钙通道拮抗剂 如维拉帕米和地尔硫卓也可有效用于房颤时的心室率控制,尤其对于运动状态下的心室率的控制优于地高辛,和地高辛合用的效果也优于单独使用。尤其多用于无器质性心脏病或左室收缩功能正常以及伴有慢性阻塞性肺疾病的患者;
(3)洋地黄 在紧急情况下控制房颤心室率的一线用药,目前临床上多用于伴有左心衰时的心室率控制;
(4)胺碘酮 可降低房颤时的心室率,不建议用于慢性房颤时的长期心室率控制,只是在其他药物控制无效或禁忌时、在房颤合并心力衰竭需紧急控制心室率时可首选胺碘酮与洋地黄合用。
3.非药物治疗
房颤的非药物治疗包括电转复(转复窦性心律)、射频消融治疗和外科迷宫手术治疗(彻底根治房颤)。
(1)电复律 是指用两个电极片放置在病人胸部的适当部位,通过除颤仪发放电流,重新恢复窦性心律的方法。电复律适用于:紧急情况的房颤(如心肌梗死、心率极快、低血压、心绞痛、心衰等),房颤症状严重,病人难以耐受,上次电复律成功,未用药物维持而又复发的房颤。电复律不是根治房颤的方法,病人的房颤往往会复发,而且部分病人还需要继续服用抗心律失常药物维持窦性心律。
(2)导管消融治疗 适用于绝大多数房颤患者,创伤小,病人易于接受。
(3)外科迷宫手术 目前主要用于因其他心脏疾病需要行心脏手术治疗的房颤病人,手术效果好,但是创伤大。
(4)抗凝治疗 是预防房颤病人血栓形成和栓塞的必要手段,使用华法林抗凝治疗可以使脑卒中发生的危险性降低68%;但是抗凝治疗并不能消除房颤,不能改善病人的临床症状如心悸、乏力、心衰等。房颤病人如果有下列情况,应当进行抗凝治疗:年龄≥65岁;以前有过脑卒中病史或者短暂脑缺血发作;充血性心力衰竭;高血压;糖尿病;冠心病;左心房扩大;超声心动图发现左心房血栓。抗凝治疗一定要有专科医生指导,抗凝过度可能导致出血,抗凝强度不够则没有预防作用,长期应用华法林需检测国家标准比值(INR),特别是用药初期,需要反复抽血化验,许多病人不能长期坚持。华法林的作用很容易受到其他药物或饮食的影响,剂量的调整不好掌握。对于一些不能耐受华法林的病人可以用阿司匹林或/和氯吡格雷治疗。一些无需监测INR的新型抗凝药物如达比加醇、利伐沙班等陆续在临床应用。
房颤的症状
房颤这种症状不是无故就发生的,一般发生房颤的人群大都有一些身体疾病,房颤只不过是那些疾病的并发症而已,像如果是中老年人有高血压病的,冠心病的,做过心脏手术的,还有心力衰竭疾病的,甚至甲亢疾病都能引起房颤的出现。像饮酒、精神紧张都能让房颤发作的诱因。这时候还可能会伴随着心律失常的症状。
房颤也是有不同类型的,一般是按持续的时间来划分的,一般阵发性房颤就是能在一周之内自行恢复正常的,不过平时也就两天就恢复正常了,持续性房颤能持续一周以上的时间,还得需要一些药物来缓解的。如果是房颤不能恢复并且还可能在一天内复发的都是永久性房颤症状。
一般房颤发生的时候呢,突然就会感觉到心跳厉害,还有心脏跳动紊乱呢,心跳加快也可能会在过强的体力劳动之后更明显,房颤发生后也会让身体疲乏劳累;不过也会引起头晕眼花甚至能昏倒的情况;因为在心脏位置发病,因此会引起疼痛等胸部不适的症状。要是压着胸部就会不舒服。如果是体力活动的时候就会感觉到呼吸困难;不过也有一小部分患者是没有异常症状的。
对于有房颤的患者一定要注意检查清楚是什么原因引起的,只有找到引起发病的根本原因,那才能对症治疗,也能在以后的时间里避免或者是减少房颤发生的频繁。这样对身体健康有利。
房颤病人在生活中一定要避免或者是减少复发的次数,这样才对心脏和身体健康有利,平时就应该注意不要再有吸烟和喝酒的恶习了,还不能喝一些浓茶和浓咖啡。如果是因为心脏疾病引起的房颤,那就得积极的治疗疾病,还有就是不要自己乱用药,平时在治疗感冒咳嗽的时候要问清楚吃的药是不是有刺激成分,不然这些药物也会引起房颤的发生。