多参数无抽搐电休克治疗会让人变傻吗
多参数无抽搐电休克治疗会让人变傻吗
在临床工作中,我们常常会听见家属问道或说,不能去“过电”,即做电休克治疗,做了后会变傻,再犯病时,就不好治了等等。做电休克治疗,真的那么可怕吗,真的会让人变傻吗?其实,无抽搐电休克治疗(MECT),又称为改良电痉挛治疗、无痉挛电痉挛治疗,是在通电治疗前,先注射适量的肌肉松弛剂,然后利用一定量的电流刺激大脑,引起患者意识丧失,从而达到无抽搐发作而治疗精神病的一种方法。
它的适应范围较广,对各种精神疾病急性期,尤其是以下情况:1、严重抑郁,有强烈自伤、自杀行为或明显自责自罪者;2、极度兴奋躁动、冲动伤人者; 3、拒食、违拗和紧张木僵者; 4、精神药物治疗无效或药物治疗不能耐受者。它的副作用主要有:记忆力下降、呕吐、头痛、肌肉酸痛等,而没有其他严重的不良反应,更不会变傻,如果疾病复发时,再给予相应的药物治疗或无抽搐电休克治疗照样有效。
躁郁症能根治吗 电影中的躁郁症治疗方法是真的吗
总所周知,电影作为一种表达文学艺术的大众传媒方式,它的题材,它的剧情,多是源于生活,但夸张于生活。
所以说,其实电影中出现的那些强制控制躁郁症患者的治疗方法,是存在的。比如MECT,中文译为无抽搐电休克疗法,是遏制自杀念头和躁狂冲动的杀手锏。
在电影中,往往为了表达的艺术,过度渲染了电疗的可怕,导致很多人一听到电疗,总会不自觉想象出一副患者被绑在电椅上被点击得抽搐吐血的凄惨场景。
其实现在科学技术非常发达,在无抽搐电休克疗法情况下,患者根本就没有什么感觉,根本不会产生痛苦,基本上跟睡一觉差不多,这种方法对于具有强烈自杀念头和暴燥难控的患者具有奇效。
由于严谨的操作要求和硬件成本,很多正在研发或者说新兴疗法并未得到完全利用,但我们完全可以相信,在未来,躁郁症将仅仅只是过去式。
无抽搐电休克治疗
一、无抽搐电休克治疗(MECT)
是用静脉麻醉药和肌松剂,使患者迅速入睡,全身肌肉放松,通过给人体一个短时间限量电流的电刺激,使人体内发生某些生物化学变化,从而使精神症状减轻或消失。
二、MECT疗效
对于某些精神疾病患者是最有效、起效最快和/或最安全的,尤其是被用作替代那些既无效又不安全的药物时,MECT对50—90%的重度抑郁患者有显著疗效。80%的躁狂患者在MECT后明显好转。对部分精神分裂症患者有效。
三、MECT治疗前准备
1、熟悉患者全身疾病状况(包括病史、体格检查、生命体征,必要的实验室检查和辅助检查),了解病人是否存在禁忌症。
2、做好病人的心理护理,向患者及家属解释治疗的目的、过程、疗效及疗程,以解除病人及家属的紧张恐惧,争取主动配合治疗。
3、治疗前一天晚上洗头,洗后不得再用定型胶等。
4、治疗前8h禁食水。正常上午进行治疗,故从前一日晚上12时开始禁食水,必须服用的药物,可用一小口水服下。
5、治疗前穿宽松舒适的衣服,不穿纹胸。
6、取下义齿,发卡和配带的金属物品。
7、治疗前30分钟排空大、小便。
8、治疗前30分钟常规测T、P、R、Bp。T>38℃,P>100次/分,Bp>140/90mmHg,不宜做此治疗。
9、保持治疗室安静,温度在18-26℃为宜。
10、准备好治疗时所用的注射药物,治疗用品及急救所需的各种药品和器械。
四、治疗后护理
1、治疗结束后,将病人安置在观察室内,取平卧位、头偏向一侧,不要触摸喉咙部,防止喉痉挛。如病人意识尚未清醒或兴奋躁动时,护士应陪伴病人并拉上护栏,防止坠床或跌伤,直到病人清醒为止。此时密切观察病人的反应。
2、出现记忆障碍的病人,告知记忆力是可以恢复的,并提醒把必要的事情记录在日历上,有助于记忆逐渐恢复。
3、门诊病人治疗后须有一位有责任能力的成年人陪护回家,住院病人由病房护士陪伴回病房。
4、提醒病人应在治疗后2h进少量水和流食,切忌大量、急切地进食,尤其是固体面食。第二餐时方可按正常进餐。
5、提醒病人治疗期间不能饮酒(包括含酒精的饮料),驾驶。
6、提醒病人及家属病人出现剧烈头痛,神志不清,体温高于38℃或精神症状明显加重时请及时跟医生联系。
五、MECT适应症:各种精神疾病急性期,尤其是以下情况
1、严重抑郁,有强烈自伤、自杀行为或明显自责自罪者;
2、极度兴奋躁动、冲动伤人者;
3、拒食、违拗和紧张木僵者;
4、精神药物治疗无效或药物治疗不能耐受者。
六、MECT禁忌症
MECT无绝对禁忌症,有些病情是相对禁忌症。对一些有相对禁忌症的患者应请内科或其他专科医师会诊,会诊的目的:是针对疾病给予相应的医疗干预,使MECT能够顺利进行,并不是排除使用MECT
七、MECT治疗频率
1、一般一疗程包括6—12次治疗。
2、治疗6次以后,没有疗效或疗效甚微的患者,应考虑更换治疗措施
抑郁症靠药物能治愈吗
轻度抑郁症有时不用药物治疗也能自行缓解、康复;但药物治疗可以大大缩短抑郁症的病程,减轻患者的痛苦,使患者尽快的从抑郁中走出来,避免发展成中重度抑郁症。
中、重度抑郁症一般均需要药物治疗方能缓解、康复,有部分患者还需要住院行无抽搐电休克治疗才能缓解。
正规的抗抑郁药物治疗是一年时间,减药、停药太早,病情易反复发作、慢性化,认为的导致抑郁症不易治愈。
产前综合症的治疗方法
产前综合症算是孕期中常见的病症,而对付产前综合症,治疗方法主要有药物治疗、物理治疗、电休克治疗和心理治疗这四种,其实这几种治疗方式各有利弊,下面我们就分别试着分析这几种产前综合症的治疗方法。
药物治疗:药物治疗似乎是最容易被人想起的治疗方法,“有病就吃药”似乎已成为常识,但是当对象是孕妇时,这种看似正常的治疗方法也不是最佳的。现在仍把三环类抗抑郁药作为治疗抑郁症的一线药。第二代非典型抗抑郁药为第二线药。各种三环类抗抑郁药疗效不相上下,临床可根据抑郁及镇静作用强弱、副作用和患者的耐受情况进行选择。虽然这些药物可以缓解产前综合症,但是毕竟副作用比较大,这对孕妇和胎儿而言并没有很好的效果。
物理治疗:物理治疗主要是通过提高5-HT的分泌量,促进去甲肾上腺素的释放,增强神经细胞活动的兴奋性,从而起到缓解个体抑郁情绪的效果。通过促进分泌具有镇静作用的内啡肽,能够使患者保持一种放松、舒适的精神状态,有利于更好地缓解之前消极、沮丧的情绪状态。另外通过对患者脑电波的改善和各项生理指标的改善,起到对抑郁患者的各项躯体症状的改善作用。因为效果较好,所以物理治疗也常常被用于治疗产前综合症上。
电休克治疗:电休克治疗主要是被应用于产前综合症严重的患者,一般而言主要是对于自杀观念强烈者应用电休克可获得立竿见影的效果,待病情稳定后再用药物进行巩固。抑郁症患者应严防自伤和自杀,尽量让孕妇的心情愉悦,一般情况下不会使用电休克治疗。
小儿癫痫在治疗中要注意什么
注意事项1:治疗急于求成没有耐心孩子得了癫痫,家长总盼望尽快治愈。但家长们必须知道,小儿癫痫属于一种慢性病,需要长期服用抗癫痫药来控制症状,使小儿癫痫不再发作,脑电图异常放电逐渐消失,然后才能在医生的指导下慢慢减药、停药。
注意事项2:家长认为孩子要吃多了会变傻所有的药物都有不良反应,抗癫痫药也不例外,但在专科医生指导正确用药的情况下,不但可以控制小儿癫痫发作,药物副作用也可以最大程度避免。医生们主张尽量使用单一抗癫痫药物,尽量使用小剂量,但不要突然停药、换药,避免使癫痫发作加重。
注意事项3:肢体抽动就是患了癫痫高热惊厥、缺钙、低血糖等均可有抽搐发作,另外还有些情况是属于生理性症状,如孩子刚入睡时不规则的局部抽动等。所以当孩子有了可疑症状后,家长要找专科医生进行咨询并接受必要的检查。
注意事项4:剥夺学习和玩乐的机会有的家长怕孩子上学用脑会促使癫痫发作,就让孩子休学,反而让孩子产生自卑感。还有的家长干脆不让孩子和别的孩子玩,这样也不正确。患小儿癫痫的孩子不仅可以参加学习,而且可以参加学校组织的各种活动,只要注意避免过度的兴奋和疲劳即可。当然如果癫痫发作特别频繁,用药还不能控制,这种情况就不能参加学习和课外活动。
突然休克到底是什么原因
导致休克的原因有多种,比较常见的导致休克的原因有以下几种。首先就是低血容量性休克,这种休克情况的出现跟失血有一定的关系,当体内血容量减少的时候,人体静脉血管就会出现回流不足的情况,进而引发休克。其次就是血管源性休克,这类休克情况的出现跟组织长期缺血有一定的关系,其大多是身体缺氧或者酸中毒导致的。除此之外还有过敏性休克以及感染性休克。
电休克是对精神方面的疾病的一种治疗方法,就是让电来通过患者的大脑,从而让病人全身都抽搐,让病人产生短暂的休克,以此来达到治疗疾病的效果,这种方法一般情况下可以让病人身体的机能快速的恢复正常,对有自杀倾向的人是很有帮助的,但是它有可能会对人的大脑进行损伤,而且是没有办法让它恢复的,会让记忆力变差,反应能力等都是会有影响的。
狂躁症怎么治疗 电休克治疗
电休克治疗是治疗狂躁症的有效方法之一,有安全、有效、迅速的特点。
治疗方法:隔天一次,8-12次为一个疗程,一般来说3-5次即可控制症状。
产后抑郁怎么办
1、药物治疗。目前仍把三环类抗抑郁药作为治疗抑郁症的一线药。第二代非典型抗抑郁药为第二线药。
2、物理治疗。通过提高5-HT的分泌量,促进去甲肾上腺素的释放,增强神经细胞活动的兴奋性,从而起到缓解个体抑郁情绪的效果。
3、电休克治疗。抑郁症患者应严防自伤和自杀,对于自杀观念强烈者应用电休克可获得立竿见影的效果,待病情稳定后再用药物和巩固。
电休克疗法医治抑郁症
电休克疗法医治抑郁症,抑郁症在西方被称为“蓝色隐忧”,是神经症的一种。有数据显示,抑郁症是精神科自杀率最高的疾病,约15%的抑郁症患者死于自杀,而在中国仅有2%的抑郁症患者接受过治疗。因此,抑郁不可怕,因为它可防可控。
一、电休克疗法医治抑郁症的原理
目前所使用的电休克疗法,大多数都是已经过改良的电抽搐休克疗法。它医治抑郁症的原理是,用短暂时间、适量电流通过抑郁症患者大脑,使病人暂时意识丧失,全身抽搐,从而达到治疗目的的一种方法。
当前世界医学界普遍采用电休克疗法的适应症包括:极度的兴奋状态、严重的抑郁状态、木僵状态。
二、应用电休克疗法医治抑郁症不可忽略药物疗法
日前发表的一份研究报告表明,如果没有后续治疗而突然停止电休克疗法ECT,会很容易导致患者复发抑郁症,但要是接着进行强制性抗抑郁药物治疗的话,患者症状的缓解就更趋于稳定。
对待抑郁症,应该像对待感冒或其他疾病一样,坦然、主动地寻求医生的帮助。只要积极进行药物治疗和心理调整,绝大多数患者很快便能走出抑郁的阴影。
严重的强迫症能治好吗 怎么治
很多强迫症患者在确诊之后都会惴惴不安,担心自己无法恢复原有的健康状态,心里总会有这样的疑问:强迫症能治好吗?我这种情况是不是很严重?特别严重的强迫症也能治好吗?精神专家在此要信心十足地告诉大家,强迫症完全可以治好。
目前用于强迫症治疗的手段有太多种类了,只要患者在医生指导下能够充满信心地积极行动,再顽固的疾病症状也能治愈。即使是心理治疗、药物治疗因为所需时间长而被排除,也还有无抽搐电休克疗法可以为强迫症患者恢复健康创造条件。
无抽搐电休克疗法是通过短暂、微弱、适量的脉冲电流刺激患者的大脑,使其大脑皮层广泛性放电,促使脑细胞发生变化实现症状控制的。实践证实,无抽搐电休克疗法对多种神经递质有影响。动物实验表明其能改变脑内5-羟色胺的含量进而实现强迫症状的有效控制。而且患者不必担心其安全性问题,每次治疗仅运用30 焦耳的电能,能够保证在治疗过程中患者不发生抽搐、骨折和关节移位现象,所以绝对安全。
总之,强迫症患者一定要树立信心,只要有正确的治疗之道,并持之以恒的治疗,任何顽固的疾病都能治愈,包括强迫症。
小儿治疗癫痫不宜急于求成
儿童癫痫病在治疗期间有哪些误区存在呢
1、肢体抽动就是患了癫痫
高热惊厥、缺钙、低血糖等均可有抽搐发作,另外还有些情况是属于生理性症状,如孩子刚入睡时不规则的局部抽动等。所以当孩子有了可疑症状后,家长要及时进行咨询并接受必要的检查。
2、治疗急于求成没有耐心
孩子得了癫痫,家长总盼望尽快治愈。但家长们必须知道,癫痫属于一种慢性病,需要长期服用抗癫痫药来控制症状,使癫痫不再发作,脑电图异常放电逐渐消失,然后才能在指导下慢慢减药、停药。
3、是药三分毒吃药会“变傻”
所有的药物都有不良反应,抗癫痫药也不例外,但在指导正确用药的情况下,不但可以控制癫痫发作,药物副作用也可以最大程度避免。我们主张尽量使用单一抗癫痫药物,尽量使用小剂量,但不要突然停药、换药,避免使癫痫发作加重。
4、剥夺学习和玩乐的机会
有的家长怕孩子上学用脑会促使癫痫发作,就让孩子休学,反而让孩子产生自卑感。还有的家长干脆不让孩子和别的孩子玩,这样也不正确。患癫痫的孩子不仅可以参加学习,而且可以参加学校组织的各种活动,只要注意避免过度的兴奋和疲劳即可。当然如果癫痫发作特别频繁,用药还不能控制,这种情况就不能参加学习和课外活动。
无抽搐电休克治疗在精神科中应用
无抽搐电休克治疗(MECT)是一种非药物治疗方法,能有效地治疗某些严重的精神疾病以及神经疾病,是目前精神科一种重要的治疗方法之一。同药物治疗相比,它能更加快速的控制精神症状,包括精神分裂症、抑郁症、躁狂症等。电抽搐治疗原理是通过给人体一个短时间小电流的电刺激,达到脑内神经递质的平衡,从而使精神症状减轻甚至消失,目前经常用于精神症状的急性期。
在MECT前会注射麻醉剂和肌松剂,这样可以消除单用肌松剂所产生的窒息感,减少因肌肉突然强烈收缩而产生的骨折等发症,此方法又称改良性电抽搐治疗.
MECT的疗程一般为6-12次,首周一般每日一次,而后逐渐降低治疗频率,改为每周做2-3次,根椐病情需要增减治疗次数,甚至可以作为精神病的维持治疗。另外,尽管1个疗程的MECT可以终结一次疾病的发作,但它作用时间较为短暂,不能阻止此后数周、数月或数年内疾病的再发,因此,仍需要考虑MECT后的继续治疗问题,包括药物治疗、心理治疗或MECT维持治疗。
近些年来,尽管精神障碍的药物治疗有了很大进展,但MECT疗法对于某些疾病类型的患者仍然是起效最快、最安全的治疗方法,尤其是被用作替代那些既无效又不安全的药物时,甚至挽救病人的生命,MECT对患者的治疗有效率可达90%。
任何治疗都会有风险和不良反应。对大多数患者来说,MECT的不良反应相对少而轻,除非患者既往患有严重的躯体疾病,否则死亡风险大约只有1/10,000,严重的并发症较为罕见,随着现代麻醉技术的应用,实际上没有出现过骨折和窒息的情况,现在许多高血压或心脏病的病人都可以接受治疗。任何治疗都可引起死亡,但随着MECT治疗在临床上得广泛应用,其安全性已经得到了有效的证明。
MECT较常见的不良反应有头痛、肌肉酸痛、恶心、意识混乱、记忆困难等,其中头痛、肌肉酸痛、恶心症状通常轻微,且能通过用药预防或减轻。意识混乱和记忆困难可见于治疗超过一疗程时,但治疗一结束症状即减轻并会慢慢恢复。由于精神障碍本身常常损害记忆功能,有报道部分经MECT成功治疗的患者实际上记忆功能得以康复。
总体来说,MECT是目前精神科及神经科主要的治疗手段,但由于一些人对这种治疗不了解,医生提及此项治疗时,人们会产生很深的恐惧,觉得这项治疗是惩罚性的治疗,或者认为治疗的危险性很高,故而对此项治疗避而远之,这样的误解会延误病情的治疗,希望以上的介绍能够消除人们会这种有效治疗方法的误解。
无抽搐电休克治疗后遗症有什么
无抽搐电休克治疗,又称为改良电痉挛治疗、无痉挛电痉挛治疗,是在通电治疗前,先注射适量的肌肉松弛剂,然后利用一定量的电流刺激大脑,引起患者意识丧失,从而达到无抽搐发作而治疗精神病的一种方法。除普通电痉挛治疗的适应证外,对年老体弱,骨折,骨质疏松和伴有躯体疾病的患者均可酌情施治。
治疗结束后应继续监护15分钟左右,以防止患者在意识恢复过程中,因意识模糊、躁动不安而致的意外。个别体质虚弱者因可能出现继发性呼吸抑制,故应倍加警惕。同一般电痉挛治疗。但年老体弱,关节疾病,心功能不全但代偿功能好的可除外。高血钾症患者应禁用。
并发症,呼吸停止、心血管并发症和记忆障碍同普通电痉挛治疗。 治疗前应详细进行体格检查和必要的理化检查,包括心电图等。治疗前至少禁食6小时,治疗前应排空大、小便。
另外需要注意,在进行不抽搐电休克治疗之前,一般患者都需要禁食6个小时左右,并且在治疗之前一定要将大小便排干净。在治疗之前半个小时左右,就应该积极对患者的体温脉搏以及呼吸和血压进行必要的监测,一旦发现这些身体体征有异常,就应该考虑是否停止进行这种治疗。