低压诱发老人疾病
低压诱发老人疾病
连日来,南京气压偏低,天气转冷,人们常常感觉心慌、胸口发闷。记者昨从南京东南大学附属中大医院获悉,近期患脑血管病、冠心病、心绞痛的老人剧增。
记者从该院老年科了解到,最近气温变化异常,很多老年人发生心绞痛。据老年科副主任医师于艳秋介绍,这两天每天碰到20来个此类患者,老人居多,会出现心慌、胸闷,晚上睡觉时,常常喘不过气等症状。她告诉记者,患者常以为病情稳定后,就停止服药或不定时服药,但不知在反常天气里,心脏病易复发。专家提醒,对于老病患要定时定量吃药,保持室内空气流通,注意保暖。如果突然感觉胸闷,要及时服急救药品或到医院就诊。
中大医院心内科副主任医师沈成兴告诉记者,近日,血压升高导致冠心病病患也有所增加。很多患者认为光吃药就能达到治疗目的,但有关专家解释,对于冠心病病患,吃药并不能完全控制病情,光吃药不去医院定期检查可能会拖延病情。专家建议,最好定期要医院门诊随访,以便控制正常血压水平。
近日,高血压史的老人血管痉挛后,更易得脑血管病。记者昨从该院获悉,原来一天有50名脑血管病患,这两天上升至80名左右。该院神经内科袁永泰主任医师分析说,脑血管患者激增一是天气转凉,气压低;二是老人爱起早,却不知气压偏低的天气里老年人易出现眩晕,脑供血不足的情况,重者还会摔至骨折。专家建议,最近早晚较凉,不要过早去锻炼,运动前后要适当增减衣物;饮食以清淡为主,少吃荤,多吃水果。
老年人低血压病因
1、心源性
(1)后负荷过重:
①主、肺动脉或其瓣膜狭窄,致流出道阻力增加、心搏量减少,重要脏器灌注不足。
②非对称性肥厚型心肌病,致心缩中、晚期心搏量急剧下降、压力阶差增大。
③肺动脉高压、肺梗死,致右心心搏量减少,右心衰,肺循环血量下降,体循环淤血。
(2)前负荷不足:
①风湿性心脏瓣膜病二尖瓣狭窄或老年二尖瓣钙化而狭窄,致左心室充盈受阻,心输出量下降。
②左房黏液瘤,致左室中、晚期充盈不足,心搏量减少。
③腔静脉阻塞症,致周围回心血量下降,心室充盈不足。
2、周围神经或血管张力增高
(1)迷走神经兴奋性增高,如颈动脉窦等压力感受器过敏,将冲动反射至心血管中枢,致心率、血压下降。
(2)慢性酒精中毒、糖尿病、维生素缺乏症,致自主神经功能受损,血管调节机能障碍。
(3)体位改变:其所致的可逆性低血压多为周围静脉淤血、血流缓慢、降血压或利尿过度,当体位改变时,老年人的神经、血管和有效血容量来不及调整所致;不可逆性低血压则多为特发性系统萎缩,自主神经和血管功能受损等所致;某些继发性体位性低血压也属此范畴。
3、内分泌或代谢机能障碍
(1)嗜铬细胞瘤,致过量儿茶酚胺中毒,在血压急剧上升后出现心功能和周围循环机能障碍。
(2)艾迪生病和低血糖症,致皮质激素分泌减少、代谢机能降低;能量不足,影响心、脑正常机能,周围血管阻力下降。
老年人要警惕姿势性低血压疾病
对于一些年纪大的人群来讲,更要当心低血压而导致身体出现异样的现象。那是由于年纪大的人群,身体的各项机能逐渐衰弱,很容易出现蹲下后站起而诱发脑供血不足的情况,其实,这种情况叫做姿势性低血压。
为什么年纪大容易出现姿势性低血压呢?
原因之一是老年人因退化影响,自律神经功能变迟钝,当姿势变化时,自律神经无法很快反应,一时间可能造成脑部血液流量不足。其次,老年人或多或少有慢性病,需长期服药控制,而有些药物如利尿剂、血管扩张剂等都容易引发姿势性低血压。
老年人的毛病多半非单一因素,且各项机能亦不如年轻时健全,有时是多重因素互相影响的结果。如一位不太爱喝水的老年人,平时或许没什么问题,但到了夏日,血管会调节性地扩张以散热,此时如果喝水不够,整体血液量不足,就很容易产生姿势性低血压。
姿势性低血压并没有严重致命或直接的危险性,但最大的潜在危险在于老年人夜间起床如厕时,如因起身太快造成头晕目眩而跌倒,可能造成骨折、头部外伤等严重问题,危险是无法预测的。
因此,对于年纪大的人群来讲,尽量在活动之前做好充足的热身运动,而且动作要放慢一些,不要太过焦躁。不然的话,很容易诱发姿势性低血压疾病的情况出现,病情要是严重的话,生命都会受到威胁的。
老年人感染疾病发低烧应就医
中国中医科学院西苑医院老年医学研究所张国玺教授说,许多疾病都会引起体温升高,由于老年人新陈代谢率降低,体内产热也就减少,所以老年人的正常体温就比年轻时低,加上老人周围血液循环较差,往往低热了也没什么感觉。
据张国玺介绍,老人的平均清晨口腔温度为36.7摄氏度,发热一般指口腔温度持续为37.2摄氏度。不论用任何温度计在任何部位测量,只要温度比基础体温升高1.3摄氏度,即表明发热了。
张国玺说,老人感染后出现炎症,通常发热反应较慢,而且热度低,退热也慢。当老人热度高时,容易引起人们的重视,但如果出现低热,常常会被忽略,所以要引起足够的重视。老年人一旦出现发热,常提示患有严重的感染。
有资料显示,老年人发热有25%―35%的病因为感染,其中结核感染的概率远高于年轻入;结缔组织病占25%―31%,如类风湿关节炎、颞动脉炎等;恶性肿瘤占12%―23%。另外,当老人患心内膜炎、肺炎时,发热要比年轻人低,甚至有相当一部分急性胆囊炎、阑尾炎、胃肠穿孔的老年患者,体温低于37.5℃。患严重感染的老年人中,还有约20%―30%不发热或发热反应迟缓,这往往是预后较差的表现。
因此,当老人有发热或有功能状态的急剧变化时,必须尽快到医院治疗。因为大量的临床观察发现,老年人感染疾病时,发热并不明显或不发热,容易造成漏诊而延误治疗,从而使老年人发生并发症和死亡的危险增高。因此,老年人发热切不可麻痹大意,要尽快查明其原因,以求得及时正确的治疗。
老年性心肌缺血的症状
(1)ST段低压程度相同而持续时间长、发作次数多:老年心肌缺血发作时ST段低压程度与中青年人无明显差异,分别为1.8±0.6mm和1.7±0.6mm,但每次发作持续时间(10.3±8.4min)明显长于中青年人(7.5±6.1min),人均阵次也明显高于中青年人。这可能与老年人冠脉病变较重、痛阈值升高及心肌退行性变有关。随着ST段低压程度加重、持续时间延长及发作频率增加,心肌缺血检出率降低,而有症状性心肌缺血的检出率升高。这是常见的老年心肌缺血的特点。
(2)并发严重心律失常多:也是常见的老年心肌缺血的特点。老年心肌缺血发作时,出现Lown Ⅲ级以上的室性心律失常、房颤、Ⅱ度以上的房室传导阻滞等严重心律失常显着高于中青年人(分别为52.4%和32.7%)。心肌缺血可诱发心律失常,较重的心律失常也可诱发或加重心肌缺血。约有半数患者的心律失常是心肌缺血所致。严重心律失常与猝死有关,心肌缺血I与急性心肌梗死有关,故心肌缺血伴严重心律失常者应积极治疗。
(3)发作的时间节律性有异同:一般认为心肌缺血在上午多发、午夜少发。老年人与中青年人一样,高发时间仍然在上午6~10时,可能与晨起后交感神经兴奋、儿茶酚胺和皮质激素升高、血小板聚集增强及纤溶活性低下等因素有关。因为SMI发作前有心率增快和血压升高,而且β阻滞药能降低这一时区心肌缺血发作频率,提示心肌耗氧增加在这一时间SMI发作起一定的作用。但夜间2~6时SMI发作频率,老年人(18.1%)明显高于中青年人(8.1%),这可能与老年人心功能差、平卧时回心血量增加、心室充盈压升高及左室扩张有关。因此,治疗老年心肌缺血时,应考虑到夜间的药物浓度。这同样属于老年心肌缺血的特点。
老年人感冒可诱发哪些疾病
1、上呼吸道症状较少较轻老年人感冒时,很少出现典型的咽痛,鼻塞、流涕和声音嘶哑,约有30%的老人有上呼吸道症状出现,也多表现十分轻微和不典型;常常被忽视。
2、下呼吸道症状明显较重老年人感冒时,下呼吸道症状明显者约占7帆以上,主要表现为咳嗽、气急明显,咳痰较多。若发生下呼吸道感染则痰液变成黄、厚、粘稠、多不易咳出,气急加剧加重。
3、胸部附性体征较多老年人感冒(尤其是高龄老人)时,病毒和细菌易向下呼吸道侵犯。
4、感冒初期热度较低,甚至不发热老年人感冒约30%不发热,70%的体温在38摄氏度左右,40摄氏度以上高热者实属罕见。发热者恶寒也较少,但发热持续时间较长。
5、病程迁延较长老年人感冒尤其是高龄老人病程常常迁延月余不愈。
6、易出现神经精神症状老年人感冒(尤其是高龄老人)由于对发热的耐受力较低,极易出现神经精神症状,如感情淡漠、木僵、嗜睡、幻觉及精神异常。
7、易合并病毒或细菌性肺炎
8、易引起电解质紊乱和酸碱平衡失调老年人感冒饮水减少,且口渴中枢不敏感,多不主动要求饮水饮食,故易导致脱水,引起电解质紊乱和酸碱平衡失调而危及生命。
9、易诱发脑血管意外
10、易引起多器官功能衰竭、代谢性脑病、弥漫性血管内凝血、休克(主要是高龄老人及原有心脑肝肾疾病患者)。
老人便秘的原因
1、衰老导致
随着年龄增长,各种机能减退,肠管的张力和蠕动减弱、参与排便的肌肉张力低下,都导致对排便的推力不够,引起慢性便秘。老人容易患上的慢性疾病也和便秘直接相关,如糖尿病、肠道肿瘤等都会直接导致便秘的发生。
2、饮食精细
有些老人可能因为牙口不好或者不愿意吃难消化的蔬菜水果等,平时的饮食过于单一。含纤维多的植物性食品吃得少了,使肠道蠕动减弱,就容易便秘。
3、药物原因
因为其他的疾病而服用钙片、高血压药、抗抑郁药、肌肉松弛剂等都可能引起便秘。特别是一些久病体弱、长期卧床、营养不良、肥胖等因素也是诱发老人便秘的原因。
4、菌群失衡
不管是机体退化还是老人自身肠道问题,很多老人都存在有肠道内菌群失衡的情况,不仅有便秘,还会有食欲不振,腹胀等消化道问题。平时给老人用一用微生态制剂奘灵水苏糖是非常必要的,奘灵水苏糖40倍到103倍增殖有益菌群,帮助肠道自然蠕动,增加大便的湿度来促进自然排便。
老人胃口不好怎么调理 多人共餐更好吃
人越上岁数越爱热闹,很多有沮丧、压迫感等心理障碍的老年人,疾病根源都是晚年的孤独。餐桌上同样如此,孤单一人进餐会让老人食不知味,而家里老少围坐饭桌旁吃饭,热闹的用餐气氛却能够改变老年人的心情,再简单的饭菜也会让老人食欲大开。
痴呆症的治疗与诱因
1.一般治疗 注意劳逸结合,避免不良情绪的刺激。注意个人卫生,避免因性接触而传染他人。
诱发老年痴呆症发病的疾病:
1、内分泌疾患是诱发老年痴呆症发病的疾病:如甲状腺功能低下症和副甲状腺功能低下症都可能诱发痴呆。
2、 艾滋病:艾滋病也是诱发老年痴呆症发病的疾病之一。目前已知老年人患艾滋病早期即可出现进行性痴呆,并已证明是中枢神经系统可以直接感染人免疫缺陷病毒(HIV)。
3、脑血管病也是诱发老年痴呆症发病的疾病:最常见的有多发性脑梗死性痴呆,是由于一系列多次的轻微脑缺血发作,多次积累造成脑实质性梗死所引起。此外,还有皮质下血管性痴呆、急性发作性脑血管性痴呆,可以在一系列脑出血、脑栓塞引起的脑卒中之后迅速发展成痴呆,少数也可由一次大面积的脑梗死引起。总之,脑血管病也是诱发老年痴呆症发病的疾病。
异常老年斑诱发老人痴呆症
一般来说,皮肤上的老年斑对人的影响并不大。但是,有时类似的老年斑还会生长到诸如肝、心脏、神经细胞和脑组织等人体内部,并且随着年龄的增加而增加,这就要引起人们关注了。
研究证实,老年性色素斑最容易在脑细胞中积累,而以延伸于脑下部的海马部位尤为密集。海马有两个作用:一是近因记忆,即仅仅记录最近曾经做过或发生过的事件,但并不长久保存下去;二是对两个事件之间的先后顺序及其联系的记忆,由此可以进行预料、推测等思维活动。
老年人往往近事健忘、远事清楚,或者说话颠三倒四、前言不搭后语,其主要原因之一,就在于老年性色素斑沉淀使海马功能受到损伤。海马功能损伤是一个渐进的过程,只有当脂褐质色素积累到一定程度,才会出现痴呆症状。
心绞痛是什么原因引起的 吸烟饮酒
大量的吸烟不但可以降低血氧含量和心绞痛患者的运动耐量,还可以增加冠状动脉的敏感性,遇到刺激容易发生痉挛,从而诱发老人心绞痛或是加重心绞痛;大量饮酒,使外周血管扩张,血压下降,心率加快,导致使心脏供血不足,心肌供氧不足,从而诱发心绞痛。