类固醇激素是什么

类固醇激素是什么

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前面我们说过激素按化学结构大体分为四类。第一类为类固醇，如肾上腺皮质激素、性激素。类固醇激素是什么呢?

类固醇激素

类固醇激素：昆虫和甲壳动物的蜕皮激素是胆甾烷的衍生物，结构特点是C-7～C-8间双键，C-6酮基，2β，3β，14α羟基和侧链上C-22和 C-25羟基。昆虫的前胸腺和甲壳动物的丫器官分泌蜕皮激素，为蜕皮和生长调控所必需的激素。植物也有强效的蜕皮激素类似物，具有麦角甾烷和豆甾烷侧链结构。

强心苷类：许多种属的植物含有强心烷交酯的衍生物，也属于类固醇化合物，通常以糖苷形式存在于自然界。药用的强心苷有毛地黄毒素、芰黄素和地高辛;其作用是加强心肌收缩力，使心率减慢，用于控制心力衰竭。

比较常见的口服类类固醇

Anadrol 康复龙-Oxymetholone羟甲烯龙制剂

Oxandrin 奥沙得林-Oxandrolone 氧雄龙制剂

Dianabol 大力补-Methandrostenolone 美雄酮制剂

Winstrol 康力龙-Stanozolol 司坦睉醇制剂

有比较常见的注射类类固醇

Deca-durabolin 代卡-多乐宝灵-Nandrolone decanoate 葵酸诺龙制剂

Durabolin 多瑞宝林-Nandrolone phenpropionate 苯丙酸诺龙制剂

Depo-testosterone 能普-得特龙-Testosterone cypionate 环戊丙酸睾酮制剂

怎样治疗头皮湿疹呢

1、皮质类固醇激素

艾格松--上海先灵葆雅制药有限公司生产，为新型不含氟的皮质炎固醇激素制剂(含0.1%糠酸莫米松)。派瑞松霜--西安杨森制药有限公司生产。有效成分为硝酸益康唑(抗生素)和曲安奈德(中强效皮质类固醇激素)尤卓尔--由天津药业有限公司生产。为不含卤素的皮质类固醇激素外用制剂(含丁酸氢化可的松)。维肤膏主要成份为维生素，蜂王浆和醋酸氟轻松(有些文章写肤轻松)。基于有效性及安全性考虑，艾洛松及尤卓尔较适合用于婴儿湿疹的治疗。

2、非甾体类外用药

甾体类药物是目前皮肤病治疗最常用，也是最有效的药物，但长期应用会造成许多不良反应，且停用极易反弹。因此不良反应少的非皮质类固醇类消炎药的应用是皮肤病治疗的一个新途径。

类固醇激素不良反应

系统性类固醇治疗，特别是长期或大剂量使用，常伴发许多潜在的不良反应。皮肤副作用包括痤疮、多毛症、萎缩纹、紫癜、皮肤变薄和伤口不愈合等。也可出现骨质疏松、肌病和骨坏死。胃肠道副作用有溃疡引起的出血、穿孔，特别是同时服用NASIDs。由于水潴留，高血压和水肿现象十分常见。中枢神经系统不良反应有类固醇精神异常，良性颅内压升高。出现白内障和青光眼。由于闭经、阳痿和下丘脑-垂体-肾上腺轴受到抑制，(hypothalamic-pituitary-adrenalaxis)病人出现发育停顿。可有葡萄糖耐受不良、高渗性非酮症性昏迷和中心型肥胖。容易出现细菌、真菌、微生物和病毒的感染。

关节腔内注射类固醇可引起晶体介导的短暂性滑膜炎。NASIDs，休息和冷敷可以缓解滑膜炎症状。发病超过24小时的持续性滑膜炎，可能导致穿刺术容易感染。局部类固醇，特别是氟化物，可引起皮肤毛细血管扩张，萎缩纹，表皮和真皮萎缩，酒糟鼻，痤疮，老年性紫癜等。如果采用封闭敷料，可出现感染，毛囊炎和热交换降低现象。

类固醇激素的作用机制都有哪些

类固醇激素的作用机制——基因表达学说。

类固醇激素的分子质量较小，且是脂溶性的，可通过扩散或载体转运进入靶细胞，激素进入细胞后先与胞浆内的受体结合，形成激素-受体复合物，此复合物在适宜的温度和Ca2+参与下，发生变构获得透过核膜的能力。激素进入核内后，与核内受体结合形成复合物。此复合物结合在染色质的非组蛋白的特异位点上，启动或抑制该部位的DNA转录过程，进而促进或抑制mRNA的形成，结果诱导或减少某些蛋白质(主要是酶)的合成，实现其生物效应。一个激素分子可生成几千个蛋白质分子，从而实现激素的放大功能。

肌肉活动时的激素反应肌肉活动时，各种激素，特别是动员能量供应的激素水平发生不同程度的变化，并影响机体的代谢水平和各器官的功能水平。测定运动时和运动后恢复期某些激素含量，并与安静值比较，其变化称为运动的激素反应。主要激素对运动的反应和适应见表12-2。维鲁(Viru)根据运动时血浆中各种激素含量变化的快慢将激素分为三类反应型。

快反应类激素在运动开始后即刻，血浆中该类激素即明显升高，并在短时间内达到峰值，如肾上腺素、去甲肾上腺素、皮质醇和促肾上腺皮质激素。

中间反应类激素运动开始后，血浆中该类激素缓慢、平稳地升高，并在几分钟内达到峰值，如醛固酮、甲状腺素和升压素。

慢反应类激素运动开始后血浆中该类激素并不立即出现变化，当运动到30～40min时才缓慢升高，在更晚的时间才达到峰值，如生长激素、胰高血糖素、降钙素和胰岛素。

蜂王浆中含有调节生理机能和物质代谢、激活和抑制肌体、引起某些器官生理变化的激素，从而使蜂王浆应用于治疗风湿病、神经官能症、更年期综合症、性机能失调、不孕症等，并产生重要作用。由于蜂王浆中激素的种类和含有量非常合理，加之服用量比较恒定，所以不足以引起肌体产生副作用。蜂王浆所含激素主要有性激素、促性激素、肾上腺皮质类固醇、肾上腺素等，还含有类胰岛素的激素，此类物质有降低血糖的作用。

治疗白斑风病的方法 皮质类固醇激素

此类治疗可选用口服或者外用也可肌肉注射，对白斑风有一定的疗效，但确切的机制不清楚，据推测可能与自身免疫发病机理有关。患者如果选择此类治疗，应注意听从医生的建议，不可自行服药或者自行注射，以免造成其它不良的后果，这也是白斑风的主要治疗方法之一。

皮质类固醇激素依赖性皮炎

一.概念

由于长期外用皮质类固醇激素(以下简称“激素”) 制剂,患处皮肤对该药产生依赖性,这种由激素外用导致的皮肤非化脓性炎症,称之为皮质类固醇激素依赖性皮炎(以下简称“激素性皮炎”)。

本病可发生于任何年龄,但以中青年女性为多,城市女性较多见,夏季症状严重。临床上造成激素性皮炎的原发疾病,依次为寻常痤疮、脂溢性皮炎、单纯糠疹、酒渣鼻、浅部真菌病、湿疹、光敏疹、局限性银屑病、化妆品皮炎、黄褐斑,有相当一部分农村女性,把激素当化妆品使用。近年来,该病发病率有逐年上升的趋势。

二.病因

1.对激素外用制剂缺乏了解,特别是对激素外用的副作用缺乏足够的认识,有些非专业皮肤科医生的药理知识欠缺。另外,制药厂家受经济利益的驱动,采用各种方式大作广告,夸大其疗效,采用诱导性强的商品名,使患者听信药店推销人员和非专业医务人员的蛊惑而滥用。

2.药品选择不当。缺乏对激素外用制剂中所含药物成分及其功能效力强弱和效力持续时间的了解,激素效能越强,量越大,则发病越快,病情越重。强效的激素外用制剂最容易引起皮肤萎缩等副作用。

3.适应症选择错误。激素性皮炎90 %以上的患者为非皮质类固醇激素的适应症,有些甚至是外用激素的禁忌症。此外,如痤疮、酒渣鼻、单纯糠疹、浅表真菌病、黄褐斑等均不宜应用激素外用制剂。

4. 用药部位选择不当。人体全身皮肤因部位不同,对激素吸收率不一样,面部附属器较丰富,激素靶细胞多,角质层薄,皮肤柔嫩,血运丰富,对外用激素较容易吸收,因而副作用也较易发生;腹股沟、腋窝、乳下等皱褶部位,出汗较多,潮湿,外用激素制剂容易吸收,最易发生皮肤线状萎缩。

5.用药时间过长。短期应用激素外用制剂,即可引起表皮萎缩,并可抑制真皮胶原的合成;长期外用,抑制了局部的免疫反应功能,极易导致或诱发细菌和真菌的感染与扩大。此外长期大面积外用,吸收的药物增多,可引起系统副作用,除面部发生多样性皮损及柯兴氏综合征的表现外,还可发生药源性糖尿病。

三.临床表现

1.体征：面部皮肤发生程度不同的萎缩、变薄、发亮、弥漫性潮红或皮肤红斑,或毛细血管扩张、局部肿胀、干裂脱屑,或痤疮样皮疹或酒渣样皮炎或皮肤萎缩纹或毛囊炎性脓疱。

2.症状：自觉局部瘙痒、烧灼样疼痛、紧绷胀感或干燥不适,上述症状遇热加重(如日晒、热浴、热蒸气熏蒸) ,遇冷减轻。

3.停用激素外用制剂后原发病加重,同时有明显的激素依赖性症状,即局部应用激素后病情迅速改善,一旦停药,少则1～2 天,多者3～5 天,发生比以前更严重的激素反跳性皮炎,甚至诱发细菌、真菌感染。

4. 典型的皮肤损害：以红斑、丘疹、干燥及脱屑为基本损害的多样性皮损,难以用其他皮肤病解释。

四.治疗:

1. 彻底停用激素制剂,可采用渐退方式,如逐步降低激素的强度、浓度、延长使用间隔等方法,直到完全停用;

2. 对症处理; 。激素所致皮炎相当于中药毒,该药属于热毒,其产生的所有症状为药毒蓄积、湿热内蕴所致。治疗以凉血解毒为主,清热燥(利) 湿、祛风止痒为辅。

3. 适当用药。

请问多形红斑好治吗

多形红斑用药原则：1.治疗前须寻找病因并去除之，如消除感染源，停用一切可疑致敏药物。2.轻者一般给以口服抗组胺药、维生素类，外用炉甘石洗剂、皮质类固醇激素药膏;3.对水泡大泡型患者，静脉用钙剂、大量维生素C、硫代硫酸钠等，口服中小量皮质类固醇激素，酌情口服抗生素;外用湿敷剂，或无菌操作;4.对重症型患者，要早期给以足量皮质类固醇激素，加强创面、口、眼清洁护理，抗感染需用较强抗生素，静脉用药;给以高蛋白饮食及支援疗法，补充液体、电解质、维生素等，必要时输血和人血白蛋白。

多形性红斑轻症病例给抗组织胺药物,维生素C,钙剂内服;重症病例给以皮质类固醇激素等治疗，有感染者给予抗生素，也可以用炉甘石洗剂清洗。

康复指导：饮食要清淡，不要吃过于刺激辛辣容易上火的食物，建议多喝水。

多形红斑是根据我们每个人的病情，才能做出来的判断，每一个人出现这种情况的病情不一样，所以治疗难度就会不一样，但是不管是什么样的病情，我们一定要尽快的解决，才能够在第一时间减轻疾病对我们身体的坏处。

健身吃鸡蛋有什么好处

对于健身人群，在通过力量训练之后，会对肌肉的肌纤维造成一定的撕裂，撕裂之后的肌肉对蛋白质有一定的需求。正好鸡蛋中的蛋白质在所有的食物，吸收利用率是最高的，可以帮助健身健美人群快速合成肌肉。

一说到胆固醇大家都是以为不好，其实不是。虽然胆固醇是脂肪，但是也是人体的必需品。胆固醇可以与蛋白质还有含不饱和脂肪酸的脂肪结合可以生成高密度脂蛋白。而且胆固醇还是类固醇激素的前身，对于类固醇激素，是每一个增肌人群必须要的激素，可以快速合成肌肉，因此好多的健美运动员会注射这种激素。但是不能多吃，正常人一天吃一个蛋黄就可以了，健身人群可以吃两到三个也是没有问题的。

对于健身人群，由于对蛋白质的需求比较大，所以要讲究蛋白质的性价比。一斤鸡蛋的价格大概是在3到5快。平均每个鸡蛋大概有8克蛋白质，蛋清是4克蛋白质。相对而言比从牛肉、驴肉这些肉类中摄取蛋白质要划算一些。鸡胸肉的性价比也不错，一斤大概是在10快左右，一斤含有100克蛋白质，相对也是比较好的。因此鸡蛋清和鸡胸肉是每个健身人吃都吃到吐是食物。

偶尔一天吃5个鸡蛋对身体有害吗 健身的人可以吃蛋黄吗

可以，但不宜多吃。

鸡蛋对健身人士来说是一种非常健康理想的营养食物，尤其是其中的蛋白质，但鸡蛋的蛋黄同样可以食用，虽然其中胆固醇含量较高，但适量食用对健身人士而言非常有利。胆固醇可以与蛋白质还有含不饱和脂肪酸的脂肪结合可以生成高密度脂蛋白。而且胆固醇还是类固醇激素的前身，对于类固醇激素，是每一个增肌人群必须要的激素，可以快速合成肌肉，只是吃蛋黄量不宜过多，否则对心血管健康不利。

鼻息肉的治疗方法

由于鼻息肉有复发倾向，因此现在多主张综合治疗，具体方法如下：

1、类固醇激素疗法

该疗法适用于

(1)初发息肉：当息肉较小时，以皮质激素类气雾剂(如倍氯米松)鼻内喷雾，每日3—4次，每次50—l00μg，可阻止息肉生长甚至消失。

(2)堵塞总鼻道的大体积息肉：为便于手术摘除。先口服强地松。每日30—60mg，连服2周，可使息肉体积明显缩小。泰州第四人民医院耳鼻咽喉科褚俊才

(3)鼻息肉术后：术后以类固醇激素气雾剂喷入鼻腔，每日2次，坚持1—2月，可防止和延续息肉复发。

2、手术摘除

对于明显引起鼻塞或对鼻周造成侵袭性损害的大息肉，在以类固醇激素控制2周后可手术摘除鼻腔及鼻窦内的息肉组织，在鼻内窥镜下行筛窦开放彻底清除窦内病变粘膜，对防止息肉复发十分重要。

孕激素是什么

孕激素又称“女性激素”，主要包括黄体酮、异炔诺酮、甲炔诺酮、已酸孕酮等，是促进女性附性器官成熟及第二性征出现，并维持正常性欲及生殖功能的类固醇激素。

生殖激素分为两类，一类是雌性激素(又称“动情激素”)，另一类是孕激素。

雌激素主要由卵巢的卵泡细胞等分泌，主要为雌二醇，在肝脏中灭活，转化为雌三醇和雌酮，并与葡萄糖醛酸结合后由尿排出，而妊娠期间，胎盘可分泌大量雌三醇。

孕激素是女性甾体激素，由卵巢黄体产生的孕激素是孕酮。目前临床上应用的孕激素制剂主要分为天然孕激素和人工合成孕激素两大类。

激素皮炎的介绍

激素皮炎，是指长期大量使用激素类药物膏(皮炎平、肤轻松等)或功效性化妆品后皮肤对激素产生依赖性，当不使用这些时前期表现为干、轻度过敏、2个月或几年后红疹、大红脸、甚至“流水”伴比较严重的瘙痒，长期使用，会导致皮肤出黑斑、皱纹、汗毛加重，毛孔出大，皮下弹性纤维断裂、红血丝、皮肤反复过敏，遇冷热发红，不能使用化妆品。激素是特殊细胞合成的物质，并特异地作用于身体其他细胞(靶细胞)，在靶细胞内，激素与受体结合，方能发挥其特征性生物学效果。因为激素是特殊的活性物质，在人体内各种激素的需要量和分泌量都是有限度的，所以在临床上使用是很谨慎和有限制的，在美容上，更是如此，面部皮肤若是少量短期使用类固醇激素，是不大会出现明显副作用的，临床上常见有不少患者在使用1-2支激素软膏后，才会出现类固醇皮炎症状。

儿童眼病处方需慎用类固醇激素

根据 WHO 视力标准，儿童青光眼占儿童失明原因的 3%。局部外用类固醇春治疗春季角结膜炎(VKC)导致的 SIG 十分常见，但迄今没有研究评估 SIG 的患病率和严重性。

Gupta 教授等针对类固醇类激素性青光眼(SIG)的流行、危险因素以及视力丧失的严重性进行研究，结果表明 SIG 是严重的致盲性疾病。该研究近期发表于 BMJ。

研究通过收集五年中就诊于青光眼服务保健中心的所有儿童青光眼病例。记录 SIG 儿童的视力、最高基线眼压、杯 / 盘比、视野以及是否需要行青光眼滤过手术。并与儿童父母进行了面谈，以评估使用类固醇的指症、类固醇的类型、开处方的医生和使用滴眼液的持续时间。根据 WHO 标准计算视力下降的患病率。

1259 例儿童青光眼患儿，59 名(4.7%)被诊断为 SIG，其中 51 名(87%)是局部外用类固醇激素治疗春季角结膜炎(VKC)。药物使用的中位持续时间是 18 个月(1 个月到 8 年)。82% 的 VKC 患儿使用处方类固醇激素，52% 局部使用激素〉1 年。青光眼性视神经病变占儿童致盲病因的 37.3%(22/59)、低视力的 23.7%(14/59)，27%(16/59)是单侧致盲。

本研究发现儿童因意外使用激素导致视力残疾。此研究中 1/3 患有 SIG 的儿童导致双眼致盲，1/3 导致单眼致盲。出乎意料的是，眼科医生应该为大多数儿童大剂量类固醇处方负责。部分儿童使用类固醇高达 8 年，即使定期进行眼科复诊，确诊时已是晚期青光眼。

研究还发现，可能使因为地塞米松廉价、容易获得，并且无处方量的限制，导致激素类滴眼液的滥用。因此，需要规范类固醇眼药水的使用准则，眼科医生需注意监测患儿眼压。同时加强相关法律约束。目前迫切需要通过各种不同公共平台包括媒体，尤其是电视提高公众的意识。

总之，眼科医生需要考虑使用少量的类固醇滴眼液治疗 VKC，并密切观察局部外用类固醇激素的儿童，防止发生青光眼，导致儿童发生不必要的失明。