白内障手术的风险大吗

白内障手术的风险大吗

白内障专家介绍，白内障手术很安全，患者可以放心做白内障手术。白内障手术的成功率达到了百分之九十以上，没有视网膜疾病的白内障患者，做白内障手术甚至可以说是百分之百的成功率。采用现在的白内障冰超声乳化技术，患者疼痛手术伤口更好，术后恢复非常更快，可以说，白内障手术非常安全。

白内障手术风险大吗?白内障手术禁忌症务必要注意，因为白内障手术危险与否与其相关，如果避免白内障手术的禁忌症才是保证白内障手术安全进行。白内障手术禁忌症如下：

1、因全身疾病不能耐受手术者;

2、眼部及周围组织有活动炎症列为暂时禁忌症;

3、白内障不严重，但同时存在其他严重影响视力的眼病，如严重黄斑病变、玻璃体积血和视神经萎缩等;

4、急性或慢性反复发作性虹膜睫状体炎等。应先经过专业的眼科治疗，病情稳定后才能接受白内障复明手术。

5、患有感染性眼部疾病者;

6、影响手术操作如角膜混浊，浅前房等;

7、严重角膜内皮病变者;

8、有虹膜红变，新生血管性青光眼;

9、视网膜血管阻塞。

白内障手术有风险吗

有风险。

白内障手术采用超声乳化技术，在光学显微镜下把前房内的一层仅有几微米的薄膜撕开，打碎晶体，然后吸出再植入人工晶体，几十套操作步骤，过程复杂，因此手术可能有风险。但是白内障手术应用广泛，技术比较成熟，风险较小。

治疗白内障需走出五大误区

误区一：白内障可以通过药物得到根治

老年人常常从各种权威报纸或者广播上看到各种治疗眼病的奇药，可以让混浊的晶状体“返老还童”而避免手术之苦，因此很多人花重金购买后，却起不到提高视力避免手术的作用，也错过最佳手术时间，甚至因为过敏或者其他副作用，导致视力进一步下降甚至失明。

误区二：看不见了才能做手术

有些人认为只有等完全看不见了，即白内障成熟了才能手术，这显然是一种误区。不仅白内障在成熟过程中会引起继发性青光眼、葡萄膜炎等严重的并发症，而且过熟的白内障通常伴有混浊的晶体核超硬及晶体悬韧带松弛或脆弱，及易造成手术中严重并发症的发生，给术后视力恢复带来不必要的风险。

误区三：有糖尿病、高血压、冠心病等全身疾病不能做手术

部分患有糖尿病、高血压、心脏病等病的老年人，只要经内科治疗将血糖、血压、心功能等控制在相对正常范围内，完全可以耐受手术。

误区四：夏季不宜做白内障手术

夏季天气炎热，受手术环境及诊疗住院条件限制，长期以来医院不推荐病人在此季节进行白内障或其他眼疾手术，由此形成了一条不成文的规则——夏季不宜做白内障手术。而事实上，随着科技的发展，手术环境和条件的大幅改善，基本上消除了夏季白内障手术的一些负面因素的影响。

误区五：白内障手术后视力一定能够得到提高

我们说眼睛就好像一架精密的照相机，白内障就好像是照相机的镜头出现了问题，可以通过手术更换镜头。但照相机能拍出清晰的照片除了和镜头有关外，还和胶片等有关。有些老年人除了有白内障外，还有黄斑变性或其它眼底病等眼疾，就好像照相机的胶片出现问题一样。对于这类患者即使单纯做了白内障手术(换了镜头)，由于眼底有问题(胶片有问题)，术后视力也不一定能够提高。

目前先进的白内障手术已经基本突破了年龄上的限制，上至百岁老人，下到仅3个月的孩子，都可以进行手术并且有成功的经验。白内障患者与家属一定要走出白内障治疗误区，及时治疗白内障，让患者的眼睛恢复健康。

患了白内障如何选择手术方式

据调查，在60岁以上的老年人中，白内障患病率高达80%以上，且近年来朝着“年轻化”方向发展。大量的研究和临床实践证明，手术是治疗白内障*有效的方法，至少就目前的世界医疗水平来说。

如果患者的白内障影响到了正常的生活质量，或者因为自身身体原因被医生建议尽快治疗，那就到了面临手术选择的时候了。

“对于大多数白内障患者来说，有两种手术方式可以选择，即传统的超声乳化术和飞秒激光辅助下的白内障超声乳化术”西安爱尔古城眼科医院白内障科主任李立刚介绍到。

两种方式有什么区别，分别适合哪些患者呢?这个问题是大多数需要做白内障手术的患者首先想要了解的。“简单来说，超声乳化术是用手术刀做切口、可以精确至毫米级的微创手术，而飞秒激光术则是用激光代替手术刀、精确至微米级的更精确的手术。”李立刚主任一句话总结了二者的区别，“对于部分身体有基础疾病或者白内障手术风险过高的患者，建议选择更安全的飞秒激光术”。

超声乳化白内障手术：超声乳化术是目前比较常用的白内障手术方法，手术需要用专用手术到在角膜缘做一个大约2——3mm的切口，然后经过手工环形撕囊、劈开混浊的晶状体核并乳化吸除，最后植入合适的人工晶体。这种手术方式对术者经验的依赖性较强。

飞秒激光辅助下的白内障超声乳化手术：这是目前治疗白内障*技术，是近年来白内障手术革命性的成果，它利用飞秒激光代替传统的手术刀，在电脑成像系统辅助下，将传统超乳手术中需要医生手工进行的切口、撕囊、劈核等关键步骤由飞秒激光自动完成，有效避免了人工操作误差，手术创伤小，并且*程度消除了患者的不适感，提升了术后视力的恢复效果，实现了更*、更安全的手术效果，是目前国内外较高端的手术方式。

“对于患者来说，一生只有一次白内障手术机会，手术效果直接影响到终身的视觉质量，在选择手术方式时，尽量配合自身的眼睛检查结果、用眼需求及医生的建议。”李立刚主任提醒大家，希望白内障患者能够早治疗早康复。

白内障治疗费用多少

一、白内障手术种类的影响：白内障手术费用要根据选用的手术种类，手术使用的药物以及一些突发情况等等来决定的，所以说白内障手术费用不是绝对的。

二、人工晶体的材料有关：人工晶体分为进口及国产，从生产材料上分又有很多不同。所以白内障手术贵不贵人工晶体就是一个重要决定白内障治疗费用的因素。

三、白内障的严重程度有关：白内障的治疗方法要根据发病的具体情况、严重程度、有无其他症状、患者年龄等全面考虑，这也会影响到白内障的手术治疗费用。

四、受当地的物价水平影响：不同地方的物价水平不一样，医院的收费也会受到影响，比较发达的城市，物价相对会高一点，可能白内障治疗费用医院收费会比其他城市相对来说高一些。但这也不是主要的。

五、受医院的级别技术影响：不同地方的医院都很多，医院种类繁多，医院的资质、医生的技术水平及设备先进程度，治疗白内障手段不尽相同，白内障手术费用也会有偏差的。

老人白内障需要手术吗

在过去由于医学技术水平的限制，白内障必须等到完全“成熟”，患眼看不见时才能手术，患者需要长期忍受低视力的烦恼和痛苦。如今，随着白内障超声乳化吸除联合人工晶状体植入手术的应用与开展，使白内障手术的安全性与有效性均大为提高，患者无须等到完全失明时才做手术，早做手术对有经验的医师来说手术风险并不增加。

对不同的病人来说，接受手术的早晚，会造成不同的结果。在发达国家患者矫正视力在0.6以下就必须接受手术。否则不能持有驾照。在我国一般认为患者戴上合适的眼镜后视力小于0.4~0.5，就可以考虑手术治疗了。目前主要的手术方式多采用超声乳化术，该手术手术切口小、无需缝合，术后恢复快、散光小、并发症少。

白内障手术并不复杂，整个过程只需十几二十分钟，既不痛也无须害怕。我们曾经为一位1百岁老人顺利地进行了手术。患者视力从看不见(眼前指数)恢复到0.8。很多老年人摘除白内障后，都感觉生活质量有很大的提高，以前模糊的公交车牌，对面走过来的人，外出旅游的风景变得清晰了，心情也舒畅了。所以，老年人首先要克服心理上的恐惧，其次，如果有糖尿病、高血压等疾病，先将血压血糖控制正常就可以来手术了。

糖尿病与白内障

严重的糖尿病性白内障能导致失明，而且药物治疗效果不佳。

以往一般将糖尿病性白内障视为手术禁忌，因为这种病人的手术难度大，手术中和手术后，出现各种并发症的机会也多，手术后视力恢复的程度也难以令人满意。近半年来也有只将病人的白内障摘除而不放入人工晶体，以减少手术风险。

现在由于手术技术的进步，各种先进的仪器设备和手术材料的采用，特别是高科技手段的应用，愈来愈多的医师已不将糖尿病白内障作为手术禁忌证。在控制了各种风险因素的前提下，糖尿病病人在白内障摘除手术后，能取得令人满意的有用视力, 还能为DR(糖尿病性视网膜病变)的诊治创造条件。

手术时机是糖尿病性白内障手术成功的重要条件，恰当的时机能最大限度地减少手术风险，提高手术成功率。

手术前恰当的药物治疗，手术方式的选择等，都能降低风险。

相对普通人而言，糖尿病病人的白内障摘除术后更易出现并发症，如黄斑囊样水肿、DR发生或发展的进程加快、眼前段新生血管生成(虹膜红变、新生血管性青光眼)、玻璃体出血等。囊内摘除术比囊外摘除术更易诱发或加重DR，可能是一层完整的后囊膜作为半透膜，在前后房之间起到屏障作用，能降低术后新生血管形成和炎症等并发症的危险性，因此，最好选做白内障囊外摘除及人工晶体囊袋内植入术，术后可以局部滴或口服非甾体抗炎剂或局部滴皮质类固醇激素。切口要很好地缝合，以便必要时，在术后2-3周内能在角膜上放接触镜，进行视网膜激光治疗。术后需要密切随访，观察有无虹膜新生血管，扩瞳检查是否有黄斑水肿、视网膜病变的发展情况等等。

老人白内障需要手术吗

老年人白内障一定要手术吗，手术是最好的方法：

对于白内障的治疗目前尚无疗效肯定的药物，以手术治疗为主。眼科医生白内障手术治疗方法，就是要通过手术将混浊的晶状体摘除。老年人白内障一定要手术吗，目前白内障手术的最好手术方式是超声乳化术，该方法治疗白内障的最佳时期是在膨胀期或成熟前期，也就是视力在0.3以下，就可考虑手术。但手术也不能过晚，若等到成熟期后手术，晶状体核变硬，手术所需的超声能量较大，术后反应就会更大些。所以说老年性白内障手术多为择期手术，而非越早越好或越晚越好。

白内障手术治疗的优势：

1、 未成熟期(只要病人感觉白内障影响了视力)即可手术，而不必等到成熟后手术，使白内障患者早日复明。

2、 切口小，不需缝合，切口密闭好，手术后即可回家。

3、 该白内障手术治疗时间短(6-7分钟即可完成);只需局部麻醉。

4、 白内障手术后散光小，视功能恢复快。

5、 白内障手术后反应轻，并发症发生率低。

6、 对于有眼底病变者，白内障的存在直接影响眼底病的检查、诊断与治疗。通此项手术能使眼底病变得到及时检查治疗。

7、 术后第二天即可摘掉眼罩，恢复正常生活。

白内障手术要先摘除混浊的晶状体，然后植入人工晶体，所以植入一枚合适度数、品质优良的人工晶体，对术后的效果起着决定性的作用。老年人白内障一定要手术吗，人工晶体必须具备：材料为水溶性，稳定性好，无致癌作用，生物相溶性好，不引起凝血，无膨胀性，无过敏及变态反应，光学性能好，在眼内长期放置而不改变屈光力。

常玩手机平板很伤眼

白内障不能等到“熟”了看不见了才做

据介绍，白内障原本是一种老年人的疾病，与年龄增长机体功能退化有关。在我国，老年性白内障占88%。温州医科大学附属眼视光医院副院长赵云娥教授向媒体介绍，“据统计，我国60至89岁人群白内障发病率约是80%，而90岁以上人群白内障发病率达到90%以上。但近年来，随着人们对生活水平要求的提高，有不少刚刚50岁就出现白内障的患者也走进医院寻求治疗。中国医科大学眼科医院院长张劲松教授指出，白内障手术该何时做?不同的人要求不同，所以时间也有差别，但总体而言，影响生活质量时就要做。比如有一位患者才50岁，一只眼睛先出现白内障，视物没有立体感，无法判断真实距离，开车老发生追尾事故，到医院检查才发现问题，手术后问题解决了，另一位患者也是刚过50岁，在暗室里检查视力是1.0，但走到阳光下就几乎什么都看不见，视力变成只有0.1了，这样的情况也必须手术治疗，才不至于影响生活工作。

不良用眼习惯跟环境会诱发白内障早出现

张劲松教授告诉记者，除了年龄的原因外，一些不良的用眼习惯跟生活工作环境都会诱使白内障早发生或加重。研究表明，烟草中的尼古丁对白内障有影响，而点着烟不吸时，一闪一灭的烟头红外线也会影响白内障，炼钢工人整天工作中对着通红的炉火，热带地区强烈紫外线的伤害也会诱发白内障提前发生。此外，“现在不少人40来岁就出现老花眼，眼花而不配镜看东西时需过度调节视力、经常长时间玩手机跟频繁用眼致眼疲劳，这些都会加快白内障的发生，这点年轻人需要特别警惕!不要以为白内障是老年人特有的眼病!”张劲松说。

白内障手术的同时可矫正老花和散光

有不少白内障患者担心手术要“开刀”，风险大、效果不理想而拖延手术，或是因为本身有糖尿病或高血压等基础病而担心手术意外。眼科专家认为，只要将血压、血糖控制在安全范围，手术风险极低。赵云娥教授还介绍，如今先进的屈光白内障手术系统已实现了白内障手术屈光矫正，治疗白内障的同时还可以为患者纠正老花眼、散光等其他问题。