心电图窦性心动过速的治疗
心电图窦性心动过速的治疗
症状:心悸,气短,气急,活动或过劳后出现或加重,胸闷,气憋,咳逆依息不能平卧,尿少,水肿,多汗,唇暗。舌质暗,苔薄白。脉细弱而数。
治则:益气养心,活血通脉,泻肺利水。
方药:太子参30g 黄芪 30g 麦冬15g 五味子15g 丹参15g 川芎15g 桑白皮15g 葶苈子15g 泽泻10g 车前子(包)6g 丹皮10g 赤芍15g 黄连6g 当归10g 益母草15g 生地10g 猪苓10g。水煎服,日服2次。
方解:心气衰弱,血脉瘀阻,肺失肃降,水饮内停,上凌于心肺则心悸、胸闷、气憋、咳逆依息不能平卧;肺失治节不能平卧;肺失治节不能通调水道,下输膀胱则尿少,面部及四肢浮肿;气衰则汗出;气衰血瘀面见唇暗,其舌脉均为心气衰微,痰血内阻,水饮停聚之象。脉数疾是因郁痰化热而致。方中太子参(或人参)、黄芪、麦冬、五味子大补心气、益心阴;丹参、当归、益母草、川芎活血通脉;桑白皮、葶苈子泻肺行水,降逆定喘;泽泻、猪苓、车前子利水消肿;丹皮、赤芍、黄连、生地清热凉血。全方共奏益气养心,活血通脉,泻肺逐水之功。
非窦性心律是怎样
小儿症状较成人为轻,常缺乏主诉,个别年长儿可叙述心悸、胸闷、不适。常于听诊或心电图检查时发现,窦性心律不齐可与呼吸的周期有关,吸气时加快,呼气时减慢。窦性心律不齐无临床意义。
心电图特点
(1)呼吸性窦性心律不齐窦性P波;心律不齐与呼吸有关,呼气时减慢,吸气时加快,屏气时心律转为规律;同一导联上,P-P间距相差0.12秒以上;
(2)非呼吸性窦性心律不齐表现与呼吸性窦性心律不齐基本相同;心律不齐与呼吸周期无关。
窦性心律失常分为窦性心动过速、窦性心动过缓、窦性心律不齐、窦性停搏及病态窦房结综合征。
1.窦性心动过速
正常成人窦性心律的频率>100次/分,称为窦性心动过速。窦性心动过速时,P-R间期、QRS及Q-T时限都相应缩短,有时可伴有继发性ST段轻度压低和T波振幅偏低。常见于运动、精神紧张、发热、甲状腺功能亢进、贫血、失血、心肌炎和拟肾上腺素类药物作用等情况。
2.窦性心动过缓
窦性心律的频率<60次/分时,称为窦性心动过缓。老年人和运动员心律相对较缓。颅内压增高、甲状腺功能低下或使用β-受体阻滞剂等可引起窦性心动过缓。窦性心动过缓低于40次/分较少见。
3.窦性心律不齐
窦性心律的起源未变,但节律不整,在同一导联上P-P间期差异>0.12s。窦性心律不齐常与窦性心动过缓同时存在。较常见的一类心律不齐与呼吸周期有关,称呼吸性窦性心律不齐,多见于青少年,一般无临床意义。另有一些比较少见的窦性心律不齐与呼吸无关,如与心室收缩排血有关的(室相性)窦性心律不齐以及窦房结内游走性心律不齐等。
4.窦性停搏
亦称窦性静止。在规律的窦性心律中,有时因迷走神经张力增大或窦房结障碍,在一段时间内窦房结停止发放激动,心电图上见规则的P-P间距中突然出现P波脱落,形成长P-P间距,且长P-P间距与正常P-P间距不成倍数关系。窦性停搏后常出现逸搏或逸搏心律。
5.病态窦房结综合征
近年发现,起搏传导系统退行性病变以及冠心病、心肌炎(尤其是病毒性心肌炎)、心肌病等疾患,可累及窦房结及其周围组织而产生一系列缓慢窦性心律失常,并引起头昏、黑蒙、晕厥等临床表现,称为病态窦房结综合征。其主要的心电图表现有:①持续的窦性心动过缓,心率<50次/分,且不易用阿托品等药物纠正;②窦性停搏或窦房阻滞;③在显著的窦性心动过缓基础上,常出现室上性快速心律失常(房速、房扑、房颤等),又称为慢-快综合征;④如病变同时累及房室交界区,则发生窦性停搏时,可长时间不出现交界性逸搏,或伴有房室传导障碍,此即称为双结病变。
治疗
窦性心动过速的治疗主要是祛除诱因,如止痛、控制感染,纠正贫血、改善心功能、控制甲状腺功能亢进等,必要时可适当予以β受体阻滞剂治疗。但须注意,窦性心动过速多为生理应激反应所致,故在诱因未祛除情况下β受体阻滞剂勿大量应用,以防止因此产生的心脏过度抑制。
窦性心动过缓如心率在40次/分以上可观察,严重窦性心动过缓者,如经治疗无效或不能改善者,需安装起搏器,防止发生心功能不全。
对于非窦性心律是怎样,一开始可能很多的人还不是很了解。不过通过上文的介绍后相信大家应该也是了解的很多,对于这种疾病一定不要着急,如果老人出现了严重的情况一定要及时的去医院进行及时的治疗,这样的话才能避免更加的严重。
窦性心动过缓有哪些表现及如何诊断
多数窦性心动过缓,尤其是神经性因素(迷走神经张力增高)所致者心率在40~60次/min,由于血流动力学改变不大,所以可无症状.也无重要的临床意义。如果不是显著的窦性心动过缓,则心动过缓另一方面的意义是可减少心肌耗氧量,增加心肌休息时间,心室充盈良好,因此心脏每搏输出量增加,可代偿心率减少,故每分钟的心排血量并无减少。
但当心率持续而显著减慢,心脏的每搏输出量又不能增大时,每分钟的心排血量即减少,冠状动脉、脑动脉及肾动脉的血流量减少,可表现气短、疲劳、头晕、胸闷等症状,严重时可出现晕厥,冠心病患者可出现心绞痛。这多见于器质性心脏病。
心率持续而显著减慢还使室性异位节律易于产生,器质性心脏病患者,尤其是急性心肌梗死患者容易发生。因为急性心肌梗死时细胞外液的钾离子浓度增高,细胞膜电位负值减少,心室异位起搏点易于发生自动舒张期除极,易于发生室性期前收缩或室性心动过速。由于心动过缓心肌细胞复极的时间不一致,相邻细胞间电位不等而易产生电位差,这也可引发异位心律。
1.窦性P波 频率<60次/min,一般不低于40次/min,24h动态心电图窦性心搏<8万次。
2.P-R间期 0.12~0.25s。
3.QRS波 正常。
心电图如何诊断窦性心律不齐
窦性心律不齐的心电图特征
1.窦性P波,Ⅰ、Ⅱ、aVF,V3 -V6直立,aVR倒置。
2.吸气时窦性心率加快,呼气时窦性心率减慢,P - P 周期差别≥120毫秒,心率快慢发生周期性变。暂时停止呼吸记录心电图心律不齐的现象消失。
3.平均窦性心律在60- 100pm 之间,为正常窦性心律不齐;心率在100pm以上,为窦性心动过速伴不齐;心率<60pm,为窦性心动过缓伴不齐。
窦性心动过速心电图特征
1.P波具有窦性心律的特征。
2.P -R 间期在0.12 -0. 20秒之间。
3.心率超过100次/分,1 岁以内超过140次/分,1-6岁超过120次/分,6岁以上和成人相同,成人一般可达150次/分,P -R 略有不齐,常<0. 12秒。
4.窦性心动过速的心率容易有暂时变动,起始和终止皆逐渐发生。
窦性心动过缓心电图特征
1.具备正常窦性心律的心电图特点。
2.其频率在60次/分以下,多在40次/分以上。
3.每一个P波后紧随正常的QRS 波,P - R 间期正常或略延长。
4.Q -T 间期按比例地延长。
5.窦性心动过缓常伴有窦性心律不齐。
心电图窦性心动过速是什么
窦性心动过速是最常见的一种心动过速,是指成人窦房结冲动形成的速率超过每分钟100次,速率常在每分钟101~160次之间,窦性心动过速开始和终止时其心率逐渐增快和减慢,其发生常与交感神经兴奋及迷走神经张力降低有关。
窦性心动过速的临床表现为心悸,或出汗、头昏、眼花、乏力,或有原发疾病的表现。另外可诱发其他心律失常或心绞痛,心率多为每分钟101~160次之间。
窦性心律不齐的心电图
心电图窦性心律特征有哪些?因为现在网上和电视的传播,许多人都知道有心动图,但是许多的人对于心电图窦性心律却基本上没怎么听说过,更不要去说怎么样去看,去了解那些图文所代表的意思。小编自认为是一个对于医药方面有所涉猎的人,可是上次我家小堂弟生病住院的时候,医生让我看着心电图机器,如果出现异常好呼叫,等他们走后,我仔细盯着那些条条线线,缺什么意思都不明白,没办法只好找到度娘可了解了大致的情况。相信许多人肯定和我一样遇见过这样的情况,今天我们就来说一说心电图窦性心律的特征有哪些?
一、窦性心律不齐的心电图特征
1.窦性P波,Ⅰ、Ⅱ、aVF,V3 -V6直立,aVR倒置。
2.吸气时窦性心率加快,呼气时窦性心率减慢,P - P 周期差别≥120毫秒,心率快慢发生周期性变。暂时停止呼吸记录心电图心律不齐的现象消失。
3.平均窦性心律在60- 100pm 之间,为正常窦性心律不齐;心率在100pm以上,为窦性心动过速伴不齐;心率<60pm,为窦性心动过缓伴不齐。
二、窦性心动过速心电图特征
1.P波具有窦性心律的特征。
2.P -R 间期在0.12 -0. 20秒之间。
3.心率超过100次/分,1 岁以内超过140次/分,1-6岁超过120次/分,6岁以上和成人相同,成人一般可达150次/分,P -R 略有不齐,常<0. 12秒。
4.窦性心动过速的心率容易有暂时变动,起始和终止皆逐渐发生。
三、窦性心动过缓心电图特征
1.具备正常窦性心律的心电图特点。
2.其频率在60次/分以下,多在40次/分以上。
3.每一个P波后紧随正常的QRS 波,P - R 间期正常或略延长。
4.Q -T 间期按比例地延长。
5.窦性心动过缓常伴有窦性心律不齐。
以上就是有关心电图窦性心律特征的有关介绍,希望我的分享能够给大家带来帮助,也希望当你遇到这样的情况后不会像小编这样感到特别的慌张。通过心电图朋友们可以了解自己的身体状况,可以及早的应对各种情况,所以关注身体健康的朋友可以定时去医院检查,了解自己的身体状况,这样才能让生活变的更加健康。
小儿窦性心动过速对人体有哪些影响呢
窦性心动过速是现在生活节奏越来越快之下的产物,那么窦性心动过速对人体有哪些影响呢?专家称,我们应该重点掌握窦性心动过速对人体有哪些影响和窦性心动过速对人体的危害。因此本文中专家就详细为您介绍一下窦性心动过速对人体有哪些影响呢。
我们对心动过速有一般的了解。但是,有时候去医院检查身体是心电图会显示窦性心动过速,医生一般会说没事,你太紧张了。可我们就是要刨根究底的询问:窦性心动过速是什么呢。对人有影响吗。
在成年人当由窦房结所控制的心律其频率超过每分钟100次时称为窦性心动过速。这是最常见的一种心动过速,其发生常与交感神经兴奋及迷走神经张力降低有关。它不是一种原发性心律失常,可由多种原因引起。生理状态下可因运动、焦虑、情绪激动引起,也可发生在应用肾上腺素、异丙肾上腺素等药物之后。在发热、血容量不足、贫血、甲亢、呼吸功能不全、低氧血症、低钾血症、心衰等其他心脏疾患时极易发生。该病在控制原发病变或诱发因素后便可治愈,但易复发。
窦性心动过速的治疗一般无基础病,只因情绪引起的.大部分病人在消除病因或诱因后,症状可消失。而有明确的原发性疾病时应积极治疗。症状明显时可给β受体阻滞剂或镇静剂等药对症处理。
窦性心动过速可见于正常人,属正常的生理状态,一般无病理意义。无需治疗,若反复无明显诱因的发生,则需要咨询相关医疗机构,或佩戴动态心电图以检测。
上文中的内容就是专家向我们介绍的关于窦性心动过速对人体有哪些影响内容,还请我们能够很好的了解和掌握。窦性心动过速是现在生活节奏越来越快之下的产物,那么窦性心动过速对人体有哪些影响人们一定要重视。
窦性心动过速应该做哪些检查
本病的检查主要依靠心电图
1.体表心电图特点
(1)P波:窦性心动过速时的P波由窦房结发出,PⅡ直立、PavR倒置。窦性心动过速时的P波较正常窦性心律时的P波振幅稍高,在Ⅱ、Ⅲ导联中更明显。这是因为窦性心动过速时,激动多发生于窦房结的头部,此部位系心房前结间束的起始部位,窦性激动多沿着前结间束下传所致。
(2)P-R 间期:在0.12~0.20s。
(3)P-P间期:常受自主神经的影响,可有轻度不规则。但P-P间期间差异应
(4)QRS波:形态、时限正常。心房率与心室率相等。
(5)频率:成人P波频率100~160次/min,多在130次/min左右,个别可达160~180/min。婴幼儿的心率较成人略高。不同年龄窦性心动过速的诊断标准不同,如1岁以内应>140次/min,1~6岁应>120次/min,6岁以上与成人相同,应大于100次/min,通常不超过160次/min。个别婴幼儿的窦性心动过速频率可达230次/min左右。
2.窦性心动过速24h动态心电图监测的特点
(1)一过性窦性心动过速的窦性P波频率:逐渐加快至100次/min以上,持续数秒至数分钟后逐渐减慢至原有水平。心动过速时P波形态与正常窦性P波的形态相同。
(2)持续性窦性心动过速24h动态心电图所记录的P波总数应>14.4万次。
(3)窦性心动过速时24h动态心电图所记录到的其他伴随情况:
①P波振幅变尖或增高:提示激动起源于窦房结头部。
②P-R段下移:此系受心房复极波的影响所致。
③可有不同程度的继发性ST-T改变:或原有ST-T改变,当发生窦性心动过速时恢复正常。
④Q-T间期缩短。
⑤出现快心率依赖型阻滞、期前收缩等心律失常。
心电图窦性心动过速的预防
1、生活要规律
要养成按时作息的习惯,保证睡眠;运动要适量,量力而行,不勉强运动或运动过量,不做剧烈及竞赛性活动,可做气功、打太极拳;洗澡水不要太热,洗澡时间不宜过长;养成按时排便习惯,保持大便通畅;饮食要定时定量;节制性生活,不饮浓茶不吸烟;避免着凉,预防感冒;不从事紧张工作,不从事驾驶员工作。
2、定期检查身体
预防窦性心动过速要注意定期复查心电图,电解质、肝功、甲功等,因为抗心律失常药可影响电解质及脏器功能;用药后应定期复诊及观察用药效果和调整用药剂量。
3、预防诱发因素
专家指出,一旦确诊后病人往往高度紧张、焦虑、忧郁,严重关注,频频求医,迫切要求用药控制心律失常,而完全忽略病因、诱因的防治,常造成喧宾夺主,本末倒置。因此,窦性心动过速还要注意预防诱发因素,如吸烟、酗酒、过劳、紧张、激动、暴饮暴食,消化不良,感冒发烧,摄入盐过多等。
窦性心律不齐是什么意思
窦房结发出的激动不规则,心动周期显著快慢不均,称为窦性心律不齐。凡起源于窦房结的心律,称为窦性心律。窦性心律属于正常节律。窦性心动过速、窦性心动过缓、窦性心律失常、窦性停搏及病态窦房结综合征均属窦性心律不齐。正常成人窦性心律的频率>100次/分,称为窦性心动过速。窦性心律的频率分时,称为窦性心动过缓。窦性心律的起源未变,但节律不整,在同一导联上P-P间期差异>0.12s称窦性心律不齐,常与窦性心动过缓同时存在。在规律的窦性心律中,有时因迷走神经张力增大或窦房结障碍,在一段时间内窦房结停止发放激动称窦性停搏。起搏传导系统退行性病变以及冠心病、心肌炎(尤其是病毒性心肌炎)、心肌病等疾患,可累及窦房结及其周围组织而产生一系列缓慢窦性心律失常,并引起头昏、黑蒙、晕厥等临床表现,称为病态窦房结综合征。
一般心电图机描记不出窦房结激动电位,所以都是以窦性激动发出后引起的心房激动波P波特点来推测窦房结的活动。窦性心律的心电图特点为:P波规律出现,且P波形态表明激动来自窦房结(即P波在Ⅰ、Ⅱ、aVF、V4~V6直立,在aVR倒置)。正常窦性心律的频率一般为60~100次/分。