窦性心律过速的病理因素
窦性心律过速的病理因素
(1)心力衰竭
尤其在心力衰竭的早期,心率常增快。
(2)甲状腺功能亢进
大多数甲亢病人有窦性心动过速,心率一般在100～120次/min,严重者心率可达到120～140次/min。
(3)急性心肌梗死
在急性心肌梗死病程中,窦性心动过速的发生率可达到30%～40%。
(4)休克
休克可引起窦性心动过速,在轻度休克时心率可达到100次/min以上;重度休克时心率更快,可大于120次/min。
(5)急性心肌炎
多数患者可出现与体温升高不成比例的窦性心动过速。
(6)其他器质性心脏病
均可出现窦性心动过速。
(7)贫血,发热,感染,缺氧
自主神经功能紊乱,心脏手术后,均可出现窦性心动过速。
(8)药物
如肾上腺素类、阿托品类也能引起窦性心动过速。
心律不齐的情况有几种
(1)窦性心动过速
窦房结自律除极的频率增加，超过正常窦性心律的上限，即成人超过100次/分，儿童则高于相应年龄的正常范围，即称为窦性心动过速。
(2)窦性心动过缓
如果我们的窦性心律是低于每分钟六十次的话，这就是窦性心律过缓的一种情况了，这个时候还常常伴有窦性心律不齐。
(3)窦房结暂停
窦房结在一个或多个心动周期中不能产生冲动，以致未能激动心房或整个心脏时，称为窦房结暂停。
(4)窦性心律不齐
指窦房结不规则地发出激动所引起的心房及心室的节律改变，称之为窦性心律不齐。
心律失常有哪些症状表现呢
1.窦性心动过速
窦性心动过速是指在正常心脏节律(窦性心律)下心跳超过100次/分。其实大多数人在剧烈活动或情绪紧张时心跳都会超过100次/分、也就是出现窦性心动过速的，这是正常的生理现象，人人都会发生，并不是一种疾病。但是，如果在平静的状态下也出现窦性心动过速，就要怀疑是否患有疾病了，常见的如贫血、甲状腺功能亢进以及某些器质性心脏病等，这时候的治疗，只需要针对原发疾病，原发因素控制了，窦速也就消失了，只有极少数的患者未能找到原发因素，诊断为不适当的窦速，这样的患者才需要针对窦速本身采取治疗措施。
2.早搏
早搏是心律失常中最常见的一种类型，指的是心脏提早收缩了。当早搏频繁发作时，患者往往有“心脏跳到喉咙口、心跳突然停顿一下”等感觉。除了器质性心脏病病人之外，某些正常人身上也可能出现早搏，而且发生的机会可随着年龄的增长而增加。可以诱发早搏的因素，包括某些病理因素如缺血、缺氧、手术等，某些药物，以及具有刺激性的烟、酒、咖啡等。此外，精神因素的影响同样不可忽视，连续的精神紧张、失眠也会诱发早搏。当患者频繁发作早搏时，应当及时就诊，完善动态心电图、心脏超声等必要检查，以了解是否具有器质性心脏病。如果排除了器质性心脏病，则首先尝试避免诱发早搏的因素，要是早搏症状明显改善，可以不用进一步的治疗;如果早搏很多且症状明显影响日常生活，则需要加以治疗(这个以后详细谈)。
3.窦性心动过缓
窦性心动过缓是指正常心脏节律(窦性心律)下心跳低于60次/分。健康年轻人、运动员及睡眠状态下均可出现窦性心动过缓。在某些病理状态下如甲状腺功能减退、严重缺氧、颅内高压、服用抗心律失常药物等情况下也可出现窦性心动过缓。患者可表现为胸闷、心悸、头晕、乏力等，这就需要引起重视;严重而持久的窦性心动过缓常提示窦房结本身的病变，一旦发现，及时用药也通常难以恢复，需要考虑行起搏器植入治疗。
心律失常病因
窦房结是心脏的正常起搏点，激动在窦房结形成后即由窦房结与房室结之间的结间通道解到房室结，同时沿心房肌传抵整个心房。激动在房室结内传导速度极为缓慢，到达希氏束后传导速度再度加速，激动沿浦肯野纤维传到心室肌，使全部心肌激动一次，完成一个心脏周期。
心律失常的发生机制包括心脏激动起源异常、传导异常以及起源和传导均异常。
一、根据心律失常的发生机制分类
激动起源异常
1、窦性心律失常
(1)窦性心动过速
(2)窦性心动过缓
(3)窦性心律不齐
(4)窦性停搏
2、异位心律
(1)主动性异位心律;①过早搏动(房性、交界性、室性);②心动过速(房性、交界性、室性);③扑动或颤动(房性、室性)。 (2)被动性异位心律：①逸搏(房性、交界性、室性);②逸搏。心律(房性、交界性、室性)。
激动传导异常
1、传导阻滞
(1)窦房传导阻滞
(2)房内传导阻滞
(3)房室传导阻滞
(4)室内传导阻滞(束支或分支传导阻滞)
2、传导途径异常
预激综合征
二、根据心律失常原因分类
生理性因素
如运动、情绪激动、进食、体位变化、睡眠。吸烟、饮酒或咖啡、冷热刺激等。
病理性因素
1、心血管疾病：包括各种功能性或器质性心血管疾病。
2、内分泌疾病：如甲状腺功能亢进症或减退症、垂体功能减退症、嗜铬细胞瘤等。
3、代谢异常：如发热、低血糖、恶病质等。
4、药物影响：如洋地黄类、拟交感或副交感神经药物、交感或副交感神经阻滞剂、抗心律失常药物、扩张血管药物、抗精神病药物等。
5、毒物或药物中毒：如重金属(铅、汞)中毒、食物中毒，阿霉素中毒等。
6、电解质紊乱：如低血钾、高血钾、低血镁等。
7、麻醉、手术或心导管检查。
8、物理因素：如电击、淹溺、冷冻、中暑等。
窦性心律过缓伴不齐的原因
窦性心律过缓指如果心电图是窦性，低于60次/分为心律过缓，而正常的窦性心律是60-100次/分。窦性心律过缓本身一般不需处理，主要是针对病因进行治疗。
窦性心律慢于每分钟60次称为窦性心律过缓。可见于健康的成人，尤其是运动员、老年人和睡眠时。其他原因为颅内压增高、血钾过高、甲状腺机能减退、低温以及用洋地黄、β受体阻滞剂、利血平、胍乙啶、甲基多巴等药物。在器质性心脏病中，窦性心律过缓可见于冠心病、急性心肌梗塞、心肌炎、心肌病和病窦综合征。
窦性心律过缓伴不齐的临床表现：
1.窦性心律过缓如心律不低于每分钟50次，一般无症状。
2.如心律低于每分钟40次时常可引起心绞痛、心功能不全或晕厥等症状。
治疗原则：
1.窦性心律过缓如心律不低于每分钟50次，无症状者，无需治疗。
2.如心律低于每分钟40次，且出现症状者可用提高心律药物(如阿托品、麻黄素或异丙肾上腺素。
3.显著窦性心律过缓伴窦性停搏且出现晕厥者可考虑安装人工心脏起搏器。
4.原发病治疗。
5.对症、支持治疗。
从以上的介绍来看窦性心律过缓伴不齐的临床表现是非常多的，也是容易辨别的，这种疾病对人体的影响较大，一般在生活中就要高度重视，尤其是不能做出一些危险的运动，少做过量刺激的运动，这对于病情的缓解是有好处的。
窦性心律过缓的原因
窦性心律过缓是一种无传染性的疾病，主要的发病位置在心脏上，一般多见于健康的成年人，特别是那些运动员和老年人，这和窦性心律不齐是有很大是差别的，
窦性心律过缓的原因是什么?
窦性心律过缓的原因主要是由于颅内压增高、血钾过高、甲状腺机能减退、低温以及服用某些对身体有害的药物所导致的，在一些器质性心脏病中，窦性心律过缓就比较常见，例如在冠心病、心肌炎、急性心肌梗塞等疾病，若是有这些疾病的患者，就应该注意窦性心律过缓疾病。
窦性心律过缓有哪些表现症状呢?
1.我们已经知道窦性心律过缓是指心律低于平时正常的心律，而且每分钟低于60次，所以我们要诊断窦性心律过缓，就可以通过查看心电图来实现了。
2.窦性心律过缓若是低于60分钟每次而且高于50分钟每次，那么这时候并没有什么明显的症状，但若是心律低于每分钟40次，那么就会出现心绞痛、心脏功能不全或者晕厥等症状，当出现这些症状的时候，必须要及时到医院进行检查了，以免情况继续恶化。
3.一般窦性心律过缓只要不低于50分钟每次，就不会有症状，也不需要治疗，但是低于每分钟40次就要用一些提高心律的药物进行治疗了，如阿托品、麻黄素等药物，所以在进行治疗窦性心律过缓的时候要根据不同的情况而采用不同的处理方式。
4.若是显著性窦性心律过缓而导致的伴窦性停膊昏厥者时，我们就应该要考虑人工心脏起搏器了，只有这样才可以让患者恢复正常的心跳，才可以让患者摆脱困境。
想知道如何预防疾病?疾病的最佳治疗方法?生病了吃什么好?生病了怎么护理吗?
窦性心动过速有什么病因
1.生理因素
影响心率的因素很多，如正常人体力活动、情绪激动、饱餐、饮浓茶、咖啡;吸烟、饮酒等可使交感神经兴奋，心跳加快。体位改变如立位时交感神经兴奋，心率也加快;卧位时心率则减慢。生理因素所致的窦性心动过速常为一过性，持续时间较短.
2.病理因素
(1)心力衰竭尤其在心力衰竭的早期，心率常增快.
(2)甲状腺功能亢进大多数甲亢病人有窦性心动过速，心率一般在100～120次/分钟，严重者心率可达到120～140次/分钟.
(3)急性心肌梗死在急性心肌梗死病程中，窦性心动过速的发生率可达到30%～40%。
(4)休克可引起窦性心动过速，在轻度休克时心率可达到100次/分钟以上;重度休克时心率更快，可大于120次/分钟。
(5)急性心肌炎多数患者可出现与体温升高不成比例的窦性心动过速。
(6)其他器质性心脏病均可出现窦性心动过速。
(7)其他贫血、发热、感染、缺氧、自主神经功能紊乱、心脏手术后等，均可出现窦性心动过速。
(8)药物如肾上腺素类、阿托品类也能引起窦性心动过速。
窦性心律过缓的原因及治疗
窦性心律过缓的原因
窦性心律过缓是一种无传染性的疾病，主要的发病位置在心脏上，一般多见于健康的成年人，特别是那些运动员和老年人，窦性心律过缓若是低于60分钟每次而且高于50分钟每次，那么这时候并没有什么明显的症状，但若是心律低于每分钟40次，那么就会出现心绞痛、心脏功能不全或者晕厥等症状，当出现这些症状的时候，必须要及时到医院进行检查了，以免情况继续恶化。
造成窦性心率过缓原是因为颅内压增高、血钾过高、甲状腺机能减退、低温以及用洋地黄、β受体阻滞剂、利血平、胍乙啶、甲基多巴等药物。在器质性心脏病中，窦性心律过缓可见于冠心病、急性心肌梗塞、心肌炎、心肌病和病窦综合征
这种被也可能会有一些新外的病因，当然也可能是生理性的，比如说我们正常睡眠的时候，中午午睡或者是深夜的深睡眠的时候，就有可能会出现窦性心率过缓，这是因为迷走神经张力增高的原因所导致。
患上心律不齐和心律过缓疾病，对心脏都有很大的损坏，患者发现疾病症状后要立即做好急救，药物服用无法控制病情时，就要到医院检查。确诊疾病的严重程度后再制定有效的手术治疗。所以不要因为是小病就不重视。
注意事项：
多运动，尽量不吃辛辣刺激性食品或调味品，比如葱、姜、醋、胡椒等。在晚上的时候，要少喝浓茶、咖啡，这样在晚上的时候，是无法入睡的，还要戒烟，避免出现酗酒的情况。要多吃一些容易消化的食物
窦性心律过缓治疗
一般情况下窦性心律过缓，如心率不低于每分种50次，无症状者，无需治疗。如心率低于每分钟40次，且出现症状者可在医生指导下服用提高心率药物。如果显著窦性心律过缓伴窦性停搏且出现晕厥者，可考虑安装人工心脏起搏器。
心律平
盐酸普罗帕酮片就是心律平，心律平是商品名，盐酸普罗帕酮片是通用名。其他中文别名还有丙胺苯丙酮、丙酚酮、来特莫诺尔、苯丙酰心安、丙苯酮、羟丙苯丙酮、丙柏芬浓、利他脉、悦复隆。
心律平主要用于致命性室性心律失常。在其他国家，心律平也用于室上性心律失常以及在急性心梗时出现的心律失常。心律平能使部分慢性房颤病人长时间维持窦性心律，也能使部分阵发性房颤病人房颤发作次数减少或不发作。心律平对预激综合征并发的各种心律失常均有效。
普罗帕酮用于心肌梗塞后室性心律失常的病人是否增加死亡率尚不清楚.主要用于预防或治疗室性或室上性早博，室性或室上性心动过速，预激综合症及其伴发的室上性心动过速，房扑，房颤等。对冠心病，高血压所引起的心律失常也有较好的疗效。
窦性心律过速怎么治
一般一个正常人和健康的人的心率是在60至100次一分钟，主要是起源于窦房结的位置，但是当人体的心律速度超过100次一分钟的情况，就是窦性心律过速的情况，如果是长期这样是要通过治疗起到治疗和缓解的作用的，不能长时间置于不理。
窦性心律过速怎么治，有什么治疗方法
如果患者是偶发性的出现心律过速的情况是不用给药治疗，可以通过调整自己的情绪和饮食，根据病因寻找合适自己的治疗方式进行治疗，如果是生理性的原因造成患者出现心率过速的情况，应该好好的调整自己的情绪，尽量的保持平稳和安静的状态，不要过于激动、参加过多的体育活动、不要嗜酒、不要饮用咖啡或者浓茶，应该好好的改善自己的饮食，养成良好的饮食习惯。如果是病理性的心率过快的情况，可以通过药物治疗的方式缓解病情，起到控制和治疗的作用，主要的药物是肾上腺素的药物，阿托品类的药物是会导致出现心律过快的情况，对于这种情况应该给患者服用美托洛尔。
治疗心率过速的药物一：利血平。该药物主要的作用就是增加交感神经末梢的交感介质，起到很好的阻止结石进入囊泡的一个过程，使到介质出现减少或者消耗过多的情况，因此传导就会出现受阻，从而达到减缓心律的作用。用量是0.125～0.25毫克口服，媒体那可以按照医生的医嘱服用，一般是两到三次。
治疗窦性心律过速的药物二：心得安。主要是通过药物起到阻断心悸受体，从而达到心律减缓的一个作用，用量是5～10毫克口服，每日3次。
治疗窦性心律过速的药物三：异搏定。这种药物可以很好的抑制自律性，延长房室的传导，起到心律放缓的作用，每次用量是40～80毫克口服，每日3次。
在治疗期间一定要坚持复诊，并且时刻关注自己的心率情况，如果是每次都超过120次一分钟的一定要到大医院进行详细的检查和寻求合适的治疗方案。
窦性心动过缓伴心率不齐原因是什么
窦性心律过缓指如果心电图是窦性，低于60次/分为心律过缓，而正常的窦性心律是60-100次/分。窦性心律过缓本身一般不需处理，主要是针对病因进行治疗。
窦性心律慢于每分钟60次称为窦性心律过缓。可见于健康的成人，尤其是运动员、老年人和睡眠时。其他原因为颅内压增高、血钾过高、甲状腺机能减退、低温以及用洋地黄、β受体阻滞剂、利血平、胍乙啶、甲基多巴等药物。在器质性心脏病中，窦性心律过缓可见于冠心病、急性心肌梗塞、心肌炎、心肌病和病窦综合征。
正常人为窦性心律，心率为60~100次/分。
当心率在60次/分以下为窦性心动过缓。
出现心动过缓，最常见的原因为：
1、生理因素：当迷走神经张力增强时，可发生窦性心动过缓;另外，窦性心律随年龄增长而减慢。
2、病理因素：常见于各种心脏病，如心肌炎、心肌病、冠心病等累及窦房结;使窦房结功能减退，从而引起过缓心律失常。
其他少见原因如甲状腺功能减退、阻塞性黄疸、高钾血症等。
生孩子如无妊高症等疾病，引起心脏疾病，一般是不会引起心动过缓的。
心动过缓在40~60次/分时，一般不会引起明显症状，对身体健康无明显影响，也不需要治疗。
心律不齐，主要是除外频发的早搏，房颤等，一般窦性心律不齐多是无害的。
关于生育：
如经心脏超心电图等检查，无器质性心脏病存在，单纯有轻度的心动过缓或不齐，是不影响生育的。
如有心脏病，但心脏病较轻，心功能较好(Ⅱ级以下)，无心衰病史，或其他并发症，在适当的医疗监护下，一般是可以耐受妊娠与分娩的。
心律不齐的几种情况
(1)窦性心动过速
窦房结自律除极的频率增加，超过正常窦性心律的上限，即成人超过100次/分，儿童则高于相应年龄的正常范围，即称为窦性心动过速。
(2)窦性心动过缓
如果我们的窦性心律是低于每分钟六十次的话，这就是窦性心律过缓的一种情况了，这个时候还常常伴有窦性心律不齐。
(3)窦房结暂停
窦房结在一个或多个心动周期中不能产生冲动，以致未能激动心房或整个心脏时，称为窦房结暂停。
(4)窦性心律不齐
指窦房结不规则地发出激动所引起的心房及心室的节律改变，称之为窦性心律不齐