胃溃疡急性穿孔怎么办
胃溃疡急性穿孔怎么办
1.非手术治疗
主要是通过胃肠减压减少漏出，加上抗生素控制感染，待溃疡穿孔自行闭合，腹腔渗液自行吸收。非手术治疗有较高的病死率，尤其溃疡穿孔患者年龄大，若因非手术治疗耽误太久的时间，再施行手术治疗将增加手术病死率。非手术治疗后半数病人仍有溃疡症状，最终还需手术，且再穿孔率可高达8.5%，此外有一定数量的误诊与漏诊。因此选择非手术治疗应掌握严格的适应证：①穿孔小，空腹穿孔，渗出量不多，症状轻;②病人年轻，病史不详，诊断不肯定，临床表现较轻;③病人不能耐受手术或无施行手术条件者;④穿孔时间已超过24～72h，临床表现不重或已有局限趋势(可能形成脓肿)者。总之饱食后穿孔，顽固性溃疡穿孔以及伴有大出血幽门梗阻。恶变者均不适合非手术治疗。
2.手术治疗
目前国内大多应用穿孔修补术、胃大部分切除术，随着迷走神经切断术的开展，胃溃疡穿孔的手术治疗也有了新的变化。另外少数医院还开展了腹腔镜穿孔修补或粘补术。
(1)单纯穿孔修补术：过去30年对溃疡穿孔是行单纯穿孔修补术还是行治愈性手术存在分歧，焦点是行单纯穿孔修补术后有超过半数的病人溃疡复发，20%～40%的病人还需行治愈性手术。国外报道行单纯穿孔修补术后溃疡复发率可达61%～80%，40%需再手术治疗。国内约64.8%远期效果差，因此有人不主张行单纯修补术而应施行治愈性手术。但国内资料表明急诊行单纯穿孔修补术占相当高的比例(47.3%～78.38%);Jcan-Maric等报道占51.23%。这种现象的发生可能有以下几种原因：①胃溃疡的发病率较十二指肠溃疡发病的比例在上升，且年龄偏大，行治愈性胃大部切除术的病死率高。②药物治疗的进展，外科医生对于消化性溃疡手术和术式选择趋于保守。上海医科大学附属中山医院报道20世纪90年代单纯修补所占比例上升至86.91%。湖南医科大学附属第二医院1990年以后单纯修补所占比例亦上升至90%以上。无论选择何种术式应掌握适应证。
单纯穿孔修补术适应证：①穿孔时间>8h，腹腔内有明显的脓性渗出液，全身情况较差者。②急性溃疡，穿孔边缘柔软而无硬结，病人年轻，无慢性溃疡病史。③年龄>65岁。伴有其他慢性疾病者。
手术方法是术前置胃管、禁食、输液、抗感染等治疗，取正中切口。入腹后检查穿孔位置，吸净渗液，在穿孔周围取活检标本后，于穿孔处用细线间断缝合3针，打结前或在打结后覆盖网膜。冲洗腹腔，放置引流。
(2)胃大部切除术：胃穿孔后的胃大部切除术应尽量施行毕Ⅰ式手术，术后远期效果优于毕Ⅱ式手术。
胃大部切除术的适应证：①慢性胃十二指肠溃疡穿孔，穿孔时间<8h，全身情况较好，可作包括溃疡灶在内的胃大部切除术。如高位巨大胃溃疡，应先冰冻切片排除胃癌。②DU穿孔曾做缝合修补术后穿孔复发者。③DU穿孔，位于幽门环附近，缝合可能会狭窄者。④穿孔合并出血或梗阻者。⑤慢性溃疡病治疗期穿孔者。
(3)胃穿孔修补术+胃迷走神经切断术：除以上两种手术方法以外，国内外还有人提出可行穿孔修补术后附加胃迷走神经切断术。李世拥等对60例穿孔患者行修补术加扩大壁细胞迷走神经切断术，术后随诊6年，溃疡复发率2.3%，仅1例复发穿孔(1.7%)。远期疗效良好。溃疡穿孔行HSV+穿孔修补术优点在于不切除胃体，手术病死率低。Boey等(1982)报道350例，其中仅2例死亡。Boey等还将穿孔修补加高选迷切术、单纯修补术、迷走神经干切断加引流术三者进行比较。随诊3年以上，发现溃疡复发率分别为3.8%、63.3%、11.8%。
(4)腹腔镜下胃穿孔的处理：随着腹腔镜的应用，国内也有少数单位开展了腹腔镜下溃疡穿孔修补术或粘补术。
溃疡病穿孔的病因
溃疡病穿孔是活动期的溃疡逐渐向深部侵蚀，穿透浆膜的结果。绝大多数穿孔只是一处。多为幽门附近的胃或十二指肠前壁穿孔，穿孔的直径，一般在0.5cm左右。位于后壁的溃疡在侵蚀浆膜层前多与邻近器官发生侵蚀，形成慢性穿透性的溃疡，因而很少出现急性穿孔。溃疡急性穿孔后，胃十二指肠内容物流溢腹腔内，由于高度酸性或碱性液体引起化学性腹膜炎。经6~8h后，由于细菌的生长繁殖而转为细菌性腹膜炎，病原菌以大肠杆菌多见。
溃疡病穿孔的临床表现
在溃疡病急性穿孔的病人中，约70%有长期的溃疡病史。穿孔前溃疡病症状加重;约10%病人没有溃疡病病史，而突然发生穿孔。穿孔前常有暴食、进刺激性食物、情绪激动或过度疲劳等诱发因素，主要症状体征如下。
(1)腹痛：突然发生剧烈腹痛是穿孔的最初和最重要的症状。疼痛最初开始于上腹部或穿孔的部位，常呈刀割或烧灼样痛，一般为持续性，很快扩散至全腹部。因消化液沿升结肠旁向下流，可引起右下腹部疼痛。
(2)休克症状：穿孔初期，患者常有一定程度休克症状，主要是腹膜受刺激后引起的神经性休克，待腹膜反应性大量渗出中和消化液，休克症状往往自行好转。病情发展至细菌性腹膜炎和肠麻痹阶段，病人可再次出现中毒性休克。
(3)恶心、呕吐：约有半数病人有恶心、呕吐，在早期为反射性，并不剧烈，呕吐物可能有血，肠麻痹时呕吐加重，同时有腹胀等症状。
(4)腹部压痛：穿孔早期腹部压痛局限于上腹部或偏右上腹。有时出现右下腹明显压痛，易与急性阑尾炎混淆。但不久出现全腹压痛、反跳痛。
(5)腹肌紧张：由于腹膜受刺激，腹肌有明显紧张强直现象，常呈所谓“板样强直”，腹肌强直在穿孑L初期最明显，晚期腹膜炎形成后，强直程度反有相应的减轻。
(6)肝浊音区缩小或消失：溃疡穿孔后，胃十二指肠内的气体将进入腹腔内，聚积于膈下，使肝浊音界缩小或消失。
(7)其他症状如发热、脉搏加快等现象，但一般都在穿孔后数小时后出现。腹膜大量渗出，腹腔积液超过500ml时，可叩出移动性浊音。
胃溃疡会给病人带来哪些危害
据相关调查显示，全世界有超过一半的人都患有病情轻重的肠胃疾病，其中发病率较高的就是胃溃疡疾病，胃溃疡是一种反复发作性的疾病。胃溃疡的发病也给我们的生活带来不便，那么，胃溃疡会给病人带来哪些危害?
在大多数肠胃病患者当中，胃溃疡一种多发的疾病，不过根据地域的区别，胃溃疡的患病率也有所不同，胃溃疡的危害会导致溃疡出血：一般溃疡病活动期，病变均有微量出血，故粪便内有隐血存在，这不足以称为本症的并发症。所谓的溃疡出血指的是一次出血量在60～100毫升以上的有明显消化道症状的。溃疡穿孔：溃疡急性穿孔是溃疡病最严重的并发症，约占溃疡病的15%，也是溃疡病致死的主要原因。临床分急性穿孔与慢性穿孔两种，急性穿孔危险性大，死亡率高;慢性穿孔则使胃溃疡逐渐变深，侵蚀浆膜层，穿透胃壁，与附近器官发生粘连。
患有肠胃病以及胃溃疡之后最好进行及时地治疗，不要让胃溃疡的危害继续扩展，胃溃疡还会导致幽门梗阻：溃疡发生于幽门部或十二指肠球部，容易造成幽门梗阻。有暂时性和永久性两种同时存在。约有10%的溃疡病人并发幽门梗阻。梗阻初期，胃内容物排出发生困难，引起反射性胃蠕动增强，胃肌代偿性肥厚，以克服梗阻障碍。
我们在这里要提醒患有胃溃疡疾病的人应该避免食用路边摊食物，防止不干净的食物给我们的肠胃带来二次伤害。另外，在夏天我们要减少食用冷饮和油炸类食物防止伤害我们的肠胃，这样我们才能治愈胃溃疡疾病。
胃溃疡的危害你了解吗
1、溃疡穿孔
溃疡急性穿孔是胃溃疡最严重的并发症，约占胃溃疡的15%，也是胃溃疡致死的主要原因。
2、幽门梗阻
溃疡发生于幽门部或十二指肠球部，容易造成幽门梗阻。有暂时性和永久性两种同时存在。
3、溃疡出血
它是溃疡病最常见的并发症，约有20%-30%的溃疡患者曾有出血病史，一般胃溃疡活动期，病变均有微量出血，故粪便内有隐血存在。若出血过多过快，甚至可危及生命。它约占胃溃疡的25%。
4、溃疡癌变
胃溃疡发生癌变多见于年龄较大、有慢性溃疡病史的患者，胃溃疡癌变常发生于溃疡边缘，癌细胞可浸润于溃疡瘢痕结缔组织之间，约占溃疡病的2%-5%，青年人亦偶有癌变者。
胃溃疡易导致什么并发症
在大多数肠胃病患者当中，胃溃疡一种多发的疾病，不过根据地域的区别，胃溃疡的患病率也有所不同，胃溃疡如不能及时治疗，则其危害很大。
胃溃疡的常见并发症包括：
(1)上消化道出血
胃溃疡侵蚀周围血管可引起出血。上消化道出血是消化性溃疡最常见的并发症，胃溃疡是上消化道大出血最常见的病因。
(2)胃穿孔
溃疡病灶向深部发展穿透浆膜层则并发穿孔。穿孔后胃内容物漏入腹腔而引起急性腹膜炎，邻近后壁的穿孔或游离穿孔较小，只引起局限性腹膜炎时称亚急性穿孔，症状较急性穿孔轻而体征较局限。
(3)幽门梗阻
可由幽门管溃疡引起。溃疡急性发作时可因炎症水肿和幽门部痉挛而引起暂时性梗阻，可随炎症的好转而缓解;慢性梗阻主要由于瘢痕收缩而呈持久性。
(4)胃癌
少数胃溃疡可发生癌变，癌变发生于溃疡边缘。长期慢性胃溃疡病史、年龄在45岁以上、溃疡顽固不愈者应提高警惕。
胃溃疡急性穿孔不能吃什么
1.忌冷食。会刺激胃酸分泌，损伤溃疡病灶。
2.忌过份油腻。油煎、油炸、厚油食品往往难以消化，加重胃负担。
3忌饮浓茶、咖啡。慢性胃溃疡不宜饮用浓茶，因它会刺激胃粘膜，使之疼痛。
4.忌情绪变化。精神的紧张或过度疲劳，都会引起消化功能的紊乱，导致溃疡病加重或复发。
5.忌食物过热。热食会使胃肠血管舒张，加剧出血。
6.忌甜食。甜食会刺激胃肠粘膜，引起反酸和暖气，增加不适感。
7.忌饱食。进食过多，大量食物较长时间停留在胃里，胃内压力增高，变薄的溃疡面则易出血或穿破。
8.忌硬食。过硬的食物或难消化的食物(炒豆、炒花生仁、油炸食物等)，会对溃疡面产生机械性磨损，引起出血或穿孔。
9.忌饮汽水。溶解于汽水中的碳酸氢钠，能产生大量的二氧化碳气体而增加胃肠内的压力，易造成胃与十二指肠球部前壁穿孔。
10.忌饮酒。酒精会刺激胃粘膜血管，使之痉挛缺血，增加胃肠蠕动，导致溃疡病复发并发生出血、穿孔。
胃溃疡急性穿孔急救措施
1、不要因疼痛难忍东倒西歪，应立即上床或平躺在地朝左侧卧。原因是穿孔部位大多位于胃部右侧，朝左卧能有效防止胃酸和食物进一步流向腹腔以致病情加剧。
2、如果医护人员无法及时到达，但现场又有些简单医疗设备，病人可自行安插胃管。具体方法：将胃管插入鼻孔，至喉咙处，边哈气边用力吞咽，把胃管咽入胃中。然后用针筒抽出胃里的东西，这样能减轻腹腔的感染程度，为病人赢得治疗时间，记住此时病人也必须朝左侧卧。
专家指出：急性胃穿孔的处理要根据病人的年龄、溃疡病史长短来区别对待。估计流出消化液少，可能穿孔小，闭合可能性大，可先进行非手术治疗。如果病人年龄大、病史长，穿孔不易闭合，即使闭合也易复发，或者在非手术治疗中，病情加重，此时应进行手术治疗。
十二指肠球部溃疡的并发症
十二指肠球部的并发症
(1)溃疡出血
一般溃疡病活动期，病变均有微量出血，故粪便内有隐血存在，这不足以称为本症的并发症。所谓的溃疡出血指的是一次出血量在60～100毫升以上的有明显消化道症状的。主要表现有头晕、脉速、面色苍白、出冷汗及四肢厥冷、血压下降等休克征象。若出血过多过快，甚至可危及生命。它约占溃疡病的25%。
(2)溃疡穿孔
溃疡急性穿孔是溃疡病最严重的并发症，约占溃疡病的15%，也是溃疡病致死的主要原因。临床分急性穿孔与慢性穿孔两种，急性穿孔危险性大，死亡率高;慢性穿孔则使胃溃疡逐渐变深，侵蚀浆膜层，穿透胃壁，与附近器官发生粘连。此后可穿入胰、肝等脏器和组织愈着，成为包裹性穿孔，在临床上不少见，一般不列为并发症。胃穿孔一般较十二指肠穿孔严重。溃疡穿孔后胃内容物流入腹腔，迅速引起腹膜炎，常产生剧烈腹痛，随后产生脓毒感染及中毒性休克，若不及时抢救，可危及生命;
(3)幽门梗阻
溃疡发生于幽门部或十二指肠球部，容易造成幽门梗阻。有暂时性和永久性两种同时存在。约有10%的溃疡病人并发幽门梗阻。梗阻初期，胃内容物排出发生困难，引起反射性胃蠕动增强，胃肌代偿性肥厚，以克服梗阻障碍。随梗阻程度的加剧，胃肌活动逐渐减弱，因而进人胃内的部分食物停滞。到了晚期，代偿机能不足，肌肉萎缩，蠕动极度微弱，胃形成扩张状态。
(4)溃疡癌变
胃溃疡发生癌变多见于年龄较大有慢性溃疡病史的患者，约占溃疡病的2%一5%，青年人亦偶有癌变者。十二指肠球部溃疡恶变机遇较少。
十二指肠息肉有什么危害
3.1、幽门梗阻
溃疡发生于幽门部或十二指肠球部,容易造成幽门梗阻。有暂时性和永久性两种同时存在。约有10%的溃疡病人并发幽门梗阻。梗阻初期,胃内容物排出发生困难,引起反射性胃蠕动增强,胃肌代偿性肥厚,以克食梗阻障碍。
3.2、溃疡出血
一般溃疡病活动期,病变多是少量出血,故粪便内存在隐血,这不够称为十二指肠溃疡的并发症。所谓的溃疡出血指的是一次出血量在60~100毫升以上的有明显消化道症状的。
3.3、溃疡穿孔
溃疡急性穿孔是溃疡病最严重的并发症,约占溃疡病的15%,也是溃疡病致死的主要原因。临床分急性穿孔与慢性穿孔两种,急性穿孔危险性大,死亡率高;慢性穿孔则使胃溃疡逐渐变深,侵蚀浆膜层,穿透胃壁,与附近器官发生粘连。此后可穿入胰、肝等脏器和组织愈着,成为包裹性穿孔,在临床上不少见,一般不列为并发症。
3.4、溃疡癌变
胃溃疡发生癌变多见于年龄较大有慢性溃疡病史的患者,约占溃疡病的2%一5%,青年人亦偶有癌变者。十二指肠球部溃疡恶变机遇较少。
胃溃疡急性穿孔并发症
1、休克穿孔后剧烈的化学性刺激可引起休克症状。病人出现烦躁不安、呼吸浅促、脉快、血压不稳等表现。随着
胃穿孔实验室检查图册腹痛程度的减轻，情况可趋稳定。此后，随着细菌性腹膜炎加重，病情又趋恶化，严重者可发生感染(中毒)性休克。
2、急性腹膜炎全腹肌紧张如板状，压痛显著，拒按，全腹可引出反跳痛。实验室检查：可见白细胞增高，一般急性穿孔的病例，白细胞计数在1.5万～2万/mm3之间，中性白细胞增加;血红蛋白与红细胞计数因有不同程度的脱水，亦都升高。试探性腹腔穿刺，抽出的液体作显微镜检查，如见满视野的白细胞或脓球，说明为炎性腹水，是诊断腹膜炎的证据。还可以测定氨的含量，若超过3μg/ml，说明有胃肠穿孔。
得了十二指肠球部溃疡容易引起哪些并发症
1、溃疡出血：一般溃疡病活动期，病变均有微量出血，故粪便内有隐血存在，这不足以称为本症的并发症。所谓的溃疡出血指的是一次出血量在 60～100毫升以上的有明显消化道症状的。主要表现有头晕、脉速、面色苍白、出冷汗及四肢厥冷、血压下降等休克征象。若出血过多过快，甚至可危及生命。它约占溃疡病的25%。
2、溃疡穿孔：溃疡急性穿孔是溃疡病最严重的并发症，约占溃疡病的15%，也是溃疡病致死的主要原因。临床分急性穿孔与慢性穿孔两种，急性穿孔危险性大，死亡率高;慢性穿孔则使胃溃疡逐渐变深，侵蚀浆膜层，穿透胃壁，与附近器官发生粘连。
此后可穿入胰、肝等脏器和组织愈着，成为包裹性穿孔，在临床上不少见，一般不列为并发症。胃穿孔一般较十二指肠穿孔严重。溃疡穿孔后胃内容物流入腹腔，迅速引起腹膜炎，常产生剧烈腹痛，随后产生脓毒感染及中毒性休克，若不及时抢救，可危及生命。
3、幽门梗阻：溃疡发生于幽门部或十二指肠球部，容易造成幽门梗阻。有暂时性和永久性两种同时存在。约有10%的溃疡病人并发幽门梗阻。梗阻初期，胃内容物排出发生困难，引起反射性胃蠕动增强，胃肌代偿性肥厚，以克服梗阻障碍。随梗阻程度的加剧，胃肌活动逐渐减弱，因而进人胃内的部分食物停滞。到了晚期，代偿机能不足，肌肉萎缩，蠕动极度微弱，胃形成扩张状态。
4、溃疡癌变：胃溃疡发生癌变多见于年龄较大有慢性溃疡病史的患者，约占溃疡病的2%一5%，青年人亦偶有癌变者。十二指肠球部溃疡恶变机遇较少。
胃溃疡急性穿孔偏方
胃穿孔的偏方一
1、葡萄酒泡香菜治胃穿孔
普通葡萄酒数瓶，把酒倒换在广口瓶里，再放入洗净的香菜，比例为一比一。密封泡六天即可。早、中、饭各服一小杯，连服三个月。泡过的香菜假如还保持绿色，能够一起吃下去，成效更好。
胃穿孔的偏方二
2、桃炒红糖治胃穿孔
七个核桃去皮切碎，用铁锅小火炒至淡黄色时，放入一份(350克分为12份)红糖，再炒几下即可出锅，趁热慢慢吃下，每天早晨空腹吃，过半小时后才能吃饭、喝水，连吃12天，不要中断。
胃穿孔的偏方三
3、白酒胃穿孔
纯白糖50克、白酒40克、2个鸡蛋蛋清，放在碗中搅拌均匀，倒入铁锅中用文火焙至水份蒸发完呈现杏黄色为止，不可糊了，中午饭前1小时服下，口服1次，通常连服3-5天可愈。
胃穿孔的偏方四
4.香油炸姜片治胃穿孔
将鲜姜洗干净，切成薄片，带湿放在纯白糖里滚一下，再用筷子夹放在烧至六七分热的香油锅里，待姜片颜色变深，轻翻一下，又稍炸，出锅，每次两片，饭前趁热吃。一天二至三闪，十天左右可见效，半个月可除根。
十二指肠炎的危害
1、十二指肠炎的危害
溃疡出血:
一般溃疡病活动期,病变均有微量出血,故粪便内有隐血存在,这不足以称为本症的并发症。所谓的溃 疡出血指的是一次出血量在60～100毫升以上的有明显消化道症状的。主要表现有头晕、脉速、面色苍白、出冷汗及四肢厥冷、血压下降等休克征象。若出血过 多过快,甚至可危及生命。
溃疡穿孔:
溃疡急性穿孔是溃疡病最严重的并发症,约占溃疡病的15%,也是溃疡病致死的主要原因。临床分急 性穿孔与慢性穿孔两种,急性穿孔危险性大病人并发幽门梗阻,胃内容 物排出发生困难,引起反射性胃蠕动增强,胃肌代偿性肥厚,以克服梗阻障碍。
溃疡癌变:
胃溃疡发生癌变多见于年龄较大有慢性溃疡病史的患者,约占溃疡病的2%一5%,青年人亦偶有癌变者。十二指肠球部溃疡恶变机遇较少。
幽门梗阻:
溃疡发生于幽门部或十二指肠球部,容易造成幽门梗阻。约有10%的溃疡
2、十二指肠炎会引发哪些并发症
十二指肠溃疡穿孔。近期资料表明,男女溃疡病患者每年发生穿孔的比率分别为O.8%和O.3%,其中大多数患者有大量吸烟史。溃疡穿孔常急骤起病,一开始即伴发全腹剧痛、肠鸣音消失及明显的腹肌紧张(板状腹)。患者不愿移动,有濒死感。穿孔可为溃疡的首发表现。
胃溃疡的典型并发症
(1)溃疡出血：
一般溃疡病活动期，病变均有微量出血，故粪便内有隐血存在，这不足以称为本症的并发症。所谓的溃疡出血指的是一次出血量的有明显消化道症状的。主要表现有头晕、脉速、面色苍白、出冷汗及四肢厥冷、血压下降等休克征象。若出血过多过快，甚至可危及生命。
(2)溃疡穿孔：
溃疡急性穿孔是溃疡病最严重的并发症，约占溃疡病的15%，也是溃疡病致死的主要原因。临床分急性穿孔与慢性穿孔两种，急性穿孔危险性大，死亡率高;慢 性穿孔则使胃溃疡逐渐变深，侵蚀浆膜层，穿透胃壁，与附近器官发生粘连。此后可穿入胰、肝等脏器和组织愈着，成为包裹性穿孔，在临床上不少见，一般不列为 并发症。胃穿孔一般较十二指肠穿孔严重。溃疡穿孔后胃内容物流入腹腔，迅速引起腹膜炎，常产生剧烈腹痛，随后产生脓毒感染及中毒性休克，若不及时抢救，可 危及生命。
(3)幽门梗阻：
溃疡发生于幽门部或十二指肠球部，容易造成幽门梗阻。有暂时性和永久性两 种同时存在。约有10%的溃疡病人并发幽门梗阻。梗阻初期，胃内容物排出发生困难，引起反射性胃蠕动增强，胃肌代偿性肥厚，以克服梗阻障碍。随梗阻程度的 加剧，胃肌活动逐渐减弱，因而进人胃内的部分食物停滞。到了晚期，代偿机能不足，肌肉萎缩，蠕动极度微弱，胃形成扩张状态。
(4)溃疡癌变：
胃溃疡发生癌变多见于年龄较大有慢性溃疡病史的患者，约占溃疡病的2%一5%，青年人亦偶有癌变者。
十二指肠溃疡四大危害
溃疡癌变：胃溃疡发生ai变多见于年龄较大有慢性溃疡病史的患者，约占溃疡病的2%一5%,青年人亦偶有ai变者。十二指肠球部溃疡e变机遇较少;
溃疡穿孔：溃疡急性穿孔是溃疡病最严重的并发症，约占溃疡病的15%,也是溃疡病致死的主要原因。临床分急性穿孔与慢性穿孔两种，急性穿孔危险性大，死亡率高;慢性穿孔则使胃溃疡逐渐变深，侵蚀浆膜层，穿透胃壁，与附近器官发生粘连;
溃疡出血：一般溃疡病活动期，病变均有微量出血，故粪便内有隐血存在，这不足以称为本症的并发症。所谓的溃疡出血指的是一次出血量在60～100毫升以上的有明显消化道症状的。主要表现有头晕、脉速、面色苍白、出冷汗及四肢厥冷、血压下降等休克征象。若出血过多过快，甚至可危及生命。它约占溃疡病的25%;
幽门梗阻：溃疡发生于幽门部或十二指肠球部，容易造成幽门梗阻。有暂时性和永久性两种同时存在。约有10%的溃疡病人并发幽门梗阻。梗阻初期，胃内容物排出发生困难，引起反射性胃蠕动增强，胃肌代偿性肥厚，以克服梗阻障碍。随梗阻程度的加剧，胃肌活动逐渐减弱，因而进人胃内的部分食物停滞。到了晚期，代偿机能不足，肌肉萎缩，蠕动极度微弱，胃形成扩张状态。
胃溃疡的常见并发症都有哪些
一、溃疡癌变：胃溃疡发生癌变多见于年龄较大、有慢性溃疡病史的患者，胃溃疡癌变常发生于溃疡边缘，癌细胞可浸润于溃疡瘢痕结缔组织之间，约占溃疡病的2%-5%，青年人亦偶有癌变者。
二、幽门梗阻：溃疡发生于幽门部或十二指肠球部，容易造成幽门梗阻。有暂时性和永久性两种同时存在。约有10%的胃溃疡患者并发幽门梗阻。
梗阻初期，胃内容物排出发生困难，引起反射性胃蠕动增强，胃肌代偿性肥厚，以克服梗阻障碍。随梗阻程度的加剧，胃肌逐渐减弱，因而进人胃内的部分食物停滞。到了晚期，代偿机能不足，肌肉萎缩，蠕动极度微弱，胃形成扩张状态。
三、溃疡穿孔：溃疡急性穿孔是胃溃疡最严重的并发症，约占胃溃疡的15%，也是胃溃疡致死的主要原因。临床分急性穿孔与慢性穿孔两种。急性穿孔危险性大，死亡率高;慢性穿孔则使胃溃疡逐渐变深，侵蚀浆膜层，穿透胃壁，与附近器官发生黏连。
四、溃疡出血：它是溃疡病最常见的并发症，约有20%-30%的溃疡患者曾有出血病史，一般胃溃疡期，病变均有微量出血，故粪便内有隐血存在。若出血过多过快，甚至可危及生命。它约占胃溃疡的25%。