老人腰背痛要警惕骨质疏松

老人腰背痛要警惕骨质疏松

如果人体长期缺乏运动，如长期卧床和手术后的病人，可因骨骼停止活动造成废用性骨质疏松。而长期服用糖皮质激素可抑制成骨细胞的功能，使骨合成减少，造成骨质疏松。另外，吸烟和酗酒、甲亢等内分泌疾病、营养缺乏、肝肾疾病、妊娠、肿瘤等也是可能引起骨质疏松的因素。

骨质疏松常见的症状有：腰背酸痛、周身酸痛或者全身酸痛、休息痛，负荷增加时疼痛加重或活动受限，严重时翻身、起坐及行走有困难、身高缩短、驼背、胸廓畸形，腹部受压，影响心、肺功能等等。其中，约60%-70%的骨质疏松患者会出现全身或局部酸痛，尤其在晨起或久坐起立时更为严重，也有患者在夜间会有自发性疼痛。

因此，中老年人尤其是绝经后的老年女性发生不明原因的腰背酸痛，应考虑到骨质流失、骨质疏松的可能，必须尽早到正规医院通过X线检查、骨密度测定等方式来明确诊断。

骨质疏松要干预

一般来说，骨质疏松症一旦出现明显的疼痛症状时，骨骼中的骨量已经丢失30%-50%以上了。此时，骨破坏大于新骨的生成，骨骼中的矿物质减少，骨骼中的骨小梁变细﹑变脆或发生断裂从而导致上述症状。而长期患有骨质疏松症的患者，也可能在转身、持物、开窗、打嚏涕、甚至在无外力的情况下轻易发生骨折。因此，一旦发生骨质疏松症，并不能单纯服用钙剂，而必须通过临床干预和治疗，综合结合骨代谢失衡的问题，不仅要促进新骨生成，而且要阻止骨质流失，这样才能有效控制骨质疏松。

专家建议，骨质疏松患者要到正规医院进行治疗，可以采用中西医结合的方式，根据每个人不同的证型、体质、舌苔、脉象而进行全身综合调养、辨证施治。

中医治疗骨质疏松优势独特

祖国传统医学治疗骨质疏松症有着悠久的历史和独特的优势，早在2000多年前的《黄帝内经》一书中，就有类似骨质疏松病证的记载。属于中医“骨痹”、“骨痿”等范畴。中医药防治骨质疏松症有其独特的优势和特色，主要体现在以下3个方面：

一是补益肝肾、温补脾肾。中医有“肾主骨生髓”、“肾藏精，精生髓，髓生骨”之说，精辟阐释了骨之固密和空疏是肾精盛衰的重要标志。中医认为，“肾中精气”的变化与骨的关系密切，若“肾精”耗损，则其“主骨生髓”的功能减弱，而致“髓不养骨”，骨质丢失。中医“补益肝肾”、“温补脾肾”治疗方法直捣病机，不仅可提高骨量，增加骨密度，还可改善骨的显微结构，增加骨的强度，从而减少骨折的发生率。

二是通经活血、强骨止痛。中医认为，“肾者，元气之所系”。肾精所化之气为脏腑经络功能的原动力。肾精不足，气血化生乏源，不能荣养皮肉、筋骨，不荣则痛。采用通经活血的中药则具有使气血流通、经络通畅、强骨止痛的功效。

三是“未病”先防、早期干预。导致骨质疏松的因素有很多，而目前尚无安全有效的方法使骨骼回复到原有的状态，因此未病先防是关键。专家建议，预防骨质疏松应该从年轻时开始，这样到中老年时期发生骨质疏松的几率就会低很多。骨质疏松症的“治未病”原则是：饮食+运动+药物+早期骨密度检测。

1.多晒太阳，使皮肤维生素D 合成增加，有利于钙质的吸收。

2.适量运动，可以改善骨骼的血液供应，增加骨密度。

3.多吃含钙及蛋白质的食物。牛奶及豆制品含钙较多，鱼、鸡、牛肉蛋白质含量丰富。

4.忌烟、忌酒。

5.老年人应慎用药物，如利尿剂、四环素、异烟肼、抗癌药、强的松等均可影响骨质的代谢。

6.防止各种意外伤害，尤其是跌倒容易造成手腕、股骨等处的骨折。

医 界 视 点

骨质疏松症是以骨量减少、骨的微观结构退化致使骨的脆性增加、易于骨折的一种全身性疾病。本病在老年人中发病率很高，随着人口老龄化，骨质疏松症及其并发症已成为老年人健康的严重威胁。统计数据显示，我国骨质疏松患者已超过9000万，其发生率呈逐年上升趋势，到2050年预计将增加一倍以上，达到2亿1千万人。

很多人误以为骨质疏松症是“老来病”，是因为“缺钙”而造成的，普遍又常见，挺一挺就能熬过去，不需要加以特别的关注和治疗。事实上，骨质疏松症轻者会因骨骼疼痛而影响生活质量，重者则会因骨折而导致严重后果。据统计，骨折在骨质疏松症患者中的发生率接近33%，是老年人致残、致死的最常见原因。因此，骨质疏松应引起人们足够的关注与重视。

骨质疏松症状盘点

起初多见腰背痛

原发性骨质疏松症最常见的症状，以腰背痛多见，占疼痛患者中的70%～80%。疼痛沿脊柱向两侧扩散，仰卧或坐位时疼痛减轻，直立时后伸或久立、久坐时疼痛加剧，弯腰、咳嗽、大便用力时加重。一般骨量丢失12%以上时即可出现骨痛。老年骨质疏松症时，椎体压缩变形，脊柱前屈，肌肉疲劳甚至痉挛，产生疼痛。新近胸腰椎压缩性骨折，亦可产生急性疼痛，相应部位的脊柱棘突可有强烈压痛及叩击痛。若压迫相应的脊神经可产生四肢放射痛、双下肢感觉运动障碍、肋间神经痛、胸骨后疼痛类似心绞痛。若压迫脊髓、马尾神经还影响膀胱、直肠功能。

呼吸功能下降

胸、腰椎压缩性骨折，脊椎后弯，胸廓畸形，可使肺活量和最大换气量显著减少，患者往往可出现胸闷、气短、呼吸困难等症状。

女性多有更年期烦恼

女性在绝经后可能会出现各种症状，也就是通常说的更年期综合征。绝经后骨质疏松是指女性在绝经后出现的一种以骨量低下、骨微结构破坏，导致骨脆性增加、易发生骨折的全身性疾病。随着骨量的不断丢失，女性一般在绝经后5到10年间最易骨质疏松。这主要是因为进入围绝经期后，女性的卵巢功能开始减退，体内的雌激素水平下降，而雌激素与骨代谢有着密切的联系。雌激素是女性一生用以维持优质健康骨骼的关键激素，它能帮助钙的吸收，对骨生成产生直接作用，使骨吸收和重建达到平衡。而进入更年期后，随着卵巢功能的逐步减退，骨量就开始丢失，从而影响骨骼的健康。

警惕!骨折是骨质疏松症最常见和严重的并发症

患者在轻度的外伤或正常日常活动中都有可能发生骨折，医学上称为脆性骨折。骨折的常见部位为胸腰椎、髋部、手臂远端。需要引起警惕的是，骨质疏松症患者第一次骨折后发生再次骨折的风险会明显增加。一旦发生胸椎、腰椎压缩性骨折，导致脊椎后弯，胸廓畸形，肺活量和最大换气量就会显著减少，患者往往容易出现胸闷、气短、呼吸困难等症状，肺炎等并发症还会造成生命危险。

怎样诊断骨质疏松

首先，骨质疏松应与骨质软化和纤维囊性骨炎相鉴别。

其次，骨质疏松应着重与多发性骨髓瘤，成骨不全，骨肿瘤等所致的继发性骨量减少鉴别。多发性骨髓瘤的典型X线表现是周边清晰的局限性脱钙灶，部分患者为弥漫性脱钙，需和骨质疏松鉴别。多发性骨髓瘤的生化改变为血钙升高或正常，血磷变化不定，ALP正常，尿本周蛋白阳性，血浆出现M球蛋白等。成骨不全时由于成骨细胞产生的骨基质减少，X线上表现的骨质疏松与多次骨折固定有关，骨皮质薄而毛糙，骨质有囊性变，常伴有蓝色巩膜和耳聋等先天性畸形。老年人骨质疏松应警惕骨转移性肿瘤之可能，临床上有原发肿瘤表现，患者血钙和尿钙升高，常伴尿路结石，X线上骨皮质多有侵蚀，甚至可发现转移性缺损灶。

最后，还应对原发性骨质疏松进行分型，特发性青壮年骨质疏松和绝经期骨质疏松在临床上较多见。

​老人驼背可能是骨质疏松

老人驼背可能是骨质疏松前兆——人到中老年发生骨质疏松比例会相对增高，在60岁以上的老年人中，骨质疏松症的发病率超过60%。骨质疏松症的很主要的一类是原发性骨质疏松症，它是随着年龄的增长必然发生的一种生理性退行性病变。这类骨质疏松症多见于两类人群，一类是绝经不久的妇女，另一类就是老人。

老人驼背可能是骨质疏松前兆——老年人的“缩个”、驼背也是骨质疏松症的典型症状。随着年龄增大，骨质疏松加重，脊椎前倾，背曲加重，形成驼背，而驼背严重时，膝也会显著挛曲。老年骨质疏松时椎体压缩，身高可平均缩短3—6厘米。

老人驼背可能是骨质疏松前兆——驼背还可能影响老年人的呼吸功能，因为驼背造成的胸廓畸形，肺活量减少，患者往往会出现胸闷、气短和呼吸困难等症状，由此导致肺气肿的发生率也很高。因此，驼背不要单纯的认为是人到老年发生的正常转化，也要警惕某些疾病的前驱症状，防止驼背引起严重疾病。

老人驼背可能是骨质疏松

经常听到老人们念叨，“上了岁数，腰也弯，背也驼”，似乎老年人弯腰驼背是很顺其自然的事情。但实际上，很多老年人的驼背并非正常，这可能预示着骨质疏松已经非常严重。

人到老年后往往有不同程度的骨质疏松，但此时身体所承受的负荷并未减少，特别是支撑人体站立状态的负重骨如脊椎骨等，其负荷依然很大，短期不会给人体带来太大的影响，但时间久了就有可能引起脊椎骨体发生萎缩或压缩性骨折，使人变矮，并使得背也驼起来。

驼背会给老年身体健康带来严重影响。当驼背严重时，膝关节也会显著弯曲，身高可平均缩短3—6厘米。驼背还可能影响老年人的呼吸功能，因为驼背造成胸廓畸形，肺活量减弱，老人往往会出现胸闷、气短和呼吸困难等症状，由此导致肺气肿的发生率也很高。

因此，老年朋友不要视驼背为小事，应及早预防骨质疏松。最好的方法就是运动、饮食加晒太阳。运动可刺激骨骼，改善骨骼血液循环，增加骨骼受力。可以每天慢跑、快走，养成习惯，长期坚持。坚持每天喝牛奶或酸奶，多吃豆类食品、海产品、鱼、鸡蛋等食物，不能盲目吃素。单纯补钙是不能被人体充分吸收的，老年人真正缺乏的是维生素D。人体需要的90%的维生素D可以通过皮肤接受阳光照射形成。所以，老年朋友要坚持晒“日光浴”，每天晒10—15分钟，最佳时段是上午8—10点和下午4—7点。

除了驼背以外，当出现以下症状时老年朋友也要警惕骨质疏松了：腰背疼痛或全身不明原因疼痛、频繁抽筋、易骨折或者身高变矮等。

中老年人腰腿痛的三个“元凶”

1.骨质疏松症

很多人都知道，骨质疏松的人容易骨折，却不知，骨质疏松也会引起腰背痛。其实，骨量丢失到一定程度，就会出现全身的骨头痛，尤其是腰背痛多见，因此，骨质疏松者不仅仅表现为“骨脆脆”。

如果出现一下3种症状一定要警惕骨质疏松：

疼痛。疼痛是骨质疏松最为常见的症状，一般骨量丢失12%以上即可出现骨痛，尤其以腰背痛多见，疼痛可沿着脊柱向两侧扩散，仰卧或坐位时疼痛减轻，直立时疼痛加剧;白天疼痛轻，夜间和清晨醒来时加剧;弯腰、肌肉运动、咳嗽、大便用力时加重。

变矮，驼背。随着疾病的进展，骨质疏松患者还会出现变矮的现象。为什么人老了就会变矮?其实这就是因为钙大量丢失，骨结构松散，导致脊柱椎体变形，使每个椎体被压缩1mm-2mm，变成驼背，身高也会缩短3-6厘米。

骨折。骨折是骨质疏松最严重的并发症。这是因为骨头里的钙少了，骨头变得疏松，不够坚硬，就容易发生骨折。一般来说，骨量丢失20%以上时，别说摔跤，即便是坐在公车上打个喷嚏都可能发生骨折，脊柱、髋部、肩关节及腕关节等是主要的骨折部位。

2.骨关节炎

骨关节炎是引起腰腿痛，尤其是膝关节疼痛的主要原因。中老年人之所以容易出现膝盖痛，原因就在于膝关节软骨磨损最严重了。因为人在行走时，膝关节所承受的重量是本身体重的四倍之多，若是要爬坡或是上下楼梯，其承受的重量更高达体重的七倍，所以骨关节炎最常见于膝关节。

一旦关节软骨被磨损坏，骨头与骨头之间就缺少润滑，相互摩擦，骨头就会疼痛、还会长骨刺，关节僵硬、肿胀等。

3.腰椎间盘突出症

腰椎间盘突出症是腰腿痛最常见的原因之一。90%以上的腰椎间盘突出症最先出现的症状就是腰痛，且疼痛往往从上到下，转移还有一定的模式：从下腰部→臀部→大腿后方→小腿外侧→脚。之所以腰腿痛会这样走窜，是因为腰椎的神经根发生了炎症、水肿、缺血，这部分神经支配的功能损伤，导致痛觉过敏，所以患者会感觉到迟钝麻木或疼痛。要想判别是否腰椎间盘突出症，也很容易。一般来说，按压下腰部有疼痛的感觉，同时腰部活动也会变得不灵活，尤其是很难向前弯腰，再做一个立位腰椎X光线检查，基本就能确诊了。

专家提醒，中老年人出现腰腿疼不要自行猜测原因，擅自诊治，最好到医院让医生诊治，辨明病因，再对症治疗。

老人驼背可能是骨质疏松

人到中老年发生骨质疏松比例会相对增高，在60岁以上的老年人中，骨质疏松症的发病率超过60%。骨质疏松症的很主要的一类是原发性骨质疏松症，它是随着年龄的增长必然发生的一种生理性退行性病变。这类骨质疏松症多见于两类人群，一类是绝经不久的妇女，另一类就是老人。

老年人的“缩个”、驼背也是骨质疏松症的典型症状。随着年龄增大，骨质疏松加重，脊椎前倾，背曲加重，形成驼背，而驼背严重时，膝也会显著挛曲。老年骨质疏松时椎体压缩，身高可平均缩短3—6厘米。

驼背还可能影响老年人的呼吸功能，因为驼背造成的胸廓畸形，肺活量减少，患者往往会出现胸闷、气短和呼吸困难等症状，由此导致肺气肿的发生率也很高。因此，驼背不要单纯的认为是人到老年发生的正常转化，也要警惕某些疾病的前驱症状，防止驼背引起严重疾病。

老人剧烈腰痛警惕骨质疏松

早期的骨质疏松没有任何症状，中后期可出现腰痛、驼背、身量缩短甚至骨折。骨质疏松引起的腰痛，按摩推拿是禁忌症，经过休息也难以缓解，搽药油或是单纯的补钙治疗也收效甚微，采用针灸治疗，配合中药补肝肾、强筋骨以及补钙剂、维生素D等综合治疗，不但可以很快起到镇痛的作用，而且可改善老年人身体对钙质的吸收，防止骨质的进一步丢失。

今年70岁的叶伯起床穿衣时动作猛了一点，不想突然觉得腰部剧痛，转动不利，连站起来走路都感到非常困难，只好坐着轮椅在家人的陪同下到广东省佛山市医院针灸科看病。检查显示，叶伯的腰椎只有轻度的退行性变，病变情况轻微，与叶伯表现的严重的症状不相符合。该科副主任医师钟伟泉询问后了解叶伯在腰痛的同时没有伴有明显的坐骨神经痛和腿部放射性疼痛，舌诊时发现其舌象青紫带瘀，于是考虑其很可能是骨质疏松引起的剧烈腰痛，遂为叶伯进行温针灸治疗。

经过一次温针灸治疗后，叶伯感觉腰痛明显缓解，但钟伟泉还是建议他住院接受综合性治疗。“针灸治疗对急性痛症起效很快，但叶伯的腰痛是长期骨质丢失导致骨量减少引起的，如果不补充钙质，同时提高肠道对钙的吸收，减少钙的流失，老年人家腰痛的毛病还是会犯的。”

钟伟泉解释说，骨质疏松是老年人腰痛的常见原因，有的人甚至已发生了腰椎压缩性骨折才知道自己患有骨质疏松，这种腰痛往往难以缓解，严重的骨质疏松还会导致病人脊柱后凸，直不起腰来，站立、行走都感到非常困难，舌诊时往往发现其舌象瘀紫，这是老年人肝肾不足、气滞血瘀的舌诊表现。“老年人年老体弱，大多肝肾不足，中医认为肾主骨，肝藏血，气滞血瘀不通则痛。温针灸治疗可温通经脉，行气活血，来势汹汹的痛证、实证，是针灸治疗的强项。但镇痛后，还要考虑纠正老年人骨代谢的平衡状态。”

骨质疏松使老年人的骨质变薄，骨小梁减少，骨强度和刚度下降，日常生活中，一个寻常的举动很可能就会让病人支撑肌肉的骨骼不胜负荷，出现严重的疼痛甚至发生骨折。钟伟泉建议骨质疏松患者必须补充钙质，但单纯地补钙，因老年人肠胃功能减退，吸收利用率低，无论是口服还是皮注补钙剂起效都很缓慢，而通过温针灸的补法，取脾俞、肝俞、肾俞、足三里等穴位，培元补肾、健脾和胃、散寒温散，在这个基础上补充钙剂，可促进胃肠道对钙的吸收利用，达到强筋健骨的效果。

由于冬季的日照减少，故骨质疏松患者在冬季的发病率最高，是容易发生骨折和腰痛。为了防止骨质的进一步丢失，老年人在饮食和日常生活方式上要予以配合，例如经常喝牛奶，食用豆制品、鱼、虾皮等富含钙质的食物，注意补充鱼肝油，少喝浓茶、咖啡，经常晒太阳，进行快步走、跳舞等一些增加骨量的运动。

中老年人腰腿痛的三个“元凶”

中老年人腰腿痛的三个“元凶”

1.骨质疏松症

很多人都知道，骨质疏松的人容易骨折，却不知，骨质疏松也会引起腰背痛。其实，骨量丢失到一定程度，就会出现全身的骨头痛，尤其是腰背痛多见，因此，骨质疏松者不仅仅表现为“骨脆脆”。

如果出现一下3种症状一定要警惕骨质疏松：

疼痛。疼痛是骨质疏松最为常见的症状，一般骨量丢失12%以上即可出现骨痛，尤其以腰背痛多见，疼痛可沿着脊柱向两侧扩散，仰卧或坐位时疼痛减轻，直立时疼痛加剧；白天疼痛轻，夜间和清晨醒来时加剧；弯腰、肌肉运动、咳嗽、大便用力时加重。

变矮，驼背。随着疾病的进展，骨质疏松患者还会出现变矮的现象。为什么人老了就会变矮？其实这就是因为钙大量丢失，骨结构松散，导致脊柱椎体变形，使每个椎体被压缩1mm-2mm，变成驼背，身高也会缩短3-6厘米。

骨折。骨折是骨质疏松最严重的并发症。这是因为骨头里的钙少了，骨头变得疏松，不够坚硬，就容易发生骨折。一般来说，骨量丢失20%以上时，别说摔跤，即便是坐在公车上打个喷嚏都可能发生骨折，脊柱、髋部、肩关节及腕关节等是主要的骨折部位。

2.骨关节炎

骨关节炎是引起腰腿痛，尤其是膝关节疼痛的主要原因。中老年人之所以容易出现膝盖痛，原因就在于膝关节软骨磨损最严重了。因为人在行走时，膝关节所承受的重量是本身体重的四倍之多，若是要爬坡或是上下楼梯，其承受的重量更高达体重的七倍，所以骨关节炎最常见于膝关节。

一旦关节软骨被磨损坏，骨头与骨头之间就缺少润滑，相互摩擦，骨头就会疼痛、还会长骨刺，关节僵硬、肿胀等。

3.腰椎间盘突出症

腰椎间盘突出症是腰腿痛最常见的原因之一。90%以上的腰椎间盘突出症最先出现的症状就是腰痛，且疼痛往往从上到下，转移还有一定的模式：从下腰部→臀部→大腿后方→小腿外侧→脚。之所以腰腿痛会这样走窜，是因为腰椎的神经根发生了炎症、水肿、缺血，这部分神经支配的功能损伤，导致痛觉过敏，所以患者会感觉到迟钝麻木或疼痛。要想判别是否腰椎间盘突出症，也很容易。一般来说，按压下腰部有疼痛的感觉，同时腰部活动也会变得不灵活，尤其是很难向前弯腰，再做一个立位腰椎X光线检查，基本就能确诊了。

骨质疏松对孕妇的影响大吗

骨质疏松症正逐渐成为危害女性健康的一大隐形杀手。在常人的印象中，老年人才会骨质疏松。然而，现在不仅是老年人需要警惕骨质疏松，怀孕期间的准妈妈们也要提高警惕，孕妇患骨质疏松症并非个例。对准妈妈们来说，体内的钙除了要满足自身代谢的需要以外，还要维持胎儿正常发育，如果体内含钙量不足就容易导致骨密度降低。一般来说，胎儿从孕4个月左右生长发育开始加快，此时从母体摄取的钙量便会大幅上升，这个时候如果孕妈妈钙摄入量长期不足，就会造成骨量的快速流失，比较明显的症状便是小腿抽筋，疼痛，特别是腰背部的疼痛。若不加以重视，随着骨量流失的加重，到了孕后期，孕妈妈可能会出现骨质疏松的情况。医生还提到，孕妇缺钙还会影响胎儿的生长发育，孩子出生后抵抗力差，容易发生低钙血症等。

预防骨质疏松 补钙最关键

尽管孕期骨质疏松危害不小，但要预防其实也不难。医生表示预防骨质疏松，一是补，二是堵。补主要是指补钙，为骨的形成提供原料;堵主要指堵住骨质的流失，抑制破骨细胞的破坏。对于孕妇来说，最主要的是补钙。

为了同时满足胎儿和母体的需求，孕期补钙除了食补外，选择并服用合适的钙剂也很重要。医生告诉陈芳，补钙时不仅要考虑钙的量的多少还应要重视钙的吸引效果，否则就会事倍功半。

一般来说，孕中期每天需要摄入1000毫克的钙质，到了孕晚期则每天增加至1200毫克。根据怀孕阶段的不同以及孕妈妈正常的饮食习惯，孕妈妈服用的剂量也应有所差异。由于人体单次钙吸收的高峰值在400毫克，所以孕妈妈最好选择单片钙剂在400毫克以内的，分多次服用。例如知名的进口钙品牌迪巧，每片含钙量300毫克，孕妈妈可以一天分两次服用两片，这样既能满足钙量的需求又能提高钙的吸收效果。此外，维生素D能够帮助人体对钙的吸收，在补充钙剂时一定不能忽视对维生素D的补充，选择含有维生素D的钙剂更是一举两得。

当然，在妊娠期间多关注自己的身体健康，进行均衡多样化的饮食，多到户外走动，多晒太阳，保持睡眠的充足，这些都有利于预防骨质疏松的发生。

莫名腰背痛警惕六种疾病缠身

1.背部软组织损伤或劳损，又称为背部经膜炎或胸椎小关节紊乱症或胸肋椎关节紊乱症。这种背痛往往容易遭到医生的忽略，从而导致误诊或漏诊。不良的姿势或工作劳累常常是主因，使得背部肌肉筋膜等软组织遭受到反复的牵拉刺激，或外感风寒等造成背部软组织受损，发生无菌性炎症，炎性物质刺激神经末梢，引起背痛。

近年来人们电脑、手机不离身，空调温度一低再低;各个年龄层的发病率呈明显上升趋势。病情轻者可以通过药物和物理治疗，或针灸推拿解决;重者可行小针刀结合痛点阻滞均可以更有效地治疗。

2.胸腔脏器疾病，包括心脏疾病、主动脉疾病、呼吸系统疾病及纵隔疾病。心脏病发作的常见症状是胸口疼痛。但也有人心脏病发作时只会觉得胸口隐约作痛，这种痛感不明显，但可能会蔓延到背部或胃部，造成不适感。

3.消化系统疾病，如胆囊炎、胃十二指肠溃疡、胰腺炎。大多数年轻患者在急性胰腺炎发作时，都会出现上腹持续性剧痛或刀割样疼痛，但是对于老人患者而言，往往症状不明显，有的老人症状仅仅是背痛、食欲不好。

4.颈、胸椎疾病，如颈椎病、胸椎肿瘤、胸椎结核。颈椎病的症状非常丰富，多样而复杂，多数患者开始症状较轻，在以后逐渐加重，主要变现为颈背疼痛、上肢无力、手指发麻，头晕、恶心甚至视物模糊，吞咽模糊。

5.骨质疏松症。老年人尤其是老年女性经常出现腰背痛，或者驼背，或者轻微的摔伤或背负重物后出现腰背部疼痛，翻身及活动困难，应该警惕骨质疏松症性脊柱压缩性骨折。

6.多发性骨髓瘤。多发性骨髓瘤起病隐匿，症状千差万别，早期常表现为骨痛、腰背痛，容易当成骨质疏松和类风湿疾病治疗。很多患者服用了钙片或贴膏药，却一直不见效。还有不少患者是以贫血、肾病、反复肺部感染为征兆。由于早期症状不典型，致使该病的初诊误诊率高达50%以上。

​老人腰背痛要警惕骨质疏松

骨质疏松症是由各种原因引起的骨代谢性障碍，老年人群里患病较多见，尤其是60岁以上的女性，70%以上都会出现骨质疏松。

腰背痛要警惕骨质疏松

专家介绍，腰背痛是老年骨质疏松症常见的症状，占疼痛患者中的70%-80%，而在疼痛之后出现的身长缩短、驼背，则是老年骨质疏松症的重要临床表现之一。正常人24节椎体，每一个椎体高度约2cm左右，老年人骨质疏松时椎体压缩，每个椎体缩短2mm左右，身长平均缩短3-6cm。

此外，骨折是老年骨质疏松症常见和严重的并发症，我国统计老年人骨折发生率为6.3%-24.4%，尤以高龄(80岁以上)女性老人为显着。骨质疏松症所致骨折在老年前期以桡骨远端骨折多见，老年期以后以腰椎和股骨上端骨折多见。而且老年人补钙是一个长时间的、经年累月的过程。

身高缩水小心骨质疏松

骨科疾病骨质疏松危害如此之大，我国中老年人骨质疏松的患病率甚至超过五成，但是对于骨质疏松的知晓率却极低。

很多人发现骨质疏松都是在出现骨折或者其他疾病之后，但是对于老人来说，一旦发生这些情况治疗起来十分困难。专家提醒骨质疏松的高危人群者，要注意生活中的骨质疏松现象，尽早发现尽早预防。

警惕骨质疏松的危险因素：

1、骨折首要危险因素：年龄大于70岁，停经年龄小于45岁，性腺功能减退，有脆性骨折史，父母有髋关节骨折史，糖皮质激素功能亢进，消化吸收不良，精神性厌食，BMI(体重指数)，缺乏运动，慢性肾功能不全、器官移植经历等。

2、骨折次要因素：雌激素不足、钙摄入不足500毫克/天，原发性甲状旁腺机能亢进、类风湿性关节炎，服用抗惊厥、痉挛药，甲状腺机能亢进，糖尿病，吸烟，酗酒。

身高缩短是骨质疏松信号：

专家告诫大家，特别是满足上面条件的朋友，如果发现生活中有出现下列的情况就应该提高警惕了：如上下楼时双腿没力，膝关节酸软，甚至有疼痛感;提重东西，或者在家里抱孙子时，稍微用一点力腰背部就感到疼痛，早上起床小腿抽筋，都属于早期预警信号。

值得一提的是，有个最明显的骨质疏松表现，那就是身高。专家提醒，如果你的身高缩短3~5厘米以上，你肯定得了骨质疏松。如果出现驼背，则说明脊柱已经出现压缩性骨折。

专家提醒，症状只能起到预警的作用，要评估自己是否患上骨质疏松，最好到医院进行检查，如做问卷，根据体重和年龄来对照危险因素表。还有骨密度的测定，这也是目前对骨质疏松最准确的诊断的标准。

更年期是疾病高发期，只要做得对，晚年健康全看这几年！ 出现骨痛

围绝经期女性一旦出现脚后跟疼、膝盖疼、腰酸背痛等不起眼的小病小痛，就要警惕是骨质疏松的前兆。

尤其是有骨质疏松家族史、体力活动少、钙摄入不足的女性，更要早注意、早干预。

更年期由于激素水平变化，人体骨质呈断崖式流失，所以这个时期的女性更容易出现腰背痛、骨质疏松及骨折。更年期尤需补钙、补维生素D。