甲旁减的并发症

甲旁减的并发症

11.1 精神病表现

轻者为癔病样发作，重者表现为重症精神病。这些病者常被误诊送至精神病院治疗。为了防止这种误诊，精神病人应常规地检查血钙与血磷。自从血液生化自动分析仪应用以来，常规检查血钙与血磷已是很容易的事，提高对本病的认识至为重要。在观察病人过程中注意手足搐搦之发生。若发现手足搐搦后，应立即查血钙以证明手足搐搦是否为低钙血症所致。并用钙剂加葡萄糖缓慢静脉注射或滴注。钙剂治疗能使手足搐搦迅速缓解。这种“手足搐搦-低钙血症-钙剂治疗-缓解”的序贯观察对于认识低钙血症之存在，从而进一步按甲状旁腺功能减退症检查求得正确诊断是重要的。

11.2 癫痫样发作及其他神经症状表现

除了观察低钙血症及其临床表现外，用X线或CT检查脑组织钙化病变，对诊断很有帮助。

11.3 慢性手足搐搦

慢性手足搐搦如发生于儿童，应检查其皮肤是否干燥、脱屑、指甲异常，毛发粗稀，并应进一步检查牙齿之发生、发育和病变。结合慢性低钙血症，可以及早诊断和治疗。

11.4 视力欠佳

应检查有无白内障。白内障是不可逆转的。及早治疗可终止其发展。

11.5 甲状旁腺功能减退症心脏病

甲状旁腺功能减退症心脏病重者可发生心力衰竭而死亡，因此要提高警惕。心电图可作为初步检查的方法。无创伤性心功能检查，或彩色多普勒心功能检查可提供更详细的心功能情况。

甲状腺炎变成甲减怎么办

首先，应该去专业的意愿进行检查从而确诊自己患的是不是真的是由甲状腺炎引发的甲减，具体的症状表现为，经常便秘，有时好几天都没有大便意识，身体负担过重，面色暗沉，没有活力。

其次，患者最应该做好心理准备，不要太紧张。经过医生检查之后，谨遵医嘱，按时治疗，同时注意自己的生活饮食作息习惯，调高免疫功能，调节甲状腺激素分泌，帮助甲状腺功能恢复。

甲状腺炎由于甲状腺病毒的蔓延而逐渐演变成为甲减。所以患上甲状腺炎的患者一定要在发病初期就及时治疗，从根源上杜绝甲减的产生。可以服用优甲乐将甲功稳定下来，然后再定期去复查。

注意事项：其实得了甲减并不可怕，现在国内外对这种疾病的研究已经大有建树，如果患上这种疾病，不必恐慌，只要谨遵医嘱，一定能很快痊愈。

甲减的并发症有哪些

一、甲减合并硬皮病在少见情况下，甲减可合并硬皮病伴雷诺氏现象，其表现是四肢末梢青紫、麻木、疼痛，多于冬季或遇冷而诱发;颜面及四肢皮肤菲薄，变硬，末稍呈青紫色，四肢活动缓慢而受限甲减合并硬皮病甲减的并发症。

二、甲减性心脏病甲减患者可能出现心悸、气短、低血压、脉搏缓慢而弱、心音听诊低钝而遥远;心脏扩大，心包积液的发生率为25%～40%。即使积液量多，也罕有发生心包填塞症状。心电图常见有低电压，窦性心动过纹，ST-T改变，心律失常最常见者为早持、房室传导阻滞、不完全和完全性左束枝传导阻滞甲减的并发症。

三、粘液水肿性昏迷多于冬季起病，受寒及感染是最常见的诱因，昏迷前常有嗜睡病史。患者有粘液水肿的各种表现，休克且皮肤干燥发凉，面部虚肿呈黄白色，唇干、舌胖大，眉、睫毛稀疏，头发脱落等。四肢柔软，反射弱甚至无反射，腱反射松弛时间显着延长甲减的并发症。

四、甲减合并血液系统疾病贫血是甲减的常见症状，它作为甲减的主要症状而导致误诊者并非少见，其发生率占甲减患者的1/3～2/3，绝大多数为轻、中度正常色素或低色素小细胞性贫血，少数为巨幼细胞性贫血。胃酸缺乏、月经过多、胃肠培动减慢、铁吸收障碍及食欲不振是导致缺铁性贫血的主要原因甲减的并发症;

甲减可能引起哪些并发症

1.甲减疾病长期没有得到及时的治疗，患者就会出现粘液水肿性昏迷，这种情况可是会危及生命的，因此，大家一定要引起重视起来，不要让甲减疾病恶化成这些样。

2.甲减疾病带来的并发症还有一点，就是容易发生感染，疾病感染可不是小事，本来疾病就比较危险了，再发生感染，那后果就会更加严重，因此，大家必须注意自己的身体状况，一有异常情况就立即就医处理。

3.甲减疾病积极治疗没有错，可是治疗不当也会带来伤害的，甚至危害比原先的疾病还要大，比方说对甲减进行替代治疗过度，这种治疗后果就是导致肾上腺危象，这种伤害就极其危险 。

4.长期过量的替代治疗除了会引起危象意外，还能够导致患者发生骨质疏松，这种伤害对正常生活影响极大，这种并发症不可忽视，一定要及时的进行治疗。

关于甲减的并发症的介绍就到这里，由此可以说明甲减确实给我们的生活带来一定的危害，以上的介绍并不是很全面，所以当患者发现有甲减的症状之后还是要到正规的医院去接受治疗，这样才能早期的减少其对我们身体的困扰。

桥本甲亢的治疗误区

误区一、碘-131治疗甲亢是无可奈何、迫不得已的选择。由于历史的原因，碘-131曾被认为可以导致恶性肿瘤等，但经过国内外几十年医疗实践证实：上述观点是没有科学依据的，治疗剂量的碘-131是不会导致患者恶性肿瘤发病率增高。正因为如此，美国等发达国家早已将碘-131治疗甲亢作为成年甲亢的首选疗法。我国2004年卫生部组织的权威专家起草的诊疗规范中有关碘-131治疗甲亢这一部分提到的禁忌证仅为妊娠妇女和哺乳妇女甲亢患者，伴有急性心梗、严重肾衰的甲亢患者。

误区二，少儿不能用碘-131治疗甲亢。对少儿来说甲亢首选内科药物治疗，但并不是意味着碘-131就不能治疗少儿甲亢。正确的理解是少儿甲亢碘 -131治疗不作首选，但不属禁忌。少儿人格发育不成熟、不稳定，多不能坚持长期服药，加上学业负担重会加重甲亢，往往使得内科药物治疗难度比成年人更大。经治多年若仍未控制，或患者顺应性差，或者病情重，出现了甲亢并发症或药物副反应，这时应果断而积极地采用碘-131治疗控制病情。2004年卫生部组织权威专家编写的新的诊疗规范(指导与规范医疗行为)中有关甲亢碘-131治疗适应症中未设置年龄限制，这点区别于旧的教科书。结合国内外的医学研究，专家建议：少儿(最好大于10岁)甲亢若决定采取碘131治疗，最好采取大剂量一次治愈，即转化成甲减后替代治疗。

误区三，只有碘-131治疗后才发生甲减。不少患者认为，经碘-131治疗甲亢后百分之百患者出现甲减，并且认为内科他巴唑等治疗不会出现甲减。这种观点无论在理论上，还是实践上都是错误的。我们知道Graves甲亢是甲状腺自身免疫性疾病，也就是说其自然病程的终末就是甲减，这主要是自身抗体等破坏甲状腺滤泡细胞的后果。国内外也有大量资料显示甲亢无论采取内科药物、碘-131或者手术治疗，均会发生永久性甲减，并且随着时间延长，甲减发生率也升高，只不过碘-131、手术治疗后甲减的发率比内科药物治疗高些而已，但并不是说内科药物治疗后不发生永久甲减。

甲减患者饮食多吃什么

甲减是甲状腺疾病的一种，患病后不仅要及时进行治疗，同时对患者的护理工作也是非常重要的，尤其是患者的饮食护理是特别重要的。那么甲减患者的平时饮食要吃些上面呢?

1.患者应该适当多补充些碘，多吃些蛋白质含量高的食物，因为有人认为甲减的病因之一就是因为碘的摄入量不足导致的。需要注意的是生育妇女更应该多补充碘。如海带、紫菜，患者可用碘盐、碘酱油、碘蛋和面包加碘。要想维持体内蛋白质平衡蛋，患者每天的蛋白质含量至少超过20g。这是甲减吃什么好常识中必须要了解的。

2.甲减患者怕冷，所以中医学上认为甲减患者阳虚，故应该多吃些性温和的食物，如维生素、高蛋白、高热量等。尽量少吃生冷食物，如冷饮，苦瓜、西瓜、菊花茶等。

3.患者必要时要补充维生素，甲减并且伴有贫血者应该多补充铁含量高的食物，患者可以多吃些动物肝脏，叶酸、肝制剂等也是患者需要在必要时补充的。

甲减的危害有哪些

1、生活疗养

对已确诊有甲减的人要特别留意保暖，特别是冬季。同时平常还要坚持适当体育活动，以畅通汽血，动以生阳。还有就是平时应该常常参加室外活动，除酷暑季节之外，在阳光下进行活动是非常有益的。还有就是要留意劳逸结合。防护感冒，防止创伤及感染，免得一切能够导致粘液性水肿的诱因。

2、精神疗养

甲减属于慢性疾病，是可以给病人带来极大的精神负担，为此在平时一定要做好护理工作，还有就是在平时要解除病人的绥祀顾虑，让病人天天持维心情舒畅，调节情志。以免烦劳过度，呵护肾汽。节欲保精，培固真元，这也是属于甲减的预防工作之一。

3、饮食调理

甲减病人之机体代谢下降，产热量减少，故饮食应该主要以富含热量的食物为主的，如乳类、蛋类、鱼类及豆制品和瘦肉等。在平时生活中可适当进食一些甜食，从而以补充热能。维持机体的能量代谢。

4、初期诊断及早期诊疗，防备甲减病况恶化

早期中医药治疗可有效的防止甲减并发症的出现的。为此我们在平时的生活中需要养成良好的习惯，防止疾病加重因素的刺激。

甲状腺减退疾病能治好吗

1关于甲减的治疗首先应该选择正规医院做详细检查，如胎儿及新出生婴儿患甲减，临床表现为呆小病，成人患甲减临床表现为粘液性水肿。初期症状怕冷，不爱出汗，动作迟缓，疲惫，嗜睡，智力减退，胃口钱夹等等。根据不同情况进行有效针对的治疗及手术。

2甲减患者的饮食一定特别注意，一般减患者没有其他并发症的情况下，饮食以高热量和高蛋白质为主，若有心血管的并发症饮食一定要减少肉类的摄入，因为甲减可以导致高血压，动脉硬化等并发症，尽量不要吃生的，如卷心菜、白菜等

3中医治疗甲减，在中医上讲，由于患者平日饮食不当，情志刺激，外邪侵袭手术创作或者药物中毒容易引发甲减。而甲减病症中医里肾虚是其主要病理，肾精不足是其根本原因，顾中医从补肾改善甲减病症。

注意事项：加减患者在生活上也要注意保暖，忌吃生冷食物，一定要少吃盐，晨练一早不宜晚，多搓搓手脚加速血液循环，这些都可以减轻甲减带来的身体不适，另外一定要保持乐观积极的心态。

怎么避免出现甲减并发症

甲状腺功能减退(甲减)可以并发哪些疾病?粘液性水肿昏迷是威胁生命的甲状腺功能减退症的并发症。特点包括甲状腺功能减退症病程长，昏迷伴有极低体温(24~32。2℃)，反射消失，癫痫发作，CO2 潴留和呼吸抑制。严重低温可被忽视，除非用特殊低读数温度计。必须根据临床，病史和体检作出快速诊断，因为有过早死亡的可能。促发因素包括寒冷，疾病，感染，外伤和中枢抑制药。

(一)甲减的病因预防：

1呆小症的病因预防：地方性的呆小症，胚胎时期孕妇缺碘是发病的关键。散发性的呆小症，多由孕妇患的某些自身免疫性甲状腺疾病引起，明确病因进行预防。母体妊娠期服用抗甲状腺药物尽量避免剂量过大，用是加用小剂量干甲状腺制剂，并避免其他致甲状腺肿的药物。

2成人甲状腺功能减退的预防：及时治疗容易引起甲减的甲状腺疾病，防止手手术治疗甲状腺疾病或放射性131碘治疗甲亢引起的甲减。

(二)积极防止甲减病情恶化：

早期诊断。早期及时有效的治疗。是防止甲减病情恶化的关键。早期采用中医药治疗可有效的预防并发症的发生。注意生活调理避免加重病情因素的刺激。

(三)防止甲减愈后复发：

甲减病愈后机体尚处于调理阴阳，以“平”为期的阶段，此时的饮食精神药膳锻炼药物等综合调理。增强体质提高御病能力，是病后防止复发的重要措施。

老年甲减如何进行药物治疗

目前市场上治疗甲减的方法很多。但是真正能够起到治疗作用的方法并不多。适合患者使用的治疗方法更是少之又少。药物是治疗甲减的一种主要方法，那么，药物治疗老年甲减效果好吗?

老年甲减的发病常为隐匿性，临床症状多不典型。老年甲减者多数表现为精神淡漠、抑郁，一般状态较差等，常迁延3～5年以后才被确诊。因此，建议老年朋友在平时体检时要检查甲状腺相关项目，以便尽早地发现甲减，及时治疗。

甲减的治疗一般是补充甲状腺激素，服药期间需要定期监测甲状腺功能，绝大部分病人需要终生用药，因此治疗要有耐心。

而且多数老年甲减患者同时患有高血压、冠心病等并发症，在药物治疗方面要特别给予重视。在临床上，亚临床甲减由于甲状腺素在正常范围，患者可以暂不用药。

多数甲减患者会以为甲减是碘缺乏造成的，而想方设法通过各种渠道补碘，殊不知，甲减并非是缺碘引起的，多是由于自身甲状腺功能出了问题，所以主要应该依靠使用甲状腺激素来治疗，食物方面要求清淡。

老年甲减患者的病情轻重不等，替代疗法的敏感性差异较大，用药量必须个体化。服法应该从小剂量开始，每日一次，在不超过最大剂量的情况下至少每隔两周递增，直至甲减的症状完全改善为止，以后再逐渐减至小量以维持疗效。

甲减患者如果同时伴有高血压、冠心病等心脑血管疾病，补充甲状腺激素一定要从最小剂量开始，逐渐加量，以免因剂量过大而诱发或加剧心绞痛，影响心脏功能。

患者要积极的做好对甲减的护理

甲减的发病率越来越高，患者一定要及时的进行治疗，并做好相应的护理。那么甲减的护理措施有哪些?下面是相关专家做出的详细解答。

(一)防止甲减愈后复发：

甲减病愈后机体尚处于调理阴阳，以“平”为期的阶段，此时的饮食精神药膳锻炼药物等综合调理。增强体质提高御病能力，是甲减的护理里的重要措施。

(二)积极防止甲减病情恶化：

甲减的护理还有早期采用中医药治疗，这样可有效的预防并发症的发生。注意生活调理避免加重病情因素的刺激。这些甲减的护理都是比较重要的。

甲减病人吃什么蔬菜

1.患者甲减患者的平时饮食要吃些上面呢应该适当多补充些碘，多吃些蛋白质含量高的食物，因为有人认为甲减的病因之一就是因为碘的摄入量不足导致的。需要注意的是生育妇女更应该多补充碘。如海带、紫菜，患者可用碘盐、碘酱油、碘蛋和面包加碘。要想维持体内蛋白质平衡蛋，患者每天的蛋白质含量至少超过20g。这是甲减吃什么好常识中必须 要了解的。

2.甲减患者怕冷，所以中医学上认为甲减患者阳虚，故应该多吃些性温和的食物，如维生素、高蛋白、高热量等。尽量少吃生冷食物，如冷饮，苦瓜、西瓜、菊花茶等。

3.患者必要时要补充维生素，甲减并且伴有贫血者应该多补充铁含量高的食物，患者可以多吃些动物肝脏，叶酸、肝制剂等也是患者需要在必要时补充的。

亚临床甲减和甲减有什么区别

首先，甲减又叫做甲状腺功能减退症，它是由于多种原因而引起的，由于病人的甲状腺激素合成、分泌不足所导致的，病人的全身代谢会降低，食欲减退、腹胀、皮肤干燥，怕冷，反应迟钝，记忆里减退等。

其次，亚临床甲减并不是甲减，病人的甲状腺激素维持在正常水平，在临床上，病人除了甲状腺肿大之外，并没有和甲减有关的其它症状。不过亚临床甲减如果不积极治疗的话，会发展为真正的甲减。

亚临床甲减一般来说不需治疗，病人可以吃一些药来抑制甲状腺肿大，可以腹胀甲状腺激素来治疗，效果不错，但这种药不能吃吃停停，一停药就甲状腺肿大又会复发，所以亚临床甲减也是特别烦人的。

饮食上，亚临床甲减的病人应该限制脂肪的摄入量，限制盐分的摄入量，多吃一些含有丰富优质蛋白的食物，比如牛奶、鸡蛋和瘦肉等，多吃一些蔬菜和水果。