狼疮性肾炎如何预防
狼疮性肾炎如何预防
1重视体质因素
系统狼疮性肾炎,近亲发病率高达5%一12%,同卵孪生发病率高达69%,狼疮患者亲属中,其它自身免疫病,如类风湿皮肌炎,硬皮病干燥症及牛皮癣等发病率也高。黑人和亚洲后裔发病率高于白种人,这些均提示狼疮性肾炎受遗传因素影响而女性多发,患者睾丸酮水平偏低,则说明内分泌因素,尤其是雌激素,在狼疮患者体内的水平,与狼疮性肾炎的发病有关,因此对于有自身免疫病发病基础的红斑狼疮患者,包括亲属中有自身免疫病者,都应当高度警惕一旦患病,就应想到自身免疫病一旦患上自身免疫病,则应积极治疗防止发生狼疮性肾炎以致造成肾损害。
2积极治疗病毒感染
近年实验研究发现,狼疮性肾炎病毒感染可能与系统性红斑狼疮的发生有关。因此我们应积极治疗各种病毒感染,尤其是对于上呼吸道病毒感染,这样的“小病”决不能掉以轻心因为“风为百病之长”许多大病都是以伤风感冒为始,发病因而危害人群的。
3注意药物毒性
与狼疮性肾炎有关的药物,有肼苯哒嗪普鲁卡因,酰胺异烟肼甲基,多巴氯普吗嗪及奎尼丁等,尤以前二者为常见可能与药物中,肼胺巯基团有关,因此,对于有狼疮遗传学基础的狼疮性肾炎患者,应注意到这些药物可能对患者产生的毒性。
4避免日光曝晒
紫外线照射,加重狼疮性肾炎病情,较为常见因为紫外线可使DNA转化为胸腺嘧啶二聚体,而使抗原性增强,促使系统性红斑狼疮发生,因此,狼疮性肾炎患者在日常生活中,应避免在强烈的日光下长时间曝晒,以减少紫外线过度照射造成的肾损害。
5饮食
狼疮肾炎患者应摄取足够的营养,如蛋白质、维生素、矿物质,以清淡为宜。水份、盐份宜作适度限制。避免大量的烟、酒或剌激性食物。骨质疏松可以使用维生素D。
6运动
运动可以促进血液循环,增进心肺功能,保持肌肉、骨骼的韧性,对任何人都有助益,病人自不例外.(散步.气功)不要过度疲劳.但关节发炎则不适宜活动。
7预防感染
患者因病情的影响或类固醇或免疫抑制剂的副作用影响,免疫能力普遍下降,非常容易受到细菌侵犯,而引起各器官的感染。常见的有呼吸道感染、泌尿道感染、肠胃道感染、及伤口的感染等问题。
8调整情绪
患者在突然的情境下被诊断为狼疮性肾炎,对精神上是一个沉重的打击,往往情绪低落,焦虑、忧郁、气愤、罪过、否认等情况接钟而来。但情绪和疾病有着密不可分、相互影响的关系。患者就面临着身体与心理的挑战。要打赢这场战争,保持心情的愉快,有助于病情的改善。同时亲朋好友要给予关爱和支持。
狼疮性肾炎患者如何护理
狼疮性肾炎并非不治之症,并非像有的狼疮性肾炎患者所说的像狼一样凶猛。如果合理治疗,再加对狼疮性肾炎的护理精心而合理,是可以控制治疗狼疮性肾炎的,也是可以减轻狼疮性肾炎患者的心理恐惧的。
经调查知道,很多患者不只治过一次、两次或者更多,有些甚至“痊愈”后再次复发。为何这些狼疮患者会反复发作,久治不愈呢?答案很简单,在日常生活中,狼疮性肾炎的护理做得不到位,不规范,或者狼疮性肾炎患者根本就不清楚如何进行日常护理,导致狼疮性肾炎复发。初愈后坚持注意狼疮性肾炎的护理是非常重要的,甚至必不可少。下面将狼疮性肾炎的护理经验整理如下,供参考,最好还是在医生或专家的指导下进行护理。
狼疮性肾炎患者的日常护理规范:
1、 狼疮性肾炎患者的心理护理:疾病或服用激素可引起体态、容貌改变,不能生育及严重患者的部分功能丧失,使病人情绪低落,思想负担过重,对生活失去信心,拒绝治疗。家人应多给病人谈心,让病人感到社会的温暖和周围人的爱心,增加对治疗的信心,并说明药物反应是可逆的。
2、 狼疮性肾炎患者的饮食护理:应进高热量、高维生素、低盐饮食,除肾功不全外可给高蛋白饮食,有条件可长期服用牛奶,尤其是初乳,因初乳中含大量抗体,可增加机体免疫力。
3、狼疮性肾炎患者的一般护理:户外活动时面部可涂氯喹冷霜,穿长袖衣裤,戴宽边帽,减少阳光照射,以免皮损加重。室内应有窗帘。做好口腔护理,可用4%苏打水漱口以预防霉菌感染,已有口腔霉菌感染可口含制霉菌素50万单位日三次,或用1---4%可霉唑溶液漱口,每日3—4次。对指、趾、鼻尖、耳垂等部位广泛小动脉炎合并雷诺现象者,应注意保暖以免肢体末梢冻伤和坏死。
4、 狼疮性肾炎患者的用药护理:狼疮性肾炎治疗专家应指导病人正确使用糖皮质激素:病情控制后可采取每日或隔日上午7:00—8:00时服药,以减少药物对肾上腺皮质的抑制作用,且采取逐量减药的方法,以免引起“反跳”现象。[NextPage]
5、狼疮性肾炎患者要防治感冒和感染: 一旦出现感染应及时大量应用抗生素。狼疮性肾炎患者在家护理时,要时刻防治感冒,注意御寒保暖;如果感冒后,要遵照医嘱,服用肾毒性小的感冒药,如维c银翘片、双黄连口服液、板蓝根冲剂等。
6、狼疮性肾炎患者的康复锻炼护理:狼疮性肾炎病人要有充足的睡眠,以减轻疲劳,同时可适当参加各种活动、家务劳动和丰富的文娱活动,农民可进行轻的体力劳动。
7、 狼疮性肾炎患者的家属应随时观察狼疮性肾炎患者的精神状态:病情的活动可导致精神状态异常,精神异常表现为:行为异常、忧虑、淡漠、甚至木僵状态,或表现为过度兴奋、幻觉、强迫观念或偏执狂。虽然有些患者并非有精神症状,其兴奋或失眠系长期服用激素所至,在加用镇静药或减少激素量后,症状可改善,但合并精神异常者,常是本病神经、精神系统损害尚未控制的表现,应及时通知医生处理。
8、 狼疮性肾炎患者缓解发作交替进行,若症状复发需及早就医。过劳、感染、生育常是复发的诱因,应注意避免。育龄妇女应避孕,有多脏器损伤者应终止妊娠。对脏器损害不明显,病情长期静止,家庭中有迫切生育愿望者,在医生指导下也有平安分娩、母子安全的先例,但一定要在严密的医疗监督下进行。
小儿狼疮肾炎治疗3注意
一、小儿狼疮性肾炎应长期治疗
小儿狼疮性肾炎应长期治疗,有些患者甚至需要终身治疗。本病有很强的遗传背景,迄今为止药物治疗虽然可以很好地缓解病情,但无法彻底治愈,因此需长期用药。有些病人因为担心药物副作用或听信游医而擅自停药,病情往往反复。
当狼疮处于活动期,肾脏炎症反应很严重时,通常需要大剂量、几种药物联合治疗(如激素,骁息等,称为诱导期治疗),目的是迅速控制炎症,阻止肾脏损伤继续加重。而当活动控制后则转为小剂量药物维持治疗以预防复发和保护肾脏功能(维持期治疗)。长期使用大剂量药物治疗必然带来并发症,但如果不进行维持治疗,又可引起狼疮反复活动,肾脏损害不断加重,最后可能发展为肾衰。因此,在治疗过程中,应根据狼疮活动性,及时调整治疗。要有一个长期的规划,切忌病情好转后随意停药,或是盲目地长期服药。
二、小儿狼疮性肾炎治疗方案因人而异
小儿狼疮性肾炎治疗方案因人而异。小儿狼疮性狼疮性肾炎患者个体轻重不一,有多种类型,对不同的患者、不同类型应采取不同的治疗方案。目前临床普遍使用的大剂量激素联合环磷酰胺静脉注射的治疗方法并不适合所有狼疮性肾炎患者。并根据临床病情和肾活检在医生指导下有选择使用抗狼疮的药物。而在长期维持治疗中,中西结合疗法不仅效果好,副作用少,病人还可以正常生活工作。
三、治疗小儿狼疮性肾炎要强调整体治疗的观念
治疗小儿狼疮性肾炎要强调整体治疗的观念。由于狼疮是一种全身性疾病,因此在控制狼疮性肾炎活动的同时,应注意保护肾脏功能及其它重要脏器如心脏、肺或脑的治疗和保护。
综上所述,小儿狼疮性肾炎病人千万不可听信游医和轻信偏方,接受不专业、不科学、不规范的治疗方法。应该选择一个正规的专科医院,由医生根据自己的病情特点,制订一个长期治疗及恢复计划,并定期检查。这样才能有效地控制病情,最大程度地阻断病情发展和减少药物并发症,并达到最佳治疗效果,以保持较好的生活质量,是小儿狼疮性肾炎患者早日摆脱疾病困扰。
患有狼疮肾炎可以吃海带吗
狼疮性肾炎的饮食准则是很多狼疮性肾炎患者关心的。的确,饮食的好坏对疾病的治疗有一 定影响。
据调查显示,狼疮性肾炎不但复发率高,而且大约20%的狼疮性肾炎患者将于10年内发展为尿 毒症,成为系统性红斑狼疮患者死亡的主要原因之一。为何狼疮性肾炎复发率高?为何在短时间内 就发展成尿毒症呢?大多原因在于狼疮性肾炎患者的饮食不规范。饮食是人类最常规的“工作”,一 日三餐是狼疮性肾炎患者日常生活中必不可少的。对于狼疮性肾炎患者来说,遵循狼疮性肾炎的饮 食准则是至关重要的,这样才会使狼疮性肾炎控制治疗得更好。下面这些狼疮性肾炎的饮食准则供 大家参考。
狼疮性肾炎患者的饮食调理注意事项:
1、狼疮性肾炎患者不宜吃的饮食 狼疮性肾炎患者不应食用或少食用具有增强光敏感作用的食物:如无花果、紫云英、油菜、黄 泥螺以及芹菜等,如食用后应避免阳光照射。磨菇、香菇等蕈类和某些食物染料及烟草也会有诱 发系统性红斑狼疮的潜在作用,也尽量不要食用或少食用。
2、狼疮性肾炎患者应配合高蛋白饮食 有肾脏损害的系统性红斑狼疮患者常有大量蛋白质从尿中丢失,会引起低蛋白血症,因此必 须补充足够的优质蛋白,可多饮牛奶,多吃豆制品、鸡蛋、瘦肉、鱼类等富含蛋白质的食物。
3、狼疮性肾炎患者应低脂饮食系统性红斑狼疮患者活动少,消化功能差,宜吃清淡易消化的食物,不宜食用含脂肪较多的油 腻食物。
4、狼疮性肾炎患者应低糖饮食 因系统性红斑狼疮患者长期服用糖皮质激素,易引起类固醇性糖尿病及柯兴综合征,故要适当 控制饭量,少吃含糖量高的食物。
5、狼疮性肾炎患者应低盐饮食 应用皮质激素或有肾脏损害的患者易导致水、钠潴留,引起水肿,故要低盐饮食。
6、狼疮性肾炎患者应多补充钙质 防止糖皮质激素造成的骨质疏松;多食富含维生素的蔬菜和水果。 发现自己患有狼疮性肾炎以后,尽可能地保持积极乐观的心态,配合医生进行有效的治疗, 并且在生活当中一定要做好护理,保持营养均衡的同时,尽量少吃一些可能引起疾病复发的食物, 平时也可以进行适当的运动,或者是吃一些能够有效增强免疫能力的药物。
男性红斑狼疮症状
男性狼疮性肾炎患者与女性患者相比存在以下差异:
1.男性狼疮性肾炎的发病年龄较女性较晚;
2.肾损害较女性严重,且从发病到出现肾损害的时间较短,在病理上存在较严重的间质细胞浸润、血管病变及血栓形成;
3.常常合并有其它器官的损害,其中心脏、肺、肝损害,中枢病变及多浆膜炎等出现较多;
4.男性狼疮性肾炎患者往往合并有比女性更为严重的贫血、血小板减少;
5.男性患者自身的抗体阳性率、阳性滴度较低;
6.大多数男性狼疮性肾炎患者的治疗效果及预后较差。
以上就是男性狼疮性肾炎与女性狼疮性肾炎的差异介绍,由于男性狼疮性肾炎存在以上特征,治疗难度相对较大。在治疗时应该根据患者的具体情况选择个性化的治疗方法,才能取得较好的疗效。
患有狼疮肾炎可以吃海带吗
狼疮性肾炎的饮食准则是很多狼疮性肾炎患者关心的。的确,饮食的好坏对疾病的治疗有一定影响。
据调查显示,狼疮性肾炎不但复发率高,而且大约20%的狼疮性肾炎患者将于10年内发展为尿毒症,成为系统性红斑狼疮患者死亡的主要原因之一。为何狼疮性肾炎复发率高?为何在短时间内就发展成尿毒症呢?大多原因在于狼疮性肾炎患者的饮食不规范。饮食是人类最常规的“工作”,一日三餐是狼疮性肾炎患者日常生活中必不可少的。对于狼疮性肾炎患者来说,遵循狼疮性肾炎的饮食准则是至关重要的,这样才会使狼疮性肾炎控制治疗得更好。下面这些狼疮性肾炎的饮食准则供大家参考。
狼疮性肾炎患者的饮食调理注意事项:
1、狼疮性肾炎患者不宜吃的饮食
狼疮性肾炎患者不应食用或少食用具有增强光敏感作用的食物:如无花果、紫云英、油菜、黄泥螺以及芹菜等,如食用后应避免阳光照射。磨菇、香菇等蕈类和某些食物染料及烟草也会有诱发系统性红斑狼疮的潜在作用,也尽量不要食用或少食用。
2、狼疮性肾炎患者应配合高蛋白饮食
有肾脏损害的系统性红斑狼疮患者常有大量蛋白质从尿中丢失,会引起低蛋白血症,因此必须补充足够的优质蛋白,可多饮牛奶,多吃豆制品、鸡蛋、瘦肉、鱼类等富含蛋白质的食物。
3、狼疮性肾炎患者应低脂饮食
系统性红斑狼疮患者活动少,消化功能差,宜吃清淡易消化的食物,不宜食用含脂肪较多的油腻食物。
4、狼疮性肾炎患者应低糖饮食
因系统性红斑狼疮患者长期服用糖皮质激素,易引起类固醇性糖尿病及柯兴综合征,故要适当控制饭量,少吃含糖量高的食物。
5、狼疮性肾炎患者应低盐饮食
应用皮质激素或有肾脏损害的患者易导致水、钠潴留,引起水肿,故要低盐饮食。
6、狼疮性肾炎患者应多补充钙质
防止糖皮质激素造成的骨质疏松;多食富含维生素的蔬菜和水果。
弥漫增殖性狼疮性肾炎怎么治疗
一、影响狼疮性肾炎预后的几点:1、肾脏病变类型:I型、Ⅱ型及V型预后良好,IV型预后最差;2、病变活动程度:病变持续活动或反复活动者的预后较非活动病例差;3、病因:病因不明者预后差,药物引起者停药后病变迅速好转,预后良好。
二、早期针对性治疗是关键:早期发现对于预后效果好,除此之外,在治疗过程中还应避免简单的对症治疗;单纯应用大剂量肾上腺皮质激素及免疫抑制剂,虽然预后有所改观,但不能解决反复发作的根本问题。专家指出,狼疮性肾炎专家提醒,治疗应根据肾脏损伤的病理类型及活动性个体化,如微小病变型不需特殊治疗,只要给以控制全身表现的激素量及相应的中医用药即可,而弥漫增殖性肾炎应采用其他方式积极治疗,中西医结合联合治疗疗效见佳。
三、专家谈狼疮性肾炎:得了狼疮性肾炎会给患者带来严重的后果,所以早期狼疮性肾炎患者要选择规范方法积极治愈,晚期也要控制狼疮病情,延长患者生命,提高生命质量,及时发现肾损害并尽早治疗,这是非常重要的,另外,狼疮性肾炎中医认为,微化中药渗透疗法可以及时阻断肾脏纤维化,挽救受损伤的肾单位,使狼疮性肾炎患者重新恢复健康。
如何降低狼疮性肾炎的发病率
红斑狼疮性肾炎是狼疮最常见的并发症,对肾脏有很大的损害。狼疮患者应从注重体质因素、治疗病毒感染、避免日光暴晒及注意药物毒性等相关方面入手,积极预防狼疮性肾炎。
1.重视体质因素
系统性红斑狼疮的病因有多种,其发病与遗传因素有一定关系。女性多发,患者的睾丸酮水平偏低,则说明内分泌因素,尤其是雌激素在狼疮患者体内的水平与狼疮性肾炎的发病有关。因此,有自身免疫病发病基础的狼疮患者,一旦发现患上自身免疫病,就要积极治疗,防治发生狼疮性肾炎。
2.积极治疗病毒感染
研究表明,病毒感染可能与红斑狼疮的发病有一定的关系。因此,狼疮患者应积极治疗各种病毒感染,尤其是呼吸道病毒感染,如伤风感冒等。积极治疗病毒感染,预防狼疮性肾炎的发生。
3.注意药物的毒性
与红斑狼疮有关的药物包括肼苯哒嗪、异烟肼、普鲁卡因酰胺、甲基多巴等,尤以前两者多见。这些药物有一定的毒性,尤其是对肾脏。有狼疮遗传学基础的狼疮患者,应注意这些药物可能对自身的毒性作用。
4.避免日光暴晒
紫外线照射加重狼疮性肾炎病情较为常见,因为紫外线可使DNA转变为胸腺嘧啶二聚体,而使抗原性增强,促使红斑狼疮的发生。因此,狼疮性肾炎患者应避免在强烈的日光下长时间暴晒,减少紫外线对肾脏的损害。