小儿咳嗽哮喘怎么回事
小儿咳嗽哮喘怎么回事
小儿咳嗽哮喘急救措施
1、如果咳嗽剧烈，如有医生给的药，吃一些是必要的。凡是咳嗽药，不外含有两种成分：一种是祛痰药，使痰稀化易于排出;另一种是镇咳药，用以麻醉气管粘膜，抑制咳嗽，两者配合适当才能使咳嗽逐渐平息下来。
2、当发生呼吸困难并且每次出气时都伴有笛鸣音者，便是哮喘。此时最重要的是缓解呼吸困难。可让患儿前屈坐位，按摩背部，这样大都可以治好。若有医生给的药，应立即让患儿服下，严重者应立即去医院。
小儿咳嗽哮喘急救时的注意事项
1、如果小儿咳嗽时发出“空、空”的声音，像“狗叫”似的，说明已有喉炎了，严重的可发生呼吸困难，应及时去医院诊治。
2、因咳嗽或哮喘而发生呼吸困难时，做人工呼吸是徒劳的。因为此时仅仅是呼吸困难，而呼吸机能是正常的，意识又非常清醒，呼吸道又无阻塞。
小儿咳嗽慎防感染寄生虫
蛔虫是小儿体内最常见的寄生虫病之一。患儿感染虫卵后，在肠内孵化出幼虫钻入肠壁，经血液循环可到肺部，导致肺部炎性细胞浸润，血中嗜酸性细胞增多，并出现呼吸道症状，如咳嗽、哮喘、呼吸困难，有黏液痰等，有时甚至有血痰等症状，重度感染者可发生支气管肺炎，偶见肺脓肿甚至脓胸。蛔虫儿童感染率尤高，尤其以5岁以下最常见，应引起家长警惕。
丝虫虽然寄生在人体淋巴系统，但其幼虫微丝蚴晚上在人体周围血液中周期性出现，白天多丛集在肺毛细血管内。
咳嗽是其症状之一，主要表现为干咳，夜间加剧或吐出少量白色泡沫样痰，并可持续数周，极少数患者可有支气管哮喘发作。丝虫病的传播是以蚊虫为媒介，呈地方性流行，以农村、矿区为多。
钩虫病引起的小儿咳嗽以阵发性干咳为主，痰中带血及粘液，重者会有哮喘。钩虫虽然是寄生在人体小肠内，但其丝状蚴穿入人体皮肤，经微循环血流将其送至右心、肺动脉而到达肺部毛细血管，进而穿入肺泡，沿支气管与气管壁由纤毛运动送至人的咽部，经吞咽才进入小肠。在幼虫穿过肺组织时可引起肺部出血及炎性病变，多在感染后一周内发生，血中嗜酸性白细胞也常显著增多。
蛔虫进入人体后，通过肺脏分布至全身，引起肝脾肿大以及长期咳嗽及哮喘。肺吸虫病是因吃了生的或半熟的含肺吸虫囊蚴的虫刺蛄或蟹类引起的。其临床表现复杂，但以呼吸系统症状为主，有咳嗽、胸痛，咯铁锈色痰等。本病以华东及东北地区较为多见，台湾亦有流行。另外它还有全身性症状，如发热、盗汗、食欲下降等，有的还有腹痛、腹泻、恶心、呕吐。
此外，血吸虫病、肺孢子虫性肺炎等也都有咳嗽症状。故小儿咳嗽、咯痰、哮喘等，应警惕有无寄生虫感染，不要贻误了病情。
儿童过敏性咳嗽的症状与体征
由于咳嗽变异性哮喘以咳嗽为唯一症状，故临床特点缺乏特异性，误诊率非常高。因此对于慢性反复发作的咳嗽应该想到该病的可能。由于约50%-80%的咳嗽变异性哮喘儿童可发展为典型哮喘病，约10-33%的成人咳嗽变异性哮喘也可发展为典型哮喘，许多作者将咳嗽变异性哮喘视为哮喘病的前驱表现，因此咳嗽变异性哮喘的早期诊断和早期治疗对预防哮喘病是非常重要的。主要有以下临床特点：
(一) 发病人群：儿童发病率较高，已发现60%以上的儿童干咳与咳嗽变异性哮喘有关。在成人中，咳嗽变异性哮喘发病年龄较典型哮喘为高，约有13%患儿年龄大于50岁，中年女性较多见。
(二) 临床表现：咳嗽可能是儿童的唯一症状，主要为长期顽固性干咳，常常在吸入刺激性气味、冷空气、接触变应原、运动或上呼吸道感染后诱发，部分患儿没有任何诱因。多在夜间或凌晨加剧。有的患儿发作有一定的季节性，以春秋为多。患儿就诊时多已经采用止咳化痰药和抗生素治疗过一段时间，几乎没有疗效，而应用糖皮质激素、抗过敏药物、β2受体激动剂和茶碱类则可缓解。
(三) 过敏病史：患儿本身可有较明确的过敏性疾病史，如过敏性鼻炎、湿疹等。部分患儿可追溯到有家族过敏史。
(四) 体征：虽然其也可以有支气管痉挛，但多发生在末梢的细小支气管或短暂性痉挛，因此体检时听不到或很少听到哮鸣音。
感冒后咳不停或是哮喘发作前兆
A、感冒后咳不停，当心咳嗽变异性哮喘
说到哮喘，很多人并不陌生，就是一发作起来喘个不停。其实，生活中却有一些哮喘，并没有典型哮喘发作时那样喘，这些不喘的哮喘往往容易被人所忽略。医师给记者举例说，有一些孩子，在得了一次感冒后就咳个没完没了，咳上几个月甚至大半年，这些孩子的咳嗽有一个特点，就是多为夜间干咳，咳嗽多是刺激性的，与闻到刺激性气味、天气变冷或剧烈运动等有关，咳嗽时无痰、不喘，使用抗生素或镇咳药物治疗无效，在做胸部X线或肺部检查时也并未发现异常。
医师说，如果这个孩子又恰巧是个过敏体质儿(如有过敏性鼻炎、荨麻疹、湿疹等)，咳嗽超过8周以上，那么爸妈要高度警惕孩子是否患上了咳嗽变异性哮喘。
通常来说，患哮喘的儿童在刚开始时常以反复咳嗽为主要症状，也常被误诊为上呼吸道感染、支气管炎等。一般来说，感冒引起的咳嗽很少超过2周，如果超过2周的反复咳嗽，并且在夜间或运动后咳嗽特别明显的，尤其在天气变化更明显时，就要警惕是否有哮喘。哮喘只有在急性发作时才会有胸闷、气促，呼吸时有喘鸣音的典型临床症状，往往此时才会引起家长的注意。
B、判断婴幼儿哮喘看两点
小孩子婴幼儿哮喘的临床症状往往不典型，而且因小孩年龄小，表达不清楚，所以医生对于婴幼儿哮喘的诊断主要看临床经验。医师说，一看临床症状，二看体格检查。如果孩子有以下症状时高度提示哮喘：超过每月1次的频繁发作性喘息，体育活动会诱发的咳嗽或喘息，长时间的夜间咳嗽。这些都需要家长细致地观察，提供详细的病史。
其次，医生常会用吸入速效支气管扩张剂和吸入糖皮质激素的试验性治疗来判断喘息是否是哮喘，比如治疗后临床症状显著改善，而停药后症状反复或加重，那么哮喘的诊断就成立了。
当然，发作性喘息和咳嗽是非常常见的症状，并非都是哮喘发作。因此，婴幼儿反复喘息还必须排除一些其他疾病，比如反复下呼吸道感染、支气管肺发育不良、气道异物、结核等。
科学防治小儿咳嗽变异性哮喘
科学防治小儿咳嗽变异性哮喘! 咳嗽变异性哮喘是一种以哮喘为主要临床表现的隐匿性哮喘。目前有数据显示，工业化明显的城市、沿海发达地区的咳嗽变异性哮喘的患者逐年增加，说明环境对咳嗽变异性哮喘的影响非常明显。其次，季节气候对咳嗽变异性哮喘的影响也很大。春暖花开，柳絮飞杨的时节，也是咳嗽变异性哮喘的好发季节。咳嗽变异性哮喘如果失治误治，可能会有相当一部分患儿转化为典型哮喘，这使不少家长困扰不已。家长应如何正确认识咳嗽变异性哮喘?春季应怎样科学防治咳嗽变异性哮喘?
一、什么是咳嗽变异性哮喘
咳嗽变异性哮喘属于小儿慢性哮喘的一种类型，其临床特点是1.哮喘持续时间超过1个月,常在夜间或清晨发作，运动时或遇冷空气后哮喘加重。2.临床无感染表现，或经较长时间抗生素治疗无效。3.用支气管扩张剂治疗可使哮喘症状明显缓解。4. 有个人过敏史(如婴儿湿疹、荨麻疹、对某些食物过敏)及家族过敏史(父母及亲戚有过敏性鼻炎等)。用支气管扩张剂可使哮喘症状缓解。如果孩子的哮喘具备上述特点，就可以诊断为咳嗽变异性哮喘。
二、小儿患咳嗽变异性哮喘后该怎么办
小儿患咳嗽变异性哮喘后要早治。哮喘是人体的一种防御机能,气管中的分泌物及炎性物质等可随哮喘排出体外。但剧烈、长期哮喘不仅会影响孩子的学习和生活，还会引发其他病症。咳嗽变异性哮喘一般哮喘都持续在4周以上, 长时间哮喘，久治不见好转，常常困扰孩子及其家长。由于哮喘一般是在夜间或清晨发作，白天通常不哮喘或很少哮喘，家长容易以为孩子是着凉感冒引起的而不太在意，或是一味给孩子用抗生素和止咳药。由于孩子患的是咳嗽变异性哮喘，这时候再用抗生素已没有效果，时间长了,患儿可以发展成典型的支气管哮喘。所以，及时明确诊断和进行规范治疗很重要。
三、春季应如何护理哮喘患儿
小儿咳嗽变异性哮喘，病因较为复杂，受遗传及环境因素的双重影响，其中过敏体质与本病的关系密切，而环境因素常常是诱发因素，如接触或吸入花粉、尘螨、皮毛、冷空气，或食用海鲜等食物。避免过敏原很重要，对咳嗽变异性哮喘患儿家长应注意，1.在季节交替、气温骤变时，家长应注意及时给孩子增减衣服，避免着凉、感冒。2.避免食用会引起过敏症状的食物，如海产品、冷饮等。3.家里不要饲养宠物，不要铺地毯，卧室不要养花，避免接触花粉、尘螨、油烟、油漆等。4.不要让孩子抱着长绒毛玩具入睡。5.春季柳絮纷飞，鲜花盛开之时，应减少外出活动，或出门给孩子戴口罩。
小孩咳嗽变异性哮喘的中医治疗方法
小孩咳嗽是很普遍的一件事情，但是要是经常性的发作的话，是很严重的，病情会越来越严重，会发展成为变异性哮喘。小孩咳嗽变异性哮喘的治疗方法有很多，但是我们可以选择中医治疗，因为这样对于我们身体不会带来很大的副作用。那么，小孩咳嗽变异性哮喘的中医治疗方法有哪些呢?我们一起来学习下，希望可以帮助到各位。
小儿哮喘是儿童常见的慢性呼吸道疾病。近年来其发病率在世界范围内呈上升趋势，由于哮喘常反复发作，难以根治，所以严重影响患儿的身心健康，也给患儿家长带来了沉重的经济负担和精神压力。然而，小儿哮喘也不是不可战胜的。只要了解哮喘的起因，掌握正确的预防和控制方法，就可以有效地减少哮喘的发病次数和发病程度，逐渐摆脱哮喘的困扰。那么，今天我们就一起来学习下小孩咳嗽变异性哮喘的中医治疗方法。
咳嗽变异性哮喘在我国的发病率呈逐年上升趋势，原因可能与遗传因素、喂养及生活方式的改变、空气污染加重以及肥胖儿增多有关，同时也是人们对咳嗽变异性哮喘疾病认识的深入和诊疗进一步规范的结果。咳嗽变异性哮喘患儿的好发年龄为2.5岁～6.5岁，以学龄前儿童占绝大多数;自身患有过敏性疾病或家族中直系亲属患有过敏性疾病的患儿发病率较高，几乎所有的咳嗽变异性哮喘患者均有不同程度的特异性体质，包括湿疹、过敏性鼻炎、荨麻疹、药物、食物过敏、过敏原皮试阳性及高嗜酸性粒细胞计数等，并且这种特异性体质存在遗传倾向。发病诱因以上呼吸道感染为首位，其次为吸入相关刺激性气体，再次为运动因素及食物因素。
这种顽固难治、反复发作的咳嗽不同于一般的咳嗽及典型的哮喘，而是一种特殊类型的疾病——咳嗽变异性哮喘。一般的咳嗽病程短，一般5-7天经正规治疗即可痊愈;典型的哮喘喘气、痰鸣明显，肺部听诊可听到典型的哮鸣音，虽也反复发作，但每次急性发作时经解痉平喘治疗后多能迅速缓解。而咳嗽变异性哮喘又称隐匿性哮喘或咳嗽性哮喘，是哮喘的一种特殊类型，近年来的研究证实，近30%的慢性咳嗽是由于咳嗽变异性哮喘所致，已成为儿科临床常见疾病。
该病以干咳为主要临床表现，往往不伴有喘息症状，肺部听诊无哮鸣音等病理体征，故临床易被误诊误治，滥用药物，严重影响儿童的身体健康和生长发育。本病虽然咳喘症状较典型哮喘程度为轻，但若不及时给予有效治疗，部分患儿可发展为典型哮喘，所以应予以足够的重视。
中医认为症候特点是风、热、痰三者相兼为患，故病情复杂而迁延难愈。治疗上宜采用祛风解痉、清肺化痰、顺气降逆之法，可采用清肺、祛风、止咳之中药方，药用炙麻黄、连翘、杏仁、蝉蜕等。痰多者加浙贝母;咳嗽日久者加丹参;动则汗多，面色少华，平素易感冒等偏肺脾气虚者，加黄芪、防风、白术。
咳喘一定是哮喘吗
近日，大量咳喘患儿来到儿科门诊就诊，很多家长都焦急不安地围着医生，反复询问孩子是否是哮喘?以后能否经常犯?治疗后是否能“去根”?咳喘患儿中有一些是哮喘，有一些并不是哮喘。
小豪咳喘近20天，到多家医院就诊，均诊断：喘息性支气管炎，但治疗后仍剧烈咳喘，晚上不能入睡，喉中“咝咝”声不绝于耳，非常痛苦，医生反复询问病史，家长想起发病前曾给孩子吃花生，之后孩子就开始咳喘了，医生马上给小豪做气道三维CT，发现果然在气管隆突处有个异物，做喉镜将异物取出一看，是个小拇指盖大小的花生皮。
小铭是个13个月的男孩，以前6个月时发烧、咳喘，治疗几天后就痊愈了，这回又咳嗽、喘息，家长以为“旧病复发”，来到医院一拍胸片，结果发现食管有个金属异物，做胃镜取出异物后咳喘立即消失，这个异物是枚一角钱硬币，家长当时都纳闷，不知孩子什么时候吃进去的，后来奶奶回忆起，孩子咳喘前一天曾拿储钱罐摇晃着玩，估计是掉出一枚，孩子吃进去后卡在了食管狭窄处。
孩子小，好奇心强，对危险事物无判断能力，因此，家长要小心看护，千万防止孩子误服药物、硬币、体温计等，也不要让孩子吃饭时大哭、大笑、跑、闹，防止误吸食物入气道，引起窒息、咳喘。
鼻窦炎也可引起咳喘
发生咳嗽时我们总会习惯性认为气管或肺脏发生了问题。其实咳嗽的原因多种多样，鼻部疾病一样会引起咳嗽。鼻窦炎、增殖体肥大等疾病时鼻咽部的炎性分泌物后滴流、刺激咽喉部的咳嗽感受器而导致咳嗽，此外，微小分泌物的吸入和鼻-支气管反射以及上气道炎症也是引起咳嗽的原因。患者发病常因感冒诱导或加重，有时患者还有声音嘶哑的感觉，甚至讲话也会诱发咳嗽等等。咳嗽主要发生在夜间和清晨，可能还会有咽喉部滴流感、口咽异物感或“浆糊黏着咽喉”的感觉，并可有频繁清喉、咽痒不适或鼻痒、鼻塞、流涕、打喷嚏等症状。
胃食管反流也可引起咳喘
食管远端粘膜有咳嗽感受器，当受到胃内容物或酸性物质反流刺激时，可通过迷走神经反射引起咳嗽，甚至误吸入气管内;也有人认为与蛋白水解酶(胃蛋白酶、胰蛋白酶)有关，肥胖儿多见。婴儿除引起咳嗽外，还可致窒息，心动过缓和背部弓形，较大儿童可致生长发育停滞或延迟，喂养困难，症状大多出现在饮食后。
典型哮喘发作时的表现
突然发作的喘息为儿童哮喘的主要特征，儿童哮喘的喘息症状根据哮喘的严重程度而有较大的差异。患儿可出现高调喘鸣声，呼气时有“咝咝”声，类似拉风匣的声音。呼吸频度加快、呼吸困难，婴幼儿可表现为张口呼吸、鼻翼扇动。许多患儿可伴有咳嗽，一般病初为干咳，发作消退时咳出白色粘液样痰。严重发作时可表现为烦躁不安、紫绀、面色苍白、出冷汗。
长期咳嗽，要注意咳嗽变异性哮喘
咳嗽是呼吸道疾病的一种常见症状，诊断时通常联想到呼吸道感染。有一种咳嗽却不同，那就是咳嗽变异性哮喘。有一部分哮喘患者，开始时是以频繁的咳嗽为主要表现，且无喘息症状，或时常感到胸闷，长出一口气来缓解。这类患者虽经抗生素、止咳剂治疗，效果不明显。经过相当长时间(几个月甚至几年以上)，肺部才出现哮鸣音，伴发气喘。此类患者极易造成误诊。
孩子运动后咳嗽，可能是运动性哮喘
正常人在突然运动或一定量体力活动后可以出现气促，但不出现哮鸣音，稍事休息后即可缓解，而一些人在运动当时或运动数分钟后，出现咳嗽、气喘、哮鸣音的急性哮喘发作，称为运动性哮喘，是支气管哮喘中的一个特殊类型。
提醒各位家长，咳喘是儿童最常见的疾病症状，但引起咳喘的疾病却有很多，需要确诊后，再有的放矢有针对性地治疗。
小儿咳嗽一定要慎防感染寄生虫
咳嗽疾病在我们生活中经常出现，因为这个疾病非常顽固，而且一旦发生，往往会反反复复，家中有孩子的时候，父母要做好这种疾病的预防，尤其这种疾病，很容易感染寄生虫，从而危害孩子健康，下面和大家分享文章就是，预防小儿咳嗽要慎防感染寄生虫。
蛔虫是小儿体内最常见的寄生虫病之一。患儿感染虫卵后，在肠内孵化出幼虫钻入肠壁，经血液循环可到肺部，导致肺部炎性细胞浸润，血中嗜酸性细胞增多，并出现呼吸道症状，如咳嗽、哮喘、呼吸困难，有黏液痰等，有时甚至有血痰等症状，重度感染者可发生支气管肺炎，偶见肺脓肿甚至脓胸。
丝虫虽然寄生在人体淋巴系统，但其幼虫微丝蚴晚上在人体周围血液中周期性出现，白天多丛集在肺毛细血管内。
咳嗽是其症状之一，主要表现为干咳，夜间加剧或吐出少量白色泡沫样痰，并可持续数周，极少数患者可有支气管哮喘发作。丝虫病的传播是以蚊虫为媒介，呈地方性流行，以农村、矿区为多。
钩虫病引起的小儿咳嗽以阵发性干咳为主，痰中带血及粘液，重者会有哮喘。钩虫虽然是寄生在人体小肠内，但其丝状蚴穿入人体皮肤，经微循环血流将其送至右心、肺动脉而到达肺部毛细血管，进而穿入肺泡，沿支气管与气管壁由纤毛运动送至人的咽部，经吞咽才进入小肠。在幼虫穿过肺组织时可引起肺部出血及炎性病变，多在感染后一周内发生，血中嗜酸性白细胞也常显著增多。
蛔虫进入人体后，通过肺脏分布至全身，引起肝脾肿大以及长期咳嗽及哮喘。肺吸虫病是因吃了生的或半熟的含肺吸虫囊蚴的虫刺蛄或蟹类引起的。其临床表现复杂，但以呼吸系统症状为主，有咳嗽、胸痛，咯铁锈色痰等。本病以华东及东北地区较为多见，台湾亦有流行。另外它还有全身性症状，如发热、盗汗、食欲下降等，有的还有腹痛、腹泻、恶心、呕吐。