眼睑下垂是什么原因 先天性眼睑下垂矫正时间为一至两岁

眼睑下垂是什么原因 先天性眼睑下垂矫正时间为一至两岁

先天性眼睑下垂，须及早就医矫正以防弱视发生，一般黄金治疗时间为一至两岁，需全身麻醉；至于后天性眼睑下垂手术治疗大多可以在局部麻醉下完成，虽然是相当普遍的手术，但需对上眼皮精细的结构掌握清楚，加上熟练的手术技术，才能有好的结果。

眼睑下垂是什么原因 有人一出生提眼睑肌发育就出问题

眼睑下垂也有人是先天性造成，眼睑下垂定义为上眼睑无法正常张开，也就是眼睑下垂盖住过多的黑眼球；正常人在轻松凝视正前方时，一般上眼皮约盖住虹膜1mm（毫米）之内，若是上眼睑高度比黑色瞳仁的上缘低于1mm以上，称为眼睑下垂。至于先天性眼睑下垂，多为在出生的时候，提眼睑肌的发育及功能就出现问题。

上睑下垂都是先天性的吗

回眸一笑百媚生，六宫粉黛无颜色。可见眼睛的魅力不容小觑，如今，双眼皮、大眼睛被多数人们喜欢，也成为最主流的审美标准，电视剧里的男女主角几乎个个都有一双清澈、明亮的眼睛。很多天生双眼皮的帅哥、美女经常暗自庆幸自己不用做双眼皮手术。很多先天性的上睑下垂朋友想要通过手术拥有漂亮的双眼皮，但是上睑下垂都是先天性的吗?天生的双眼皮会出现上睑下垂吗?

天生的双眼皮其实也不能保证永久保持，很多人年轻的时候双眼皮特征很明显，但是随着年龄的增长，双眼皮越来越不明显了，主要是上睑松弛引起的上睑下垂造成的。上睑提肌功能减弱的后天性上睑下垂和年龄有着密切的关系，换句话说，到一定年龄都会出现或轻或重的上睑下垂情况，如果平时注意休息，不要让眼睛过度疲劳，同时加强眼部保养，会有助于延缓上睑下垂的发生速度。

出现上睑下垂的情况，不但美丽的双眼皮消失不见了，由于上睑提肌功能减弱或丧失，平视时上睑不能充分提起，睑缘遮盖部分或全部瞳孔，整个人会显得无精打采，状态更加衰老。进一步发展下去，很可能影响视力甚至睁眼功能。

通过手术方式解决上睑下垂是最好的方式，治疗上睑下垂的手术方式虽然有很多种，但不断有案例表明采用传统手术方式治疗成功率低，患者对术后效果并不是很满意，而且传统手术方式有诸多限制，只能为个别情况的上睑下垂实施手术，对于复杂性病症则束手无策。

上睑下垂矫正术不同于做双眼皮、开眼角的手术，上睑下垂矫正术难度大，对医生的经验技术要求更高，手术过程中稍有不慎就会影响眼部形态和功能，同时也增加了再次修复难度。北京来美安医院采用的CFS+LM技术治疗上睑下垂，对于先天性上睑下垂、上睑提肌无功能的后天性上睑下垂、各种重度上睑下垂及复发性上睑下垂都有良好的术后恢复效果，术后产生并发症的几率相比传统手术法也大大降低了。

上睑下垂有很多种，其主要原因都是由于提上睑肌的力量问题引起，了解清楚自己的情况与手术方法，选对医生，才是对自己最有效的保障。

为什么会出现上眼皮下垂

上眼皮下垂，又称上睑下垂，是指提起上眼睑的肌肉功能部分或全部丧失，以致上睑部分或完全不能上提，当双眼平视前方时，上眼睑遮盖角膜上缘超过2mm以上。提上睑的肌肉有提上睑肌和müler氏肌，提上睑肌由动眼神经支配，müler氏肌受颈交感神经支配，当这二个肌肉的功能不全或丧失时，就会出现上眼皮下垂。

先天性上睑下垂以双侧为多见，有遗传性，可以是显性遗传或隐性遗传。主要原因是由于动眼神经核发育不全或提上睑肌发育不全所致，前者除上睑下垂外常伴有其他眼外肌麻痹或内眦赘皮等，后者通常则为单纯性上睑下垂。

先天性眼皮下垂在医学上称为上睑下垂，其原因一般认为与遗传有关。主要是眼部用于提起上眼皮肌肉的上睑提肌发育不好，或是支配该肌肉的运动神经功能不全，致使眼睛不能睁大，下垂的眼皮将瞳孔的一部分遮盖了。为了克服视力障碍，患者常紧缩额肌，借以提高上睑缘的位置，结果额纹加深，眉毛高竖。双侧下垂者，因需仰首视物，常形成一种仰头皱额的特殊姿态。

先天性眼皮下垂有时还伴有小眼裂、内眦赘皮等眼部畸形，因此需要及时矫正。因5、6岁以后，眼部组织(包括眼睑、额肌等)发育已比较完全，因此在这个年龄以后进行美容整形手术最为适宜。

许多后天的病变可以累及提上睑肌或支配提上睑肌的动眼神经分支而导致上睑下垂，大致可归纳为三类。一类为机械因素：主要是上睑的炎性肿胀、肿块生长、过多的脂肪沉积等使上睑重量增加，提上睑肌不能把上睑充分提起。一类为肌原性因素：重症肌无力时可能仅仅表现为上睑下垂，双侧或单侧均可。其特点为晨轻夜重，有时也可伴有其他眼外肌的无力现象。注射新斯的明后下垂现象明显减轻或者消失者，将有助于伤明确诊治。手术或外伤直接损伤提上睑肌引起的上睑下垂，诊断更易确定。另一类为神经源性因素：见于各种原因引起的动眼神经麻痹。交感神经麻痹引起的horner氏综合征时，也可发生轻度的上睑下垂。

针灸治疗上眼睑下垂的方法

先天性上眼睑下垂的最佳治疗时机

1、一般以2-5岁以后手术为宜;

2、严重上睑下垂可提早在1岁左右手术;

3、如果上睑下垂遮挡瞳孔影响视力可以提前至2岁前手术;

4、考虑到患儿的心理健康，也可早些时候手术。后天性上睑下垂在查明病因后，经治疗稳定在6～12月以后可考虑手术。手术效果：将手术切口埋藏在双眼皮的皱褶内，

一般看不出，术后形成双重睑、早期眼睑闭合不全，一般6个月后可以闭合。

上眼睑下垂的矫正术

归纳下来大致可分为两类：

①通过提上睑肌缩短或缩短加肌止缘前移，以增强提上睑肌的功能;

上眼睑下垂矫正

上眼睑下垂矫正

②借助邻近肌肉或植入物加强或替代提上睑肌的作用，如利用额肌、上直肌牵引提高上睑缘位置等。

(1)提上睑肌缩短术:经过无数术者的改良，手术方法很多，大致可分为经结膜切口(内切口法)和经皮肤切口(外切口法)或结膜和皮肤联合切口的方法。适应于双侧或单侧轻度或中度先天性上睑下垂，且提上睑肌仍有部分功能者(提上睑肌的肌力在5mm或5mm以上)。亦可用于后天引起的腱膜性上睑下垂。此种手术方法保持了肌肉原有的行走与运动方向，是比较符合眼睛的生理要求的，术后效果也比较理想。

上眼睑下垂可能是由于我们用眼过度导致的，我们应该避免长时间用眼，日常做一些眼保健操可以有效地保护我们的眼部出现问题，以上也为我们介绍了针灸治疗上眼睑下垂方法，我们都可以依据自己出现病情的原因，然后采取针对性的治疗方法。

上睑下垂会不会遗传

会遗传,但是现在不能通过医院的染色体可以检查出来.

眼皮下垂，又称上睑下垂，是指提起上眼睑的肌肉功能部分或全部丧失，以致上睑部分或完全不能上提，当双眼平视前方时，上眼睑遮盖角膜上缘超过2mm以上。提上睑的肌肉有提上睑肌和müler氏肌，提上睑肌由动眼神经支配，müler氏肌受颈交感神经支配，当这二个肌肉的功能不全或丧失时，就会出现上眼皮下垂。上睑下垂轻者可遮盖部分瞳孔，严重者则全部瞳孔被遮盖，不但有碍美观，而且还影响视力，为了克服视力障碍，患者常常要紧缩额肌，皱额耸眉以提高上睑位置，严重时则必须仰头甚至用手指抚起上睑才能视物。

上睑下垂按其原因可分为先天性和后天性两类。先天性上睑下垂为提上睑肌残缺或动眼神经核发育不全所致。出生后即有，多为双侧性，常有遗传因素。如果是提上睑肌残缺所引起的上睑下垂，则通常表现为单纯性上睑下垂，如果是因神经核发育不全所致的，则常常合并有其它眼部异常，如内眦赘皮、小睑裂、斜视等。后天性上睑下垂按其病因又可分为以下几种：

⑴动眼神经麻痹性上睑下垂:由动眼神经或神经核受损所致，通常为单侧性，常伴有眼球运动障碍，有时有复视。

⑵交感神经麻痹性上睑下垂:为交感神经麻痹的部分症状，多见于颈部手术、外伤与甲状腺患者。表现为上睑轻度下垂、下睑位置略高形成小睑裂、眼球后陷、瞳孔缩小，构成horner氏综合症。

⑶肌源性上睑下垂:常见于重症肌无力及进行性眼外肌麻痹，重症肌无力引起的上睑下垂，其程度随着疲劳而加重，晨起时轻，晚间疲劳时加重，注射新斯的明后，症状明显改善。

⑷机械性上睑下垂:由于眼睑本身的病变，如肿瘤、淀粉样变、严重沙眼、炎症水肿、外伤、组织增殖(象皮病)等所致。除直接破坏提上睑肌外，还由于病变使眼睑肥大，导致机械性下垂。另外有一种原因不明的上睑下垂，即老年肌病性上睑下垂，为原发性肌肉萎缩所致，且为双侧性，年老女性多见。

左眼皮下垂有何症状

左眼皮下垂，发病前常感患侧眼眶上区疼痛，有时看东西大多重影，瞳孔大多正常。医生给患者注射新斯的明也无明显改善，而检测血糖增高，这就是糖尿病引起的动眼神经麻痹的表现信号，确诊后及时给予降糖、营养神经的药物和活血中药的治疗，大多可在一个月左右时间治愈。

颅内动脉瘤引起眼睑下垂。动脉瘤引起的眼睑下垂也是一侧性、突然的，其临床表现为瞳孔散大。若伴有剧烈头痛、呕吐、抽搐、昏迷等，很可能是动脉瘤破裂引起了蛛网膜下腔出血，应立即到大医院神经科抢救治疗，以免耽误病情。 脑干病变引起眼睑下垂。患者一侧眼睑下垂，瞳孔散大，另一侧上下肢麻木、无力，这很可能是脑干病变所致。

儿童常发于脑干肿瘤，老年人则多发于脑血管病。医院的核磁共振可确诊，确诊后可到神经外科找医生治疗，以免病情扩大造成残疾，甚至危及生命。 重症肌无力引起的眼睑下垂。这种眼睑下垂发展较缓慢，先是一只眼，后继发另一只眼。

临床症状表现为，早晨轻，晚上重，一天之内有较明显的波动性，医生给患者注射新斯的明药物30分钟后若有明显好转，则可确诊。确诊后应该积极采用免疫抑制疗法，否则不仅可双睑下垂、眼球固定，还可发展成四肢无力、吞咽困难、甚至呼吸困难等严重状况。 先天性眼睑下垂应手术矫正。

眼睑下垂的治疗与护理

在现实生活中有很多孩子眼部状况异常，今天我说的不是近视远视散光之类的视力问题，而是另一种眼周疾病“眼睑下垂”。表现为眼睛正视时眼皮不能完全睁开，有单面也有双面眼睛都异常的，甚至眼皮遮挡部分黑眼仁，导致单眼弱视。经医生诊断为上眼睑下垂。那么应该如何治疗呢?

什么是上睑下垂?

上睑下垂在医学上是由于上睑提肌力量下降或缺因而导致的上睑上抬无力，部分或全部遮盖眼球的一类疾病。上睑下垂的危害较大，首先会对患者的外观产生重要的影响，下垂的上睑给周围的人一种没有精神的感觉，严重影响个人气质，对学习、生活、人际交往都会带来负面影响。除此之外，先天性上睑下垂由于长期遮盖眼球，还会产生弱视等眼科疾病从而影响视力。因此上睑下垂一经诊断需及时进行治疗。

我是否有上睑下垂?如何判断，检查?

下垂的上眼睑是上睑下垂诊断的重要标志之一，除此之外，上睑下垂患者还有几类特点，首先是额部皱纹比较明显，由于睁眼无力，患者往往通过抬额头的方法来达到睁眼的目的，久而久之会使其养成抬额头睁眼的习惯并形成较深的额纹。其次还可通过检查的方法来判断，先让患者闭眼，检查者用双手拇指按压住患者双侧眉部，再令其睁眼，如果此时睁眼无力即可诊断为上睑下垂。

开双眼皮还需要上睑下垂矫正?

上睑下垂患者中很大一部分是轻度下垂的患者，这一类患者往往觉得平时眼睛不大，想通过双眼皮手术来达到睁大眼睛的目的，殊不知自己是轻度的上睑下垂。由于上睑提肌无力，如果单纯进行双眼皮手术，术后会出现双眼皮皱褶较浅而影响外形，并且达不到术前期望的睁大眼睛的目的。因此需要在进行双眼皮手术的同时进行上睑下垂矫正以获得更好的治疗效果。

上睑下垂的治疗及护理

上睑下垂目前的治疗方法主要是通过手术矫正，长安医院整形科，以原第四军医大学西京医院颅面外科的完美整形技术，卢丙仑教授亲自主刀，已经做到从术前评估，到手术矫正，再到术后护理随访的一整套完整的诊疗体系，能针对不同类型的上睑下垂制定出最适宜的治疗方案。

值得注意的是，在上睑下垂的治疗中，术后护理是整个治疗过程中非常重要的一个环节，需要患者家属的积极配合，主要护理内容是术后2到3个月内进行滴眼液及眼膏护理眼球，防止眼球干燥。

上眼睑下垂治疗是综合类手术，要求主刀医生技术水平极高，选择有多年经验的教授和有资质的医院进行治疗才能达到完美的医疗效果和整形效果。

哪些疾病会引起上睑下垂

眼睑下垂(blepharoptosis)通常指的是上眼睑下垂，即上睑下垂，表现为上眼睑部分或完全不能抬起，致上眼睑下缘遮盖角膜上缘过多，从而使病眼的眼裂显得较正常眼裂小。

眼睑下垂临床上分先天性和后天性两类。先天性，就是从生下后眼不睁，属动眼神经上睑提肌分支，或动眼神经核发育不全所致，有遗传性。后天性睑下垂，因动眼神经麻痹，或因沙眼、肿瘤、炎症和外伤睑肥厚、损伤上睑提肌。可累及双眼，也可为单眼，睑遮盖了瞳孔视物困难，病人常耸眉，皱额，仰头形成一种特殊昂视姿态。如自幼发生此症，长期遮住瞳孔，容易成废用性弱视。眼睑下垂是许多疾病的早期症状，若对此症状掉以轻心，任其发展，不仅影响人面部的美观，有的病还会使人致残，甚至死亡。因此，对能引起眼睑下垂的几种常见病有所认识很有必要。

眼睑下垂可能是重症肌无力

重症肌无力的典型症状就是肌肉易疲劳或无力，轻者表现为眼睑下垂、复视(看东西双影)、说话费力、吞咽困难和轻度肢体肌无力等。重者可出现呼吸困难和球麻痹(一种严重的神经症状)。还有一个特点就是症状晨轻暮重，活动后加重，休息后减轻。肌无力可逐渐发作或迅速发作，可完全恢复或部分恢复。

重症肌无力有哪些类型呢?

重症肌无力可根据肌无力的部位分为眼肌型、延髓肌型和全身型。眼肌型的临床特征是睁眼无力，眼睑下垂。眼球运动受限，出现斜视和复视，重者眼球固定不动。眼内肌一般不受影响，瞳孔反射多正常。延髓型(或球型)表现为面肌、舌肌、咀嚼肌及咽喉肌亦易受累，咀嚼无力，吞咽困难，舌运动不自如;软腭肌无力，发音呈鼻音;谈话片刻后音调低沉或声嘶。全身型表现为抬头困难，常用手托住头颅;胸闷气短，行走乏力，不能久行，咳嗽无力、呼吸困难，重症可因呼吸肌麻痹。

先天性上睑下垂手术时机

先天性上睑下垂是由于提上睑肌发育不全或者因支配提上睑肌的中枢或周围神经发育障碍导致上眼睑不能正常抬起。对于先天性上睑下垂是否需要治疗、何时治疗及如何治疗目前没有统一的标准。选择最佳治疗时机对儿童身心发育和视功能发育具有至关重要的作用。

手术时机如下：1、对于双侧重度先天性上睑下垂为预防脊柱畸形，或者单眼重度上睑下垂为预防弱视的形成可选择在一岁半左右手术。2、对于单眼先天性上睑下垂如果伴有同侧眼散光，为预防弱视的形成可选择3-5岁手术。3、为预防孩子心理发育的影响可选择学龄前做手术。4、如果不影响身心和视觉发育手术应该在能耐受局麻的时候。因为年龄较小手术，由于提上睑肌和额肌发育不良而影响手术效果。

眼睑下垂诊断详述

一、诊断

如系先天性，检查是否：①单纯性上睑下垂(提上睑肌功能减弱或消失);②上睑下垂合并上直肌功能减弱;③上睑下垂合并其他睑部畸形，如内眦赘皮等;④上睑下垂合并(Marcus-Gunn)下颌瞬目联带运动现象。

如系后天性，检查是否：①外伤性合并眼眶或颅脑损伤、或合并颈部交感神经损伤;②疾病性如重症肌无力;③机械性如沙眼性睑板浸润，或眼睑失去支撑力量，如无眼球。疑有重症肌无力时，可作新斯的明试验;疑有交感神经性下垂时，可作羟基苯丙胺试验。

应与下面的症状相鉴别诊断：

1.眼睑松弛眼睑松弛综合征(blepharochalasis syndrome)，又称眼睑松解症(dermatolysis palpebrarum)、萎缩性眼睑下垂(ptosis atrophica)，是一种少见眼睑疾病，以青少年反复发作性眼睑水肿为特征，有眼睑皮肤变薄，弹性消失，皱纹增多，色泽改变，可并发泪腺脱垂、上睑下垂和睑裂横径缩短等临床表现。1807年Beer首先对本病进行了描述，1896年Fuchs称其为眼睑迟缓症。因该综合征影响眼睑部容貌，是患者要求治疗的主要原因，对其临床表现、发病机制的了解有助于采用合适的方法进行治疗。

2.眼睑外翻眼睑外翻是睑缘离开眼球、向外翻转的反常状态。轻者睑缘于眼球离开，重者暴露睑结膜，甚至眼睑全部外翻。

同时也应该注意鉴别先天性和后天性的。

无特殊预防方式，注意眼部卫生，积极治疗眼部疾病。

二、分类

眼睑下垂分为完全性及部分性、单眼性或双眼性、先天性与后天性、真性与假性等不同类型。双侧眼睑下垂见于先天性上睑下垂、重症肌无力;单侧上睑下垂见于蛛网膜下腔出血、白喉、脑脓肿、脑炎、外伤等引起的动眼神经麻痹。

眼睑先天性，就是从生下后眼不睁，属动眼神经上睑提肌分支，或动眼神经核发育不全所致，有遗传性。后天性睑下垂，因动眼神经麻痹，或因沙眼、肿瘤、炎症和外伤睑肥厚、损伤上睑提肌。可累及双眼，也可为单眼，睑遮盖了瞳孔视物困难，病人常耸眉，皱额，仰头形成一种特殊昂视姿态。如自幼发生此症，长期遮住瞳孔，容易成废用性弱视。眼睑下垂是许多疾病的早期症状，若对此症状掉以轻心，任其发展，不仅影响人面部的美观，有的病还会使人致残，甚至死亡。

上睑下垂的手术时机

1.先天性上睑下垂

先天性上睑下垂又可分为四种不同的类型，其手术时机各不相同。(1)单纯性上睑下垂：根据下垂的严重程度和对视力的影响，选择不同的时间治疗。一般情况下选择3-5岁时手术，重度上睑下垂可在1-2岁手术。(2)伴有眼外肌功能障碍的患者，因先进行斜视矫正后再行上睑下垂矫正手术。(3)上睑下垂综合征：小睑裂的患者，一般主张分次手术，以免影响手术效果。(4) 协同性上睑下垂：macus-gunn综合征有自愈倾向，如上睑下垂不是很严重，则随访观察，到发育成熟后上睑下垂仍存在者，可手术治疗。幼年时表现为严重的上睑下垂，有影响视功能发育可能，则在3-5岁进行手术。如上睑下垂并不严重，但患者和家长强烈要求治疗时，也可考虑手术改善外观。

2.后天性上睑下垂

常见的后天因素引起的上睑下垂分为五类，各自的手术时机如下：(1)全身疾病引起的上睑下垂。首先要治疗原发疾病。(2)神经源性上睑下垂：须待病情稳定6个月以上手术，伴有其他眼外肌麻痹患者，应先矫正复视，再进行手术。(3)外伤性上睑下垂：一般创伤后1年以上进行，但如确认是提上睑肌撕裂或离断引起的，应该马上手术修复。(4)提上睑肌腱膜性上睑下垂：当影响视物即可考虑手术。(5)肌源性上睑下垂：重症肌无力的患者在药物治疗不佳，眼睑下垂稳定1年以上，且无其他眼外肌麻痹和全身肌肉麻痹的情况下，再采取手术治疗。

眼睑下垂是什么原因 先天因素导致眼睑下垂

从生下后眼不睁，属动眼神经上睑提肌分支，或动眼神经核发育不全所致，致上眼睑下缘遮盖角膜上缘过多，从而使病眼的眼裂显得较正常眼裂小。这类眼睑下垂有一定的遗传性。