胃溃疡的诊断标准是什么
胃溃疡的诊断标准是什么
在现代社会中,许多人都有一种感觉,那就是应酬不断,正是因为这样那样的应酬,导致患上胃溃疡的人越来越多,这个疾病和患者的日常饮食习惯有密不可分的关系,许多人胃痛就以为是胃炎,其实还可能是胃溃疡,那么我们要如何确定自己患上的是不是胃溃疡呢?
下面就来了解一下胃溃疡的诊断标准。
1.临床特点 餐后2h出现深在的上腹痛,通常无异常体征。
2.辅助检查 胃溃疡的诊断主要依靠病史症状,胃镜加活检,钡餐检查,另外胃酸测定,血清胃泌素测定,血清钙测定也有一定的诊断和鉴别诊断意义,近年随着电子胃镜的应用,胃溃疡的诊断符合率极高。
鉴别诊断
1.功能性消化不良 通常有消化不良综合征,如反酸,嗳气,恶心,上腹饱胀不适,但胃镜和钡餐检查多无阳性发现,属功能性。
2.慢性胃,十二指肠炎 有慢性无规律性上腹痛,胃镜可鉴别,多示慢性胃窦炎和十二指肠球炎但无溃疡。
3.胃泌素瘤 亦称卓-艾综合征,是胰腺δ细胞分泌大量胃泌素所致,诊断要点是:
①BAO>15mmol/h,BAO/MAO>0.6;
②X线检查示非典型位置溃疡,特别是多发性溃疡;
③难治性溃疡,易复发;④伴腹泻;⑤血清胃泌素增高>200pg/ml(常>500pg/ml)。
4.胃溃疡恶变或胃癌 最重要的鉴别诊断方法是胃镜加活检和钡餐检查,胃镜检查时需作活检,明确良恶性,对于胃溃疡需行胃镜检查加活检连续追踪观察。
5.胃黏膜脱垂症 间歇性上腹痛,制酸剂不能缓解,而改变体位如左侧卧位可能缓解,胃镜,钡餐可以鉴别,X线钡餐检查可显示十二指肠球部有“香蕈状”或“降落伞状”缺损阴影。
6.其他 另外并发大出血时还需与门脉高压症所致的食管胃底静脉破裂出血相鉴别,并发穿孔时还应与各种常见急腹症相鉴别,如胰腺炎,阑尾炎,胆道疾患,肠梗阻等等。
上文中为大家介绍的就是胃溃疡的一些诊断标准,广大的读者朋友可以对照自己的身体情况,来做一个判断,如何您的情况和上文中的几项都比较吻合,那么就有可能是患上了胃溃疡,这个疾病会对患者的身体造成损害,一定要及早就医治疗。
诊断胃溃疡的标准是怎样的
胃溃疡疾病的发生,会带给患者很多痛苦,不过由于胃溃疡疾病的症状与其他的一些肠胃疾病有很多相似之处,所以让人们难以判断自己到底是不是患了胃溃疡。所以,今日小编就为大家介绍一下胃溃疡的诊断标准。
1慢性病程,周期性发作,常与季节变化、精神因素、饮食不当有关;或长期服用能致溃疡的药物如阿司匹林等。
2上腹隐痛、灼痛或钝痛,服用碱性药物后缓解。典型胃溃疡常于剑突下偏左,好发于餐后半小时到1~2小时。疼痛常伴反酸嗳气。
3基础泌酸量及最大泌酸量测定有助诊断。胃溃疡的基础泌酸量正常或稍低,但不应为游离酸缺乏。
4溃疡活动期大便隐血阳性。
5X线钡餐检查可见龛影及粘膜皱襞集中等直接征象。单纯局部压痛,激惹变形等间接征象仅作参考。
6胃镜检查,可于胃部见圆或椭圆、底部平整、边缘整齐的溃疡。根据溃疡面所见,可分为:
①活动期:溃疡面为灰白或褐色苔膜覆盖,边缘肿胀,色泽红润、光滑而柔软。
②愈合期:苔膜变薄,溃疡缩小,其周围可见粘膜上皮再生的红晕;或溃疡面几乎消失,其上有极少的薄苔。
③瘢痕期:溃疡面白苔已消失,变成红色充血的瘢痕;可见皱襞集中。
具备以上125或26项者可作胃溃疡诊断,对诊断为胃溃疡者须与恶性溃疡鉴别,凡能进行胃镜检查者应做胃粘膜活检予以确诊。
胃溃疡的诊断需要非常专业的知识,只有专业医生才能够正确诊断胃溃疡,所以患者如果发现自己出现疑似的症状,不可以随便到药店去买药服用,而是应该请医生做了诊断之后,接受专业治疗!
老年痴呆有什么诊断原则
缺乏突然性、卒中样发作,在疾病早期无局灶性神经系统损害体征,如肢瘫、感觉丧失、视野缺损及运动协调不良。这是老年痴呆的诊断标准之一。
潜隐起病,缓慢变化,通常难以指明起病的时间,但他人会突然察觉到症状的存在。在进行性发展过程中,可出现一个相对稳定期。
无临床依据或特殊检查的结果能够提示精神障碍是由其他可引起老年痴呆的全身性疾病或脑的疾病所致。
通过病史和精神检查,排除抑郁所致的假性脑器质性痴呆。符合脑器质性精神障碍的诊断标准也是老年痴呆的诊断标准之一。通过病史、体检或实验室检查,排除其他特定原因所致的痴呆。符合痴呆的诊断标准是老年痴呆的诊断标准。
胃溃疡的诊断标准
胃溃疡的诊断方法:
1、X线钡餐检查(X线钡餐造影):针对全身状况较差,不能耐受胃镜检查者,或肝功异常者,疑患有胃、十二指肠溃疡,胃穿孔,胃出血及幽门梗阻等多种疾病者,推荐X线钡餐检查,患者口服硫酸钡充盈剂,X线透视时它可将胃的轮廓清楚地显示出来。
2、胃镜检查:纤维胃镜检查是目前对胃病最有诊断价值和常见方法之一,它具有检查安全、图像直观、诊断准确、治疗方便等特点。
3、胃液分析:即一般性状检查,化学检查和显微镜检查;胃液分析不仅能反映一个人胃酸分泌是否正常,还对胃溃疡、十二指肠球部溃疡,甚至胃癌的诊断有一定的意义。
4、大便潜血试验:有呕血或黑便,或怀疑有出血倾向的患者,可选择大便潜血试验。大便隐血试验呈阳性,则可提示胃出血。
胃溃疡是很常见的胃部疾病,但由于消化系统疾病的症状大都很相似,所以诊断相对来说比较复杂。胃溃疡的诊断多是综合考虑,从症状到体征到各种检查。标准如下:
(1)慢性病程,周期性发作,常与季节变化、精神因素、饮食不当有关;或长期服用能致溃疡的药物如阿司匹林等。
(2)上腹隐痛、灼痛或钝痛,服用碱性药物后缓解。典型胃溃疡常于剑突下偏左,好发于餐后半小时到1~2小时。疼痛常伴反酸嗳气。
(3)基础泌酸量及最大泌酸量测定有助诊断。胃溃疡的基础泌酸量正常或稍低,但不应为游离酸缺乏。
(4)溃疡活动期大便隐血阳性。
(5)X线钡餐检查可见龛影及粘膜皱襞集中等直接征象。单纯局部压痛,激惹变形等间接征象仅作参考。
(6)胃镜检查,可于胃部见圆或椭圆、底部平整、边缘整齐的溃疡。根据溃疡面所见,可分为:
①活动期:溃疡面为灰白或褐色苔膜覆盖,边缘肿胀,色泽红润、光滑而柔软。
②愈合期:苔膜变薄,溃疡缩小,其周围可见粘膜上皮再生的红晕;或溃疡面几乎消失,其上有极少的薄苔。
③瘢痕期:溃疡面白苔已消失,变成红色充血的瘢痕;可见皱襞集中。
具备以上(1)(2)(5)或(2)(6)项者可作胃溃疡诊断,对诊断为胃溃疡者须与恶性溃疡鉴别,凡能进行胃镜检查者应做胃粘膜活检予以确诊。
根据什么来诊断糖尿病
糖尿病诊断标准是什么?如果您对这个问题十分陌生的话,接下来,为您介绍一下糖尿病诊断标准是什么的问题,请看下文详细解说
众所周知,糖尿病已经成为威胁人类健康的最重要的疾病之一,不但对生活和工作有很大的影响,更是会引起各种并发症严重威胁患者的生命,所以需要早期诊断及时治疗,下面来了解一下糖尿病的诊断标准有什么吧。
糖尿病诊断标准是什么?若是有以下几种情况,可以诊断为糖尿病:
没有典型症状,仅空腹血糖≥7.0 mmol/l或餐后血糖≥11.1 mmol/l糖耐量实验2小时血糖≥11.1mmol/l者可以确诊为糖尿病。
没有典型症状,仅空腹血糖≥7.0 mmol/l或餐后血糖≥11.1 mmol/l应再重复一次,仍达以上值者,可以确诊为糖尿病。有典型症状,空腹血糖≥7.0 mmol/l或餐后血糖≥11.1 mmol/l。
糖尿病诊断标准是什么?若是有以下症状,则可以排除糖尿病:
严重症状和明显高血糖者,要求血糖值超过以上指标即可确诊。无症状者不能依一次血糖值诊断,必须另一次也超过诊断标准。
若餐后血糖<7.8 mmol/l及空腹血糖<5.6mmol/l可以排除糖尿病;如糖耐量2小时血糖7.8-11.1 mmol/l之间,为糖耐量受损;如空腹血糖6.1-7.0 mmol/l为空腹血糖受损,均不诊断为糖尿病。
儿童糖尿病多数症状严重,血糖高,尿糖、尿酮体阳性,无需做糖耐量试验少数症状不严重者,则需测空腹血糖或糖耐量试验。在急性感染、外伤、手术或其他应激情况下,虽测出明显高血糖,亦不能立即诊断为糖尿病。
脑梗塞鉴别诊断
脑梗塞的诊断标准是什么?这是大家有必要了解的,进行疾病的诊断要有一定的依据和标准,只有这样才能保证诊断的准确性,那么具体脑梗塞的诊断标准是什么呢?接下来我们就来详细了解一下。
脑梗塞的诊断标准:
1常于安静状态下发病;
2大多数无明显头痛和呕吐;
3发病可较缓慢,多逐渐进展,或呈阶段性进行,多与脑动脉粥样硬化有关,也可见于动脉炎、血液病等;
4一般发病后1~2日内意识清楚或轻度障碍;
6腰穿脑脊液一般不应含血;
7 CT检查发现脑梗塞部位。
早期CT检查有助于鉴别诊断,排除脑出血等病变。这是十分重要的,发病早期脑出血与脑血栓形成的治疗有截然不同的地方。当脑梗塞发病在24小时内,或梗塞灶小于8毫米,或病变在脑干和小脑处,脑CT检查往往不能提供正确诊断。
上述脑梗塞的诊断标准是全世界通用的,专家指出以往脑梗塞的诊断标准是正装,现在多借助专业的医疗手段,最后建议大家进行脑梗塞的诊断一定要选择专业的医院
十二指肠溃疡的诊断标准
典型的节律性、周期性上腹部疼痛是诊断溃疡病的重要依据,但要注意有10%以上的溃疡病人可无症状。此外,慢性胃炎病人虽有类似溃疡病的上腹疼痛症状但无溃疡。疼痛发作可持续几天至几周或几个月。症状易于复发的,十二指肠溃疡常无痛复发或发生合并症。缓解周期通常是几个月或几年,几乎经常长于发作痛的时间。然而在一些患者疼痛是更为侵袭性的,症状频繁和持续发作或发生并发症。溃疡疼痛性质的改变可能是产生合并症的信号。例如溃疡疼痛变成持续性,不再为食物或抗酸药物所缓解,或放射至背部,可显示穿透(常向后穿透至胰腺)。
许多活动性十二指肠溃疡没有溃疡症状。用内镜上消化道检查显示近半数的十二指肠复发溃疡是没有症状的。内镜检查亦显示在溃疡活动,症状缓解和溃疡愈合间缺乏良好的相互关系。没有溃疡疼痛并不能排除十二指肠溃疡。十二指肠溃疡是急性或慢性胃肠出血,胃出口梗阻或溃疡穿孔的潜在原因。
X线钡餐检查见十二指肠龛影可作为十二指肠溃疡诊断依据。内镜检查是最重要的诊断方法,活检胃窦黏膜组织可作HP检查。胃酸测定在诊断胃素瘤有意义,但对十二指肠溃疡的诊断作用不大。
重度抑郁症的诊断标准
患上了抑郁症是比较伤脑筋的事情,抑郁症在现在的生活中也是比较常见的一种病,但是抑郁症也分为轻度和中度和重度抑郁症,那么怎么来区分这几种抑郁症呢,重度抑郁症的诊断标准有哪些呢?下面就和大家来谈谈重度抑郁症的诊断标准。
1.严重抑郁症的诊断标准是什么?其中严重时会影响人们的社会功能受损,给本人造成痛苦或不良后果,这也是抑郁症的判断标准。
2.病程标准:很多情况向还可以按照患者的患病时间来推算。符合症状标准和严重标准至少已经持续2周。排除器质性精神障碍,精神活性物质和非成瘾物质所致抑郁,这就是抑郁症的判断标准。
3.严重抑郁症的诊断标准是什么?症状标准:以心境低落为主,抑郁症的判断标准至少有下列几项:
1兴趣丧失、无愉快感;
2精力减退或疲乏感;
3精神运动性迟滞或激越;
4自我评价过低、自责,或有内疚感;
5联想困难或自觉思考能力下降;
6反复出现想死念头或有自杀、自伤行为;
7睡眠障碍,如失眠、早醒,或睡眠过多。
以上一些就是重度抑郁症的诊断标准,常见表现就是兴趣丧失,精力和运动都减退,有自卑感,有自杀念头,睡眠紊乱。有重度抑郁症的患者一定要尽早就医,对症治疗,早日摆脱抑郁症的困扰。
甲肝的诊断标准是什么呢
甲型肝炎诊断标准是什么呢?专家指出,甲型病毒性肝炎简称甲型肝炎,是由甲型肝炎病毒(HAV)引起的一种急性传染病。临床上表现为起病急,有畏寒、发热、食欲减退、恶心、疲乏、肝肿大及肝功能异常。部分病例出现黄疸,无症状感染病例较常见,一般不转为慢性和病原携带状态。那么甲型肝炎的诊断标准是什么呢?下面由专家向大家详细讲解一下甲型肝炎的诊断标准。
甲型肝炎诊断标准是什么呢?甲型肝炎患者发病后1~4周血清中即可检出甲肝特异性抗体。该特异性抗体主要有两种,即早期甲肝抗体: 1gm型抗体(抗hav,igm)以及恢复期甲肝抗体: 1gg型抗体(抗hav- ig)。前者在感染初期占优势,3个月后滴度下降,于6~8个月后不易检出;后者初期滴度较低,后逐渐升高,该抗体在康复后仍可维持相当滴度,可持续数年或更长时间。
由于抗havigm仅出现在感染早期,第二次感染时不再出现,是对近期感染进行早期诊断的敏感指标,也是当前诊断甲型肝炎最简便的方法。
因此,凡抗hav,1gm阳性提示为急性感染或复发,且只需检测急性期单份血清可立即作出诊断。再结合流行病学调查,如有甲肝接触史,有进食毛蛐等不洁饮食史。
甲型肝炎诊断标准我们已经为大家讲解的很清楚了,为了早日康复,患者朋友们一定要到专业的医院进行诊断,谨防出现误差。专家提醒:有典型的临床表现如全身乏力、食欲下降、恶心、呕吐、尿黄厌油腻食物,肝功能检查谷丙转氨酶明显升高,则甲型肝炎的诊断基本可以确定。
胃溃疡诊断鉴别
诊断标准
1、临床特点
餐后2h出现深在的上腹痛,通常无异常体征。
2、辅助检查
胃溃疡的诊断主要依靠病史症状,胃镜加活检,钡餐检查,另外胃酸测定,血清胃泌素测定,血清钙测定也有一定的诊断和鉴别诊断意义,近年随着电子胃镜的应用,胃溃疡的诊断符合率极高。
鉴别诊断
1、功能性消化不良
通常有消化不良综合征,如反酸,嗳气,恶心,上腹饱胀不适,但胃镜和钡餐检查多无阳性发现,属功能性。
2、慢性胃,十二指肠炎
有慢性无规律性上腹痛,胃镜可鉴别,多示慢性胃窦炎和十二指肠球炎但无溃疡。
3、胃泌素瘤
亦称卓-艾综合征,是胰腺δ细胞分泌大量胃泌素所致,诊断要点是:
(1)BAO>15mmol/h,BAO/MAO>0.6;
(2)X线检查示非典型位置溃疡,特别是多发性溃疡;
(3)难治性溃疡,易复发;④伴腹泻;⑤血清胃泌素增高>200pg/ml(常>500pg/ml)。
4、胃溃疡恶变或胃癌
最重要的鉴别诊断方法是胃镜加活检和钡餐检查,胃镜检查时需作活检,明确良恶性,对于胃溃疡需行胃镜检查加活检连续追踪观察。
5、胃黏膜脱垂症
间歇性上腹痛,制酸剂不能缓解,而改变体位如左侧卧位可能缓解,胃镜,钡餐可以鉴别,X线钡餐检查可显示十二指肠球部有“香蕈状”或“降落伞状”缺损阴影。
6、其他
另外并发大出血时还需与门脉高压症所致的食管胃底静脉破裂出血相鉴别,并发穿孔时还应与各种常见急腹症相鉴别,如胰腺炎,阑尾炎,胆道疾患,肠梗阻等等。
口腔溃疡诊断标准
根据溃疡愈合的时间进行判断:良性口腔溃疡一般仅需数天至数周就可以愈合。恶性口腔溃疡则呈进行性发展,数月甚至一年多都不愈合。
根据溃疡面的形态进行判断:良性口腔溃疡一般形态比较规则,呈圆形、椭圆形或线条形,边缘整齐,与周围组织分界清楚,溃疡面的基底部较平滑,触之柔软,疼痛明显。恶性口腔溃疡形态多不规则,其边缘隆起呈凹凸不平状,与周围组织分界不清,溃疡面的基底部不平整,呈颗粒状,触之硬韧,和正常黏膜有明显的 区别,疼痛不明显。
根据病程规律进行判断:良性口腔溃疡经常反复发生。恶性口腔溃疡常不会复发,而一旦发病就迟迟不愈合。
根据患者对药物的敏感程度进行判断:良性口腔溃疡患者一般在应用消炎防腐类药物进行治疗后效果明显,愈合较快。恶性口腔溃疡患者若应用此类药物进行治疗,疗效常不明显。
根据患者的全身情况进行判断:良性口腔溃疡患者较少出现全身症状,颈部淋巴结不肿大,或虽肿大但不硬、不粘连。恶性口腔溃疡患者则相反,可出现发热、颈部淋巴结肿大、食欲不振、消瘦、贫血、乏力等表现。
口腔溃疡的诊断标准
1、发作频率和持续时间
良性口腔溃疡一般12周即可愈合。若历时较长,超过两个月仍未痊愈,或发作频繁,一个月超过两次,都需要尽快去医院就诊查明病因。
2、形态和数量
形态较规则,圆、椭圆或呈线条形,边缘整齐、清楚,与周围组织分界清晰,凹陷的基底部较平滑,摸上去柔软,且疼痛明显,多为良性。恶性的形态多不规则,边界不清,边缘隆起呈凹凸不平状,溃疡底部不平,呈颗粒状,摸起来感觉有些硬,不同于其他部位,而且溃疡不疼或不太疼。
口腔溃疡对药物的敏感程度
良性口腔溃疡正确使用药物效果明显,能加速愈合,恶性的则不明显。此外,有些人没有找到准确病因就擅自用药,结果溃疡不但没有好转,还越来越重。应该提醒的是,若良性口腔溃疡用药8次后,仍疼痛不止,溃疡不消,说明该药无效,应尽快去医院检查,并在医生指导下换药。
胃溃疡诊断知识介绍
为了确诊胃溃疡,其实是可以去做一下胃镜检查。在正规医院里面去做,而一般而言胃镜检查是诊断患者有没有为溃疡的主要方法,其不仅可摄像,还可在直视下取活组织作病理学检查,其实也是可以做幽门螺杆菌检测的。而且患者一定注意做胃镜检查之前不要吃饭,一定要空腹的。可以去做一下X线钡餐检查。最好到珍贵的医院,X线钡餐可以帮助溃疡的诊断,可以去做一下尿素酶试验或核素标记C13呼气等试验。
胃溃疡的诊断标准。标准如下:
(1)慢性病程,周期性发作,常与季节变化、精神因素、饮食不当有关;或长期服用能致溃疡的药物如阿司匹林等。
(2)上腹隐痛、灼痛或钝痛,服用碱性药物后缓解。典型胃溃疡常于剑突下偏左,好发于餐后半小时到1~2小时。疼痛常伴反酸嗳气。
(3)基础泌酸量及最大泌酸量测定有助诊断。胃溃疡的基础泌酸量正常或稍低,但不应为游离酸缺乏。
(4)溃疡活动期大便隐血阳性。
(5)x线钡餐检查可见龛影及粘膜皱襞集中等直接征象。单纯局部压痛,激惹变形等间接征象仅作参考。
老年消化性溃疡的疼痛常呈微痛或无规律,疼痛反射至背,左腰、脐周或剑突上区、有巨型溃疡与高位溃疡的特点。约半数高龄十二指肠溃疡患者无疼痛症状,约20%高龄患者进食后有嗳气。呕吐等功能性幽门狭窄症状。而且高龄者球部溃疡的病程迁延、复发率高。
综上所述是胃溃疡的诊断方法的一些知识,大家在平时一定要注意,如果感觉胃部不适,一定要及时的去看医生并在医生的指导下进行详细的检查,以免延误病情。
健康人的空腹血糖正常值
一般查血糖一查空腹的,二查饭后两小时的。空腹血糖正常值是6.1或109毫克以下这么一个标准。那么空腹糖尿病的诊断标准是7.0或者是126毫克这个标准,你可以看出正常值和糖尿病的空腹诊断是有差距的。有的人既不是正常的,也没到糖尿病。我们管这种症状叫做空腹血糖增高。另外,饭后血糖也是很重要的,饭后血糖的正常值是:7.8或140m毫克以下。糖尿病的诊断标准是11.1或200毫克以上。
哪些是胃溃疡的诊断标准
胃溃疡是很常见的胃部疾病,但由于消化系统疾病的症状大都很相似,所以诊断相对来说比较复杂。胃溃疡的诊断多是综合考虑,从症状到体征到各种检查。很多朋友都希望可以详细了解一下胃溃疡的诊断标准。标准如下:
(1)慢性病程,周期性发作,常与季节变化、精神因素、饮食不当有关;或长期服用能致溃疡的药物如阿司匹林等。
(2)上腹隐痛、灼痛或钝痛,服用碱性药物后缓解。典型胃溃疡常于剑突下偏左,好发于餐后半小时到1~2小时。疼痛常伴反酸嗳气。
(3)基础泌酸量及最大泌酸量测定有助诊断。胃溃疡的基础泌酸量正常或稍低,但不应为游离酸缺乏。
(4)溃疡活动期大便隐血阳性。
(5)X线钡餐检查可见龛影及粘膜皱襞集中等直接征象。单纯局部压痛,激惹变形等间接征象仅作参考。
(6)胃镜检查,可于胃部见圆或椭圆、底部平整、边缘整齐的溃疡。根据溃疡面所见,可分为:
①活动期:溃疡面为灰白或褐色苔膜覆盖,边缘肿胀,色泽红润、光滑而柔软。
②愈合期:苔膜变薄,溃疡缩小,其周围可见粘膜上皮再生的红晕;或溃疡面几乎消失,其上有极少的薄苔。
③瘢痕期:溃疡面白苔已消失,变成红色充血的瘢痕;可见皱襞集中。
具备以上(1)(2)(5)或(2)(6)项者可作胃溃疡诊断,对诊断为胃溃疡者须与恶性溃疡鉴别,凡能进行胃镜检查者应做胃粘膜活检予以确诊。
朋友们在看完以上的讲述以后是不是对胃溃疡的诊断标准有了一定的了解了呢,另外在我们的平常生活中要有一个合理的生活饮食也能很好地防止胃溃疡的发生,发生胃溃疡的时候我们要及时的到相关的医院检查治疗,这样才能将危害度降到最低。