当心安眠药影响避孕效果
当心安眠药影响避孕效果
短效避孕药是一种安全可靠的避孕方法，避孕效果达99%以上。意外妊娠大多是因为漏服、错服，或者同时服用某些特定药物导致相互作用造成的。日常生活中一些常用的药物，如抗生素、安眠药等，都会影响避孕药效果，造成意外“伤害”。
现代社会，越来越多的女性选择长期口服避孕药物。与此同时，她们也面临来自社会、工作和家庭的很多问题，承受着巨大的身心压力，许多人患有焦虑和失眠，需要口服安眠药治疗。
目前临床上常用的安眠药有苯巴比妥、安定等，它们经过肝脏代谢，通过对中枢神经系统的抑制作用达到治疗失眠的目的。苯巴比妥还是肝药酶诱导剂，它的肝药酶诱导作用不仅能加速自身的代谢，还可加速其他多种药物的代谢。短效避孕药也是每天服用，慢性失眠患者需要每天服用安眠药，两者都是在睡前用，安眠药的肝药酶诱导作用可以加快避孕药的代谢，导致性激素清除率增加，降低避孕药疗效，造成意外妊娠。
所以，对于经常需要服用安眠药的患者，短效避孕药就不是那样安全了。有些患者问，是否可以适当增加避孕药的剂量来防止避孕失败呢?这也不太可取，首先，药量加大多少不易掌握，同时，增加激素量可能会对人体代谢造成影响，尤其是40岁以上的女性。因此，需要长期使用安眠药的育龄女性，不如放置宫内节育器或改用避孕套避孕，以防造成意外伤害。
避孕药为何有时会避孕失败
要知道，女性如果在服避孕药的同时还服用一些其他药物，就会使避孕药失灵。这也就是为什么不少女性，明明做好了避孕措施，却还是突然就“有了”。如果不想在措手不及时发生意外，怀上孩子，就一定要注意在服用避孕药的同时，避免服用以下药物：
利福平：是一种药酶诱导剂，能加速本身和其他药物的代谢。与口服避孕药同服，可使口服避孕药的主要成分炔诺酮和炔雌醇的代谢加快，降低药物在血中的浓度;还有可能使子宫内膜部分脱落，导致点滴出血或淋沥不尽，这样会使避孕药效果降低而使避孕失败。
抗菌药物：有人曾对38名在服用避孕药的同时，服用氨苄青霉素或新霉素、四环素、复方新诺明、氯霉素的妇女进行观察，发现她们怀孕的原因是抗生素抑制肠道菌群，使肠道细菌产生的葡萄糖醛酶数量大大减少，进而影响避孕药物在肠道内的吸收，使血中避孕药浓度下降而致避孕失败。
抗癫痫药：当患有癫痫病的妇女服用苯巴比妥、苯妥英钠、卡马西平、扑癫酮等药物时，能促使肝细胞内药物代谢酶的增加，加速对口服避孕药的破坏，同时也会增加孕激素与球 蛋白的结合，使游离的药物浓度大大降低，导致避孕药失败。 酶诱导剂：服用眠尔通等镇静安眠药，保太松等抗风湿药物后，可促进肝微粒体酶的药物代谢活性，以加速对口服避孕药的代谢，降低避孕效果。若必须使用安眠药 时，可选用安定。
灰黄霉素：当灰黄霉素与避孕药并用时，可改变肝内酶的活性，使甾体激素下降而致经血减少，导致避孕失败。国外曾报道20名服用避孕药的妇女，在开始服用灰霉素以后，有15例经血减少，5例闭经，2例怀孕。
服避孕药后别吃柚子
口服短效避孕药由人工合成的雌激素和孕激素等成分组成，服用时要注意食品和某些药物的影响，否则可能影响药效。
柚子是很多女性秋冬季常吃的水果，但服避孕药期间最好不要吃。美国的一项研究显示，服避孕药的女性如果在性生活后吃柚子，或者服避孕药前后短时间内喝柚子汁，发生意外怀孕的风险会大大增加。这是因为柚子会抑制人体酶的代谢，影响避孕药的吸收和利用。柑橘类水果及果汁也有类似作用，服避孕药期间最好不要大量吃。
一些常用的药物也可能影响避孕药的效果。安定、舒乐安定等安眠药的肝药酶诱导作用会加快避孕药的代谢，影响药效。抗结核药利福平可使避孕药的主要成分代谢加快，缩短其有效时间，还可能使子宫内膜部分脱落而出现点滴出血。苯妥英钠、苯巴比妥等用于治疗神经系统疾病的药物能促使药物代谢酶的增加，加速避孕药代谢，从而导致避孕失败。
此外，吸烟的女性口服避孕药后易发生心血管不良反应，引起血脂升高等问题，服药期间最好戒烟。
为了保证避孕效果，建议女性服避孕药前3天和服药后6小时内应避免吃柚子或喝柚子汁。需要长期服用安眠药、利福平等药物的女性，可在医生的指导下调整用药方案，或遵医嘱改用其他避孕措施。
与避孕药物相克的药物
以下几种药物和避孕药同期使用，有可能导致避孕药失灵，应引起重视：
1、利福平
是常用的抗结核病药，它可使避孕药的主要成分加快代谢，药效降低而致避孕失败。
2、抗生素
抗生素会抑制肠道细菌群，影响避孕药在肠道内吸收，使血药浓度下降而致避孕失败。
3、酶促进剂
如眠尔通等镇静安眠药，保太松等治风湿性关节炎的药物，这些药有酶促作用，会加速避孕药的代谢，降低避孕效果。若受孕失眠可用安定代替。
4、激素
如强的松、地塞米松等，同时服用避孕药有增加皮质激素的功能，但也能延缓皮质激素的代谢，使其副作用大为增加。
5、抗癫痫药
如苯巴比妥、卡马西平、灰黄霉素等药物，都有可能使避孕药失效。
这些药不能与避孕药同吃
一、抗菌素 有人曾对38名服用避孕药同时用氨苄青霉素、新霉素、四环素、复方新诺明、氯霉素而导致避孕失败的妇女进行观察，发现其失败原因是抗菌素抑制了肠道细菌群，使之产生的葡萄糖醛酸酶的数量大大减少，从而影响了避孕药在肠道内吸收，使血液中避孕药浓度下降而达不到避孕效果。
二、利福平 它是常用的抗结核药，能使口服避孕药的主要成分炔诺酮和炔雌醇的代谢加快，降低血液中的药浓度，还有可能使子宫内膜部分脱落而出现点滴出血或淋沥不尽，同时使避孕药效降低而导致避孕失败。
三、抗癫痫药 这类药是酶的诱导剂，如苯巴比妥、苯妥英纳、卡马西平、扑癫酮等。当患有癫痫的妇女服用这类药时，均能促使肝细胞内药物代谢酶的增加，加速对口服避孕药药效的破坏，同时也会增加孕激素与球蛋白结合率，使游离的孕激素浓度大大降低，导致避孕的失效。
四、酶促进剂 如眠尔通等镇静安眠药，保太松等治风湿性关节炎的药物。这些药有酶促作用，可促进肝粒体酶催化药物的代谢活性，加速对口服避孕药的代谢，降低避孕效果。若必须使用安眠药时，可选用安定替代，不要服用其它镇静安眠药。
五、灰黄霉素 这是一种抗真菌药物，它在与避孕药并用时，可改变肝粒体酶的活性，使甾体激素浓度下降而致经血减少，导致避孕失败。国外曾报道有20多名服用避孕药的妇女，在服用灰黄霉素后，有15名经血量减少、5名闭经、2名怀孕。
服避孕药时不能吃什么药
在不少女性身上，常常发生这样的意外，虽然一直按时服用避孕药，却不知什么时候突然“有了”，这令暂时还不想要孩子的女性措手不及。要知道，如果在服避孕药的同时还服用一些其他药物，就会使避孕药失灵。所以提醒正在服用避孕药的女性，要注意避免同时服用以下药物：
利福平：是一种药酶诱导剂，能加速本身和其他药物的代谢。与口服避孕药同服，可使口服避孕药的主要成分炔诺酮和炔雌醇的代谢加快，降低药物在血中的浓度;还有可能使子宫内膜部分脱落，导致点滴出血或淋沥不尽，这样会使避孕药效果降低而使避孕失败。
抗菌药物：有人曾对38名在服用避孕药的同时，服用氨苄青霉素或新霉素、四环素、复方新诺明、氯霉素的妇女进行观察，发现她们怀孕的原因是抗生素抑制肠道菌群，使肠道细菌产生的葡萄糖醛酶数量大大减少，进而影响避孕药物在肠道内的吸收，使血中避孕药浓度下降而致避孕失败。
抗癫痫药：当患有癫痫病的妇女服用苯巴比妥、苯妥英钠、卡马西平、扑癫酮等药物时，能促使肝细胞内药物代谢酶的增加，加速对口服避孕药的破坏，同时也会增加孕激素与球蛋白的结合，使游离的药物浓度大大降低，导致避孕药失败。 酶诱导剂：服用眠尔通等镇静安眠药，保太松等抗风湿药物后，可促进肝微粒体酶的药物代谢活性，以加速对口服避孕药的代谢，降低避孕效果。若必须使用安眠药时，可选用安定。
灰黄霉素：当灰黄霉素与避孕药并用时，可改变肝内酶的活性，使甾体激素下降而致经血减少，导致避孕失败。国外曾报道20名服用避孕药的妇女，在开始服用灰霉素以后，有15例经血减少，5例闭经，2例怀孕。
注意以下的两个避孕元素：
激素
强的松、地塞米松等，在同时服用避孕药时有增加皮肤激素的功能，但也能延缓皮质激素的代谢，使其副作用大为增加。
酶促进剂
如眠尔通等镇静安眠药、保泰松等治风湿性关节炎的药物，这些药物有酶促作用，可促进肝微粒体酶催化药物的代谢活性，加速对口服避孕药的代谢，降低避孕效果。若必须使用安眠药时，可选用安定代替。
可使避孕药失效的药物
简便易用的口服短效避孕药的避孕率较高，已经成为生活中的主要避孕方式之一。但是有些药物却能让口服避孕药失灵，要注意避孕药不能与下列药物同服：
利福平：利福平可使口服避孕药的主要成分代谢加快，降低血液中的药浓度，还有可能使子宫内膜部分脱落而点滴出血或淋沥不尽，同时使避孕药物药效降低而致避孕失败。
抗生素：服用抗菌素可抑制肠道内细菌群，从而影响避孕药大肠道内的吸收，使血液中避孕药浓度下降。
抗癫痫药：主要包括苯巴比妥、苯妥英钠、卡马西平、扑癫酮等。当患有癫痫病的女性服用这类药物时，均能促使肝细胞内药物代谢酶的增加，加速对口服避孕药的破坏，同时也会增加孕激素的结合率，使游离的药物浓度大大降低，导致避孕失败。
酶促进剂：如眠尔通等镇静安眠药、保泰松等治风湿性关节炎的药物，这些药物有酶促作用，可促进肝微粒体酶催化药物的代谢活性，加速对口服避孕药的代谢，降低避孕效果。若必须使用安眠药时，可选用安定代替。
激素：如强的松、地塞米松等，在同时服用避孕药时能延缓皮质激素的代谢，使其副作用大为增加。
此外，服用口服避孕药期间，若经常饮酒，也可增加其代谢，使作用下降而致孕。长期吸烟者也可能使口服避孕药的效果降低。
上环宫外孕怎么办 为什么上环后还可能会怀孕
上环避孕的的机率一般是很高的，但也不排斥特殊例外的可能，如：上环后同房，它容易刺激到子宫，触动子宫使环移动影响避孕效果；或是节育环的位置（手术操作不当）、型号（环和宫腔大小不匹配）、脱落（剧烈运动）等，都可影响节育环避孕效果从而导致怀孕。
为什么避孕药不避孕
在不少女性身上，常常发生这样的意外，虽然一直按时服用避孕药，却不知什么时候突然“有了”，这令暂时还不想要孩子的女性措手不及。
在不少女性身上，常常发生这样的意外，虽然一直按时服用避孕药，却不知什么时候突然“有了”，这令暂时还不想要孩子的女性措手不及。要知道，如果在服避孕药的同时还服用一些其他药物，就会使避孕药失灵。所以提醒正在服用避孕药的女性，要注意避免同时服用以下药物：
利福平：是一种药酶诱导剂，能加速本身和其他药物的代谢。与口服避孕药同服，可使口服避孕药的主要成分炔诺酮和炔雌醇的代谢加快，降低药物在血中的浓度;还有可能使子宫内膜部分脱落，导致点滴出血或淋沥不尽，这样会使避孕药效果降低而使避孕失败。
抗菌药物：有人曾对38名在服用避孕药的同时，服用氨苄青霉素或新霉素、四环素、复方新诺明、氯霉素的妇女进行观察，发现她们怀孕的原因是抗生素抑制肠道菌群，使肠道细菌产生的葡萄糖醛酶数量大大减少，进而影响避孕药物在肠道内的吸收，使血中避孕药浓度下降而致避孕失败。
抗癫痫药：当患有癫痫病的妇女服用苯巴比妥、苯妥英钠、卡马西平、扑癫酮等药物时，能促使肝细胞内药物代谢酶的增加，加速对口服避孕药的破坏，同时也会增加孕激素与球蛋白的结合，使游离的药物浓度大大降低，导致避孕药失败。 酶诱导剂：服用眠尔通等镇静安眠药，保太松等抗风湿药物后，可促进肝微粒体酶的药物代谢活性，以加速对口服避孕药的代谢，降低避孕效果。若必须使用安眠药时，可选用安定。
灰黄霉素：当灰黄霉素与避孕药并用时，可改变肝内酶的活性，使甾体激素下降而致经血减少，导致避孕失败。国外曾报道20名服用避孕药的妇女，在开始服用灰霉素以后，有15例经血减少，5例闭经，2例怀孕。
注意以下的两个避孕元素：
酶促进剂
如眠尔通等镇静安眠药、保泰松等治风湿性关节炎的药物，这些药物有酶促作用，可促进肝微粒体酶催化药物的代谢活性，加速对口服避孕药的代谢，降低避孕效果。若必须使用安眠药时，可选用安定代替。
激素
如强的松、地塞米松等，在同时服用避孕药时有增加皮肤激素的功能，但也能延缓皮质激素的代谢，使其副作用大为增加。
综上所述，对于想避孕的妇女，若在服用避孕药的同时需要服用其他药物，必须应在医师、药师的指导下用药，采取有效措施，以达到既不影响药效，又能避孕的目的。
服用避孕药的注意事项有哪些
1、长期服用避孕药的妇女，应定期到医院作健康检查。
2、避孕药的品种较多，各有其优缺点，最好在医生指导下选择使用。
3、使用长效避孕针时，应将瓶内的药液抽干净，以防药量不足，影响避孕效果。
4、在服用避孕药期间如因病服用了影响避孕药疗效的药物时，要改用其他避孕方法。
5、选择使用避孕药之前，尽量先去医院作健康检查，以了解自己是否患有不宜使用避孕药的疾病。
6、使用避孕药期间出现阴道流血，以及连续三个月不来月经，应去医院检查原因，以便及时处理。
7、长效避孕药不可突然停止使用，要在停用后接着服短效避孕药2~3个月经周期作为过渡，以免发生不规则阴道出血。
8、无论使用哪一种避孕药，都要按药品说明书上规定的方法服用，不可随意改变服药方法和剂量，否则就会影响避孕效果。
9、避孕药要放在避光、阴凉、干燥的地方保存备用，防止受潮溶化或破碎。避孕药也不要和其他药品放在一起，以免拿错误服。
10、多数口服避孕药为糖衣片，主要成分在糖衣内，如药片发生潮解、破碎及糖衣层脱落等情况，均不能服用。否则因药物剂量不足而影响避孕效果，还会引起阴道流血。
避孕药的委屈
有些年轻女性结婚后不想马上有孩子，会选择口服避孕药来避孕。但有人却很委屈地发现自己仍然怀孕了，不得不做痛苦的人流。应该说，如果正确服药是不会意外怀孕的，出现这种情况不是漏服药就是同时服用其它药物，降低了避孕药的作用。
△抗生素
某些抗生素如四环素、红霉素、氯霉素、新霉素、氨苄青霉素以及呋喃坦啶、复方新诺明等，会影响避孕效果。原因是口服避孕药是雌激素和孕激素的混合制剂，抗生素类药会使雌激素共轭体不易水解难以吸收，大部分随粪便排出体外，从而降低避孕药效果。
△抗结核药
如异烟肼、利福平等，会加快避孕药中有效成分的代谢并促其排泄加快，使血液中的药物浓度大大降低，从而降低避孕药的避孕效果，甚至受孕。
△镇静安眠药
某些镇静安眠药如安定、利眠宁、眠尔通、鲁米那;镇痛药如安乃近、保泰松、氨基比利等，与避孕药同服也会影响避孕效果。正常肝细胞里有一种使药物降解失效的酶，镇静安眠药和某些镇痛剂是此酶的诱导剂类药物，能激活酶的活力，使酶的降解效率提高，从而加速了对口服避孕药的破坏。
吃避孕药之前能吃东西吗
吃避孕药之前是不能吃东西的，如果大量食用食物，容易影响避孕药的效果，使其不能起到最佳的避孕效果。
5种药物致避孕药失效
抗菌素
有人曾对38名服用避孕药同时用氨苄青霉素、新霉素、四环素、复方新诺明、氯霉素而导致避孕失败的妇女进行观察，发现其失败原因是抗菌素抑制了肠道细菌群，使之产生的葡萄糖醛酸酶的数量大大减少，从而影响了避孕药在肠道内吸收，使血液中避孕药浓度下降而达不到避孕效果。
利福平
它是常用的抗结核药，能使口服避孕药的主要成分炔诺酮和炔雌醇的代谢加快，降低血液中的药浓度，还有可能使子宫内膜部分脱落而出现点滴出血或淋沥不尽，同时使避孕药效降低而导致避孕失败。
抗癫痫药
这类药是酶的诱导剂，如苯巴比妥、苯妥英纳、卡马西平、扑癫酮等。当患有癫痫的妇女服用这类药时，均能促使肝细胞内药物代谢酶的增加，加速对口服避孕药药效的破坏，同时也会增加孕激素与球蛋白结合率，使游离的孕激素浓度大大降低，导致避孕的失效。
灰黄霉素
这是一种抗真菌药物，它在与避孕药并用时，可改变肝粒体酶的活性，使甾体激素浓度下降而致经血减少，导致避孕失败。国外曾报道有20多名服用避孕药的妇女，在服用灰黄霉素后，有15名经血量减少、5名闭经、2名怀孕。
酶促进剂
如眠尔通等镇静安眠药，保太松等治风湿性关节炎的药物。这些药有酶促作用，可促进肝粒体酶催化药物的代谢活性，加速对口服避孕药的代谢，降低避孕效果。若必须使用安眠药时，可选用安定替代，不要服用其它镇静安眠药。