如何看动脉血气分析报告单
如何看动脉血气分析报告单
动脉血气分析三步法
简单地讲,三步法包括:第一步,病人是否存在酸中毒或碱中毒?第二步,酸/碱中毒是呼吸性还是代谢性?第三步,如果是呼吸性酸/碱中毒,是单纯呼吸因素,还是存在代谢成分?
具体方法如下:
第一步,看PH值,正常值为7.4±0.05。PH≤7.35为酸中毒,PH≥7.45为碱中毒。
第二步,看PH值和PCO2改变的方向。同向改变(PCO2增加,PH值也升高,反之亦然)为代谢性,异向改变为呼吸性。
第三步,如果是呼吸性的,再看PH值和PCO2改变的比例。正常PCO2为40±5mmHg,单纯呼吸性酸/碱中毒,PCO2每改变10mmHg,则PH值反方向改变0.08±0.02。 例如,如果PCO2是30mmHg(降低10mmHg),那么PH值应该是7.48(增加0.08);如果PCO2为60mmHg(增加20mmHg),则PH值应为7.24(降低2×0.08)。
如果不符合这一比例,表明还存在第二种因素,即代谢因素。这时,第三步就应比较理论上的PH值与实际PH值,如果实际PH值低于理论PH值,说明同时存在有代谢性酸中毒,反之,如果实际PH值高于理论PH值,则说明同时有代谢性碱中毒。需注意,根据公式推算出来的PH值,可以有±0.02的波动。
肺气肿需要做哪些化验检查
1、X线胸片检查:双肺透光度增加,胸廓扩张,肋间隙增宽,肋骨程水平走向,膈肌下降,隔顶平坦,活动减弱。外带肺纹理纤细、稀疏,内带纹理常增强。心脏多呈垂直位,有时见心胸比减小。
2、肺功能检查:肺气肿一旦发生,就有通气功能异常。
3、血气分析:呼吸功能障碍,尤其是弥漫面积减少可导致缺氧,伴或不伴二氧化碳潴留。二氧化碳是否潴留与气道阻塞程度有关。动脉血气分析见氧分压下降,二氧化碳分压正常或上升。此外,有时可见可有不同程度、不同类型的酸碱失衡及电解质紊乱。
4、血液和痰液检查:一般无异常,继发感染时似慢支急性发作表现。
肝肺怎么检查
1.1、实验室检查:血气分析:低氧血症是肝肺综合征的基本病理生理改变,因此血气分析为诊断本病所必需,在没有原发心肺疾患的肝病患者如出现较明显的低氧血症则提示本病之诊断。主要表现为:动脉血氧分压(PaO2)<9.33kPa(70mmHg),血氧饱和度(SaO2)<94%,肺泡-动脉血氧梯度增大(>4.53kPa或34mmHg),患者由于缺氧可致呼吸性碱中毒:如动脉血二氧化碳分压(PaO2)下降,pH值升高。目前认为PaO2下降是必备条件。
1.2、其他辅助检查:肺功能测定 可测定肺活量、最大通气量、功能残气量、肺总量、呼吸储备容积、R/T、1s用力呼气容积量、肺一氧化碳弥散量等。在无明显胸、腹水的肝肺综合征患者虽然肺容量及呼气量可基本正常,但仍有较明显的弥散量改变,即使校正血红蛋白后仍明显异常。
鼾症的检查项目有哪些
检查项目:多导睡眠图检查、睡眠试验、血液检查、动脉血气分析、心电图
1、血液检查 病情时间长、低氧血症严重者,血细胞计数和血红蛋白可有不同程度的增加。
2、动脉血气分析 病情严重或已并发肺心病、高血压、冠心病时,可有低氧血症、高碳酸血症和呼吸性酸中毒。
3、胸部X线检查 并发肺动脉高压、高血压、冠心病时,可有心影增大、肺动脉段突出等相应表现。
4、肺功能检查 病情严重有肺心病、呼吸衰竭时,有不同程度的通气功能障碍。
心电图 有高血压、冠心病时,出现心室肥厚、心肌缺血或心律失常等变化
阴茎异常勃起的常规检查
1.血常规 :白血病,镰状细胞贫血者有明显的外周血象变化。
2.海绵窦局部血气分析 :可区分高血流量型和低血流量型,前者血气分析值同于动脉血,后者同于静脉血,值得注意的是,早期阴茎异常勃起均为高血流量型,有两种表现:一种为局部血液pH偏酸,氧分压明显降低,二氧化碳分压明显增加;另一种为局部血液pH偏碱,氧分压改变不明显,二氧化碳分压不高。
3.海绵体造影:亦可鉴别两型,静脉阻塞时,血流停滞;动脉型则海绵体血液回流迅速,彩色超声Doppler检查,低血流量型显示动脉血流极少,海绵体膨胀;高血流量型在血管损伤区可显示动脉破裂和异常血池。
有人主张用99m锝扫描作为区分两型异常勃起的手段,摄取高的为高血流型,而低者为低血流型,另外阴茎海绵体造影亦可用于鉴别:表现为静脉淤滞为低血流型;而如果静脉快速回流则为高血流型(表1),彩色多普勒检查对鉴别低血流型和高血流型阴茎异常勃起非常有帮助,Secil用彩色多普勒检查预测罂粟碱海绵体注射后发生的阴茎异常勃起,特异性100%,准确率97%,预测阳性率96.9%。
老年低温症常见检查
1.常见检查:白细胞数、血小板计数(PLT)、凝血酶原时间(PT)、心电图、纤维蛋白原(Fg,FIB)、血糖、血清淀粉酶(AMS)、肾功能检查、动脉血气分析、三碘甲状腺原氨酸(T3)、甲状腺素(T4)、血清促甲状腺激素
2.体温过低的多数实验室数据是非特异的。检查包括白细胞、血小板计数,凝血酶原时间、纤维蛋白原、血糖、血清淀粉酶、血尿素氮、血清谷草转氨酶、a-J羟酸脱氢酶(HBD)和肌酸磷酸激酶(CPK),肾功能以及动脉血气分析等。如发现血小板减少,血尿素氮、血清淀粉酶和上述其他酶类水平增高应想到本病。此外应用放免法测定血清三碘甲状腺氨酸(T3)、甲状腺素(T4)以及促甲状腺素(TSH)水平,可以诊断为原发性黏液水肿所致低温症,本病血清T3、T4水平下降而TSH升高,非黏液性水肿所致的低温症则尚不能达到这一程度。
中暑的检查项目有哪些
检查项目:体温测量、血液电解质检查、动脉血气分析、血液酸碱度(pH)、便常规、尿常规、血常规、肝功能检查、肾功能检查、心血管MRI检查、CT检查
1.血、尿常规:白细胞总数和中性粒细胞升高,蛋白尿和管型尿。
2.肝、肾功能与电解质检测:严重病例常出现肝、肾、胰脏和横纹肌损害的实验室改变。在住院时和住院24小时或48小时后,检查血清天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、乳酸脱氢酶(LDH)和肌酸激酶(CK)。有凝血功能异常时应考虑到DIC。尿液分析有助于发现横纹肌溶解和急性肾衰竭。
3.心电图。
4.CT检查:方便、迅速而安全,尤其是对于急诊患者能较快做出排除性诊断,对争取时间抢救患者起到重要作用。
5.血气分析:混合性酸碱平衡失调。
献血是抽静脉还是动脉 什么情况会抽动脉血
临床上的一般化验,大部分是抽静脉血,因为静脉血管比较表浅,容易抽取。只有在呼吸科做血气分析时才会抽取动脉血,因为那是为了测动脉氧含量。