小儿碘缺乏病症状体征
小儿碘缺乏病症状体征
碘缺乏病的临床表现取决于缺碘的程度,缺碘时机体所处发育时期,以及机体对缺碘的反应性或对缺碘的代偿适应能力。如碘缺乏发生在胚胎脑组织发育的关键时期(从妊娠开始至出生后2岁),则主要影响智力发育,并有身体发育及性发育障碍,即为克汀病。如碘缺乏是在儿童期,即可发生甲状腺肿。
1.地方性甲状腺功能减退症 可分为3型:神经型、黏液性水肿型、混合型。大多数患儿表现为混合型。
(1)神经型:智力呈中度及重度减退,甲状腺轻度肿大,身高可正常,表情淡漠,聋哑,多有精神缺陷,眼多斜视,痉挛或瘫痪,膝关节屈曲,膝反射亢进,可出现病理反射,甲状腺功能正常或轻度低下。
(2)黏液性水肿型:轻度智力低下,有的能说话,侏儒状态明显,生长发育和性发育落后,有甲状腺肿大和严重的甲状腺功能低下表现,有典型的面容,便秘及黏液性水肿较突出,某些病人呈家族性发病。
(3)混合型:其临床表现两者均有。两种类型地方性甲状腺功能减退症的临床表现的比较见表1。
2.甲状腺肿 根据甲状腺肿中是否有结节,分为以下3型:
(1)弥漫型:甲状腺均匀增大,摸不到结节。
(2)结节型:在甲状腺上摸到一个或几个结节。
(3)混合型:在弥漫肿大的甲状腺上,摸到一个或几个结节。甲状腺如肿大明显,可压迫气管引起咳嗽和呼吸困难,压迫食管引起咽下困难,压迫喉返神经引起声音嘶哑,胸骨后甲状腺肿可使头部、颈部、上肢静脉回流受阻,表现为面部青紫、水肿。
3.亚临床患者
(1)类甲状腺功能减退症:除了明显的甲状腺功能减退症和地方性甲状腺肿外,还存在着许多亚临床患者。De Quarrain与Wegelin首先用类甲状腺功能减退症来描述亚临床患者。并做如下规定:如有可疑甲状腺功能低下、可疑智力低下或两者均有,只要有其中一项,则考虑为类甲状腺功能减退症。
(2)亚临床体格发育落后综合征:主要是身高和体重低于正常儿童,某些生理检查指标如握力、肺活量和血压等也偏低,少数人还有轻度骨骺发育落后,性发育落后一般不明显。
防治碘缺乏病宣传标语
1、宝宝的智力发育从妈妈怀孕开始,缺碘会导致智力残疾。2、补碘的最好方法是食用碘盐。3、持续科学补碘,提高人口素质。4、抵制非碘盐,保护群众健康。5、碘缺乏病是由于自然环境中缺乏碘而引起的疾病。6、碘缺乏是危害广大群众健康的重大公共卫生问题。7、碘缺乏危害是可以预防的。8、碘缺乏影响人口素质和社会经济发展。9、碘缺乏影响智力和生长发育。10、防治碘缺乏病,保护母婴健康。11、扶贫先增智,增智先补碘。12、国家实施食盐加碘策略是为了预防碘缺乏病,提高我国人口素质。13、加强碘盐监督管理,持续消除碘缺乏病。14、坚持科学补碘,共建和谐社会。15、坚持科学补碘,预防碘缺乏病。16、坚持食用碘盐,奠基健康人生。17、坚持食用碘盐,提高人口素质。18、坚持食用碘盐,享受健康生活。19、坚持食用碘盐,预防出生缺陷。20、坚持因地制宜,持续科学补碘。21、净化食盐市场,保护群众利益。22、科学补碘,保护智力正常发育。23、科学补碘,持续消除碘缺乏病。24、科学补碘,健康一生。25、科学补碘,造福子孙。26、全社会共同努力,持续消除碘缺乏病。27、缺碘会影响智力和生长发育。28、缺碘易造成死产、早产、流产、先天畸形。29、缺碘影响儿童智力发育。30、让家长购买和食用碘盐。31、人体缺碘不仅影响生长发育,更重要的是影响胎儿和婴幼儿的脑发育,造成不可恢复的智力损伤。32、生产、批发、销售合格碘盐的目的是为了保护广大缺碘地区群众健康。33、食用碘盐是安全的。34、食用碘盐是最好的补碘方式。35、食用合格碘盐,预防碘缺乏病。36、食用加碘盐,健康全家人。37、食用加碘盐,预防脑残疾。38、消除碘缺乏病,共享健康人生。39、要求学生向家长宣传食用碘盐是预防碘缺乏病的有效方法。40、以人为本,构建和谐社会;食用碘盐,奠基健康人生。41、以食盐加碘为主的碘缺乏病防治策略必须长期坚持。42、预防碘缺乏病最简便、安全、有效的措施是长期坚持食用碘盐。43、在缺碘地区擅自生产、批发、销售非碘食盐是违法行为。44、做好碘缺乏病预防控制工作是政府关注民生的具体体现。
为了消除碘缺乏病的做法
在防治碘缺乏病的措施中,补碘是最有效、最简单、最经济的方法。补碘的方法很多,各国采取的措施也不尽相同,包括碘盐的使用,碘油剂的注射,口服碘油丸,碘强化食品(牛奶、面包、油以及鱼子酱等调味品),饮用水补碘等。但全球普遍推广使用的是碘盐和碘油剂的使用,碘油剂主要针对重点人群,如孕妇、哺乳期妇女和学龄期儿童。在世界范围内,在预防和控制碘缺乏病及其严重并发症中,食盐加碘是唯一可靠且取得了巨大成就的方法。自20世纪20年代首先在美国和瑞士,继而被新西兰引进以来,被证明是一种成功的方法。口服碘油丸和注射碘剂是重点地区和重点人群防治“碘缺乏病”的重要措施。碘油注射预防“碘缺乏病”始于 1971-1972年,当时巴布亚新几内亚居住在高原村庄的2万人口接受了碘油注射,结果婴幼儿死亡率降低,实践同时证明,妊娠前注射碘油可以防止克汀病的发生。目前这一措施在亚洲和非洲也得到证实。碘油注射适合于碘盐供给困难的边远或孤立的山区。另外对于特殊人群如育龄妇女、孕妇、哺乳期妇女、生长发育期的婴幼儿和学龄期儿童也可采取口服碘油丸和注射碘油的方法补碘。
以上就是消除碘缺乏病的做法。大家还是要保证自己体内各项维生素指标的平衡,如果发现自己有碘缺乏病的症状应该及时就医,如果发现身边的人碘缺乏病的症状应提醒其前往医院就医。
碘缺乏病危害
1.损害神经,精神分裂
甲状腺肿大对患者的精神、神经系统的损害是很大的,会导致患者记忆力减退、智力低下、昏睡、精神抑郁,多有精神质表现,严重者可发展成猜疑性精神分裂症、后期多痴呆。
2.功能衰竭,危及生命
甲状腺肿大会导致患者出现心率缓慢、心音低弱、心脏呈普遍性扩大,常伴有心包积液,也有甲状腺肿大后心肌纤维肿胀等现象。若无适当的救护,患者将会发生昏迷、心律不整或心衰竭而死亡。
3.影响生育,胎儿出生缺陷
男性甲状腺肿大患者阳痿和睾丸萎缩,性功能低下;女性甲状腺肿大患者月经不调,月经减少甚至闭经,造成不孕。孕妇患者容易造成早产、流产、胎儿发育不良或死胎,出生胎儿易患脑瘫。
4.病情加重,引发癌变
甲状腺肿大患者发生癌变的几率是10%—30%,若患了甲状腺肿大不及时的治疗,病情加重就可能会引发癌变。病情严重的可引起甲状腺危象,肝脏受损,有些患者会发展成甲状腺癌或甲状腺瘤。
碘缺乏会引起哪些疾病
碘缺乏病是世界性地方病,全球有110个国家共16亿人生活在缺碘地区,每年因缺碘造成死胎3万,新生儿智力和身体发育障碍12万,地方性甲状腺肿 5.66亿,克汀病人600万以上,脑功能受损病人高达3亿人。我国是碘缺乏危害十分严重的国家,特别是对新婚育龄妇女、孕妇、婴幼儿的危害更为突出。为此,我国卫生部确定每年5月15日为全国碘缺乏病防治日,1994年5月15日为第1届全国碘缺乏病防治日。碘缺乏病虽然危害严重,但是可以通过全民食用碘盐这一简单、安全、有效和经济的补碘措施来预防。2009年5月15日第16届全国碘缺乏病防治日宣传主题:全社会共同努力,持续消除碘缺乏病。
怎样判断我们体内是否缺碘
判断我们的体内是否缺碘,可在医院通过体检尿液中的碘或观察有无甲状腺肿大来确定。
1.看甲状腺肿:儿童体内碘缺乏持续3-4个月之后,甲状腺就会出现明显的肿大,表现出“粗脖根”或“大脖子”。
2.验尿:我们每天从尿中排出的碘能反映身体内碘的水平。吃的碘多,尿中的碘就多,吃的碘少,尿中的碘就少。所以尿碘是判断我们吃碘多少的最敏感指标。如果多次验尿发现尿碘不足,就应该及时就医,否则,时间长了,有可能患碘缺乏病,给身体造成伤害。
儿童生长发育迅速,需碘量多,因此儿童是碘缺乏最敏感的人群。我国将8-10岁的学龄儿童定为碘缺乏病监测的主要目标人群,通过定期检查这些儿童的甲状腺肿大情况,以及他们尿中含碘多少,就可以判断该地人群碘缺乏情况。
小儿碘缺乏病应该做哪些检查
1、碘营养状况评价习惯上根据尿碘的排出量来评价机体碘的营养状况,儿童尿碘低于l00μg/24h,提示碘营养不良。
2、激素水平包括T3,FT3,T4,FT4,TSH的水平,其中T4,FT4下降,TSH升高是碘缺乏的表现。
3、甲状腺扫描解剖上可接近正常,或呈代偿性肿大,或小于同龄者,常表现为麻点状不均匀,儿童甲状腺肿大率大于5%,则提示碘营养不良,但甲状腺肿可能是过去碘缺乏所造成,碘缺乏予以纠正以后,甲状腺肿可能需数月甚至数年才能消退,而尿碘则在正常水平。
4、X光检查,骨龄落后:表现为骨龄落后,成骨中心及骨骺不能按时出现。
5、脑电图频率偏低,节奏不整,大多有阵发性双侧同步Q波,可无a波。
6、脑CT有脑萎缩。
为了消除碘缺乏病的做法
碘是人体所必须的未了元素,碘摄入的太多或者太少都会对人体造成伤害,那么面对碘缺乏病,大家到底应该怎么办呢,接下来就和小编一起来看看吧。
在防治碘缺乏病的措施中,补碘是最有效、最简单、最经济的方法。补碘的方法很多,各国采取的措施也不尽相同,包括碘盐的使用,碘油剂的注射,口服碘油丸,碘强化食品(牛奶、面包、油以及鱼子酱等调味品),饮用水补碘等。但全球普遍推广使用的是碘盐和碘油剂的使用,碘油剂主要针对重点人群,如孕妇、哺乳期妇女和学龄期儿童。在世界范围内,在预防和控制碘缺乏病及其严重并发症中,食盐加碘是唯一可靠且取得了巨大成就的方法。自20世纪20年代首先在美国和瑞士,继而被新西兰引进以来,被证明是一种成功的方法。口服碘油丸和注射碘剂是重点地区和重点人群防治“碘缺乏病”的重要措施。碘油注射预防“碘缺乏病”始于 1971-1972年,当时巴布亚新几内亚居住在高原村庄的2万人口接受了碘油注射,结果婴幼儿死亡率降低,实践同时证明,妊娠前注射碘油可以防止克汀病的发生。目前这一措施在亚洲和非洲也得到证实。碘油注射适合于碘盐供给困难的边远或孤立的山区。另外对于特殊人群如育龄妇女、孕妇、哺乳期妇女、生长发育期的婴幼儿和学龄期儿童也可采取口服碘油丸和注射碘油的方法补碘。
以上就是消除碘缺乏病的做法。大家还是要保证自己体内各项维生素指标的平衡,如果发现自己有碘缺乏病的症状应该及时就医,如果发现身边的人碘缺乏病的症状应提醒其前往医院就医。
锌缺乏病的症状体征
临床表现及诊断:
一,临床表现:
1,厌食 缺锌时味蕾功能减退,味觉敏锐度降低,食欲不振,摄食量减少,含交战消化酶如羧基肽酶A的活力降低,消化能力也减弱。
2,生长发育落后 缺锌妨碍核酸和蛋白质合成并致纳食减少,影响小儿生长发育,缺锌小儿身高体重常低于正常同龄儿,严重者有侏儒症,国内外报道缺锌小儿补锌后身长体重恢复较快,缺锌可影响小儿智能发育,严重者有精神障碍,补锌皆有效。
3,青春期性发育迟缓 如男性生殖器睾丸与阴茎过小,睾丸酮含量低,性功能低下;女性乳房发育及月经来潮晚;男女阴毛皆出现晚等,补锌后数周至数月第二性征出现,上述症状减轻或消失。
4,异食癖 缺锌小儿可有喜食泥土,墙皮,纸张,煤渣或其它异物等现象,补锌效果好。
5,易感染 缺锌小儿细胞免疫及体液免疫功能皆可能降低,易患各种感染,包括腹泻。
6,皮肤粘膜表现 缺锌严重时可有各种皮疹,大皰性皮炎,复发性口腔溃疡,下肢溃疡长期不愈及程度不等的秃发等。
7,胎儿生长发育落后,多发畸形 严重缺锌孕妇及怀孕动物可致胎儿生长发育落后及各种畸形,包括神经管畸形等,产女因子宫收缩乏力而产程延长,出血过多。
8,其它 如精神障碍或思睡,及因维生素A代谢障碍而致血清维生素A降低,暗适应时间延长,夜盲等。
二,病史及体检
了解喂养史如饮食中含锌量低,或长期吸收不良如慢性腹泻等,味觉灵敏度及食欲降低,生长发育落后及项目不等的上述其它症状与体征。
三,实验室诊断
血浆(或血清)锌低于正常,在正常低限10.0~10.7μmol/L(65~70μg/dl)以下,一般血清锌略高于血浆锌,因部分锌从红细胞与血小板中释出,取血距测寂静时间愈长,锌测定值愈偏高,取血后应立即分离血浆并测定,注意取血要避免溶血,因红细胞锌高于血浆锌10余倍;标本勿污染,橡皮塞与橡皮膏含锌,应避免使用,血浆(清)锌受近期饮食含锌量的影响,肝,肾疾病及急,慢性感染与应激状态皆可使血浆(清)锌下降。
发锌可为慢性锌缺乏的参考指标,因发锌受头发生长速度,环境污染,洗涤方法及采集部位等多种条件影响,且与血浆锌无密切相关,并非诊断锌缺乏的可靠指标。
锌参与硷性磷酸酶活性中心的形成,故血清硷性磷酸酶活性可有助于反映婴幼儿锌营养状态,缺锌时下降,补锌后又上升。
白细胞锌为反映人体锌营养水平较灵敏的指标,但测定时需血量较多(目前国内至少需血5ml),且操作较复杂,临床不易推广。
近年来国内外有人研究用稳定性同位素法测锌代谢池大小测定金属硫蛋白浓度以了解锌营养状态,正探讨中。
四,试验治疗
疑为锌缺乏时,可用单一锌剂试验治疗,如较快取得疗效,有助于肯定诊断。