尿毒症患者每天喝多少水
尿毒症患者每天喝多少水
1、原则上是量出为入,保持平衡。判断体内水液平衡最简单的方法是测量体重,透析患者应每日称体重,要求透析期间体重增加保持在l-1.5kg以内,短时间内体重的改变都是体内水液变化的结果。
总出水量-总入水量=饮水量; (总出水量=尿量+透析出超水量+排汗量)
总入水量=食物含水量+直接饮水量;每日饮水量=24小时尿量+透析出超尿量-200;
出量包括尿量、吐泻量、不显性失水量(400—600ral/24h)及透析脱水量。
入量包括每日饮水量、食物中的含水量及体内新陈代谢产生的内生水量的总和。
2、透析患者不能依靠增加超滤来改善日常的进水量,因为在血透中大量快速的超滤水分会引起血压下降、痉挛、头痛等各种症状,且慢性水负荷过重可增加心血管负荷,后果是不良的。但是一般来说可以按照下面的标准来确定饮水量,实际情况还是应该按照医生的嘱咐饮水。
(1)每周透析一次的患者,每天饮水量为l00ml加上24小时的尿量之和,无尿患者每日饮水量不超过l00ml;
(2)每周透析2次的患者,每天饮水量为300ml加上24h尿量之和,无尿患者饮水量不超过300ml;
(3)每周透析3次者,每天饮水量为500ml加上尿量,无尿患者每日饮水量不超过500ml。
尿毒症患者怎么做透析不受痛苦
有些尿毒症患者在接受血液透析治疗后,认为透析可以把体内各种有害及多余的物质清除掉,因而放松了饮食限制,其实这是一种错误的认识。进行维持性血透的慢性肾功能衰竭患者,往往少尿甚至无尿,因此,对水分的摄入必须加以限制,否则会导致浮肿;高血压及心力衰竭等并发症。
一般来说,每周透析一次的患者,每天饮水量为100毫升加上24小时的尿量之和,无尿患者每日饮水量不超过100毫升;每周透析2次的患者,每天饮水量为 300ml加上24h尿量之和,无尿患者饮水量不超过300毫升;每周透析3次者,每天饮水量为500ml加上尿量,无尿患者每日饮水量不超过500毫升。
长期接受透析的患者,能否提高生活质量,很重要的一点是能否管理好水、盐的摄入。慢性肾功能不全的患者,尤其是少尿时,血钾往往偏高,严重的高钾血症往往会危及患者的生命安全,因此,必须严格限制钾的摄入。
对于病人长期的透析,肯定会对体力的透支很大,需要一种针对性治疗的方法。以上就是讲解了的有关尿毒症透析是什么回事,希望患者能够在平日生活中多加注意,以免病情加剧。
作为一些尿毒症的家属来说,不要抱有很悲观的想法,其实有时候家属的心态往往都会影响到病患的心情,我们不管怎样都要勇于接受,以积极的心态与病魔抗争。还有就是每次的透析都会使尿毒症患者却是一部分的蛋白质,还应该注意蛋白质的摄入量。
尿毒症患者每天摄取食盐的量是多少
肾脏病患者限盐应根据患者实际情况确定,下面的数据仅供参考,实际情况还应该按照医生的嘱咐确定具体的摄入量。
1、无盐饮食。患者有明显水肿或血压升高时,应该禁盐。就连含盐的食物(如碱发馒头、咸糕点)、小苏打、酱油等都不能食用。这种情况见于急性初期、急性发作期、原发性,伴有中、重度高血压及水肿患者。
2、低盐饮食。适合于轻微水肿、高血压以及水肿、高血压消退后的患者。在低盐饮食期间,不要吃咸鸡蛋、咸鸭蛋、咸菜等。低盐饮食要求每日钠盐摄入量在3~5克之间。急性肾炎、及恢复期,慢性肾衰无水肿、高血压者都可用低盐饮食。
3、若患者未出现过水肿、高血压,或者水肿及高血压消失,没有反复者,则不必严格限盐,但食盐量也不宜过多,饮食以清淡为宜,多吃蔬菜、瓜果。对于运用利尿剂的患者,要注意查血清钠,血钠低时也不应严格限盐。
4、长期接受透析的患者,能否提高生活质量,很重要的一点是能否管理好水、盐的摄入。
(1)每周透析3次的患者,每日盐的摄入量为4g左右;
(2)每周透析2次的患者每日盐的摄入量为3g左右;
慢性肾功能不全的患者,尤其是少尿时,血钾往往偏高,严重的高钾血症往往会危及患者的生命安全。因此,必须严格限制钾的摄入。
(1)每日尿量达1000ml者可排出1g钾;
(2)每日尿量在500ml者最多可排出0.6g钾;
即使每周透析3次者,每日钾摄入量仍应限制在0.6g左右。
尿毒症患者吃什么可以有效缓解病情
尿毒症患者饮食要清谈:要求尿毒症患者保持饮食清淡有两层含义。一是指尿毒症患者要减少食盐的摄入量。这是因为过量地摄入食盐会加重尿毒症患者水钠潴留和水肿的症状。同时,过量地摄入食盐还会使尿毒症患者的血压升高,对给其仅存的肾功能造成"毁灭性的打击"。那么,尿毒症患者每天吃多少食盐才合适呢?一般来说,没有出现水肿症状的尿毒症患者应将每天食盐的摄入量控制在4克以下,出现了轻度水肿症状的尿毒症患者应将每天食盐的摄入量控制在3克以下,而出现重度水肿症状的尿毒症患者应忌盐。尿毒症患者要保持饮食清淡的另一层含义是指这类患者要少吃不利于消化、过于油腻和辛辣有刺激性的食物,因为这些食物会影响肾脏的功能。
尿毒症患者要控制饮水量:水钠潴留和水肿是尿毒症患者最常见的两种症状。因此,尿毒症患者应控制饮水量,以避免或减轻这两种症状。一般来说,没有出现水肿症状且每天的排尿量在1000毫升以上的尿毒症患者,为了保持较多的排尿量,促进体内毒素的排出,每天可饮用1600毫升左右的水,但不宜在夜间过量地饮水。此类尿毒症患者在晚上临睡前,可饮1杯水,夜间若没有排尿,则不需要补水,夜间若小便1次,可补充1杯水。而出现水肿、少尿、心衰等症状的尿毒症患者,应严格限制饮水量。其每天的饮水量应为其前一天的排尿量加上500毫升。
尿毒症患者要减少蛋白质的摄入量:控制蛋白质的摄入量是尿毒症患者最需要注意的饮食问题。这是因为蛋白质的主要成分是氨基酸。而氨基酸在进入人体后,可分解为尿素氮。尿毒症患者肾脏的排泄能力很差,若过量地摄入蛋白质,很容易导致尿素氮在体内大量蓄积,引起尿素氮中毒和水电解质紊乱,从而加重尿毒症的病情。含蛋白质较多的食物主要有牛奶、鸡蛋、豆制品及大米等。
尿毒症患者要多吃热量高的食物:由于尿毒症患者需要控制蛋白质的摄入量,故其食物中热量的含量会大幅度减少。这不但会影响其身体正常的生理活动,还会使其体质下降。因此,尿毒症患者应在减少蛋白质摄入量的同时,多吃热量高的食物,以满足身体的需要。蛋白质含量少而热量高的食物主要有小麦、藕粉、南瓜、芋头、粉皮、肥肉、奶油、黄油等。
透析的人吃什么
肾透析患者饮食注意事项 尿毒症肾透析患者饮食主要取决于各自的病情,主要包括肾脏残余肾功能、尿毒症患者的尿量情况以及尿毒症病人的血液透析频率。希望在您参考本站所提供的饮食信息的同时,与专业的肾科医生交流病情,以决定适合于自身具体的注意事项。 肾透析尿毒症患者总体原则:保持足够的热量摄入;保证足够的蛋白质摄入;严格控制水和盐的摄入量;肾透析病人同时要限制磷的摄入; 肾透析尿毒症患者要保持足够的热量摄入: 肾透析尿毒症病人需保持足够热量摄入的原因:每天从饮食中摄入的热量是用来维持我们机体的代谢和各种活动消耗。当摄入少于消耗时机体动用自身的能量储备,甚至消耗自身组织以满足生命活动。长期摄入不足多同时伴有蛋白质营养不良,导致消瘦、浮肿、活力消失、死亡。当能量的摄入多于消耗时导致肥胖,是糖尿病、高血压、动脉硬化、及癌症的易发因素。肾透析患者每公斤体重给予30-35千卡以上的热量(60岁以上者30千卡),使患者热量的摄入与消耗平衡以维持理想体重。热量的理想来源主要为糖类和脂肪。患者极度消瘦或过度肥胖时总热量应适当增减。 肾透析尿毒症患者要保证足够的蛋白质摄入: 肾透析尿毒症病人需保证足够蛋白质摄入原因:每天保证足够的蛋白质摄入,尿毒症肾透析患者长期低蛋白质饮食会导致营养不良,容易得炎症、动脉粥样硬化等疾病。因此肾透析患者每天需要摄入足够的蛋白质才能保证营养需要。蛋白质不是吃的越多越好,尿毒症病人饮食蛋白质摄入过高不但不能改善病人的营养状况和血清白蛋白浓度的上升,反而会使体内毒素水平蓄积,透析不能充分清除这些毒素,可导致病人出现恶心、呕吐、食欲不好、乏力等消化道症状及高钾、高磷血症等。 尿毒症肾透析患者具体需要多少蛋白质比较适合,还需咨询专业肾科医生(点击进入向专家咨询关于肾透析患者的饮食问题)咨询。 在保证热量足够的前提下一般透析病人每天每公斤标准体重的蛋白质摄入量为1.0 克左右。即一位身高1.55米,体重50公斤的病人每天要吃50克蛋白质,其中一半以上的蛋白质来源于肉、蛋、奶、和大豆类。即半斤主食(生重)+1斤青菜+1个鸡蛋+1袋奶+1两瘦肉中大约含50克蛋白质。热量不足部分用几乎不含蛋白质的淀粉、植物油补足。避免用大量低生物价蛋白质的植物性食品:干豆类如绿豆、红豆、毛豆、蚕豆、豌豆仁等;面筋食品如面筋、烤麸等;种子坚果类如花生、瓜子、核桃、腰果、杏仁等。 肾透析尿毒症患者要严格控制水的摄入: 尿毒症肾透析病人必须控制水、盐的摄入量:限盐主要是限钠,血液中的钠离子是维持血浆渗透压的主要离子,钠多了,水份会从血管周围的组织中移向渗透压高的血管内,引起血管内水份过多,加重了心脏的负担,引起高血压、心力衰竭。在水肿、尿少、高血压和透析超滤不足等情况需严格限制钠和水的进食。每天不超过3 克盐。这里的水包括食物、水果、饮料、输液等所有进入身体中的液体,盐的摄取量与水的摄取量是相伴随的,如果控制盐较理想,再控制水时,一般不会感觉口渴太难以忍受。控制每两次透析间期体重增加不超过5% (约2.5公斤);相反,如果患者在家中有头晕、出虚汗此时测量血压偏低可以适当饮用咸汤、温热的牛奶等饮品以使血压回升、减轻不适感、保护内瘘通畅。 肾透析患者要高度注意以下含钠高的食物:任何腌制加工的咸菜、罐头、熟食(香肠、火腿等);烹调时用的食盐、味精、酱油、乌醋、辣椒酱、豆瓣酱、沙拉酱、番茄酱、蚝油、豆豉等;方便面等速食。 肾透析时大量饮水和进餐对健康是不利的:一方面大量饮水和进餐后胃部血流加大,周围血管供血不足,导致抽筋、低血压、呕吐等;另一方面胃内大量水和食物不能很快被吸收入血,进入体内的水、钾和磷等物质不能被很好清除。当然在肾透析时少量进食点心、糖果是鼓励的。 肾透析尿毒症患者要严格控制钾的摄入: 注意钾的摄入:血中的钾太高会产生四肢无力、口舌发麻、心律不齐、甚至心跳骤停。一般饮食量小的肾透析病人无需额外限制高钾食物。当饮食量较大或血液化验显示您的血钾偏高时需限含钾高的食物,如鸡精、浓肉汤、巧克力、可可、咖啡、茶、运动饮料;高钾水果如杨桃、香蕉、柳橙、桔子、枇杷、硬柿、果脯等;肾透析患者要高度注意以下高钾蔬菜如:香菇、草菇、西红柿、各种干鲜豆类、木耳、海带、土豆、胡萝卜、黄豆芽、空心菜、菠菜、豌豆苗、蚕豆芽、以及低钠盐、无盐酱油等。青菜用开水烫过后,会去掉许多钾。
肾病患者可以豆类食物吗
肾脏病患者的饮食应该控制蛋白质的总量摄入,且动物蛋白与植物蛋白食品应搭配食用。黄豆、大的青豆和黑豆等是优质蛋白,分解产生的是必需氨基酸,是机体合成代谢所必需的,可以吃但要注意量。
豆类食品的摄入应作为蛋白质摄入总量的一部分,透析患者不应超过总量的1/3,这样对肾功能有好处。
肾病综合征者每天蛋白质摄入量最好在40~50克左右;肾功能不全者、尿毒症患者和肾功能衰竭者,每天植物蛋白和动物蛋白摄入总量不超过40克。如果已是终末期肾病病人,则更应严格限制。
黄桃含钾高吗 尿毒症饮食上要注意什么
建议尿毒症患者每天摄入盐分不超过3克,其实控制盐分主要是控制钠元素的摄入量,血液中的钠离子是维持血浆渗透压的主要离子,当钠元素摄入多了,水份会从血管周围的组织中移向渗透压高的血管内,引起血管内水份过多,这样会加重心脏的负担,可能出现高血压、心力衰竭等情况。
尿毒症患者必须每天保证足够的蛋白质摄入,因为尿毒症肾透析患者,若是长期蛋白质摄入不足,很有可能会导致营养不良,且容易患上炎症、动脉粥样硬化等疾病。
热量是通过每天摄入的饮食中获取,它能够维持机体代谢及能量消耗,尿毒症患者若是长期饮食摄入不足,容易出现蛋白质营养不良,导致消瘦、浮肿、没活力等。
如何做好尿毒症的护理工作呢
首先就是要保持口腔的清洁,尿毒症患者早晚必须要刷牙,而且为了不让牙龈出血,牙刷最好是软毛的;
其次是要加强皮肤的护理,每天都要用温水清洗皮肤,最好不要使用肥皂洗衣粉等,而且就算是皮肤不舒服也不要用收抓,以免皮肤受伤后感染;
第三是要保持大便的通畅,防止便秘。进餐中增加纤维素的摄入,必要时遵医嘱用缓泻剂;
第四是居住房间保持清洁,尿毒症患者的居住房间应保持清洁,空气要新鲜,每天开窗通风,避免对流风。注意保暖,防止感冒;
第五是适量的运动,为了能更好的保护残存的肾功能,尿毒症患者不能参加剧烈运动,但是也不要绝对的卧床休息,可适量的运动。
尿毒症的护理工作应该如何做呢?希望上述讲解,可以帮助到您,专家表示,做好尿毒症患者的日常护理,有助于大家的早康复,大家在平时的生活中,认真的对待这类疾病,发现尿毒症疾病后,科学的采取措施,遏制这类疾病的发展。
尿毒症透析后头疼怎么办
1、尿毒症患者主要的症状还有血压偏高,如果出现头疼的症状也和血压有很大的关系,患者需要尽快的卧床休息,这样会稍微的缓解一点,但是还是要去医院与主治医生进行沟通根据症状采取治疗的方案。
2、四肢出现无力的时候也有可能是因为体内钾高了,所以需要重视饮食上的摄入,不能吃含钾的食物尽量已清淡易消化的食物为主,症状持续的不转好就需要加透这样会尽快的缓解症状。
3、患者在患上尿毒症的时候一定要正确接受和面对尿毒症这种疾病,不要让症状而影响日常生活。尽量在日常生活中的时候多加休息,不能做一些太过激的运动这样会对身体起到不好的作用。
注意事项:
一般在透析之后患者会出现皮肤黝黑,有时候尿液会出现异常比较少,患者也不能过多的喝水以免引起肾脏的负担,尽量多加的卧床休息。
认识了尿毒症透析后头疼的处理方法以后,我们一定能更好保护好尿毒症的患者的。除了以上这些情况外,我们还要好好的护理好尿毒症患者的身体的。做好了这些工作以后,对于尿毒症患者的康复是很有好处的。最后也希望尿毒症患者能够早日康复!
透析病人还能吃柚子吗
1.尿毒症肾透析患者饮食主要取决于各自的病情,主要包括肾脏残余肾功能、尿毒症患者的尿量情况以及尿毒症病人的血液透析频率。希望在您参考本站所提供的饮食信息的同时,与专业的肾科医生交流病情,以决定适合于自身具体的注意事项。
2.每天保证足够的蛋白质摄入,尿毒症肾透析患者长期低蛋白质饮食会导致营养不良,容易得炎症、动脉粥样硬化等疾病。因此肾透析患者每天需要摄入足够的蛋白质才能保证营养需要。蛋白质不是吃的越多越好,尿毒症病人饮食蛋白质摄入过高不但不能改善病人的营养状况和血清白蛋白浓度的上升,反而会使体内毒素水平蓄积,透析不能充分清除这些毒素,可导致病人出现恶心、呕吐、食欲不好、乏力等消化道症状及高钾、高磷血症等。
3.肾透析尿毒症患者总体原则:保持足够的热量摄入;保证足够的蛋白质摄入;严格控制水和盐的摄入量;肾透析病人同时要限制磷的摄入。
4.肾透析患者要高度注意以下含钠高的食物:任何腌制加工的咸菜、罐头、熟食(香肠、火腿等);烹调时用的食盐、味精、酱油、乌醋、辣椒酱、豆瓣酱、沙拉酱、番茄酱、蚝油、豆豉等;方便面等速食。
尿毒症患者健康饮食方案
尿毒症是一种非常严重的肾病,尿毒症会给患者带来严重的危害,所以对于尿毒症患者应该积极的做好尿毒症的治疗工作,在尿毒症的治疗过程中,患者应合理的进行尿毒症饮食工作,
1、患者应该多吃动物蛋白,少吃植物蛋白
多吃牛奶、鸡蛋、瘦肉、鱼等动物蛋白,少吃豆制品等植物蛋白,因为植物蛋白利用率低,会加重尿毒症。老年患者蛋白缺乏更为常见。肌肉萎缩,体重减轻,所需的蛋白量相对要高一些。
2、患者每天应该摄入充足的热量。
充足的热量才能保证人体蛋白质的贮存。如果补充不足,可导致营养不良;补充过多,可引起高脂血症和动脉粥样硬化等疾病。摄取的热量中以谷类食物为主,少吃蔗糖、果实类食物。尽量少吃脂肪,特别是动物性脂肪。
3、患者在IgA肾病饮食时,应该多食用食物纤维
食物纤维既防止便秘,又有利于降低血清胆固醇和甘油三脂。人体每天食物纤维需要量为20克左右。食物纤维含量丰富的有薯类(土豆、红薯等)、粗粮(玉米面、高梁面、荞麦面、燕麦面等)、蔬菜、水果及硬果食物(花生、核桃等)。血透患者若每天食用270克蔬菜,就可提供20克食物纤维。
4、患者应该严格控制高钾食物
尿量少或透析次数少、血钾高的病人,必须严格控制含钾高的食物,如梨、香蕉等。有严重高血压、水肿或血钠较高者,应控制钠的摄入,每天进食盐4-5克或更少。少尿、高血压、浮肿的患者,还应严格限制饮水,每天饮水量不宜超过排出的尿量。
上述介绍了尿毒症一些基本饮食常识,在治疗尿毒症的过程中,患者合理的进行肾病饮食治疗,对于尿毒症的治疗能起到非常重要的作用。
做透析时需要注意什么
尿毒症透析后需要注意什么?尿毒症实际上是指人体不能通过肾脏产生尿液,将体内代谢产生的废物和过多的水分排出体外,所引起的毒害。现代医学认为尿毒症是肾功能丧失后,机体内部生化过程紊乱而产生的一系列复杂的综合征。在尿毒症期,除水、电解质、酸碱平衡紊乱、贫血、出血倾向、高血压等进一步加重外,还可出现各器官系统功能障碍以及物质代谢障碍所引起的临床表现。其中有:神经系统症状、消化系统症状、心血管系统症状、呼吸系统症状、皮肤症状和物质代谢障碍等。
尿毒症透析后需要注意哪些?有些患者在接受血液透析治疗后,认为透析可以把体内各种有害及多余的物质清除掉,因而放松了饮食限制,其实这是一种错误的认识。进行维持性血透的慢性肾功能衰竭患者,往往少尿甚至无尿,因此,对水分的摄入必须加以限制,否则会导致浮肿;高血压及心力衰竭等并发症。维持性血透患者每天进水量以多少为好,应根据尿毒症患者的具体情况而定。原则上是量出为入,保持平衡。出量包括尿量、吐泻量、不显性失水量(400— 600ral/24h)及透析脱水量。入量包括每日饮水量、食物中的含水量及体内新陈代谢产生的内生水量的总和。判断体内水液平衡最简单的方法是测量
尿毒症老人饮食注意什么
1、补充优质蛋白质。尿毒症患者在进行腹膜透析时,会丢失不同层度的白蛋白、球蛋白和免疫球蛋白。如果摄取的蛋白质不够,会出现乏力、疲劳和水肿等症状,长期下去,就会导致营养不良,所以老年尿毒症患者必须补充足够量的蛋白质,对于蛋白质的摄取量为1.2—1.5g/kg体重,多摄取优质蛋白,尽量少摄取植物蛋白。
2、食用低盐食物。盐中主要成分是氯化钠,一般一勺子的盐含有钠大约200mg。钠摄取过多会引起假性口渴,这时候容易增加液体的摄取量,从而让水和钠停留在体内,时间一长,会引发高血压、肺水肿等病症的发生。因此对于尿毒症患者来说,每天盐分的摄取量低于3g为宜。
3、注意均衡饮食,对于老年人尿毒症患者来说,均衡饮食可以增强免疫力。平时一日三餐荤素搭配,但是食物要做到少糖、少油、少盐,尽量以清淡为主。还应该适量补充每天所需的维生素,每天选择两到三种水果进行食用。
4、尿道比较少、透析次数少、血压高的患者,一定要严格的控制对钾物质的摄入,例如梨和香蕉。有非常严重的高血压、水肿、钠物质比较高的患者,应该控制住对钠的摄入,每天吃的盐最好在四到五克甚至是更少。对于少尿、高血压、浮肿的患者,还要严格的控制饮水量,每天所喝的水不要超过排出的水。
5、晚期尿毒症患者要多吃牛奶、鸡蛋、瘦肉、鱼,不要吃豆制品,毕竟植物蛋白的利用率比较低,导致尿毒症变得更加严重,老年人对蛋白的缺乏会非常的多见。肌肉萎缩,体重下降的患者所需要的蛋白通常要比较高。
尿毒症老人不能吃什么水果
患了尿毒症之后除了治疗外,饮食也是非常重要的,接下来介绍的几种水果,尿毒症患者一定要避开:
1、葡萄柚
葡萄柚因性寒,体质较虚寒、血压较低或胃寒患者不宜食用。其次,服药时别吃葡萄柚,特别是心绞痛、降血压、降血脂、抗组织胺等药,由于葡萄柚汁含有黄酮类,会抑止肝脏药物的代谢,招致药效加强而发作风险,因而在服药前后应距离二小时再吃葡萄柚,比拟平安。另外,葡萄柚为高钾食物,尿毒症或洗肾患者不宜多吃,以免加重肾脏的担负。
2、杨桃
杨桃具有生津解渴,降火气的成效,广受民众喜欢,但是其实践上所含各种营养成分,亦可补充身体所需的维生素及抗氧化物,食用杨桃是有益无害的,但尿毒症患者,则是其中的例外,症状轻者会呈现打嗝不止,严重者则会因癫痫发作而丧命。
由此看来,不适当的水果对尿毒症患者的影响还是存在的,所以,尿毒症患者一定要多加注意,尽量避开葡萄柚和杨桃,否则不仅会白白给肾脏增加压力,还会造成治疗效果的减弱,实在是得不偿失。
尿毒症老人可以做哪些运动
尿毒症患者自身体内的毒素难以排出,所以运动的时候较常人有所不便,所以很多患者都没有运动的习惯。但是,而缺乏运动会加速身体的衰退,因此,为了保持患者身体各器官的活力和功能,病人也需要在医生的指导下进行适量运动。
一般说来,尿毒症患者在运动时要注意以下几个方面:最好是进行有氧性的锻炼,如散步、慢跑、骑自行车、上肢的力量型训练;运动量要逐步增加,循序渐进,坚持几天后再逐步增加运动量;制定一个锻炼目标,如可以把目标定在每周有氧运动3次,每次30分钟;对于腹透患者来说,禁止足球、篮球高强度运动。