过期妊娠怎么处理 适当做些催产运动

过期妊娠怎么处理 适当做些催产运动

产前的适量运动对顺利生产非常有帮助，只要产检显示孕妇和胎儿一切正常，那么孕妇就应该开始坚持做催产运动，以帮助顺利生产。

（1）每天坚持散步半小时以上。

（2）缓慢上台阶，如果喘得厉害或是出现宫缩，则停止。

（3）盘腿坐下，脚掌相对，以训练骨盆腔，帮助生产。

Bishop宫颈成熟度评分标准有什么临床意义

有的孕妇因为过期妊娠，胎位及骨盆内外测量都正常，不愿意做剖宫产，只有做催产素静滴催产，静滴前要对宫颈成熟度进行评分。亦即了解宫颈成熟度，对预测引产能否成功起重要作用。宫颈成熟度评分目前在临床上仍用Bishop评分法。

Bishop提出用宫颈成熟度评分法估计加强宫缩措施的效果。对于人工破膜，若产妇得分在3分及3分以下，人工破膜均失败，应改用其他方法。4～6分的成功率约为50%，7～9分的成功率约为80%，9分以上均成功。 ≥ 7分：宫颈成熟，<6分：宫颈不成熟。

过期妊娠的危害 胎儿畸形

胎儿脑垂体分泌的内源性催产素与分娩发动有关，当其中枢神经系统畸形致垂体功能缺损时，即影响分娩发动，出现过期妊娠，过期妊娠与胎儿畸形互为因果。

预防过期妊娠的方法

1.计算备孕期

在备孕期，就要仔细记录月经周期，为怀孕时准确推算预产期做准备。

2.坚持产检

在怀孕停经后2个月，应该去医院产检，并且整个孕期要定期产检，怀孕28周后每两周1次产检。怀孕36周后坚持每周1次产检。

3.自测胎动

12小时内胎动少于20次甚至10次，就说明胎儿已经出现异常，如果此时已经确定是过期妊娠，应及时引产。自测方法：早中晚各一次，每次1小时，3小时胎动数之和乘以4，总和少于10次则说明胎儿缺氧，应及时就医。

4.注意分娩征兆

超过预产期一周还没有分娩征兆时，应立刻就医，由医生确定是否为过期妊娠。

5.催产运动

虽然医学并不能直接说明过期妊娠和孕妇的体质、孕晚期的运动有关，但多数产科医生认为，产前的适量运动对顺利生产非常有帮助，因此只要孕期满37周，且产检显示孕妇和胎儿一切正常，那么孕妇就应该开始坚持做催产运动，以帮助顺利生产。

(1)每天坚持散步半小时以上。

(2)缓慢上台阶，如果喘得厉害或是出现宫缩，则停止。

(3)盘腿坐下，脚掌相对，以训练骨盆腔，帮助生产。

吃什么有助于催产

一、为什么要催生

关于催生首先我们要知道为什么要催生，部分准妈妈在预产期期间并未能成功的分娩，如果怀孕超过42周，就属于过期妊娠，为了宝宝与妈妈的健康，就需要催生。

二、到底应该什么时候应该催产?

一般说来，妊娠期超过42周就属于过期妊娠，对孕妈咪和胎宝贝的健康都不利，增加难产和胎儿宫内缺氧的风险。因此，到预产期还没生，仍应该定期产前检查，医生会根据胎动、胎心监护、B超羊水量决定引产时机，原则上尽量不超过42周。你在39周时即可以自己运用运动或饮食或刺激乳头等方法预防延期。但是应该注意，只要不生，自己一定要监测好胎动，40周后3-7天复查一次胎心监测，甚至B超了解羊水量，究竟何时应该采取药物催产的方法，医生将结合胎宝贝在宫内的状况而定。原则上，41周即可开始进行住院催产了。监测中，一旦羊水少了(羊水深度<3cm或羊水指数少于8cm)、胎动不好了(每小时少于3次，12小时小于20次)医生会安排你入院引产。

什么情况下要打催生针

催生针多少钱

催生针的价格的一般在一两百左右一针，而且此药物只要医院才有，外面是买不到的。当然，根据各地区和各等级医院价格会有所不同，孕妇打之前应该先询问清楚，和医生商量好进行。

什么情况下要打催生针

1、过期妊娠

如果妊娠超过42周就是过期妊娠，对孕妇和宝宝的健康都很不力，会增加难产和胎儿宫内缺氧的危险。如果超过预产期还没有生，一定要及时去医院检查，医生需要结合胎动、胎心监护、羊水多少等来决定催产时机。在39周如果还没生产，建议你可以在家刺激乳头、做助产运动还有配合催产食物来预防延期，自己平时一定要严格留意自己的胎动，超过41周一般就需要住院催产。

2、产中催产

如果准妈妈在分娩过程中出现宫缩后，羊水排出，反复超时，胎儿迟迟未降落情况可注射催产素。此外，产程中宫缩乏力、产程延长、宫缩不协调等等情况也需要使用催产素。

过期妊娠怎么预防 适当做些催产运动

虽然医学并不能直接说明过期妊娠和孕妇的体质、孕晚期的运动有关，但多数产科医生认为，产前的适量运动对顺利生产非常有帮助，因此只要孕期满37周，且产检显示孕妇和胎儿一切正常，那么孕妇就应该开始坚持做催产运动，以帮助顺利生产。

（1）每天坚持散步半小时以上。

（2）缓慢上台阶，如果喘得厉害或是出现宫缩，则停止。

（3）盘腿坐下，脚掌相对，以训练骨盆腔，帮助生产。

孕妇什么情况下打催产素

如果妊娠超过42周就是过期妊娠，对孕妇和宝宝的健康都很不力，会增加难产和胎儿宫内缺氧的危险!如果超过预产期还没有生，一定要及时去医院检查，医生需要结合胎动、胎心监护、羊水多少等来决定催产时机!在39周如果还没生产，建议你可以在家刺激乳头、做助产运动还有配合催产食物来预防延期!自己平时一定要严格留意自己的胎动，超过41周一般就需要住院催产!

不过如果患有妊娠高血压综合征、妊娠合并糖尿病、胎膜早破、心脏病、胎儿畸形等时，需要及时终止妊娠;如果胎儿在宫内继续生存有危险时，如胎儿宫内发育迟缓、孕过期、新生儿可能发生溶血、胎盘功能不良等时;还有在产程中宫缩乏力、产程延长、宫缩不协调等都要使用催产素。

如果产后子宫收缩复原不好导致的出血也可以使用催产素，促进宫缩减少出血!

胎儿迟迟不发动

1.孕妇雌激素水平低

尽管临产的机制十分复杂，血中雌激素水平的高低与临产有密切关系，过期妊娠可能与孕妇的血雌激素水平过低有关。

2.运动量少

当孕妇的运动减少，胎儿会缺少妈妈给的被动运动的力量，主动性差，不能积极地分泌足量的激素给妈妈。妈妈缺少运动，肌肉缺少弹性，而不足量的催产素不能够以发动宫缩，迟迟不能临产，因此造成过期妊娠。

3.头盆不称

也就是说过期妊娠中部分胎儿较大，胎头迟迟未入盆，宫颈未受到应有的刺激，使产程的开始推迟。这是较多见的原因。

怎么样预防肩难产的发生

1、孕妇要注意孕期合理、适量、科学的营养摄入，要适度运动，因为孕妇食欲会比较强，家人又想着一人吃两人份，所以就不加节制，其实孕期是需要严格控制体重的!孕妇大吃大喝，又不适当运动，可能会过度肥胖，还会导致巨大儿。

2、准妈妈年龄如果超过30岁需要积极产检，及时发现问题，防患于未然。

3、孕妇如果骨盆狭窄、骨盆倾斜度过大或者耻骨联合处过低，都比较容易发生肩难产。

4、过期妊娠容易导致巨大儿，如果是过期妊娠需按时产检，让医生做一个全面评估。

5、准妈妈患有糖尿病容易肩难产，所以准妈妈要控制饮食特别是不能摄取糖分，要预防过度肥胖，有糖尿病需要积极配合医生治疗，临产前需要用B超检查预估肩难产。

6、多胞胎或者双胞胎发生肩难产的几率很高，如果是多胞胎要积极产检，听取医生建议是否适合顺产。

过期妊娠有什么危害

过期妊娠是指平时月经规律的妇女，怀孕时间超过42周未分娩者。此时，胎儿的患病率及死亡率都会增加，所以要警惕。过期妊娠具体危害如下：

1、羊水减少：脐带异常的发生率增高，胎粪的浓度也增加，高浓度胎粪会导致新生儿发生“吸入性肺炎”。

2、巨大儿：过期妊娠的胎儿可继续生长，有20%体重超过4000克。胎儿过大会使母亲自然分娩的过程变得困难，而且自然产的并发症也增加，常常需要剖宫产结束分娩。

3、胎儿窘迫：因为过期妊娠常常合并胎盘功能不良、羊水减少及脐带受压迫等现象，使胎儿供血供氧发生障碍，胎儿发生窘迫的机会增加。

4、胎儿过熟综合征：在过期妊娠中，有20%的胎儿会发生“胎儿过熟综合征”，其症状包括：皮肤干燥且多皱纹、皮下脂肪消失、表皮脱落、指甲长、毛发多、胎脂消失，还有羊膜及脐带上染有绿色或黄色的胎粪。所以，这部分胎儿会有较高的患病率和死亡率。

发生过期妊娠的原因还不明确。因为引发分娩的可能因素很多，包括黄体酮阻断、催产素刺激及胎儿肾上腺皮质激素分泌等，任何因素引起这些激素失调均可导致过期产。

过期妊娠怎么办

第1步 确认预产期

对于临近40周仍无产兆的孕妈咪，建议最好赶紧到医院，请医师确认预产期是否正确。

首先，医生会询问孕妇最后一次月经到来的日期，并以月份-3、日期+7的方式再次算出预产期。由于现在很多女性的月经周期不规律，或者周期较长，甚至有记不清楚者，所以“月经算法”有时需要修正，或者用超声波的CRL值来进一步确认预产期。

其次，医生找出怀孕最初3个月内所做的超声波检查的CRL值(胎儿头臀长度)，以此推算预产期。因为前3个月胎儿的成长不太会受到后天人为因素(如孕妇身体状况等)的影响。所以据CRL值推算出的预产期准确度较高。

第2步 运动+催产

满37周后多做助产运动

虽然过期妊娠的发生原因还不明确，但绝大部分产科医生认为这跟孕妇本身的体质及怀孕后期是否做适度的运动有关。因此，到了怀孕后期(尤其满37周之后)，如果产检一切正常(包括胎儿体重超过2500克、孕妇无妊娠并发症等)，孕妈咪要做好即将生产的准备，可以多做以下运动：

*每天散步30分钟以上。(适合所有孕妈咪)

*每天缓慢上台阶数次。(适用不会喘得太厉害、不会造成异常宫缩的孕妈咪)

*脚掌对碰、盘腿而坐。(目的是训练骨盆腔，有助于自然生产)

孕41周时可到医院催产

催产可以说是孕妇期盼自然产的最后关键，过去产科认为要过了42周医生才需要为孕妇做催产，但现今医学发现，42周后孕妇的胎盘可能已经老化(48%的人已经是第三级)，其功能变差，羊水也变少了，事实上，这个时候催产的效果并不佳，所以现在只要过了40周仍未生产即可进行催产。

催产准备工作1：检查胎儿状况

医生在为产妇进行催产前，必须先检查胎儿的健康状况。以下是4种判断胎儿状况的方法：

1.评估宝宝胎动是否正常。方法：每日早、中、晚各检测胎动一次，每次1小时，3小时总和乘以4得出12小时的胎动次数，如果12小时总数少于10次，提示胎儿缺氧。(孕妇也可以自行检查)

2.由医师为孕妇装上“不加压胎儿心跳监视器”，从超声波屏幕上可以看出胎儿是否正常。胎儿正常心率为120～160次/分钟，高于或低于此数值都提示胎儿缺氧，如发现胎心率低于120次/分钟时可能表示胎儿窘迫，须立即到医院处理。

3.医师利用超声波进行“胎儿生理性评估”(包括NST、呼吸、胎动、身体张力、四象限、羊水定量)，通过这6项数值的评分，评定胎儿的健康状况是否良好。

4.医师用超声波测出“脐动脉血流速度波形图”，马上可以得知胎儿的健康状况。(是目前较常使用的方法)

催产准备工作2：检查妈妈子宫颈

医师除了要确认胎儿的健康状况外，也必须评估孕妇的身体状况(尤其是子宫颈成熟度及妊娠并发症的评估)。以内诊的方式直接了解孕妇的子宫颈成熟度，子宫颈成熟度越高(松软、已开启)，表示催产的成功率越高。

两种催产剂：前列腺素。目前医院使用的催产药剂有两种：PGE1和PGE2。这两种都是前列腺素塞剂，一般可以用2~4次，目的是让子宫颈变软、变薄，使子宫颈开口达到胎儿可以娩出的程度。

第3步 准备剖宫产

如果产妇经过以上确认，并且打过催产药剂后仍然无法自然生产，应该立即进行剖宫产手术，而不宜再等待。因为时间越拖延，胎儿的围产期死亡率及患病率越大，对母体的危害也越大。

过期妊娠如何催生

月经周期正常的孕妇，超过预产期2周以上尚未临产时，称为过期妊娠。由于每个妇女具体受孕日期和胎儿生长成熟所需要的时间不能掌握得十分精确，且月经周期长短也不一致，导致妊娠时间存在差别，因此在诊断上有一定困难。过期妊娠易发生胎儿窘迫，羊水量减少，分娩困难及损伤，甚至引起胎儿死亡，故应引起重视。

一般认为与胎儿肾上腺皮质功能有关，下列情况如无脑儿、脑积水畸形、头腔关系异常;或母体为高龄初产、雌激素/孕激素比例失调、遗传等因素容易导致过期妊娠。其发生率约占妊娠总数的5%-12%。

应对过期妊娠的方法

1.确认预产期

对于临近40周仍无产兆的孕妈咪，难免会发出预产期过了怎么办的疑惑。此时，您要赶紧到医院，请医师确认预产期是否正确。

询问孕妇最后一次月经到来的日期，并以月份-3、日期+7的方式再次算出预产期。“由于现在很多女性的月经周期不规律，或者周期较长，甚至有记不清楚者，所以月经算法有时需要修正，或者用超声波的CRL值来进一步确认预产期。”专家解释。

找出怀孕最初3个月内所做的超声波检查的CRL值(胎儿头臀长度)，以此推算预产期。专家说，推算孕妇预产期的方法有很多，以上两种是产科最常使用的方法，其中根据CRL值推算出的预产期准确度较高。因为前3个月胎儿的成长不太会受到后天人为因素(如孕妇身体状况等)的影响。

2.运动+催产

什么样的孕妇较容易发生过期妊娠呢?专家表示，目前过期妊娠的发生原因还不明确，只能推测可能跟孕妇本身的体质及怀孕后期是否做适度的运动有关。

到了怀孕后期(尤其满37周之后)，如果产检一切正常(包括胎儿体重超过2 500克、孕妇无妊娠并发症等)，专家建议孕妈咪要做好即将生产的准备，可以多做以下运动：每天散步30分钟以上;每天缓慢上台阶数次;脚掌对碰、盘腿而坐。

专家说“过去产科认为要过了42周医生才需要为孕妇做催产，但现今医学发现，42周后孕妇的胎盘可能已经老化(48%的人已经是第三级)，其功能变差，羊水也变少了，事实上，这个时候催产的效果并不佳，所以现在只要过了40周仍未生产即可进行催产。”

3.准备剖宫产

如果产妇经过以上确认，并且打过催产药剂后仍然无法自然生产，专家建议，应该立即进行剖宫产手术，而不宜再等待。因为时间越拖延，胎儿的产期死亡率及患病率越大，对母体的危害也越大。

如果按照你的预产期计算，你属于过期妊娠的话，就需要及时去医院进行检查，不仅要确定下子宫的功能，同时，也需要医生进行全面的检查，给自己制定最好的应对方法。