鼻咽癌常用分期标准

鼻咽癌常用分期标准

鼻咽癌按TNM分期法可分为：

T——原发肿瘤;T1肿瘤限制于一个部位;T2肿瘤侵略超越一个部位;T3肿瘤侵略鼻腔和/或口咽;T4肿瘤侵略颅底和/或脑神经。

N——颈部淋巴结;NO无颈淋巴结搬运;N2a同侧单个颈淋巴结搬运，最大直径超越3cm，但不超越6cm;N2b同侧多个预淋巴结搬运，最大不超越6cm;N2c两边或对侧颈淋巴结搬运，直径小于6cm;N3淋巴结搬运大干6cm。

M——远处搬运;MO无远处搬运;M1有远处搬运。

下面具体介绍一下T分期的不一样期间：1、Ⅰ期原发癌限制在鼻咽，未到淋巴结，无远处搬运。2、Ⅱ期原发灶侵及鼻腔、未到淋巴结无远处搬运，原发癌限制在鼻咽上颈区有活动或固定的淋巴结，直径在3CM以内，无远处搬运。3、Ⅲ期原发癌侵及骨质、副鼻窦或脑神经，未摸到淋巴结无远处搬运，上颈区有活动或固定的淋巴结，直径在3CM以内，原发灶侵及鼻腔、口咽或累及颅底以下的附近肌肉和神经，无远处搬运。4、Ⅳ期原发灶侵及鼻腔、口咽或累及颅底以下的附近肌肉和神经。原发癌侵及骨质、副鼻窦或脑神经或侵及下咽腔、眼眶或颞下窝。有远处搬运或在锁骨以下有肌肤或淋巴结的劳累。

经调查发现，鼻咽癌患者初诊时，80%己到中晚期，I期、II期只占30%。所以对鼻咽癌的多见临床表现：鼻塞、涕中带血、耳闷堵感、听力降低、复视及头痛等，应前进警觉与重视。

鼻咽癌常用分期标准有哪些?以上即是这篇文章对于这个的具体介绍，期望我们在生活当中，我们一定要养成好的生活习惯，对于任何疾病的医治，都应该对症下药，然后选择适合自个的医治办法。

肺癌的分期标准

肺癌的分期对于临床治疗方案的选择和预后的预测，有非常重要的临床意义，根据国际肺癌研究会和世界卫生组织，按照肺癌原发灶的肿瘤大小分为T分期，肿瘤淋巴结转移情况为N分期，和有无远处转移是归为M分期，将肺癌加以分类为各国所采用，现在有UICC分期，也有AJCC分期，两种不同的。

鼻咽癌常见部位和分型

鼻咽癌最常见于鼻咽顶部，其次为侧壁和咽隐窝，有时可多发。

肉眼观

鼻咽癌可呈结节型、菜花型、浸润型和溃疡型四种形态，其中以结节型最常见，其次为菜花型。早期局部粘膜粗糙，轻度隆起。浸润型鼻咽癌粘膜可完好，癌组织在粘膜下浸润生长，以致于在原发癌未被发现前，已发生颈部淋巴结转移。

组织学类型

鼻咽癌绝大多数起源于鼻咽粘膜柱状上皮的储备细胞，该储备细胞是一种原始多能性细胞，可分化为柱状上皮，也可分化为鳞状上皮。

鼻咽癌常用的组织学类型如下：

1.鳞状细胞癌高分化的鳞状细胞癌癌巢细胞分层明显，可见大量角化珠。低分化鳞状细胞癌常无角化现象，癌细胞形成大小不等、形状不规则的癌巢，癌细胞分层不明显。癌细胞呈多角形或卵圆形，胞浆丰富，境界清楚，少数癌细胞尚可见细胞间桥。低分化鳞癌多见。

2.腺癌多来自粘膜的柱状上皮。高分化腺癌极少见，癌细胞排列成腺泡状或腺腔样结构。低分化腺癌癌细胞排列成不规则的索条状或片状，偶有腺腔样结构或形成腺腔的倾向。

3.未分化癌 主要有两个亚型。一型称泡状核细胞癌或大圆形细胞癌，旧称淋巴上皮癌。癌巢大小不等，形状不规则，与间质界限不很明显。癌细胞体积较大，胞浆丰富，细胞境界不清，核大呈空泡状，核圆形或椭圆形，核膜清楚，可见1～2个大核仁。癌细胞间常见淋巴细胞浸润。另一型特点为癌细胞较小，胞浆少，呈圆形或短梭形。癌细胞弥漫分布，无明显癌巢形成。恶性度较高。

子宫肉瘤分期

子宫肉瘤的症状

子宫肉瘤一般按国际抗癌协会(UICC-AJCCS)子宫肉瘤的分期标准进行临床分期，近年来也有人主张子

宫内膜间质肉瘤和恶性苗勒管混合瘤参照1988年FIGO子宫内膜癌的手术病理分期标准分期。

UICC-AJCCS分期标准子宫肉瘤的临床分期：

Ⅰ期：癌肿局限于宫体

Ⅱ期：癌肿已累及宫颈管

Ⅲ期：癌肿已超出子宫，侵犯盆腔其他脏器及组织，但仍限于盆腔

Ⅳ期：癌肿超出盆腔范围，侵犯上腹腔或已有远处转移

子宫肉瘤转移 ：子宫肉瘤的转移途径主要有三种：

1、血行播散是主要转移途径，通过血液循环转移到肝脏、肺脏等全身各处。

2、肉瘤直接浸润，可直接侵及子宫肌层，甚至到达子宫的浆膜层，引起腹腔内播散和腹水。

3、淋巴结转移，在早期阶段较少见，晚期多见，恶性程度高者多见。

鼻咽癌诊断前有哪些常规检查

鼻咽癌的诊断

诊断方法一、临床检查： 鼻咽癌除检查鼻咽、鼻腔、口咽外，还须检查头面部，区域淋巴结有无转移，以及全身各系统。1、脑神经：鼻咽癌局部扩展常引起脑神经损害，从而引起头、面部各种神经障碍。2、头颈部检查：应检查鼻腔、口咽、外耳道、鼓膜、眼眶、软腭 有无鼻咽癌向外扩展。3、眼部：常见有视力减退或消失、突眼、眶内肿块、上眼睑下垂伴眼球固定。

诊断方法二、超声检查： B 型超声检查已在鼻咽癌诊断、治疗中广泛应用，方法简便，无损伤性，病人乐意接受。在鼻咽癌病例，主要用于肝脏、颈、腹膜后和盆腔淋巴结的检查，了解有无肝转移和淋巴结密度、有无囊性等。

诊断方法三、X 射线检查：鼻咽癌病人采用 X 线平片检查，可以了解肿瘤范围和颅底骨破坏情况，有利于对鼻咽癌的分期、制定放射治疗计划、随访病人和评价预后。X线常用检查有：鼻咽侧位片，及颅底摄片检查。 这是常用的诊断鼻咽癌的方法之一。

诊断方法四、鼻咽镜检查： 1、纤维鼻咽镜检查：本法比较简便，但后鼻孔和顶前壁观察不满意。可以观察到鼻后孔、鼻中隔、鼻腔后部、鼻咽侧壁、咽鼓管、侧窝、软腭背面和后壁等。 2、间接鼻咽镜检查：这是一种简便、快速、有效的检查方法。

诊断方法五、血清学诊断：由于鼻咽癌患者血清中EB病毒抗体水平，与其他恶性肿瘤患者和健康人之间，存在非常明显的差异，因而可用作鼻咽癌的辅助诊断方法。主要应用于：鼻咽癌高发区人群，血清流行病学普查;有鼻咽癌症状者，如回缩性血涕、耳鸣、听力减退、头痛、颈 淋巴结肿大、面麻、复视等;颈淋巴结肿大病理活检，或颈块穿刺证实为转移癌者，帮助寻找原发病灶。

腺癌有哪些临床表现

迄今原发性输卵管癌尚无统一的分期标准，不少作者鉴于输卵管癌的临床过程及治疗方法与卵巢癌相似，而采用国际妇产科联合会(figo)1970年所定卵巢癌分期标准。但输卵管系有腔器官，癌肿始于内膜，其发展必然经历由内膜、肌层达浆膜的过程，而卵巢则是实质性器官，癌肿的生长无上述特点。因此，卵巢癌的分期标准并不完全适用于输卵管癌。schiller等(1971)着重于输卵管壁被侵蚀的深度，特别是输卵管浆膜是否被侵蚀，而提出与dulas的结肠和直肠癌类似的分期标准，具有重要的预后意义，值得推荐如下：

0期 原位癌(癌瘤局限于输卵管粘膜层内)

i期 癌瘤扩展至粘膜下及/或肌层，但未穿透至输卵管的浆膜面

ⅱ期 癌瘤侵蚀输卵管浆膜层

ⅲ期 癌瘤直接蔓延至卵巢及/或子宫内膜

ⅳ期 癌瘤的扩展超出生殖器官(如其他盆腔脏器、盆腔软组织、腹膜、腹腔脏器)

此分期中之0、i及ⅱ期不因双侧输卵管癌本身而变更，但取决于任何一侧输卵管癌的扩展灶。伴有腹水或i期以上者之盆腹腔冲洗液须作细胞学检查，则宜参考1974年figo新修订之卵巢恶性肿瘤分期，有助于治疗方案的拟定。

酒精性肝病如何分级

酒精性肝病主要是由于长期过量饮酒所导致的肝脏疾病，由于酒精性肝病发展过程中各类病变多有不同程度的联合，在实际工作中由于个人掌握标准不同，诊断难于统一、且在病理诊断之后，时常需要加以文字等描述。为了使病理分类指标更加标准化，更能全面反映病变特点与程度，使病理分类更加明确、客观，根据酒精性肝病的基本病变特点，制定了酒精性肝病的分级分期标准，然后根据分级分期进行分类。

在制定分级分期标准中，参考了对慢性肝炎的分级分期标准。通过136例酒精性肝病肝穿的验证，证明这个方案的可行性。它明确地划分了病变程度、指标标准化，既有利于病理医师掌握，也有利于临床与病理医师的沟通，更有利于动态观察病情，监测疗效，知道临床。

在病理与临床医师达到共识后，分级、分期有利说明诊断分类。建议采用五型分类，分类与分级、分期并用。五型分类为轻症酒精性肝病(aml)、酒精性脂肪肝(afl)、酒精性肝炎(ah)、酒精性肝纤维化(af)和酒精性肝硬化(ac)，合并病毒性肝炎者，在以上五型基础上附以病毒性肝炎类型(如甲、乙、丙型病毒性肝炎)。在五型分类诊断之后附以分级分期，这样可以更全面反映出酒精性肝病三种主病演变的程度。

鼻癌分期

有调查显示，鼻咽癌已经成为危害都市人健康和生命安全的一种高发癌症，现在医学界也是一直在研究鼻咽癌的治疗方法，希望可以挽救患者生命。想要找到适合患者的治疗方法，首先就要清楚鼻咽癌的分期。鼻咽癌是如何分期的?

T

T1局限于鼻咽腔内。

T2鼻腔、口咽、咽旁间隙So线(为茎突至枕骨大孔中线后缘的连线)以前。

T3咽旁间隙S0线以后、颅底、翼腭窝、单一前组或后组脑神经损害。

T4前后组肺神经同时受损、鼻窦、海绵窦、眼眶，颞下窝。

N

N0未扪及肿大淋巴结。

N1上颈(上下颈部的分界线为环状软骨下缘)淋巴结直径<4cm。

N2下颈淋巴结直径4～7cm。

N3锁骨下区淋巴站直径>7cm。

M

M0无远处转移。

M1有远处转移。

分期

ⅠT1NOM0。

ⅡT2N0～1M0，T0～2N1M0。

ⅢT3N0～2M0，T0～2N2M0。

ⅣaT4N0～3M0，T0～4N3M0。

Ⅳb任何T、任何N、M1。

不同时期的鼻咽癌治疗方法是不一样的，用药剂量也不同。但是现在不管是哪一期的鼻咽癌，一般都需要放疗治疗，对于不能接受放疗的特殊病人才选择保守治疗，但是治疗效果不是很好，为了自己的生命安全，我们应该积极预防鼻咽癌。

鼻咽癌的实验室检查有哪些

鼻咽癌是唯一一种早期会发生转移的肿瘤疾病，而且转移的速度相当的快，所以一旦发现鼻炎癌的早期症状时就必须及时的进行检查确诊的，那么鼻咽癌的实验室检查有哪些呢?下面跟大家具体的描述下。

一、鼻咽镜检查

(1)间接鼻咽镜检查：这是一种简便、快速、有效的检查方法。

(2)纤维鼻咽镜检查：本法比较简便，但后鼻孔和顶前壁观察不满意。可以观察到鼻后孔、鼻中隔、鼻腔后部、鼻咽侧壁、咽鼓管、侧窝、软腭背面和后壁等。

二、临床检查

鼻咽癌除检查鼻咽、鼻腔、口咽外，还须检查头面部，区域淋巴结有无转移以及全身各系统。

(1)头颈部检查：应检查鼻腔、口咽、外耳道、鼓膜、眼眶、软腭有无鼻咽癌向外扩展。

(2)眼部：常见有视力减退或消失、突眼、眶内肿块、上眼睑下垂伴眼球固定。

(3)脑神经：鼻咽癌局部扩展常引起脑神经损害，从而引起头面部各种神经障碍。

三、X线检查

鼻咽癌病人采用X线平片检查可以了解肿瘤范围和颅底骨破坏情况，有利于对鼻咽癌的分期、制定放射治疗计划、随访病人和评价预后。X线常用检查有鼻咽侧位片及颅底摄片检查。

鼻咽癌的实验室检查就介绍到这里，希望大家能够有所收获，另外小编建议大家如果出现鼻子出血或者鼻炎的症状时，不要忽视，一定要及时的检查，以免出现鼻咽癌延误治疗的情况发生。愿大家身体健康。

食道癌分期标准

食管癌的分期采用的是TNM分期，T是指的原发肿瘤，N是指的区域淋巴结，M是指的远处转移。具体分为以下几种：

若肿瘤侵犯了粘膜或者是粘膜下层，我们是叫T1;肿瘤侵润到了固有肌层是T2;肿瘤侵润到了纤维膜这一层是T3;肿瘤如果是侵润了邻近的结构，那就是T4。

如果是一到两个区域淋巴结转移是N1，大于或等于七个区淋巴结的转移是N3，两者之间三到六个区域淋巴结转移是N2。

M是指的远处转移，如果是没有肺、骨头、肝这些远处脏器的转移就是M0，如果有上述这些远处脏器转移的话，就是M1。