婴儿脑瘫的姿势异常体现在哪里

婴儿脑瘫的姿势异常体现在哪里

1、婴儿脑瘫的姿势异常之俯卧位

由于紧张性迷路反射延缓消失，婴儿时期(3～4个月以后)表现为俯卧位时屈肌张力明显增高，四肢屈曲，臀部高于头部;或不能抬头，双上肢不能支撑躯干，肩部着床，臀部高举;或上肢内旋、屈曲，两手握拳，下肢伸直，内收内旋，足尖朝内;也可表现为一侧异常，一侧上肢肘关节屈曲、腕关节屈曲，图中所示为左侧受累。

2、仰卧位

也受紧张性迷路反射影响，头后仰，下肢伸直，婴儿脑瘫的姿势异常有时呈角弓反张姿势。由于不对称颈紧张反射持续时间延长(正常小儿4～5个月时消失)，表现为头转向一侧时，枕部的一侧上肢及下肢呈屈曲状，面部一侧上下肢伸直。有时呈 Mom反射状姿势。有时呈双下肢伸直。四肢肌张力低下，仰卧位时腕、肘、肩、髋、膝、踝等关节均可同时平置于床面，呈青蛙仰卧状

3、由仰卧位

牵拉成坐位小儿仰卧位，检查者握住小儿双手，缓缓从仰卧位拉成坐位，观察在牵拉过程中姿势的变化。婴儿脑瘫的姿势异常是正常小儿4～5个月时头即不再明显后垂，两上肢能主动屈曲。3～4个月以后的脑瘫小儿可表现为躯干拉起，但头后垂;一侧下肢伸直，足跖屈;双下肢均伸直伴足跖屈;一侧上肢正常，呈屈肘动作，另一侧伸直;牵拉时不经坐的过程直接成为直立姿势;头极度后垂，脊柱背屈。

4、直立位

正常3～4个月的小儿当扶其腋下呈直立悬空位时，婴儿脑瘫的姿势异常表现为双下肢屈曲，6个月扶成直立位时，下肢能支持体重。脑瘫小儿直立悬空位时往往两下肢内旋、伸直、足尖下垂，两下肢由于内收肌张力增高表现为两腿交叉呈剪刀状。脑瘫小儿直立位时，头、脊柱、足跟往往不能保持在一条垂直线上，髋腰部侧弯;或表现为两大腿内旋，膝半屈，下肢呈X形，足尖着地。

小儿脑瘫的诊断方法

1、端坐：

家长用手按压在端坐小孩的背后，正常婴儿较稳定，仍可坐稳。脑瘫婴儿则不稳定，很轻易低下头向前倾，伸开双手上下摆动。

2、站立：

家长双手握住小孩两腋下，让其双足着地，正常婴儿呈现足底着地的正常站立姿势。脑瘫婴儿则出现足尖着地，足跟悬空，两腿交叉的独特姿势。

3、倒提：

家长用手捉住小孩一条腿从卧位倒提起来，正常婴儿会屈起另一条腿以对抗。脑瘫婴儿则伸直双腿任您倒提，无明显的对抗反应。

此外，脑瘫患儿还有喂哺困难，如吸吮无力、吞咽困难、口腔闭合不佳等明显的异常表现以及患儿动作不协调、不对称、随意运动很少，出现肌张力异常、姿势和动作模式异常。

另外，脑瘫患儿在出生不久常少哭、少动、哭声低弱，过分安静。或多哭、易激惹、易惊吓或反复出现肉跳可能就是脑瘫的表现。婴儿期出现的非进行性中枢性瘫痪，表现为运动障碍或姿势异常。婴儿期是指1岁以内的小儿，非进行性是指患儿的临床表现不会随着年龄的增长越来越严重，甚至死亡，中枢性瘫痪是指神经系统检查时显示出脑损伤的阳性体征，包括肌张力、异常姿势、腱反射及病理征等。换句话说，如果症状在1岁以后出现，随着年龄增长不断恶化，或者不具备中枢性瘫痪神经系统体征者，就不能诊断为小儿脑瘫。

小儿脑瘫主要的诊断方法

小儿脑瘫主要的诊断方法一、肢体

瘫侧肢体肌张力显著增高，肢体运动明显减弱，部分患者可完全不能运动或前臂内收，表现为上肢伸肌群，下肢屈肌群的瘫痪，且手与足严重，上肢重于下肢。

小儿脑瘫主要的诊断方法二、面部

脑瘫综合征患儿眼裂以上通常没有麻痹或只有轻微的麻痹，闭目欠紧，睫毛征阳性，用力闭嘴可发现偏瘫侧力弱，自然位时瘫痪侧口角偏向下外方，张口时口呈斜椭圆形。

小儿脑瘫主要的诊断方法三、特有姿势

可见脑瘫综合征患儿肩高耸，前臂内收、肘、腕关节屈曲。手旋前手指屈向掌侧，拇指高度内收。瘫侧下肢过伸，髋关节内收，膝关节伸直，踝关节内收，足趾跖曲呈爪形趾或马蹄内翻足，划圈样行走步态。

小儿脑瘫主要的诊断方法四、倒提

家长用手捉住小孩一条腿从卧位倒提起来，正常婴儿会屈起另一条腿以对抗。脑瘫婴儿则伸直双腿任您倒提，无明显的对抗反应。

小儿脑瘫主要的诊断方法五、站立

家长双手握住小孩两腋下，让其双足着地，正常婴儿呈现足底着地的正常站立姿势。脑瘫婴儿则出现足尖着地，足跟悬空，两腿交叉的独特姿势。

小儿脑瘫早期症状

1、围产期脑损伤:专家指出,围产期脑损伤的高危因素也是小儿脑瘫的诊断依据:如新生儿窒息,高胆红素血症,低体重儿,早产儿,多胎,有新生儿呼吸困难,惊厥等。

2、反射异常:反射异常是小儿脑瘫的诊断依据之一。专家表示,反射异常包括两部分内容,一是某月龄该消失的反射继续存在,一是反射异常。

3、肌张力异常:肌张力异常也是小儿脑瘫的诊断依据。专家称,脑性瘫痪患儿所见到的肌张力异常有肌张力低下、肌张力亢进、肌强直及肌张力不协调。

4、姿势异常:小儿脑瘫的诊断依据还包括姿势异常,姿势分静止时与活动时两种也是小儿脑瘫的诊断依据。静止时姿势异常如紧张性颈反射姿势、四肢强直姿势、角弓反张姿势、偏瘫姿势等。活动时姿势异常在肌张力低下型、共济失调型与痉挛型最为常见,如舞蹈样手足徐动及扭转痉挛、痉挛性偏瘫步态、痉挛性截瘫步态、小脑共济失调步态等。

小儿脑瘫表现都是什么

1、小儿脑瘫表现：早期症状

过“百天”的婴儿若是仍然不能抬头，或者是4～5月的婴儿在挺腰的情况下，头仍摇摆不定时，要有所警惕，这是脑瘫疾病的症状之一，另外，一般情况下的婴儿，在3～5月的时期，就可以看见物体，并且也会伸手抓，若是证实其的婴儿没有这种行为的情况下，就要警惕脑瘫的可能，因为这是脑瘫疾病的主要症状之一，最好是能及时进行确诊。

2、小儿脑瘫表现：运动障碍

运动自我控制能力差是脑瘫疾病的主要症状之一，病情若是严重的患儿，会出现双手不会抓东西的情况出现，甚至是患儿出现不能正常行走的情况，随着病情的发展，脑瘫患儿甚至不会翻身，不会坐起，不会站立等不良反应，要及时到正规专业医院进行确诊。

3、小儿脑瘫表现：姿势障碍

各种姿势异常，姿势的稳定性差也是脑瘫疾病的主要症状之一，主要的表现形式就是3个月仍不能头部坚直，习惯于偏向一侧等不良反应，要高度警惕的是，脑瘫疾病若是不能及时治疗的情况下，想要彻底治愈就会比较困难，一定要及时治疗脑瘫疾病，并且也要注意掌握正规专业的治疗方法。

肌张力高就是脑瘫吗

婴儿得了脑瘫病之后身体可能会发软，而且孩子会不喜欢动，这个时候身体肌肉的紧张度会降低，婴儿会表现出一种呆板的感觉。有的婴儿脑瘫则会身体肌肉亢进，而且患儿到头围出现异常。

婴儿得了脑瘫病之后身体会经常保持一个固定的姿势，这主要是因为脑瘫的婴儿的肌肉张力异常而导致的。此时患儿的会呈现出角弓反张或者是蛙位等各种异常的姿势状态，这种状态一般在脑瘫儿出生之后一个月左右开始表现出来。

婴儿有脑瘫病之后体重会异常，经常会体重增加缓慢，而且吮吸无力，有的孩子根本没有办法正常哺乳。还有到婴儿脑瘫在三个月左右的时候会表现出斜视，而且孩子会运动不良。有的婴儿三个月左右时候脑瘫发作会有肠绞痛的现象出现，这会使得孩子不断的哭泣。

34周早产儿会出现脑瘫吗

1、脑瘫患儿中有40%由早产引起,且多发生于胎龄在28-34周的早产儿。出生时胎龄越小,脑瘫发生率越高。小于28周的早产儿脑瘫发生率为85.5‰,28-31周早产儿为60.4‰,32-36周早产儿为6.2‰,足月儿则仅为1.3‰。

2、32周前出生的早产儿脑瘫发生率是32-36周早产儿的10倍。所以,家长要更重视小胎龄早产儿的早期干预,减少他们的发育风险。

3、专家指出,脑瘫在临床上和生活中的主要的表现方式就是通过我们患者的不同的姿势体位表现出来的:

(1)仰卧位上的表现:正常婴儿能展开四肢仰卧于床上,脑瘫婴儿则头部转向一侧,这一侧的手脚伸展,另一侧的手脚屈曲。家属用双手去逗仰卧的小孩时,正常婴儿能用双手来玩家属的手,且仍可保持平卧。脑瘫婴儿则是抓紧家属的手不放,甚至悬起上身都是脑瘫的临床表现。

(2)俯卧位上的表现:俯卧时,正常婴儿能用双手臂撑起上身,并抬起头。脑瘫婴儿则不会。家属用手抬起小孩的头部,正常婴儿没有抵抗,脑瘫的婴儿则有抵抗这些就是脑瘫的临床表现。

(3)端坐时候的表现:家属用手按压在端坐小孩的背后,正常婴儿较稳定,仍可坐稳。脑瘫婴儿则不稳定,很容易低下头向前倾,伸开双手上下摆动。

(4)站立时候的表现:家属双手握住小孩两腋下,让其双足着地,正常婴儿呈现足底着地的正常站立姿势。具有脑瘫的临床表现婴儿则出现足尖着地,足跟悬空,两腿交叉的独特姿势。

(5)倒提时候的反应:家属用手抓住小孩一条腿从卧位倒提起来,正常婴儿会屈起另一条腿以对抗。脑瘫婴儿则伸直双腿任您倒提,无明显的对抗反应。

婴儿脑瘫的症状是什么

婴儿脑瘫是指新生儿因多种原因(如感染、出血、外伤等)引起的脑实质损害，婴儿脑瘫出现非进行性、中枢性运动功能障碍而发展为瘫痪的疾病。严重者伴有智力不足、癫痫、肢体抽搐及视觉、听觉、语言功能障碍等表现。

症状

1、身体发软及自发运动减少，这是肌张力低下的症状，在一个月时即可见到。如果持续4个月以上，则可 诊断为重症脑损伤，智力低下或肌肉系统疾病。

2、身体发硬，这是肌张力亢进的症状，在一个月时即可见到。如果持续4个月以上，可诊断为脑瘫。

3、头围异常：头围是脑的形态发育的客观指标，脑损伤儿往往有头围异常。

4、固定姿势：往往是由于脑损伤使肌张力异常所致，如角弓反张、蛙位、倒U字形姿势等。在生后一个月 就可见到。

5、体重增加不良、哺乳无力。

6、斜视：3-4个月的婴儿有斜视及眼球运动不良时，可提示有脑损伤的存在。

7、大约有30%小儿脑瘫小儿在生后3个月以内有类似严重“肠绞痛”的表现，突然发生剧烈的哭叫。过度激惹，持续哭闹、入睡困难，有些家长甚至反映“孩子整夜哭个不停”。

婴儿脑瘫先兆症状

1.异常姿势：通常在出生3个月后出现明显症状，表现为持续性握拳(即握拳动作长期存在，手部不能张开)、持握反射不消失、前臂呈屈曲前旋状姿势及画圈步态等。

2.婴儿长期出现流涎现象、吸食力量较弱，并伴有体重长时间不增长。这些可能是由于肌张力低下造成的，应特别注意。

3.自主运动减少：婴儿不会经常伸手、踢腿，不会自行试图抓摸新鲜的东西，也不会左右摆动脑袋看周围事物，而是较长时间保持某一较为固定姿势，显得异常安静。