慢性肾炎分几期 肾病型

慢性肾炎分几期 肾病型

大量蛋白尿，在临床化验时，24小时排出尿蛋白超过3.5克，血浆白蛋白降低，通常小于30克/升；血脂升高，血胆固醇常高于6.3毫摩尔/升；水肿；血压正常或轻度升高；尿中有红细胞及各种管型；肾功能常呈持续性损害，多数病例渐趋恶化。

慢性肾炎蛋白质低怎么办

【饮食原则】

1.慢性肾炎患者久病损伤正气，体质虚弱，宜进食滋补营养品，补脾益肾扶正固本，如人参、麦乳精、木耳、蜂蜜等。

2.肾病型患者有大量蛋白尿，血浆蛋白低下，应补充大量蛋白质、如牛奶、鸡蛋等。同时患者血中胆固醇浓度升高，故应控制脂肪摄入量。

3.慢性肾炎患者常有水肿，肾病型的水肿还相当严重，故应采用低盐饮食，高血压型患者更应严格限制盐摄入，减轻水钠潴留。

4.慢性肾炎患者中贫血也是常见症状，应多补充含铁含维生素B、C多的食品，如木耳、红枣、桂圆、赤小豆、西红柿、萝卜等。

【食疗选方】

1.每日早晨可用牛奶1瓶加鸡蛋1只。适用于慢性肾炎肾病型，以补充丢失的蛋白。

2.黑鱼1条，冬瓜500克。将黑鱼洗净，去内脏，冬瓜去皮、切片，一起煮汤，不放盐，此法可消退水肿。适用于慢性肾炎伴水肿者。

3.茶叶5克，红糖50克，莲子250克。将莲子加水煮酥加红糖，与茶汁混合在一起饮用。适用于慢性肾炎心悸、水肿患者。

4. 童子鸡1只，黄芪120克，放入砂锅内加水炖至酥烂眉食用。适用于免疫功能低下者。

5.甲鱼1只清炖(不加盐可加少许冰糖)食用。适用于慢性肾炎尿蛋白大量丢失者。

对于慢性肾炎的患者，在生活中注意饮食加强营养是必要的，但是另外一方面一定要禁止吃含食盐较多的食物，因为此种状况下排钠离子是异常的。这样的话就需要好好的处理一下了。最好经过临床治疗与饮食疗法相结合的方式。做到最佳的治疗早日康复。

慢性肾炎一般需要治疗多久

肾炎的治疗时间其实与患者的病情、治疗方法、病程等都有很大的关系,所以并不能确定肾炎需要多久治愈,一般病情较轻的治疗难度较小的患者治疗时间越短,反之,肾炎患者则需要的时间越长。

肾炎的治疗过程中,对于症状较明显时应卧床休息,无明显症状也应该避免体力劳动。水肿、高血压明显时应矛低盐饮食。这是慢性肾炎治疗过程中的注意事项的核心。

2、慢性肾炎的病因

慢性肾炎是一组多病因的慢性肾小球病变为主的肾小球疾病,但多数患者病因不明,与链球菌感染并无明确关系,据统计仅15%～20%从急性肾小球肾炎转变而至。此外,大部分慢性肾炎患者无急性肾炎病史,故目前较多学者认为慢性肾小球肾炎与急性肾炎之间无肯定的关联,它可能是由于各种细菌、病毒或原虫等感染通过免疫机制、炎症介质因子及非免疫机制等引起本病。

3、慢性肾炎如何检查

实验室及其他检查:

尿液检查:尿异常是慢性肾炎的基本标志。蛋白尿是诊断慢性肾炎的主要依据,尿蛋白一般在1～3g/天,尿沉渣可见颗粒管型和透明管型。多数可有镜下血尿、少数病人可有间发性肉眼血尿。

肾功能检查:多数慢性肾炎患者可有不同程度的肾小球滤过率(GFR)减低,早期表现为肌酐清除率下降,其后血肌酐升高。可伴不同程度的肾小管功能减退,如远端肾小管尿浓缩功能减退和(或)近端肾小管重吸收功能下降。

慢性肾炎日常护理

1、预防链球菌的感染,像呼吸道感染、猩红热、慢性咽炎、脓皮病等。如果发生这些疾病,需要检查尿液,以了解有无肾炎症状的加重,以做到早发现早治疗,以免错失治疗时机,加重病情。慢性肾炎患者要积极根治慢性感染病症,特别是慢性扁桃体炎、中耳炎、鼻窦炎、龋齿等,必要时手术根除感染源。

2、慢性肾炎患者要积极根治慢性感染病症,特别是慢性扁桃体炎、中耳炎、鼻窦炎、龋齿等,必要时手术根除感染源。不用会损害肾脏的药物,像磺胺、氨基糖苷类等类。不所以,在日常就诊中,要告诉医师自己的慢性肾炎病史,以拒绝会损伤肾脏的药物。限制蛋白质和钠盐的摄入,营养合理。慢性肾炎患者勿摄入过多的荤菜,以清淡蔬菜为主。

3、防止腹泻、呕吐及应用过多利尿剂而使电解质缭乱,引发慢性肾炎的复发。多锻炼多运动增强身体免疫力。劳逸结合,遵守合理的生活制度,以免过度劳累,同时要积极锻炼身体增强身体的免疫能力,减少慢性肾炎发病的机会。

慢性肾炎饮食原则

1、慢性肾炎的患者久病容易损伤正气,体质虚弱,适宜食用滋补品,如海参、人参、木耳、蜂蜜等,以补脾益肾扶正。

2、肾病型的患者有大量蛋白尿、血浆蛋白低下,应补充大量蛋白质,如牛奶、鸡蛋、瘦肉等,同时为防止血中胆固醇浓度升高,应控制每日脂肪的摄入总量。

3、慢性肾炎的患者,常有水肿,肾病型的水肿还相当严重,要采用低盐饮食(每日5克盐以下,约一个牙膏盖以下)。特别是高血压型患者,更应严格限制盐摄人,减轻水钠潴留。

4、慢性肾炎的患者中贫血也是常见症状,要多补充含铁含维生素B、维生素C多的食品,如红枣、樱桃、龙眼、赤小豆、西红柿、木耳、萝卜等。

5、慢性肾炎患者中,特别是高血压型的患者,应食清淡食物,少食或不食辛辣刺激性强的食品,如辣椒、姜、蒜、咖喱等。

狼疮性肾炎的几种分型

狼疮肾炎常有系统性红斑狼疮的各种临床表现，如发热。蝶形红斑、关节痛等。一般当肾脏被累及时其他脏器的损害也比较显著，其中心脏、胸膜及造血系统尤为显著。狼疮性肾炎分型主要以下四种：

(1)轻度损害型。除尿常规异常外，其他表现不明显，

蛋白尿在+或++之间，尿蛋白定量每日2克以下，常有管型及镜下血尿，白细胞也常增多，这是狼疮性肾炎分型中症状最轻的一种。

(2)肾病综合征型。临床上呈典型的肾病综合征表现，大多伴有中等程度以上的肾功能损害，常有贫血、高脂血症，特别是高胆固醇血症一般较轻。尿常规和一般肾病综合征相似，但红细胞显著增多，内生肌酐清除率一般降低。

(3)肾功能减退型。有较明显的肾功能减退，不少病例在肾功能接近衰竭时蛋白尿、血尿仍明显，且有显著的肾病综合征表现，表示病变仍持续活动。患者可有高血压。本型病情发展较快，可能在较短时间内进入尿毒病。

(4)急进型。该种在狼疮性肾炎分型中病情发展最为迅速，肾功能很快恶化，尿蛋白、红细胞管型增多，常伴发热及其他红斑狼疮活动表现。常在短期内进入肾功能衰竭。

狼疮性肾炎患者知道自己属于狼疮性肾炎分型中的哪一种，能够对自己病情的发展有所了解，积极与医生配合，能够争取早日获得康复。

高血压肾病和肾性高血压的区别有哪些

肾病医院专家介绍，肾性高血压可分肾实质性高血压和肾血管性高血压。其中肾实质性高血压，在病史不典型时，与原发性高血压的鉴别有一定的困难，这时需做肾穿以明确诊断。

1、肾实质性高血压：这类患者多有肾脏病病史，如急性肾炎、慢性肾炎、肾病综合征及慢性肾盂肾炎等。

2、原发性高血压：一般年龄较大，或有原发性高血压家族史，先有高血压，以后才有肾损害。如蛋白尿、肾功能不全等。

3、肾血管性高血压：多见于30岁以下，或55岁以上，突然发生恶性高血压，或以往有高血压史，突然转为恶性高血压者。并应注意病史中有否腰部外伤，腰背部或胁腹部剧痛，腹痛等病史。体检时腹部或胁腹部，颈部可有血管杂音。但上述征象均无特异性，确诊要靠肾动脉造影及肾静脉肾素测定，该病施行手术后可治愈。

肾小球肾炎能活多久

肾病是很难治愈的，尤其是慢性肾炎病程长，治疗时间长，久治不愈就会到尿毒症，尿毒症是慢性肾病恶化的最终结果，如果避免肾小球肾炎到尿毒症是很关键的，都害怕自己的病会到尿毒症，因此多数患者想知道肾小球肾炎能活多久?

肾小球肾炎分为急性和慢性的，急性的早期治疗是能完全治愈的，但慢性的患者需要有耐心积极配合医生治疗，病情控制不当最终就会恶化到尿毒症，甚至威胁生命，肾小球肾炎患者能活多长时间是看治疗效果的，若患者病情稳定，治疗效果好那就能避免到尿毒症，最终病情康复的，反之则会加重肾损伤，危害生命，所以患者最关心的应该是怎么治疗肾小球肾炎，找到肾小球肾炎治疗的方法，从根本上让病情得到好转康复，这样就不会对患者的生命健康造成威胁。

肾炎的分类

急性(肾小球)肾炎、慢性(肾小球)肾炎、肾盂肾炎、隐匿性肾炎、过敏性紫癜肾炎(紫癜性肾炎)、红斑狼疮肾炎(狼疮性肾炎)

肾小球肾炎是最常见的肾小球疾病，但绝对不是肾小球疾病的全部，肾小球疾病的种类非常复杂，通常将肾炎分为原发性肾炎和继发性肾炎(包括狼疮性肾炎。过敏性紫癜肾炎。糖尿病肾病。乙肝病毒相关性肾炎

急性肾炎(即：急性肾小球肾炎)是一种由于感染后变态反应引起的两侧肾脏弥漫性肾小球损害为主的急性疾病，本病的特点是起病较急，在感染后1-3周出现血尿、蛋白尿、管型尿、水肿、少尿、高血压等系列临床表现。

慢性肾炎(即：慢性肾小球肾炎)慢性肾小球肾炎简称为慢性肾炎，是各种原发性肾小球疾病导致的一组长病程的(甚至数十年)以蛋白尿、血尿、水肿、高血压为临床表现的疾病。此病常见，尤以青壮年男性青年发病率高。本病治疗困难，大多渐进为慢性肾功能衰竭，预后较差。

慢性肾炎的病因很多，急性肾炎者迁延一年以上可为慢性肾炎。

慢性肾炎根据病理分类，又可分为：

(一)系膜增生性肾小球肾炎(MsPGN)，又称：系膜毛细血管增生性肾炎。

(二)慢性弥漫性或局灶性增生性肾小球肾炎，多由急生肾炎迁延不愈发展而来。

(三)膜性肾病(MN)(膜性肾小球肾炎)80%表现为肾病综合征，但有部分表现为慢性肾炎，35岁以后发病多见。

(四)膜增殖性肾炎(膜增生性肾炎、系膜毛细血管性肾炎，MPGN)：多见于30岁以前的青少年。一般起病急，有前驱感染表现，易与急性肾炎混淆，肾功能进行性减退。

(五)局灶节段性肾炎(局灶节段性肾小球硬化FSGS),好发年龄为20-40岁，几乎所有病例都是隐袭发病，临床表现以肾病综合征为主，并常伴有高血压。

紫癜性肾炎诊断与分型

过敏性紫癜性肾炎的诊断主要依据是出血性皮疹和肾损害。典型皮疹有助于本病诊断，皮疹稀疏或出现肾脏症状时皮疹已消退者应详细追问病史(包括关节、胃肠道症状)和皮疹形态。

对出现典型肾脏症状，如水肿、高血压、血尿、蛋白尿、肾病综合征和肾功能不全时，诊断较容易;对轻微尿改变者，国内一般以尿蛋白定性(+)和尿红细胞超过5个/高倍镜，或 2～3 个/高倍镜作为诊断标准。急性期毛细血管脆性试验阳性，而血小板计数和功能试验正常，对本病诊断有一定参考意义。肾穿刺活检有助于本病的诊断，且有助于了解病变程度及评估预后。皮肤活检有助于同IgA肾病外的肾炎作鉴别。

Meadow等人根据患儿发病后3个月内的临床表现，将紫癜性肾炎分为5个类型：①只有镜下血尿;②无症状性蛋白尿和血尿;③无症状性蛋白尿和急性肾炎综合征(指血尿伴高血压、氮质血症和少尿3项症状中2项);④肾病综合征和血尿;⑤肾病综合征和急性肾炎综合征。

Wada按临床表现分为4型：①无尿异常;②急性肾炎;③肾病型或急进性肾炎;④慢性肾炎。国内有报告分为5型：①轻型或无症状性尿异常;②急性肾炎综合征;③肾病综合征;④慢性肾炎综合征;⑤急进性肾炎综合征。一般以急性肾炎综合征较多见。

肾病综合症水肿有哪些常见类型

肾病综合症水肿有哪些常见类型?有些肾病综合症患者会出现水肿的现象，是不是水肿也是病呢?肾病专家说这要具体问题具体分析的。那么，肾病综合症水肿有哪些常见类型呢?

一般情况下，肾性水肿分为两种情况，一种是肾病(肾病综合症)型水肿;另外一种则是肾炎型水肿。在给肾病病人诊治的时候，只将肾病病人的水肿确定为肾性水肿，这是不够认真严谨的，还要进—步确定这个肾病患者的水肿情况究竟是属于肾病型水肿还是属于肾炎型水肿。

继续诊治发现该肾病病人为原发性肾病综合症，那么此人的水肿即为肾病型。如果诊断为急性或者慢性肾小球肾炎，那么此人的水肿即为肾炎型。那么，这些情况是不是要认真对待呢?请看下文肾病专家的详解。

肾病专家介绍水肿的分类方法有：①根据水肿波及的范围分为全身性水肿(anasarca)和局部水肿(localedema)。②根据水肿发生的部位命名，如脑水肿、喉头水肿、肺水肿、下肢水肿等。③根据水肿发生原因分为心性水肿、肾性水肿、肝性水肿、炎性水肿、营养不良性水肿、淋巴性水肿、特发性水肿(原因不明)等。

按照肾病综合症病因可分为以下类别：

(1)心源性水肿：常见于充血性心力衰竭、急或慢性心包炎等。

(2)肾源性水肿：常见于肾小球肾炎、肾盂肾炎及肾病综合征等。

(3)肝源性水肿：常见于病毒性肝炎、肝硬变等。

(4)营养不良性水肿：常见于低蛋白血症、维生素Bl缺乏症等。

(5)结缔组织病所致的水肿：常见于红斑狼疮、硬皮病及皮肌炎等。

(6)变态反应性水肿：如血清病等。

(7)内分泌性水肿：常见于席汉病、甲状腺功能减低及库欣综合征等。

(8)特发性水肿：如功能性水肿等。

(9)其它：贫血性水肿、妊娠中毒性水肿。

肾病综合症是什么引起的

一、感染：肾病综合症会受到感染因素的影响，一旦出现细菌感染，发生链球菌感染后就会出现肾炎、细菌性的心内膜炎、分流的肾炎、慢性肾盂肾炎伴反流性肾病等疾病，这些疾病会导致肾病综合症发生。

二、遗传性疾病：肾病综合症具有一定的遗传性，不仅危害到自身的健康，还会危及到家人健康。临床上脂肪营养不良、alport综合征、指甲-膑骨综合征、镰状细胞贫血、fabry病、先天性肾病综合征等都有可能一番肾病综合症。

三、药物中毒：不当的药物治疗会导致病情恶化，具有毒害作用的药物有丙磺舒、二醋吗啡、青霉胺、三甲双酮、非甾体抗炎药等，具有过敏作用的药物有花粉、抗毒素、疫苗等。

紫癜性肾炎的分型和临床症状

1.紫癜性肾炎的临床症状

(1) 肾外症状包括：

① 皮疹

出血性和对称性分布。皮疹初起时为红色斑点状，压之可消失，以后逐渐变为紫红色出血性皮疹，稍隆起皮表。皮疹常对称性分布于双下肢，以踝、膝关节周围多见，可见于臀部及上肢。皮疹消退时可转变为黄棕色。大多数病例皮疹可有1～2次至多3次反复，个别可连续发作达数月甚至数年。

②关节症状

多数以游走性多发性关节痛为特征。常见受累关节是膝、踝和手。症状多于数日内消退，不遗留关节变形。

③胃肠道症状

最常见为腹痛，以脐周和下腹为主，阵发性绞痛。可伴有恶心呕吐及血便，偶见吐血。在儿童有时可并发肠套叠、肠梗阻和肠穿孔。其他症状，如淋巴结肿大，肝脾肿大，少数有肺出血所致咯血，肾炎所致高血压脑病或脑紫癜性病变所致抽搐，瘫痪和昏迷。

(2) 肾脏症状：

多见于出疹后4～8周内，少数为数月之后。个别见于出疹之前或出疹后2年。最常见表现为孤立性血尿，国内报道有1/4～1/2病例表现为肉眼血尿。蛋白尿多属轻微，但也可发展成大量蛋白尿而表现为肾病综合征。少数病例可现急性肾功能恶化。部分患者可有高血压和水肿。

2.紫癜性肾炎的临床分型

(1)meadow等人根据患儿发病后3个月内的临床表现，将紫癜性肾炎分为5个类型：

①只有镜下血尿;②无症状性蛋白尿和血尿;③无症状性蛋白尿和急性肾炎综合征(指血尿伴高血压、氮质血症和少尿3项症状中2项);④肾病综合征和血尿;⑤肾病综合征和急性肾综合征。

(2)wads按临床表现分为4型：

①无尿异常;②急性肾炎;③肾病型或急进性肾炎;④慢性肾炎。国内有报告分为5型：①轻型或无症状性尿异常;②急性肾炎综合征;③肾病综合征;④慢性肾炎综合征：⑤急进性肾炎综合征。一般以急性肾炎综合征较多见。

慢性肾炎饮食原则

1、慢性肾炎的患者久病容易损伤正气,体质虚弱,适宜食用滋补品,如海参、人参、木耳、蜂蜜等,以补脾益肾扶正。

2、肾病型的患者有大量蛋白尿、血浆蛋白低下,应补充大量蛋白质,如牛奶、鸡蛋、瘦肉等,同时为防止血中胆固醇浓度升高,应控制每日脂肪的摄入总量。

3、慢性肾炎的患者,常有水肿,肾病型的水肿还相当严重,要采用低盐饮食(每日5克盐以下,约一个牙膏盖以下)。特别是高血压型患者,更应严格限制盐摄人,减轻水钠潴留。

4、慢性肾炎的患者中贫血也是常见症状,要多补充含铁含维生素B、维生素C多的食品,如红枣、樱桃、龙眼、赤小豆、西红柿、木耳、萝卜等。

5、慢性肾炎患者中,特别是高血压型的患者,应食清淡食物,少食或不食辛辣刺激性强的食品,如辣椒、姜、蒜、咖喱等。

过敏性紫癜皮疹特点特征

1.过敏性紫癜性肾炎的诊断主要依据是出血性皮疹和肾损害。典型皮疹有助于本病诊断，皮疹稀疏或出现肾脏症状时皮疹已消退者应详细追问病史(包括关节、胃肠道症状)和皮疹形态。对出现典型肾脏症状，如水肿、高血压、血尿、蛋白尿、肾病综合征和肾功能不全时，诊断较容易;对轻微尿改变者，国内一般以尿蛋白定性(+)和尿红细胞超过5个/高倍镜，或 2～3 个/高倍镜作为诊断标准。急性期毛细血管脆性试验阳性，而血小板计数和功能试验正常，对本病诊断有一定参考意义。肾穿刺活检有助于本病的诊断，且有助于了解病变程度及评估预后。皮肤活检有助于同IgA肾病外的肾炎作鉴别。

2.Meadow等人根据患儿发病后3个月内的临床表现，将紫癜性肾炎分为5个类型：①只有镜下血尿;②无症状性蛋白尿和血尿;③无症状性蛋白尿和急性肾炎综合征(指血尿伴高血压、氮质血症和少尿3项症状中2项);④肾病综合征和血尿;⑤肾病综合征和急性肾炎综合征。Wada按临床表现分为4型：①无尿异常;②急性肾炎;③肾病型或急进性肾炎;④慢性肾炎。国内有报告分为5型：①轻型或无症状性尿异常;②急性肾炎综合征;③肾病综合征;④慢性肾炎综合征;⑤急进性肾炎综合征。一般以急性肾炎综合征较多见。

以上内容为我们介绍了如何治过敏性紫癜皮疹这种疾病，通过以上内容我们可以早日解决我们的疾病，让我们更加健康的生活，同时也可以省去一大部分生活开支，希望大家都能健康快乐的生活!