如何预防子宫破裂

如何预防子宫破裂

1、采取避孕措施

采用切实可靠的避孕措施，避免多次怀孕，尽量减少做人工流产，以免造成子宫损伤、感染或穿孔，避免子宫内膜多次被搔刮而使腺体存留少，失去再生能力，再次妊娠时由于胎盘种植于子宫的下段而发生子宫破裂。尤其是做过剖宫产手术的孕妈妈，不要在术后很短的时间内再次妊娠，最好要间隔2年以上。

2、加强产前检查

建立完善的孕产妇系统保健手册，加强围生期保健，加强产前检查。如果发现胎位异常，在临产及时配合医生进行纠正;如果有骨盆狭窄、头盆不称等情况，听从医生的建议，事先安排恰当的的分娩方式。

3、提前入院

有子宫破裂高危因素者，应在预产期前1-2周入院待产。子宫上有疤痕、胎盘有过粘连、有屡次刮宫史以及做过子宫肌瘤剔除术的孕妈妈，应该提前住院待产，以免突然发生意外情况。

4、密切关注产程

提高产科医师及助产士观察产程的能力，及时发现产程异常，尤其出现病例缩复环及血尿等先兆子宫破裂征象时，应及时进行剖腹产手术。

在分娩时，要严密观察产程进展情况，及时发现异常，如有不舒服感觉马上告诉医生;注意观察腹部是否有病理性缩复环的出现，如果有这种情况要及时处理，避免发生先兆性子宫破裂。催产素的应用一定要恰当，在胎宝宝尚未娩出之前，只能采用稀释溶液做静脉点滴，而不能进行肌肉注射，以防子宫过于强烈收缩而使胎宝宝下降受阻，从而造成子宫破裂。

发现有先兆子宫破裂的征象时，切不可再从阴道娩出胎宝宝，因为在娩出的过程中，有可能促使子宫破裂的发生，应该分秒必争地做剖宫产来挽救母婴，避免任何阴道操作，以防子宫破裂。

5、注意剖腹产手术切口

第一次做剖宫产手术时，尽量采取子宫下段切口，这样的切口再次妊娠时发生子宫破裂的几率要小;对于前次做过剖宫产的孕妈妈，如果决定试着自然分娩，时间不宜过长，对她们想采用剖宫的要求要放宽。

肚子疼痛导致子宫癌

肚子疼痛导致子宫癌

1、子宫癌发生转移引起所涉及的组织或器官如淋巴结、腹膜等出现疼痛。

2、抗癌治疗所致疼痛：手术、放疗、介入治疗等均可能引起疼痛

3、肿瘤本身所引起的疼痛：由于肿瘤迅速增大是包膜张力增加，子宫破裂出血等引起疼痛。

如果女性常常肚子疼痛一定要及时到医院检查以防子宫癌的发生。

女性保养子宫的方法有哪些呢

人子宫保养的五个方法 严禁“三不”

子宫疾病越来越严重影响女性健康。预防子宫疾病对每个女性来说都非常重要。要预防子宫疾病，就意味着平时要做好子宫保养的工作。子宫保养的5个绝招让你的子宫更健康。

严禁“三不”，保护子宫

子宫这块圣地的受损与分娩不当有着密切的关系。因此，必须要做到“三不”：

一：不要私自堕胎，有些人出于种种原因，私自堕胎或找江湖医生进行手术，这样做的严重后果是子宫破损或继发感染甚多;

二：不要滥用催产素药，在一些偏远农村，当孕妇分娩发生困难时，滥用催产素的时有发生，这相当危险，可导致子宫破裂等;

三：不要用旧法接生，少数农村仍沿用旧法接生，包括在家自接，这对产妇和胎儿是一种严重威胁。

围产保健，预防宫脱

怀孕后定期进行产前检查是母子平安的重要保障。如果忽视产前检查，就不能及时发现胎儿的异常，往往易出现难产或子宫破裂等严重后果。如难产、多胎、过期分娩时产程过长，用力过猛或处理不当，可造成子宫周围韧带损伤、严重者子宫破裂等。也有产后不注意休息，经常下蹲劳动或干重活，使腹压增加，子宫就会从正常位置沿着阴道向下移位，医学上称为子宫脱出，简称“宫脱”。病人有下腹、阴道和会阴下坠感，出现腰酸背痛、局部肿胀、溃疡、白带增多等，严重者可终日脱在外面，须用手托方能回纳，非常之痛苦。

定期妇检，有病早治

有的女性不能正确对待性生活，甚至有的性生活放纵，尤其是与多个男子发生两性关系，或不注意性生活卫生，子宫则是首当其冲的受害者。不洁的性交，最容易引起子宫内膜炎、宫颈糜烂。宫颈糜烂者，子宫癌的发病率比非糜烂者高7倍以上。性交后阴道出血或少量不规则的流血，常是宫颈癌的早期征兆。因此必须明确，女性性生活放纵或未婚先孕、早孕，将会对自己的身心健康造成损害，常是宫内感染、宫颈糜烂以及子宫癌发病的直接原因。不洁的性生活，还包括男性龟头包皮垢对宫颈的刺激，也是导致子宫损害的因素之一。妊娠期，在初期三个月和临产两个月，最好禁止性生活，否则会引起流产或早产，对子宫有很大的损害。

子宫破裂症状

(1)完全性子宫破裂：指宫壁全层破裂，使宫腔与腹腔相通。子宫完全破裂一瞬间，产妇常感撕裂状剧烈腹痛，随之子宫阵缩消失，疼痛缓解，但随着血液、羊水及胎儿进入腹腔，出现持续性全腹疼痛，产妇出现面色苍白、出冷汗、呼吸浅表、脉细数、血压下降等休克症状体征。

检查时有全腹压痛及反跳痛，在腹壁下可清楚扪及胎体，子宫缩小位于胎儿侧方，胎心消失，阴道可能有鲜血流出，量可多可少。拨露或下降中的胎先露部消失(胎儿进入腹腔内)，曾扩张的宫口可回缩。子宫前壁破裂时裂口可向前延伸致膀胱破裂。若腹腔内出血多，可叩出移动性浊音。若已确诊为子宫破裂，则不必再经阴道检查子宫破裂口。若因催产素注射所致子宫破裂者，产妇在注药后感到子宫强烈收缩，突然剧痛，先露部随即上升、消失，腹部检查如上所见。

(2)不完全性子宫破裂：指子宫肌层全部或部分破裂，浆膜层尚未穿破，宫腔与腹腔未相通，胎儿及其附属物仍在宫腔内。腹部检查，在子宫不完全破裂处有压痛，若破裂发生在子宫侧壁阔韧带两叶之间，可形成阔韧带内血肿，此时在宫体一侧可触及逐渐增大且有压痛的包块。胎心音多不规则。如子宫动脉被撕裂，可引起严重腹膜外出血和休克。腹部检查子宫仍保持原有外形，破裂后压痛明显，并可在腹部一侧触及逐渐增大的血肿。阔韧带血肿亦可向上延伸而成为腹膜后血肿。如出血不止，血肿可穿破浆膜层，形成完全性子宫破裂。

子宫破裂如何预防

子宫破裂严重危及母儿生命，且绝大多数子宫破裂都是可以避免的，故预防工作极其重要。

加强计划生育宣传及实施，减少多产妇;转变分娩观念，提倡自然分娩，降低剖宫产率;加强产前检查，纠正胎位不正，估计分娩可能有困难者，或有难产史，或有剖宫产史者，应提早住院分娩，密切观察产程进展，根据产科指征及前次手术经过决定分娩方式，严格掌握应用缩宫素的指征，用法，用量，同时应有专人守护;对有子宫瘢痕，子宫畸形的产妇试产，要严密观察产程并放宽剖宫产指征;严密观察产程，对于先露高，有胎位异常的孕妇试产更应仔细观察;避免损伤性大的阴道助产及操作，如中高位产钳，宫口未开全即助产，忽略性肩先露行内倒转术，胎盘植入时强行挖取等。

孕产妇子宫破裂的病因

子宫破裂多发生于难产、高龄多产和子宫曾经手术或有过损伤的产妇。根据破裂的原因，可分为无瘢痕子宫破裂和瘢痕子宫破裂。

(1)梗阻性难产：明显的骨盆狭窄头盆不称，软产道畸形盆腔肿瘤和异常胎位等因素阻碍胎先露下降，子宫为克服阻力加强收缩子宫下段被迫拉长变薄最终发生子宫破裂。此种子宫破裂为子宫破裂中最常见类型，破裂处多发生于子宫下段。

(2)子宫瘢痕破裂：造成子宫瘢痕的原因主要有剖宫产术，子宫肌瘤剥除术，子宫破裂或穿孔修补术，子宫畸形矫形术等;造成破裂的原因是妊娠子宫的机械性牵拉导致瘢痕处破裂或者子宫瘢痕处内膜受损，胎盘植入，穿透性胎盘导致子宫自发破裂。

子宫破裂预防

子宫破裂严重危及母儿生命，且绝大多数子宫破裂都是可以避免的，故预防工作极其重要。

注意以下几点：

①加强计划生育宣传及实施，减少多产妇;转变分娩观念，提倡自然分娩，降低剖宫产率;

②加强产前检查，纠正胎位不正，估计分娩可能有困难者，有难产史或剖宫产史者，应提早住院分娩，密切观察产程进展，根据产科指征及前次手术经过决定分娩方式，严格掌握应用缩宫素的指征、用法、用量，同时应有专人守护;

③对有子宫瘢痕、子宫畸形的产妇试产，要严密观察产程并放宽剖宫产指征;

④严密观察产程，对于先露高，有胎位异常的孕妇试产更应仔细观察;

⑤避免损伤性大的阴道助产及操作，如中高位产钳，宫口未开全即助产，忽略性肩先露行内倒转术，胎盘植入时强行挖取等。

子宫破裂有哪些类型

1、按破裂原因分类：

①自发性子宫破裂多发生于产前，常见于瘢痕子宫和子宫发育不良如双角子宫等。

②创伤性子宫破裂多发生于产时。

2、按破裂发生时间分类：

①妊娠期子宫破裂常见于瘢痕子宫和子宫发育不良。

②分娩期子宫破裂多见于经产妇，原因多为梗阻性难产或手术创伤或缩宫素(催产素)使用不当，多数子宫破裂发生于该时期。

3、按子宫破裂的部位分类：

①子宫体部破裂多见于宫体部瘢痕，胎盘植入和子宫发育不良。

②子宫下段破裂多见于梗阻性难产不恰当的阴道助产导致子宫颈裂伤并上延。

4、按子宫破裂程度分类：

①完全性子宫破裂：子宫壁全层裂开，子宫腔与腹腔相通，胎儿和胎盘可嵌顿于子宫破裂口处，也可以进入腹腔，如果胎龄较小胎盘、羊膜囊包裹胎儿完全进入腹腔。

②不完全子宫破裂：子宫肌壁部分或全层破裂，浆膜层完整。常见子宫下段破裂，形成阔韧带内血肿，又称阔韧带内子宫破裂。

虽然子宫破裂并不常见，但是这种疾病还是威胁着不少准妈妈和小宝宝的生命安全，因为子宫破裂而死亡的孕产妇也不在少数。所以希望各位准妈妈一定要做好孕前和孕期检查，多咨询妊娠注意事项，避免子宫破裂的发生。