鼻咽癌病因
鼻咽癌病因
环境因素(18%):
环境因素也是诱发鼻咽癌的一种原因,饮食过多的咸鱼,腊味和腌制含亚硝胺类化合物的食品,这些食物有诱发鼻咽癌的作用,饮水中镍,铅含量高,而锌,铜和镉含量相对低,大米中镍含量高,而钼,铬,铅和镉含量低,这些微量元素的改变也可能与鼻咽癌的发生有关,在广东,调查发现鼻咽癌高发区的大米和水中的微量元素镍含量较低发区为高,在鼻咽癌患者的头发中,镍含量亦高,动物实验表明,镍能促进亚硝胺诱发鼻咽癌。
EB病毒(25%):
从鼻咽癌的组织中分离出带EB病毒的类淋巴母细胞株,找到了EB病毒颗粒,鼻咽癌体内存在EB病毒高滴度的抗体,病情严重者滴度高,随着病情恢复,抗体滴度下降,说明EB病毒与鼻咽癌关系密切。
遗传因素(10%):
根据细胞染色体及人类组织相容性抗原(HLA)等的研究,鼻咽癌的明显民族聚集现象,推想鼻咽癌可能是一种多基因遗传因素有关的疾病。
鼻咽癌病因
鼻咽癌的病因可能与下列因素有关:
①EB病毒感染。
②环境与饮食。
环境因素也是诱发鼻咽癌的一种原因。在广东,调查发现鼻咽癌高发区的大米和水中的微量元素镍含量较低发区为高。在鼻咽癌患者的头发中,镍含量亦高。动物实验表明,镍能促进亚硝胺诱发鼻咽癌。也有报道食用咸鱼及腌制食物是中国南方鼻咽癌高危因素,且与食咸鱼的年龄,食用的期限、额度及烹调方法有关。
③遗传因素。
鼻咽癌病人有种族及家族聚集现象,如居住在其他国家的中国南方人后代仍保持着高的鼻咽癌的发病率,这提示鼻咽癌可能是遗传性疾病。
鼻咽癌病因
(一)发病原因
鼻咽癌的病因不明,推测遗传因素和生活的传统习惯因素在鼻咽癌发生上可能起着重要作用。
环境因素(18%):
环境因素也是诱发鼻咽癌的一种原因,饮食过多的咸鱼,腊味和腌制含亚硝胺类化合物的食品,这些食物有诱发鼻咽癌的作用,饮水中镍,铅含量高,而锌,铜和镉含量相对低,大米中镍含量高,而钼,铬,铅和镉含量低,这些微量元素的改变也可能与鼻咽癌的发生有关,在广东,调查发现鼻咽癌高发区的大米和水中的微量元素镍含量较低发区为高,在鼻咽癌患者的头发中,镍含量亦高,动物实验表明,镍能促进亚硝胺诱发鼻咽癌。
EB病毒(25%):
从鼻咽癌的组织中分离出带EB病毒的类淋巴母细胞株,找到了EB病毒颗粒,鼻咽癌体内存在EB病毒高滴度的抗体,病情严重者滴度高,随着病情恢复,抗体滴度下降,说明EB病毒与鼻咽癌关系密切。
遗传因素(10%):
根据细胞染色体及人类组织相容性抗原(HLA)等的研究,鼻咽癌的明显民族聚集现象,推想鼻咽癌可能是一种多基因遗传因素有关的疾病。
(二)发病机制
致瘤因素引起鼻咽腔黏膜细胞的无限增殖,恶性变,并发生远处转移。
吃不好可能会吃出1种癌
(1)病毒:有很大的可能是与EB病毒感染有关系的从而致使鼻咽癌诱发,但确切的病因尚未完全搞清楚。
(2)增生性病变:鼻咽黏膜如果出现了增生性病变,常常被看作是癌前病变,而且这还需要定期的追随观察是否是鼻咽癌诱发的关键因素。
(3)遗传:遗传也有可能是导致鼻咽癌诱发的因素,但鼻咽癌并不是一种附遗传易感性的遗传倾向或遗传易感性的疾病。
(4)不良生活习惯:如喜欢进食腌制食物(咸菜、咸鱼等),这是常见的鼻咽癌诱发因素,常吃此类食品者,会使鼻咽癌的发病率增加2~7倍。(5)接触化学物:持续不断接触甲醛的人群。新装修的房子需待甲醛气味散尽后方可入住。
(6)吸烟:有大量吸烟习惯的人群。
如何早期发现鼻咽癌?
1、颈部淋巴结肿大:典型部位是下颌角后方、耳根下方,通常不痛不痒不红,容易被忽视,随着时间推移淋巴结逐渐增大、增多。临床30-40%的鼻咽癌病人就是因为淋巴结症状首诊。
2、皮肌炎:少数鼻咽癌患者的早期症状首先表现为皮肌炎,久治不愈,仔细检查鼻咽可以发现肿瘤。当鼻咽肿瘤控制后,皮肌炎随之恢复。
3、耳鸣、耳闷塞感:通常是单侧,容易误诊为中耳炎。
4、涕血:回缩性血涕最容易发生在清晨,深吸之后鼻涕带血或者痰中带血。
5、鼻塞:肿瘤向鼻腔生长堵塞鼻道导致鼻堵。
6、头痛:肿瘤向上生长侵犯颅底骨质,导致头痛。
7、面麻、复视、视力下降:主要是肿瘤向上生长侵犯颅内,压迫神经导致。8、张口困难:肿瘤向外侧生长,侵犯翼内外肌导致。还有极少数鼻咽癌病人会出现牙痛(三叉神经痛),因肿瘤侵犯三叉神经;也有的女性月经紊乱,因鼻咽癌影响到了内分泌功能。
鼻咽癌的常见病因有哪些
1.鼻咽癌的病因目前尚未完全明确,可能是多方面因素综合所致,与病毒感染、遗传因素和环境致癌物的刺激等因素有密切关系。病毒因素1964年和在对鼻咽癌组织研究中,培养出一种称为病毒的疱疹样病毒。此后一些学者又在鼻咽癌病人血液中检出病毒抗体,检出率达,从鼻咽癌活体组织培养的淋巴母细胞中也分离出病毒。我国学者也研究证实鼻咽癌病人有较高特异性抗体,同时发现在鼻咽癌高发区的人群,其抗体水平较低发区人群为高。有科研人员将病毒接种于动物,可使动物诱发致死性恶性网状细胞增多症。用动物的淋巴细胞在体外培养时,可被病毒引起恶变,上述研究进一步证实EB病毒在鼻咽癌发病中的重要作用。
2.遗传因素 鼻咽癌有遗传倾向。据临床资料统计,鼻咽癌的发病具有明显的种族倾向,主要见于黄种人,而黑种人和白种人发病率极低。在高发区患者中发现有家族聚集现象,约10%的患者有患癌家族史,并且有同一家族数人患病者。
3.环境因素 经研究在环境中有多种化学物质,如多环烃类、亚硝胺类及真菌毒等,均与鼻咽癌的发病有一定关系。流行病学的调查资料表明,鼻咽癌高发区的居民从幼时都习惯于食咸鱼,经实验证明所食的咸鱼中含有亚硝胺化合物,用这种咸鱼喂养大白鼠,可以诱发鼻腔及鼻窦癌,所以,这种地区性的饮食习惯可能是发病因素之一。
鼻咽癌是怎么引起的
①EB病毒感染。
②环境与饮食:环境因素也是诱发鼻咽癌的一种原因。在广东,调查发现鼻咽癌高发区的大米和水中的微量元素镍含量较低发区为高。在鼻咽癌患者的头发中,镍含量亦高。动物实验表明,镍能促进亚硝胺诱发鼻咽癌。也有报道食用咸鱼及腌制食物是中国南方鼻咽癌高危因素,且与食咸鱼的年龄,食用的期限、额度及烹调方法有关。
③遗传因素:鼻咽癌病人有种族及家族聚集现象,如居住在其他国家的中国南方人后代仍保持着高的鼻咽癌的发病率,这提示鼻咽癌可能是遗传性疾病。
虽然鼻咽癌的一些患病因素是我们无法避免的,但是针对以上的内容我们可以在平时尽量做好相关的预防工作。例如,尽可能地避免接触污染较重的环境,戒掉烟酒等不良习惯,多进食蔬果等营养丰富的高纤维食物等。希望大家都能远离鼻咽癌的困扰。
几种常见的导致鼻咽癌的因素
遗传因素
鼻咽癌的发病有明显的地区性,有明显的种族和家族聚集性,最近发现决定HLA的某些遗传因子和鼻咽癌间的相关性。有报道鼻咽癌高发家族外周血淋巴细胞染色体畸变与鼻咽癌遗传易感性有一定关系。。鼻咽癌好发于黄种人,很少见白种人患有此病。鼻咽癌发病高的家族如迁居海外,其后裔仍保持高发病率的倾向。鼻咽癌病常有家族史。这些现象说明遗传背景在本病发生中起着一定的作用。
病毒因素
我国90%以上的人在年幼时都已感染过EB病毒,EB病毒的感染是十分普遍的。而鼻咽癌的发生具有明显的地区性,因此不能认为EB病毒的感染就是鼻咽癌的病因。但是在大量研究中又发现EB病毒与鼻咽癌的关系十分密切。 EB病毒感染的细胞可产生多种EB病毒特异性抗原,包括早期抗原(EA)、壳抗原(VCA)、膜抗原(MA)和核抗原(NA)等。人体感染了EB病毒后会产生相应的各种抗体。鼻咽癌病人EB病毒EA-IgA和VCA-IgA抗体阳性率分别为96%和81.5%,表明这两种抗体可以作为鼻咽癌的血清学诊断标记,但正常人的EA-IgA抗体阳性率较高,在诊断鼻咽癌时不如VCA-IgA特异。进一步研究表明,检测血清中EA-IgA抗体比VCA-IgA抗体更为特异,但不如VCA-IgA敏感。VCA-IgA抗体阳性者有鼻咽癌发生的高度危险性。
环境与饮食
高发区居民嗜食当地的咸鱼、腌肉、腌菜,在这些食品中亚硝酸盐的含量特高并含有一定量的亚硝胺及其多种化合物。其中的二亚硝基哌嗪(DNP)已被证实可诱发小鼠鼻咽粘膜上皮不典型增生、原位癌、浸润癌,诱发率高达40%。说明亚硝胺及其化合物与鼻咽癌发病关系密切。 调查发现广东省鼻咽癌高发区的土壤、水、大米中镍含量高于其他地区,鼻咽癌患者的头发中镍含量亦高。高镍含量饮食可能成为鼻咽癌发病的促进因素。研究证实,高镍可促进亚硝胺诱发实验动物鼻咽癌。鼻咽癌的高发区居民也存在低硒现象。
鼻咽癌原因
虽说大多数癌症都具有家族遗传的特点,但鼻咽癌在这方面的表现非常明显,特点是家族聚集性比较强,这方面一般主要就是指垂直,以及水平发展的家族倾向性,这是鼻咽癌的一个非常重要的因素,另外,也存在高发群体。下面,就鼻咽癌病因方面具体进行介绍:
①EB病毒感染
研究表明,EBV 感染与鼻咽癌的发生密切相关,在大部分角化鳞状细胞癌和几乎所有未分化的鳞状细胞癌都有EBV 的存在。全世界大部分人在儿童时期均感染过EBV,但只有少部分人成年后有鼻咽癌的发生。EBV致病机理尚不完全清楚。机体免疫系统对EBV感染的控制作用及EBV逃避机体免疫应答的机制,是研究的重点。
机体免疫系统对EBV 感染的控制作用主要通过细胞免疫来实现,近几年研究表明,EBV不仅能感染B淋巴细胞,还能感染T和/或NK细胞,并产生大量的细胞因子I 。
②环境与饮食
环境因素也是诱发鼻咽癌的一种原因,在广东调查发现,鼻咽癌高发区的大米和水中的微量元素镍的含量较低发区高,在鼻咽癌患者的头发中镍的含量亦较低发区高。动物实验表明:镍能1促进亚硝胺诱发鼻咽癌。也有报道说,食用咸鱼及腌制食物是中国南方鼻咽癌高危因素,且与食咸鱼的年龄、食用的期限额度及烹调方法也有关。
③遗传因素
鼻咽癌病人有种族及家族聚集现象,如居住在其他国家的中国南方人后代仍保持着较高的鼻咽癌发病率,这提示鼻咽癌可能是遗传性疾病。
相比较来说,鼻咽癌患者男性居多,比例大约是女性的两倍左右。发病年龄并不确定,这主要是与遗传因素有直接的关系,就根据目前临床上疾病发病特点来说,地区差异非常明显,国内以广东省最为高发。向外逐渐减少。
鼻咽癌是否遗传
鼻咽癌的发病率以中国的南方较高,如广东、广西、湖南等省,特别是广东的中部和西部的肇庆、佛山和广州地区更高。据报道,居住在广东省中部以及操广东地方语的男性,其发病率为30/10万~50/10万。就全国而言,鼻咽癌的发病率由南到北逐渐降低,如最北方的发病率不高于2/10万~3/10万。流行病学调查提示鼻咽癌的病因可能与EB病毒感染、环境、饮食和遗传等因素有关。鼻咽癌发生部位隐蔽,又与眼、耳、鼻、咽喉、颅底骨和脑神经等器官相邻,故肿瘤压迫咽鼓管可发生单侧耳鸣,侵犯第六对脑神经外展神经时,常引起向外视物呈双影,侵及滑车神经时,常引起更视。
鼻咽癌是否遗传?虽然HLA位点与鼻咽癌发病危险增加有联系,但迄今尚未发现作为遗传危险成分的候补基因。因此需做谱系调查,找出决定鼻咽癌易感性的位点。我们对居住在广东省珠江流域的32个说广东话的鼻咽癌家族进行了全基因组连锁分析,该地区是世界鼻咽癌发病率最高的地区。参数检验和非参数检验表明,鼻咽癌与染色体4上的位点有联系。这一发现后来又经精密绘制所证实。
除遗传因素外,EB病毒与鼻咽癌也有密切关系。LMP-1可能是最重要的致癌EB病毒编码蛋白质,大多数鼻咽癌组织都表达LMP-1。结果显示,大约50%的标本可检测到LMP-1。LMP-1阳性标本中,主要是30bp缺失的LMP-1?del-LMP1?。Del-LMP1的频度很低。Del-LMP1编码区与上海、香港和台湾的分离株有很高的同源性。从鼻咽癌病人分离到的EB病毒的LMP-1序列与从非鼻咽癌病人分离到的EB病毒的LMP-1序列相同。这些结果反对下述假说:有特殊LMP-1序列的EB病毒致癌株是导致中国南部鼻咽癌发病率增高的原因。此外,我们还检查了其他数个EB病毒编码基因的疾病相关多态性。
鼻咽癌怎么引起的 EB病毒
感染这种病毒是导致鼻咽癌发病的一个主要原因,这是大家需要重视的。从鼻咽癌的组织中分离出带EB病毒的类淋巴母细胞株,找到了 EB病毒颗粒。鼻咽癌体内存在EB病毒高滴度的抗体,鼻咽癌的病情严重者滴度高,随着鼻咽癌的病情恢复,抗体滴度下降,说明EB病毒与鼻咽癌病因的关系密切。
随着现在鼻咽癌发病率越来越高,人们对于鼻咽癌的病因也越来越关注了,专家表示,以往鼻咽癌患者人群中,五十岁以上的人比较多。以上所介绍的也是以往高发人群常见的鼻咽癌的病因,但是近年来,随着环境污染越来越严重以及人们生活压力的增大,鼻咽癌患者中年轻人也开始增多,导致年轻人患上鼻咽癌的原因,那么现代年轻人患鼻咽癌的主要原因又是哪些呢?
鼻咽癌死亡率高的原因
鼻咽癌死亡率趋高的原因,鼻咽癌的死亡率居高不下主要是因为鼻咽癌的早期症状不太明显,患者往往是出现了明显的症状之后才会到医院去检查,而此时70%以上的患者已经进入鼻咽癌晚期,这时的鼻咽癌很难治愈,也就造成了鼻咽癌死亡率居高不下的原因。
鼻咽癌是发生在鼻咽部的恶性肿瘤,我国是世界各大洲鼻咽癌的最高发地区,国内鼻咽癌分布有明显的地区性差异,以广东中部、佛山、广州和广西东部的梧州地区连成一片为高发地带,向周围逐渐降低,所以鼻咽癌素有“广东瘤”之称。
鼻咽癌不论在西方的低发国家,还是在高发的广东四会、中山和香港,近20年内都没有明显的增加或减少。这一现象提示:鼻咽癌的致病因素是相对稳定地存在于自然界内的。因此,鼻咽癌死亡率趋高的原因是:
1、鼻咽癌具有明显的家族聚集现象。
2、鼻咽癌具有较为明显的地区性,但在高发区内分布较均匀,没有突出的高发点。
3、我国鼻咽癌病例的发病年龄高峰,开始出现于20~30岁组,较其他癌瘤为早,提示可能生命早期即已受致癌因素的作用。
4、根据鼻咽癌发病和死亡动态的长期观察,提示其致病因素是比较稳定地长期存在的。
5、广州方言区的居民对鼻咽癌似有较高的易感性,尽管他们移居他乡多年,这种现象依然存在。
降低鼻咽癌的死亡率的方法就是早发现早治疗,因此涉及到以上提到的五点鼻咽癌死亡率趋高的原因的人群要定期上医院进行检查,一旦发现早期鼻咽癌则选择放疗联合生物免疫疗法进行治疗,一般来说95%的早期鼻咽癌患者是可以治愈的。