治疗支气管扩张最常用的方法是什么
治疗支气管扩张最常用的方法是什么
一、中医疗法:百合固金汤加减。方中百合、麦冬、贝母,润肺生津,化痰止咳;生地、元参、知母,滋阴清热润肺;黄芩、白芨、白芍、旱莲草,清热凉血止血;阿胶、花蕊石,滋阴养血。甘草,调和诸药,也有止咳化痰作用。如阴伤潮热者,加地骨皮、白薇各10g,加强滋阴清热除烦的药效;如咯血量多,伴面色苍白、大汗淋漓者,为气随血脱的危重证候,应使患者安卧,急以独参汤益气固脱,并酌情进行中西医结合紧急抢救。
二、手术切除肺:是根治支气管扩张的唯一方法。具体手术指征要依据胸片情况及肺功能检查结果而定。适应证为反复呼吸道急性感染和(或)大咯血,病变范围小于二叶肺,药物不易控制,年龄40岁以下,全身状况好,可根据病变范围做肺叶切除术。对于双侧广泛支气管扩张手术与否一直存在争议。对已并发肺气肿或年老体弱者,估计病变切除后,将导致严重呼吸功能损害者,不宜手术。对反复大咯血而不能耐受手术,经行支气管动脉造影确定血管病变后,可行支气管动脉栓塞治疗以止血。
三、支气管扩张药:适当给予支气管扩张药解除气道痉挛有利于痰液排出,如口服氨茶碱、激动药;亦可吸入β2受体激动药。
支气管扩张咯血护理是什么
对于支气管扩张的发生就能够很好地预防,支气管扩张患者一定要及时的去医院进行检查和治疗,将支气管扩张控制在早期,及早进行治疗。支气管扩张患者也要注意护理。支气管扩张咯血护理是什么?一起来了解一下。
支气管扩张咯血护理:
1、饮食护理鼓励患者多进高蛋白,高维生素食物。
2、口腔护理晨起、睡前、进食后漱口或刷牙等,减少细菌下延至呼吸道引起感染。
3、适当休息适当下床活动,以利痰液引流。
另外,支气管扩张咯血怎么护理家属和患者还应该注意:
1、注意保暖,预防上呼吸道感染。
2、注意口腔清洁,勤漱口、多刷牙,定期更换牙刷。
3、锻炼身体,增强抗病能力。
4、保持呼吸道通畅,注意引流排痰。
5、定期做痰细菌培养,尽早对症用药。
人们要注意避免支气管扩张疾病的发生。支气管扩张诊断也是很重要的,人们也要注意预防支气管扩张。避免疾病的出现,患上支气管扩张的人,其健康状况会受到很大影响。一定要关注支气管扩张症状,早发现、早治疗支气管扩张。
怎么治疗支气管扩张症?
1、体位引流:患肺位置抬高,引流支气管开口向下,使痰液流入大支气管和气管,经咳嗽而排出。如病变在下叶,患者俯卧,前胸靠近床沿,两手撑地,头 向下进行深呼吸和咳痰。可同时拍背以提高引流效果。
2、祛痰剂:有助于帮助恢复纤毛摆动功能,并使黏稠痰液变稀薄。溴己新8~16mg,3次/d;氨溴索30mg,3次/d;鲜竹沥10ml,3次/d。亦可使用溴己新 8mg溶液雾化吸入,溴己新8mg,2次/d静脉注射。
3、手术治疗。手术切除肺是根治支气管扩张的唯一方法。具体手术指征要依据胸片情况及肺功能检查结果而定。适应证为反复呼吸道急性感染和(或)大咯血,病变范围小于二叶肺,药物不易控制,年龄40岁以下,全身状况好,可根据病变范围做肺叶切除术。对于双侧广泛支气管扩张手术与否一直存在争议。对已并发肺气肿或年老体弱者,估计病变切除后,将导致严重呼吸功能损害者,不宜手术。对反复大咯血而不能耐受手术,经行支气管动脉造影确定血管病变后,可行支气管动脉栓塞治疗以止血。
支气管哮喘的危害是怎样的呢
支气管扩张若反复继发感染,可出现全身毒血症状,病人时有发热、盗汗、乏力、食欲减退、消瘦等。当支气管扩张并发代偿性或阻塞性肺气肿时,患者可有呼吸困难、气急或发绀,晚期可出现肺心病及心肺功能衰竭的表现。
支气管扩张的治疗原则是消除病原,促进痰液排出,控制感染等内科保守治疗,必要时行外科手术。专家提醒,得了支气管扩张并不可怕,只要采取措施积极的治疗是可以治好的。
支气管扩张以局部支气管不可逆性解剖结构异常为特征,是由于支气管及其周围肺组织慢性化脓性炎症和纤维化,使支气管壁的肌肉和弹性组织破坏,导致支气管变形及持久扩张。典型的支气管扩张临床症状有慢性咳嗽、咳大量脓痰和反复咯血。主要致病因素为支气管的感染、阻塞和牵拉,部分有先天遗传因素。
支气管扩张病程多呈慢性经过,可发生于任何年龄。有些病人,咯血可能是其首发和惟一的主诉,临床上称为“干性支气管扩张”,常见于结核性支气管扩张,病变多在上叶支气管。90%患者常有咯血,程度不等,咯血量与病情严重程度、病变范围不一定平行。
支气管扩张确诊需要做的检查
胸部的CT检查
CT诊断支气管扩张的敏感性为64%~97%,特异性为93%~100%。CT检查对支气管扩张显示能力取决于CT扫描方法、扩张支气管的级别及支气管扩张的类型,CT诊断囊状支气管扩张较柱状扩张可靠性更大。需要注意的是支气管扩张的CT表现与支气管扩张类型、有无感染及管腔内有无黏液栓有关。
X线胸片
囊状支气管扩张在胸片上可见粗乱肺纹理中有多个不规则蜂窝状(卷发状)阴影,或圆形、卵圆形透明区,甚至出现小液平,多见于肺底或肺门附近。柱状支气管扩张常表现为“轨道征”,即在增多纹理中出现2条平行的线状阴影(中央透明的管状影)。可无异常(占10%)或肺纹理增多、增粗,排列紊乱。
支气管镜
纤维支气管镜检查,通过纤支镜可明确扩张、出血和阻塞部位。镜下可见黏膜充血、脓液从患处流出等;同时可进行局部灌洗,取得灌洗液作涂片革兰染色或细菌培养,对协助诊断及治疗均有帮助;通过支气管黏膜活检可有助于纤毛功能障碍的诊断。
支气管扩张剂有哪些
支气管扩张很严重,而支气管扩张剂可以治疗这个病,但有此患者对这个药并不是很了解。支气管扩张是指支气管持久性扩张并伴有支气管壁的破坏,而治疗支气管扩张的药物通俗上讲就是能将其收缩,但在医学临床上支气管扩张剂是什么药,常用的支气管扩张剂又有哪些?
临床上,支气管扩张剂是指能对抗支气管收缩,扩张支气管平滑肌,逆转气道阻塞,缓解气道狭窄的一组药物,主要是解除支气管痉挛,控制哮喘急性发作,但无抗炎作用。由于支气管扩张剂作用快而明显,易被患者接受,但不能过度依赖这些缓解症状的药物。中重症哮喘患者在用β2受体激动剂时,应和皮质激素同时吸入,双管齐下,才能取得较好的疗效。是控制慢阻肺症状的主要治疗措施。短期按需应用可缓解症状,长期规则应用可预防和减轻症状、增加运动耐力。但不能使所有患者的FEVl得到改善。
支气管扩张剂在一定程度上给患者带来了佳音,其种类包括以下几种:
支气管扩张剂包括β受体激动剂、茶碱类、胆碱能受体拮抗剂、皮质类固醇激素、抗过敏药(色甘酸盐、尼多克罗米、白三烯受体拮抗剂)及其他平喘药物。
目前用于治疗慢阻肺的常用支气管扩张剂主要有三类:抗胆碱能药物、β2受体激动剂、甲基黄嘌呤类。前两种可以通过吸入方式用药,而且目前提倡吸入用药,因为这样起效快,全身不良反应小。吸入装置有定量气雾器(MDI)及雾化吸入装置。为了提高吸入疗效,还可以在MDI与口腔之间加一个储雾装置。此外还有干粉吸入剂(碟式吸入剂)和吸气触发的定量吸入装置( 都保系列),更容易掌握,吸入效果较好。吸入疗法的关键在于患者必须熟练掌握吸入技术。
以上讲述了支气管扩张剂的意义及常用的扩张剂,希望对各位有所帮助。希望患上了这个病后一定要尽早治疗,避免出现严重的伤害。
支气管扩张的病因
支气管扩张的病因
支气管扩张以局部支气管不可逆性解剖结构异常为特征,是由于支气管及其周围肺组织慢性化脓性炎症和纤维化,使支气管壁的肌肉和弹性组织破坏,导致支气管变形及持久扩张。典型的支气管扩张临床症状有慢性咳嗽、咳大量脓痰和反复咯血。主要致病因素为支气管的感染、阻塞和牵拉,部分有先天遗传因素。
支气管扩张病程多呈慢性经过,可发生于任何年龄。有些病人,咯血可能是其首发和惟一的主诉,临床上称为“干性支气管扩张”,常见于结核性支气管扩张,病变多在上叶支气管。90%患者常有咯血,程度不等,咯血量与病情严重程度、病变范围不一定平行。
支气管扩张的手术治疗费用是多少
支气管扩张患者自身病情:专家表示,说随着医疗水平的不断进步,医疗的科学技术不断地被应用到医学上,它不仅提高了治疗支气管扩张的医疗技术,而且使治疗支气管扩张更是更上一层楼。相对应的,支气管扩张治疗费用也随之慢慢降低,这也是很多病患一直在关心的问题。其实支气管扩张病治疗费用问题,主要根据病人的情况而定。
支气管扩张的治疗方法:治疗支气管扩张的费用除了跟患者自身的病情有关外,还和治疗方法有着密切的联系。现在该病的方法有很多种,因具体技术不一样而导致费用不同。支气管扩张患者在治疗过程中不要只求短期效果,而忽视反复反作后的治疗难度及累计费用。
支气管扩张的医治费用不透明:支气管扩张的医治费用不透明,其实这个不是医院故意要隐瞒,一方面这个费用和患病者自身的情况是密切有关的;另一方面,医院也是为了竞争对手的恶意竞争,所以期望患病者朋友们能理解这点。如果您想了解具体支气管扩张的医治费用,能够拨打有关医院进行电话询问,询问人员会依据您的一些基本情况给您一个合理的缴费准则。
支气管扩张治疗的医院:不能刷医保的支气管扩张医院,费用稍微贵一些;能刷医保的,负担要轻许多,这个是常理。一般的三甲医院都是医保定点医院,收费价格由市物价局、市卫生局等机构制定并严格监督;医院大厅设立价格公示,从挂号、检查到治疗的各项都会公示在患者缴费单上,将价格明细透明化,使每位支气管扩张患者都能清清楚楚看病,明明白白消费。
剔除治疗支气管扩张
肺叶合并肺段支气管扩张临床上较为多见。传统的方法多采用肺叶加肺段切除术。肺段切除时,可造成正常肺段大的创面,可损伤段间血管,易出现漏气、断面瘘、脓胸等并发症,并使余肺体积缩小,胸内残腔过大,余肺过度膨胀形成明显的代偿性肺气肿;支气管易发生移位扭曲,影响通气和排痰,从而并发肺炎和新的支气管扩张。而肺段支气管剔除术就能减少上述问题。对于多叶多段的支气管扩张患者,如果按常规行肺叶或肺段切除,将会增加危险性,使部分患者丧失手术机会。因此,只要条件允许、诊断明确,支气管剔除术无疑是最好的选择。
组织解剖学上,相邻肺泡隔有肺泡孔,借此可建立侧支循环;此外,细支气管肺泡间和细支气管间的侧支通道也参与侧支通气的建立。基于这一理论根据,单纯剔除肺段及其分支支气管而保留所属的肺组织,只要有侧支通气来源,就可以部分地保存这部分肺组织的气体交换功能。
支气管扩张要注意什么 支气管扩张能修复吗
支气管扩张是由于各种原因导致的支气管的病理性,永久性的扩张,主要是由于支气管壁的一些肌肉和弹性成分受损,导致了管腔的扩大。支气管扩张可以反复发生放射性的感染以及其他的慢性炎症,所以扩张了就没有办法再修复到原来的状态,如果要彻底治疗支气管扩张的话,除非位置比较局限,就能够做手术直接切掉。
支气管扩张有哪些中药偏方
西医治疗疾病的效果虽然很好,但同时多少也会存在一些副作用,而中药就不同了。支气管炎扩张是一种严重性的呼吸道疾病,患者需要及时进行治疗。很多患者更倾向于使用副作用低的中药进行坚持治疗。那么,治疗支气管扩张有哪些中药偏方?
中药治疗支气管扩张的偏方有很多,患者只有对症选择,才能取得良好的治疗效果。下面,笔者向大家介绍一些常用的治疗支气管扩张的中药偏方:
桔梗15~20克,生甘草10~20克,苇茎45~60克,薏苡仁12~15克,桃仁12~15克,冬瓜仁12~15克,陈皮15克,半夏10~12 克,胆南星10~12克,竹茹10~12克,枳实12~15克,黄芩10~12克,板蓝根20~30克,鱼腥草20~30克,大蓟10克,小蓟10克。水煎服,每日1剂,分2次服用。主治支气管扩张痰热壅肺型。
生地25克,功劳叶25克,仙鹤草25克,百部草25克,白芨15克,百合50克,天冬25克,沙参20克,煅花蕊石20克,秋石10克,三七粉7.5克(分3次冲服)。
煅花蕊石90克,血余炭90克,人中白30克,蒲黄炭60克。用法:将上药按处方比例共研细末,加适量赋型剂制成0.3克重的片剂。
龙胆草10克,制大黄12克,桑白皮12克,地骨皮10克,丹皮10克,黄芩10克,生地12克,旱莲草10克,仙鹤草15克,白芨10克,黛蛤散12克。加减:咯痰不爽加冬花、瓜蒌皮;气逆加金沸梗、苏子。用法:每日1剂,水煎2次,分2次服。
以上是笔者向大家收集的治疗支气管扩张的中药偏方,患者可以对症选择适合的药方进行治疗。提醒患者在治疗的同时也要注意平时的一些饮食习惯,祝您的身体早日康复。
支气管扩张咯血严重吗
支气管扩张咯血在临床上并不少见,很多支气管扩张患者出现咯血症状后非常惊慌,患者的这种心理是可以理解的,所以在确诊得了支气管扩张症后需接受医生的专业指导治疗,特别针对老年性患者,出现咯血症状后要到医院进行详细检查,及早的针对性规范治疗。
支气管扩张病程多呈慢性经过,可发生于任何年龄。有些病人,咯血可能是其首发和惟一的主诉,临床上称为“干性支气管扩张”,常见于结核性支气管扩张,病变多在上叶支气管。
据统计,90%的支扩患者常有咯血,程度不等,咯血量与病情严重程度、病变范围不一定平行。咯血可反复发生,程度不等,从小量痰血至大量咯血,咯血量与病情严重程度有时不一致,支气管扩张咯血后一般无明显中毒症状。
支气管扩张若反复继发感染,可出现全身毒血症状,病人时有发热、盗汗、乏力、食欲减退、消瘦等。当支气管扩张并发代偿性或阻塞性肺气肿时,患者可有呼吸困难、气急或发绀,晚期可出现肺心病及心肺功能衰竭的表现
支气管扩张咯血对人们存在这严重的威胁,对支气管扩张咯血的治疗刻不容缓,需要患者及时的进行治疗,为了避免患者朋友走入治疗的误区,错过最佳的治疗时机,同时也要做好疾病的预防工作,尽可能的防治疾病的发生。
中医怎么治疗支气管扩张
从中医角度了解支气管扩张:
支气管扩张是指一支或多支近端支气管和中等大小支气管管壁组织破坏造成不可逆性扩张。它是呼吸系统常见的化脓性炎症。主要致病因素为支气管的感染阻塞和牵拉,部分有先天遗传因素。患者多有童年麻疹百日咳或支气管肺炎等病史。随着人民生活的改善,麻疹百日咳疫苗的预防接种,以及抗生素的应用等,本病已明显减少。
中医治疗支气管扩张怎么样?支气管扩张治疗不及时的危害:
支气管扩张不及时治疗会引发的并发症有:胸膜炎、脓胸、心包炎及肺源性心脏病等,严重时甚至引发心力衰竭。可见支气管扩张的危害是不容忽视的,所以希望大家提高警惕,一旦发现支气管扩张的症状,及时治疗,这样才能避免受到更大的伤害。
中医治疗支气管扩张能从根本上消除疾病,帮助呼吸道内的痰液排出,避免感染等情况,此外,还需注意,支气管扩张者要从养生角度出发,多吃一些增强抵抗力的食物或者营养品,特别是在冬天,能有效避免支气管扩张这种疾病的发生。
中医治疗支气管扩张
1、滋阴降火止血汤
处方组成
仙鹤草15克、牡丹皮6克、生地15克、阿胶10克、紫菀12克、款冬花12克、泽泻10克、黄芩炭6克、山茱萸10克。上药水煎服,每日1剂,分早晚2次服。
功效
滋阴降火,潜阳止血。
主治
支气管扩张咯血(阴虚火旺型)。反复咯血,血色鲜红,干咳咽燥,舌红少津,脉细数。
2、清化止血汤
处方组成
桑白皮10克、象贝母10克、光杏仁10克、竹沥10克、半夏10克、紫菀10克、阿胶10克、黄芩12克、全瓜蒌12克、仙鹤草15克、栀子10克,每日1剂,分早晚2次服。
功效
清肺化痰,止咳敛血。
主治
支气管扩张咯血(痰热壅肺型)。咳嗽气急,痰多,质粘厚或稠黄或有腥味,咯血,口干而粘舌苔黄腻,脉滑数。
3、清肝泻肺止血汤
处方组成
牡丹皮8克、郁金10克、白芍10克、阿胶10克、紫菀10克、仙鹤草15克、钟乳石3克、小蓟12克、柴胡12克、生地12克。上药水煎服,每日1剂,分早晚2次服。
功效
清肝泻火,止血镇咳。
主治
支气管扩张咯血(肝火犯肺型)。咳嗽气逆,咯血鲜红,肋痛善怒,面赤口苦,舌红苔黄,脉弦数。
什么方法可以彻底治好支气管扩张
中医治疗支气管扩张:千金苇茎汤和桔梗汤加减。方中芦茅根、黄芩、鱼腥草,银花、连翘、败酱草,清热解毒,泻肺治痈;冬瓜仁、生薏仁,桃仁,祛脓排痰、清热利湿、化瘀活血;沙参、石斛、桔梗、杏仁、百部、枇杷叶、甘草,润肺清热、宣肺止咳化痰。如咳吐脓痰量多,伴发热便秘者,可于上方中加鲜竹沥、紫花地丁、大黄,加强清热解毒、化痰排脓的作用;伴咯血者,酌情选加大黄炭、地榆、茜草,有清热凉血止血的作用;在上方中加用生黄芪,有益气扶正、托毒排脓的功效,故无论是否有正虚存在,均宜重用之。
支气管动脉栓塞术治疗支气管扩张:选择性支气管动脉栓塞作为治疗支气管扩张患者咯血的一种有效手段,其适应证广泛。一般认为,任何支气管咯血,经内科治疗无效,怀疑出血来自 支气管动脉,而无血管造影禁忌证者,均可考虑行支气管动脉栓塞治疗,尤其适用于急性致命性大咯血的急救,长期反复咯血的治疗以及咯血基础病变广泛,肺功能低下,不能耐受外科手术者的治疗。具体方法为经选择性支气管动脉造影,显示异常扩张、体-肺动脉交通及造影剂外渗,均提示为病变的支气管动脉,可采用吸收性明胶海绵、氧化纤维素等将可疑病变动脉尽可能全部栓塞。
祛痰剂治疗支气管扩张:有助于帮助支气管扩张患者恢复纤毛摆动功能,并使黏稠痰液变稀薄,有利于咳出。口服用药可在下述药物中选择溴己新8~16mg,3次/d;氨溴索 (沐舒坦)30mg,3次/d;桃金娘科树叶标准提取物(强力稀化黏素)300mg,3次/d;鲜竹沥水(鲜竹沥)10ml,3次/d。亦可使用溴己新 8mg溶液雾化吸入,溴己新8mg或沐舒坦15~30mg,2次/d静脉注射。