胸腔积液究竟是怎么引起的呢?
胸腔积液究竟是怎么引起的呢?
1.感染性疾病
胸膜炎(结核病、各类感染)、膈下炎症肺结核、各类肺感染、肺结核。
2.循环系统疾患
上腔静脉受阻、充血性心力衰竭、缩窄性心包炎都很容易引起胸腔积液。
3.肿瘤
恶性肿瘤、胸膜间皮瘤。
4.肺梗死
5.血管瘤破裂、胸导管受阻
6.低蛋白血症、肾病综合征、肝硬化
7.其他疾患
黏液性水肿、药物过敏、放射反应、风湿热、系统性红斑狼疮、胸部手术后、气胸、胸腔穿刺术后继发化脓性感染外伤、气胸(伴胸膜粘连带撕裂)、外伤致胸导管破裂、丝虫病。
胸腔积液以渗出性胸膜炎最为常见。肿瘤(如肺癌、乳腺癌、淋巴瘤等)累及胸膜,使其表面通透性增加,或淋巴引流受阻,或伴有阻塞性肺炎累及胸膜,均可引起渗出性胸腔积液。偶因胸导管受阻,形成乳糜胸。如心包受累而产生心包积液,或因上腔静脉受阻而使血管内静水压升高,或因恶性肿瘤所致营养不良性低蛋白血症,胸腔积液可为漏出液。
老年人胸腔积液的原因是什么
胸腔积液这一病症多因为其他疾病所引起。老年人患上胸腔积液在日常生活中是比较常见的,老年人患上的胸腔积液类型可以分为三种,不同疾病所引发的胸腔积液类型也大不相同。
漏出性胸腔积液:患有心血管疾病的老年人最为容易被这种类型的胸腔积液缠上,如心力衰竭等等。
渗出性胸腔积液:这一类型的胸腔积液往往在感染性的炎症上经常遇见,如病毒,化脓性的细菌等等,恶性肿瘤,风湿性关节炎,或者尿毒症都有可能引发胸腔积液。
血性胸腔积液:是由于恶性肿瘤,外伤、或是肺部动脉堵塞引起了肺部的出血和坏死所导致。
胸腔内部的液体往往是从毛细血管的动脉流出,而流出的液体大多数是由极细微的血管末端吸收的,剩下的小部分是由网状的液体系统回收的。当毛细血管中的压力上升,或者血浆内部的渗透压降低,或是细微的血管内渗透压升高,都会使得胸腔中液体的流出量比身体所能吸收的量多而形成了胸腔积液。
包裹性胸腔积液是什么
胸腔积液是常见问题,这类问题引发有很多原因,治疗胸腔积液要根据患者自身情况进行,这样对缓解病情有很好帮助,包裹性胸腔积液是其中一种,在对包裹性胸腔积液治疗上,药物、手术都是不错之选,不过想要能够很好的改善这样疾病,也需要对它进行更多了解,下面就详细的介绍下它。
包裹性胸腔积液是什么:
包裹性胸腔积液(encapsulated effusion)指的是患胸膜炎的时候,脏、壁层胸膜产生的粘连会导致积液被局限再胸腔内的一个部位,通常产生于胸下部侧后胸壁。在影像学X线的切线位片上,包裹性积液的临床会表现出从胸壁向肺野突出的阴影,呈现半圆或扁丘状,阴影的上下边缘和胸壁呈钝角,可看得清楚,密度较均匀,常于结核出现。
肋胸腔包裹性积液胸膜炎时,脏壁层胸膜产生的粘连会导致积液被局限再胸腔内的某一个部位,形成为包裹性积液。多被包裹在腋缘或者是靠后侧胸壁。当转动患者到切线位置时,片中可显示从胸壁向胸内凸出的浓密影,呈现半圆形或纺锺形,密度均匀,边缘较清晰锐利。
叶间积液可局限于叶间裂,但多与游离性胸腔积液并存,或系游离性积液进入叶间裂。包裹在叶间胸膜腔的积液患者的片子中则显出长圆形或梭形的均匀浓密阴影,其病变长轴沿叶间延伸。液体量多时,可呈球形。
肺下积液为聚积在肺底与膈之间的积液。多为单侧,以右侧多见。因液体将肺下缘向上推移,故X线表现为肺下野密度增高,与膈影相续,而上缘呈上突的圆顶状,易误为膈升高。但肺下积液有以下特点:1、“膈圆顶”最高点偏外侧1/3,肋膈角变深、变锐;2、透视下见肝脏下界位置正常;3、仰卧位透视,因为液体会流至背部胸腔,症状体现为患病侧的肺野密度均匀增高,且同时可看见患侧膈顶的位置正常。并不是真正的升高。4、向患侧倾斜60°时,可以看见游离积液的征象;少数患者的肺底会出现胸膜粘连情况,液体不能流动,X线可以其如球形影,这种情况下可以进行超声检查或者人工气腹以对其进行确定诊断。
在对包裹性胸腔积液是什么认识后,治疗这类疾病的时候,也不能随意的选择治疗方法,而且治疗疾病前,需要对自身进行多方面检查,治疗包裹性胸腔积液需要住院进行,这样患者在出现异常情况的时候,也都是能够进行急救,避免患者生命受到危害。
胸腔积液是咋回事
胸腔积液是咋回事?这是大家比较关注的问题,通常认为胸腔积液会导致严重的肺部疾病,甚至是威胁患者的生命,那么究竟胸腔积液是咋回事呢?带着这个疑问我们咨询了相关专家,专家为我们介绍了如下内容。
胸腔积液,实际上是胸膜腔积液。正常人胸膜腔内有3~15ml液体,在呼吸运动时起润滑作用,但胸膜腔中的积液量并非固定不变。即使是正常人,每24小时亦有500~1000ml的液体形成与吸收。胸膜腔内液体自毛细血管的静脉端再吸收,其余的液体由淋巴系统回收至血液,滤过与吸收处于动态平衡。若由于全身或局部病变破坏了此种动态平衡,致使胸膜腔内液体形成过快或吸收过缓,临床产生胸腔积液(Pleural effusion,简称胸液)。
胸腔积液症状多见于青年人,常有发热;中年以上患者应警惕由肺癌所致胸膜转移。炎性积液多为渗出性,常伴有胸痛及发热。由心力衰竭所致胸腔积液为漏出液。肝脓肿所伴右侧胸腔积液可为反应性胸膜炎,亦可为脓胸。积液量少于0.3L时症状多不明显;若超过0.5L,患者渐感胸闷。局部叩诊浊音,呼吸音减低。积液量增多后,两层胸膜隔开,不再随呼吸摩擦,胸痛亦渐缓解,但呼吸困难亦渐加剧;大量积液时纵膈脏器受压,心悸及呼吸困难更加明显。
通过以上内容的介绍,胸腔积液是咋回事你知道了吗?专家指出胸腔积液是威胁人体健康的重大疾病,一定要积极的对待,了解胸腔积液是咋回事就是为积极治疗提供准备的。
胸腔积液的治疗方法 胸腔积液看什么科
胸腔积液首先建议看呼吸内科, 胸腔积液是呼吸内科比较常见的疾病,诊断和治疗胸腔积液的话,呼吸内科医生相对而言是比较有经验的。
胸腔积液的病因很多,可以是结核感染、细菌感染、病毒感染以及肿瘤,还有其他的因素,心脏、肝脏、肾脏以及其他系统的疾病,包括风湿免疫系统的疾病也可以导致胸腔积液, 呼吸内科的医生在接到胸腔积液的患者之后,会对他进行一些检查和治疗,得出一个倾向性的诊断,如果这个病人在呼吸内科没有办法得到解决的话,那可能还会申请多学科讨论或者进行转科,具体转到什么科室要根据每个人的情况而定,如果是心血管内科的疾病,比如说心力衰竭,就可能会需要转到心血管内科,如果是肿瘤引起的就可以转到肿瘤内科。
胸腔积液会传染给别人吗?
仅仅是胸腔积液是不会传染给别人的。这个不需要担心的。但是要看看是什么导致出现的胸腔积液,确诊是什么引起的疾病,导致出现胸腔积液的疾病是有可能发生传染的。如有的人是有肺结核,肺结核会导致胸腔积液。
胸腔积液以渗出性胸膜炎最为常见。肿瘤(如肺癌、乳腺癌、淋巴瘤等)累及胸膜,使其表面通透性增加,或淋巴引流受阻,或伴有阻塞性肺炎累及胸膜,均可引起渗出性胸腔积液。偶因胸导管受阻,形成乳糜胸。如心包受累而产生心包积液,或因上腔静脉受阻而使血管内静水压升高,或因恶性肿瘤所致营养不良性低蛋白血症,胸腔积液可为漏出液。
结核性胸膜炎多见于青年人,常有发热。中老年人出现胸腔积液,应提高警惕,可能是恶性病变。
炎性积液多为渗出性,常伴有胸痛及发热。由心力衰竭所致胸腔积液为漏出液。肝脓肿所伴右侧胸腔积液可为反应性胸膜炎,亦可为脓胸。
积液量少于0.3升时症状多不明显;若超过0.5升,患者可感到胸闷。医生在给患者进行体格检查时,会发现局部叩击呈浊音,呼吸的声音减低。积液量多时,两层胸膜隔开,不再随呼吸摩擦,胸痛亦渐缓解,但呼吸困难会逐渐加剧。若积液进一步增大,使纵隔脏器受压,患者会出现明显的心悸及呼吸困难。
普通的胸腔积液是不会传染给别人的,但是如果是由于肺结核引起的胸腔积液的话,这个是会传染给别人的,尤其是抵抗力低下的群体,如果家里有老人和小孩子,患者最好和这类人群保持距离,以免自己传染给家人。患者家人也要做好防御措施,及早带患者去大型医院进行救治。
引起胸腔积液的原因
一、感染性的胸腔积液
这是临床上比较常见的胸腔积液的类型,主要由细菌(结核菌最多见)、真菌、寄生虫,支原体和病毒等致病菌引起的。一般常见的疾病如结核性渗出性胸膜炎、结核性脓胸,非特异性脓胸、胸膜放线菌病,胸膜白色念珠菌病,胸膜阿米巴病,肺吸虫性胸膜炎等都是引起感染性胸腔积液的原因。
二、恶性胸腔积液
分为原发性和继发性,原发性的恶性胸腔积液是胸膜本身的疾病引起的,继发性的恶性胸腔积液是由人体的其他内脏或组织的恶性肿瘤转移而来。常见的容易发生转移的恶性肿瘤包括肺癌,乳癌,卵巢癌,胃癌和淋巴瘤等。而原发性主要来自于胸膜间皮瘤。
三、结缔组织疾病与变态反应性疾病
顾名思义,部分结缔组织病也可能会伴有胸腔积液的发生,如系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎,系统性硬皮病、皮肌炎等。此外嗜酸性粒细胞增多性胸膜炎,心肌梗死后综合征也可能伴有胸腔积液。
四、其他因素
其他疾病如胆固醇性胸膜炎、乳縻性胸腔积液,血胸与血气胸、漏出性胸腔积液等都会伴随着胸腔积液共同发生。
不同类型的胸腔积液的治疗方法差别比较大,一旦发生胸腔积液,建议尽快接受治疗,发现身体的其他疾病,及早发现及早治疗。
胸腔积液是怎么产生的
胸腔积液是发生在胸部的常见疾病,而引起人体患上胸腔积液的病因有很多。胸腔积液在发病初期的时候,患者身上并不会出现较为明显的临床症状,所以很容易就被忽视。但是一旦当胸腔积液的病情发展恶化时,可能会严重的危及到患者的生命。
在正常情况下人体正常的胸膜腔内为负压,胸液中含有蛋白质,具有胶体渗透压,这些液体的ph值和糖含量与血液中的数值差不多。由于胸液中的蛋白质含量较低,因此胸膜液体会从脏层胸膜血管中渗出,经过壁层胸膜间质和淋巴管来吸收,主要起到润滑的作用。而胸腔积液就是由于胸膜疾病导致渗出异常所引起的疾病,可以分为漏出性和渗出性这两种。漏出性的胸腔积液主要是由于非胸膜疾病,如血管或渗透压改变所引起的疾病;而渗出性胸腔积液,就是由于人体胸膜本身出现了问题所造成的。
造成人体患上胸腔积液的疾病主要分为三大类,第一类为身体内循环系统疾病,如充血性心力衰竭、上腔静脉受阻等;第二类为感染性疾病,如胸膜炎、肺结核等;第三类是恶性肿瘤疾病,如胸膜间皮瘤等,这些疾病都会使得人体患上胸腔积液。因此,一旦当患者身上出现了这些疾病的时候一定要及时前往医院进行治疗,以免使得病情发展恶化,耽误了后续的治疗。
对于人体是因何种病因引起的胸腔积液,一般是通过抽取患者胸腔内的积液来进行化验检查的。当抽取胸液并不能明确诊断病因时,则可以进行胸膜针刺活检,这类检查通常用于怀疑患有结核、恶性肿瘤所造成的渗出性胸腔积液患者身上。这种胸膜穿刺活检对患者的创伤小,而且结果也非常可靠。
胸腔积液多少算严重呢
胸腔积液是医学上的称法,被大家叫做胸积水,临床症状有:呼吸困难,胸部疼痛,咳嗽.多见于结核病,肿瘤,心衰,肝脓肿,风湿病等.胸部X光片可确诊.建议确诊病因针对治疗 胸腔积液是因为胸腔内有过多的液体潴留,可以为血性,脓性,炎性,结核性,及漏出液等,通常是许多疾病的并发症,不同原因的要用不同的方法疗,但是若胸水太多,有症状时,如呼吸困难.
积液量少于0.3升时症状多不明显;若超过0.5升,患者可感到胸闷。医生在给患者进行体格检查时,会发现局部叩击呈浊音,呼吸的声音减低。积液量多时,两层胸膜隔开,不再随呼吸摩擦,胸痛亦渐缓解,但呼吸困难会逐渐加剧。若积液进一步增大,使纵隔脏器受压,患者会出现明显的心悸及呼吸困难。
若是发现自己是胸腔积液了,该怎么治疗呢?
专家表示,胸腔积液的饮食护理首先要选择容易消化的半流质食物,肺癌胸腔积液通常让患者无法进食,半流质食物更加方便患者食用。但这些半流质食物也要保证充分的营养,最好选择一些病人爱吃的东西,制作成半流质食物,以此来增加患者的食欲。
胸腔积液的饮食护理中,如果患者还能够正常进食,应该多准备高蛋白的固体食物,例如新鲜的蔬菜和一些时令的水果,在烹饪菜肴时不可过于油腻,清淡的饮食对病人有很大的帮助。可以在患者的饮食上加一些小装饰来刺激患者的感官,增加病人的胃液分泌,这样能让患者更好的吸收营养, 对于疾病的治疗和恢复也很有效!
对于胸腔积液,正常的人胸腔里一般就是3~15ml液体,但是因为胸膜腔里面的积液并不是一成不变的,所以自己若是感觉到胸痛及发热情况,就要去医院做做检查,看看自己的胸腔积液是否超标了,然后根据检查结果制定相对应措施。
肺炎旁胸腔积液怎么治疗
胸腔积液的出现让很多人忧心忡忡。胸腔积液是指液体不正常地积聚在胸膜腔内,压迫周围的肺组织,引起胸痛、胸闷、憋气、气喘、咳嗽等,严重者影响呼吸功能。
常见的胸腔积液有胸膜炎引起的胸腔积液、结核性胸腔积水、恶性胸腔积水、心肺功能异常引起的胸腔积水以及15%-25%的不明原因的胸腔积水。
抽取积液,排除肿瘤性积液的可能.没有检查积液之前无法判断肿瘤恶性的可能性大小.如果是恶性,基于老人家的身体应采取保守治疗,不宜进行放疗化疗.如果是良性,应加强营养,适度锻炼,注意天气变化,特别是秋冬季要做好防寒保暖工作.吃的方面还是应该多听医嘱.
不是所有的患者都适合抽水治疗.特别是对于年老体弱的胸腔积液患者,反复抽液引流对身体无疑是雪上加霜。另外对于肿瘤引起的胸腔积水患者,更不能从根本上解决积水的问题,易复发,还可能引起并发症。因而往往面对胸腔积水常常束手无策,无可奈何。