医治过敏性哮喘办法
医治过敏性哮喘办法
传统过敏性哮喘药多为抗组胺药和激素类药,不但会致人困乏疲倦,对肝肾还有损害,而激素更可能导致肥胖、感染、色素沉着等问题。另外这些抗过敏药多在用时见效,一停药就复发,症状甚至更重。
(一)抗炎药物
也称作控制病情的药物。由于哮喘的病理基础是慢性过敏性炎症的,所以控制和消除慢性气道炎症是哮喘的基本治疗。常用的药物是吸入的糖皮质激素和色酮类药物。一些新的药物,如白三烯调节剂、长效β2激动剂和控释型茶碱也有一定的抗炎作用。
1、糖皮质激素(简称激素):
是当前防治哮喘最有效的药物。吸入激素是控制哮喘稳定的最基本治疗,是哮喘的第一线的药物治疗。吸入激素主要作用于呼吸道局部,所用剂量较小,药物进入血液循环后在肝脏迅速被灭活,全身性不良反应少。常用的吸入激素有二丙酸培氯米松(Beclomethasone Dipropionate)、布地奈德(Budesonide)、氟尼缩松(Flunisolide)和曲安缩松(Triamcinolone Acetonide)等。近年已发展了一些新的活性更强的吸入激素,如氟替卡松(Fluticasone)等。其作用增强2倍,副作用少。借助MDI、干粉剂或持续雾化吸入。起效缓慢,需长期规律吸入一周以上才开始有效,最佳作用需要连续应用3个月以上才能达到。根据哮喘病情吸入剂量一般200~1200μg/d。
口服或静脉用激素是中重度哮喘发作的重要治疗药物。按照病情需要选用合适的剂量和疗程(),症状缓解后逐渐减量和停用,序贯应用吸入激素。
2.脱敏治疗:
也称变应原疫苗治疗,是哮喘的重要治疗方法之一,其疗效已经在鼻炎合并哮喘的患者中所证实。临床上主要针对尘螨和各种花粉进行脱敏治疗。研究证实该疗法能改变哮喘的自然进程并可在停止治疗后维持数年的疗效。许多学者主张舌下脱敏治疗,由于舌下脱敏治疗避免了反复注射的麻烦和痛苦,因此特别适合儿童。但需要更多的研究来比较舌下脱敏治疗是否和注射脱敏治疗具有同样的疗效。
脱敏疗法(SIT)是哮喘的一种特异性免疫治疗,用于过敏原明确又难以避免的中、轻度慢性哮喘,可减轻发作,青年和儿童患者效果较好。由于对脱敏疗法治疗哮喘的疗效尚有不同意见,且其治疗时间长、起效慢,并有引起严重过敏反应的危险,因而使该疗法的广泛应用受到限制。 1997~1998年,WHO和欧洲变态反应与临床免疫学会先后提出了关于哮喘患者采用SIT治疗的建议:a.多种过敏原或非过敏原所致者,SIT无效;b.青少年效果比老年人好;c.SIT注射必须在无症状期进行;d.患者FEV1在70 % pre以上;e.花粉哮喘是良好适应症;f.对动物过敏又不愿放弃饲养者可行;g.交链霉菌和分枝孢子菌属过敏者可行SIT。此外,抗原制作必须标准化,对多种抗原过敏者不宜施行脱敏疗法。
3. 抗白三烯药物:
包括白三烯受体拮抗剂和合成抑制剂(5-脂氧酶抑制剂)。能成功应用于临床的半胱氨酰白三烯受体拮抗剂有扎鲁斯特(Zafirlukast 20mg每日两次)和孟鲁斯特(平奇 或顺尔宁10 mg,每天一次) ,不仅能缓解哮喘症状,且能减轻气道炎症,具有一定的临床疗效,可以用于不能使用激素的患者或者联合用药。主要不良反应是胃肠道症状,通常较轻微,少数有皮疹,血管性水肿,转氨酶升高,停药后可恢复正常。
4.抗-IgE单克隆抗体:
是一种针对人类IgE的重组单克隆抗体(商品名Xoalir),在治疗过敏性鼻炎和哮喘中已经取得了显著疗效。2003年5月正式获FDA批准上市。Xoalir在治疗中-重度哮喘病和季节性和常年性过敏性鼻炎均有效,已知Xoalir可以降低血清游离IgE水平,低调节周围血嗜碱细胞的IgE受体,可显著降低鼻部和支气管的嗜酸细胞、肥大细胞、以及T细胞和B细胞的数目。研究表明,对已经吸入高剂量激素仍然不能控制的哮喘病患者,Xoalir有显著的益处。临床资料提示,Xoalir可以改善伴有持续性过敏性鼻炎的哮喘病患者的喘息症状、提高生命质量和控制急性发作,对Xoalir疗效好的往往是在那些更严重的哮喘病患者中。Xoalir抗炎治疗机制与抑制IgE有关。Xolair的临床剂量是125 mg~375 mg,皮下注射,每2~4周一次。该药可同时改善哮喘的上呼吸道和下呼吸道的症状。
5.抗组胺药物:
由于哮喘为过敏性疾病,一旦确诊就应该尽早给予抗组胺药物。有效地控制过敏性鼻炎可以避免大多数哮喘发作或避免哮喘加重,因此使用抗组胺药物治疗过敏性鼻炎对改善哮喘病的预后具有重要意义。抗组胺药物的普通剂量即可有效治疗过敏性鼻炎来预防哮喘发作,加倍剂量可改善并发的哮喘症状。给予抗组胺药加伪麻黄碱治疗过敏性鼻炎-哮喘综合症在改善鼻塞症状的同时,更可改善哮喘症状、提高PEF和减少支气管扩张剂的用量。在儿童,上呼吸道感染和哮喘加重能被连续的抗组胺药治疗所控制。在过敏性体质儿童早期治疗(Early Treatment of the Atopic Child ETAC)的研究中发现,连续抗组胺药治疗可降低哮喘病的发病率。
6.色苷酸二钠
是一种非皮质激素抗炎药物。作用机制尚未完全阐明,能够稳定肥大细胞膜,抑制介质释放,对其他炎症细胞释放介质亦有一定的抑制作用。临床使用较少。
(二)支气管舒张药
此类药除主要作用为舒张支气管,控制哮喘的急性症状。
1、β2激动剂:
β2激动剂药物主要分成速效β2激动剂和长效β2激动剂。①速效β2激动剂:包括沙丁胺醇(salbutamol)、特布他林(terbutaline)和酚丙喘宁(fenoterol)等,作用时间4~6小时。②长效β2激动剂(LABA):包括沙美特罗(salmeterol)、福米特罗(Formoterol)和丙卡特罗(procaterol)等。作用时间>12小时,尤其适用于夜间哮喘。β2激动剂是缓解急性发作的症状的第一线药物。β2激动剂的用药方法可采用吸入,口服或静脉注射,首选吸入法,其作用迅速,气道内药量高,全身副作用少。吸入的方法有定量气雾剂、干粉吸入剂和持续雾化吸入。以定量气雾剂为最常用。然而,定量气雾剂使用需要配合储雾罐使用才能保证疗效。
2.茶碱类
口服氨茶碱一般剂量每日5~8mg/kg,缓释放茶碱每日8~12mg/kg。静脉给药主要应用于重危症哮喘。首次注射剂量为4~6mg/kg而且应缓慢注射,注射时间应大于15min,静脉滴注维持量为每小时0.8~1.0mg/kg,每日用量一般不超过750mg~1000mg。
3.抗胆碱药物
吸入抗胆碱药物,如溴化异丙托品(Ipratropine bromide)等,与β2激动剂联合吸入治疗使支气管舒张作用增强并持久,主要应用于单独应用β2激动剂未能控制症状的哮喘患者,对合并有慢性阻塞性肺疾病时尤为合适。可用MDI或持续雾化吸入,每日3~4次,每次75~250μg吸入。约15分钟起效,维持6~8小时。不良反应少,少数病人有口苦或口干感。
中医治疗过敏性哮喘方法
哮喘病人的病因以素体不足,病久体弱及正气虚为其突出特点,所以扶正为主,改善体质是哮喘病的主要治法,同时要注意调畅气机、化痰行瘀。肺的升降出入是人体气机的重要组成部分。肺受病,一身之气皆失顺降之机。从临床上看,哮喘病人都有不同程度的憋闷,故调畅气机,和顺肺肾是治疗哮喘的主要内容。然痰瘀的生成均与气机不畅有密切关系,所以调补肺肾即寓调畅气机之意,并有化痰行瘀,改善微循环之效,以达平喘的目的,此即扶正寓祛邪之法。中医治疗过敏性哮喘的方法常见的有以下几种:
1、过敏性疾病,常表现为腠理开合失常,治疗以调和营卫为主,是中医治疗的有效方法。
2、过敏性疾病,如支气管哮喘,过敏性鼻炎,治疗以散风,止痒,脱敏,抗菌,解痉,平喘,通窍为主,在病情,主要以健脾补肾为主,是中医治疗过敏性哮喘的方法。
3、遇冷风就打喷嚏、流清涕,是卫气虚不能抵御外邪所致,治疗要以补气为主,增强功能,脾为后天之本,气血生化之源,健脾补气能使气血充盈,增强抗病能力。
4、肾为先天之本,主藏精,肾气不足,肾精不固,抗病能力低,易发作过敏性哮喘,此方法是中医治疗,过敏性哮喘的用药方法。
治疗哮喘这类的顽疾,中医往往能起到很好的效果,不过一般此类疾病的起效都比较慢,尤其对于常年受此病困扰的患者来说,更是特别不易在短期内就看到明显的效果,因此,无论是哪种治法,对于患者来说,坚持治疗都非常重要。
过敏性哮喘能根治好吗
对于过敏性哮喘的治疗方式,当前主要有以下几种。第一种是通过支气管舒张药物,如特布他林,福米特罗等等。这种药物针对的病人,往往是急性哮喘发作群体。第二种是茶碱类药物,一般是通过口服或者静脉注射的方式给药。使用该药物进行治疗时,需要注意药物的剂量,哮喘比较严重的病人,可以考虑这种办法。所以说,对于过敏性哮喘能治好吗这个问题,我们可以采取的措施还是很多的。而且,对于服用支气管舒张药物,见效不明显的患者来说,还可以考虑使用抗胆碱类药物。如溴化异丙托品等。而且它的不良反应也比较小。
对于过敏性哮喘能治好吗这一问题,除了上述比较正规科学的治疗办法之外,在民间,还流传着很多偏方。第一个偏方就是取半斤五倍子,加十个红皮鸡蛋。先煮五倍子,半小时后,等汤凉了,再把鸡蛋都放进去,泡七天,然后每天吃一个。对治疗过敏性哮喘效果不错。再者,对于过敏性哮喘能治好吗这一问题,如果有条件的话,用一定比例的灵芝、苏叶还有茯苓等成分混合,煮水喝也是一个比较有效的办法。所以说,大家不要总是问过敏性哮喘真的能治好吗,方法有很多,只要我们积极配合治疗,就一定可以治好的。
医治过敏性哮喘方法
1、抗-IgE单克隆抗体:是一种针对人类IgE的重组单克隆抗体(商品名Xoalir),在治疗过敏性鼻炎和哮喘中已经取得了显著疗效。2003年5月正式获FDA批准上市。Xoalir在治疗中-重度哮喘病和季节性和常年性过敏性鼻炎均有效,已知Xoalir可以降低血清游离IgE水平,低调节周围血嗜碱细胞的IgE受体,可显著降低鼻部和支气管的嗜酸细胞、肥大细胞、以及T细胞和B细胞的数目。研究表明,对已经吸入高剂量激素仍然不能控制的哮喘病患者,Xoalir有显著的益处。临床资料提示,Xoalir可以改善伴有持续性过敏性鼻炎的哮喘病患者的喘息症状、提高生命质量和控制急性发作,对Xoalir疗效好的往往是在那些更严重的哮喘病患者中。Xoalir抗炎治疗机制与抑制IgE有关。Xolair的临床剂量是125 mg~375 mg,皮下注射,每2~4周一次。该药可同时改善哮喘的上呼吸道和下呼吸道的症状。
2、抗组胺药物:由于哮喘为过敏性疾病,一旦确诊就应该尽早给予抗组胺药物。有效地控制过敏性鼻炎可以避免大多数哮喘发作或避免哮喘加重,因此使用抗组胺药物治疗过敏性鼻炎对改善哮喘病的预后具有重要意义。抗组胺药物的普通剂量即可有效治疗过敏性鼻炎来预防哮喘发作,加倍剂量可改善并发的哮喘症状。给予抗组胺药加伪麻黄碱治疗过敏性鼻炎-哮喘综合症在改善鼻塞症状的同时,更可改善哮喘症状、提高PEF和减少支气管扩张剂的用量。在儿童,上呼吸道感染和哮喘加重能被连续的抗组胺药治疗所控制。在过敏性体质儿童早期治疗(Early Treatment of the Atopic Child ETAC)的研究中发现,连续抗组胺药治疗可降低哮喘病的发病率。
3、色苷酸二钠是一种非皮质激素抗炎药物。作用机制尚未完全阐明,能够稳定肥大细胞膜,抑制介质释放,对其他炎症细胞释放介质亦有一定的抑制作用。临床使用较少。
哮喘病会遗传吗
过敏哮喘遗传率可高达80%,发病率最高的孩子是:爸爸妈妈患有哮喘或者对花生酱、花粉、尘埃等某一种物品过敏的孩子。无论是爸爸还是妈妈被诊断为过敏性哮喘,孩子都会更容易被各种过敏性疾病缠上,尤其是哮喘。如果爸爸妈妈中只有一个患有哮喘或者过敏症,孩子遗传的几率是30%到50%,但如果爸爸妈妈都患有哮喘或者过敏症,那么几率就会提高到80%。 最好的预防措施:最新的研究显示,母乳喂养能够防止哮喘和过敏性皮疹的发生。 如果你们的家族有遗传过敏症的历史,而你却没有母乳喂养宝宝,或者需要添加奶粉喂养,那么你一定要为宝宝选择过敏原很少的配方奶粉。医生还建议,妈妈在怀孕和母乳喂养期间,最好不吃花生和花生制品,因为在引起过敏的食品当中花生的危险系数是最高的。
专家认为,有过敏症家族史的孩子最好在1岁之前不吃奶制品,2岁之前不吃鸡蛋清, 3岁之前不吃花生酱和海鲜品。另外,减少孩子与花粉和宠物的接触也能降低哮喘和鼻子过敏的几率。如果你打算在家里喂养宠物,那么最好是选在从宝宝婴儿期的时候开始。调查发现,孩子在1岁之前与小狗和小猫接触导致过敏的可能性并不大,这是因为孩子的免疫系统正在发育与过敏原发生冲突的可能性很小。当你怀疑孩子有哮喘的迹象,比如他总是不间断的咳嗽或者喘息,就要及时带孩子去医院诊断,因为及早治疗至关重要。
过敏性哮喘是什么?我的症状是不是过敏性哮喘呢? 过敏性哮喘的具体症状是什么?如何医治? 过敏性哮喘是由多种细胞特别是肥大细胞、嗜酸性粒细胞和T淋巴细胞参与的慢性气道炎症,在易感者中此种炎症可引起反复发作的喘息、气促、胸闷和(或)咳嗽等症状,多在夜间和(或)凌晨发生,气道对多种刺激因子反应性增高。
归纳起来过敏性哮喘症状主要有以下几种’ 1、可有刺激性咳嗽及白色泡沫痰。 2、哮喘发作时出现严重的呼吸困难,在合理应用拟交感神经药物和茶碱类药物仍不见缓解者,称为哮喘持续状态。可出现明显缺氧和二氧化碳潴留。可见出汗、青紫、面色苍白,甚至神志不清。哮喘持续状态死亡率高。 3、常有喷嚏、流鼻水、鼻痒(过敏性鼻炎)、喉痒、咳嗽(过敏性咳嗽)等先兆症状。 4、发作时,双肺可闻及广泛喘鸣音,部分可闻及湿性罗音,叩诊过清音。 5、多次屡发的呼吸困难,伴喘鸣音以夜间为重。 所以哮喘在治疗上首先是以消炎平喘、通经活络、解除气道平滑肌的痉挛,改善肺脏功能,急性期:主要是迅速消除炎症,缓解气道痉挛,控制喘息。
过敏性哮喘饮食应该需要注意什么
过敏性哮喘是常有过敏要素惹起的一种呼吸道疾病。常以喘气、哮鸣及咳嗽等为首要症状显示,易重复发生,尤其是在夜间和早晨的时分发生最凶猛。假如不实时医治,会加剧病情,严峻时会有生命风险。因而,为了更好的医治过敏性哮喘,还需留意日常饮食,以免加剧病情。
过敏性哮喘患者要清晰本人对什么食物过敏,日常生涯中要尽量防止这类食物。普通的过敏性哮喘患者要防止很多运用海鲜,由于海鲜会诱发哮喘,假如必然要吃,第一非必须少数食用,在察看能否有过敏反响,假如没有,患者便食用,然则还得小心运用。
患者要以温热、清淡、易消化的食物为主,可采用少食多餐制。
患者可以过量的运用萝卜、丝瓜、薏米、柑橘、银杏等,该类食物具有化痰利湿成效。
假如过敏性哮喘患者是属于内热或痰热型的,可以食用绿豆、油菜、苦瓜、柚子,该类食物具有清热成效。
患者发病时,要防止会惹起腹胀压榨胸腔而加剧呼吸坚苦的食物,如豆类、山芋等。
患者应防止油炸、辛辣影响性食物,如辣椒、胡椒、芥末等。
防止烟酒的影响,尤其是卷烟中含有多种有害物质会影响患者肺部,对该疾病晦气。
灵芝的配方
1、治神经衰弱:灵芝糖浆(约30%)每日2次,每次20毫升。(或灵芝6~9克,水煎服)。
2、治高血压:灵芝6~9克,水煎服。
3、治迁延性肝炎:灵芝6克,甘草4.5克,水煎服。
4、治慢性气管炎:灵芝9克,南沙参、北沙参各6克,百合9克,水煎服。
5、治过敏性哮喘:灵芝16克,半夏3克半,苏叶6克,厚朴3克,茯芩9克,水煎冰糖,一日2—3次分服。
6、治过敏性鼻炎:灵芝煎浓汤,过滤后,频频滴鼻。
哮喘的治疗药物是什么
1、糖皮质激素:
是当前防治过敏性哮喘最有效的药物。吸入激素是控制过敏性哮喘稳定的最基本治疗,是过敏性哮喘的第一线的药物治疗。吸入激素主要作用于呼吸道局部,所用剂量较小,药物进入血液循环后在肝脏迅速被灭活,全身性不良反应少。常用的吸入激素有二丙酸培氯米松、布地奈德、氟尼缩松和曲安缩松等。近年已发展了一些新的活性更强的吸入激素,如氟替卡松等。其作用增强2倍,副作用少。借助MDI、干粉剂或持续雾化吸入。起效缓慢,需长期规律吸入一周以上才开始有效,最佳作用需要连续应用3个月以上才能达到。根据过敏性哮喘病情吸入剂量一般200~1200ug/d。口服或静脉用激素是中重度哮喘发作的重要治疗药物。按照病情需要选用合适的剂量和疗程,症状缓解后逐渐减量和停用,序贯应用吸入激素。
2、脱敏治疗:
也称变应原疫苗治疗,是过敏性哮喘的重要治疗方法之一,其疗效已经在鼻炎合并过敏性哮喘的患者中所证实。临床上主要针对尘螨和各种花粉进行脱敏治疗。研究证实该疗法能改变过敏性哮喘的自然进程并可在停止治疗后维持数年的疗效。许多学者主张舌下脱敏治疗,由于舌下脱敏治疗避免了反复注射的麻烦和痛苦,因此特别适合儿童。但需要更多的研究来比较舌下脱敏治疗是否和注射脱敏治疗具有同样的疗效。脱敏疗法是过敏性哮喘的一种特异性免疫治疗,用于过敏原明确又难以避免的中、轻度慢性哮喘,可减轻发作,青年和儿童过敏性患者效果较好。
3、抗白三烯药物:
包括白三烯受体拮抗剂和合成抑制剂(5-脂氧酶抑制剂)。能成功应用于临床的半胱氨酰白三烯受体拮抗剂有扎鲁斯特(Zafirlukast20mg每日两次)和孟鲁斯特(平奇或顺尔宁10mg,每天一次),不仅能缓解过敏性哮喘症状,且能减轻气道炎症,具有一定的临床疗效,可以用于不能使用激素的患者或者联合用药。主要不良反应是胃肠道症状,通常较轻微,少数有皮疹,血管性水肿,转氨酶升高,停药后可恢复正常。
调理哮喘的3个偏方
1.南瓜麦芽治哮喘
用药:老南瓜1个,麦芽糖2斤
用法:将南瓜挖个小洞,去瓜子,把麦芽糖放入瓜内蒸熟。每日早晚吃一汤匙,开水送服。
功效:胸闷气喘,呼吸困难,喉内痰鸣。
2.茯苓大枣粥治哮喘
用药:茯苓粉90克,红枣10枚,粳米150克,精盐、味精、胡椒粉各适量。
用法:将粳米、大枣淘洗干净,与茯苓粉一同放入砂锅内加水适量,大火烧沸,改用文火煮至粥熟,调入精盐、味精、胡椒粉即成。每日1剂,2次分服。
功效:补中益气,健脾利水。用治肺肾两虚型哮喘症,症见咳嗽气短,动则气促,腰酸耳鸣等。
3.灵芝汤治过敏性哮喘
用药:灵芝10克,半夏8克,苏叶10克,厚朴5克,茯苓15克,冰糖15克。
用法:水煎。一日2或3次分服。
功效:清热,祛湿,平喘。用治过敏性哮喘。
医治过敏性哮喘的方法
一、过敏性哮喘西医治疗
传统过敏性哮喘药多为抗组胺药和激素类药,不但会致人困乏疲倦,对肝肾还有损害,而激素更可能导致肥胖、感染、色素沉着等问题。另外这些抗过敏药多在用时见效,一停药就复发,症状甚至更重。
(一)抗炎药物
也称作控制病情的药物。由于哮喘的病理基础是慢性过敏性炎症的,所以控制和消除慢性气道炎症是哮喘的基本治疗。常用的药物是吸入的糖皮质激素和色酮类药物。一些新的药物,如白三烯调节剂、长效β2激动剂和控释型茶碱也有一定的抗炎作用。
1、糖皮质激素(简称激素):
是当前防治哮喘最有效的药物。吸入激素是控制哮喘稳定的最基本治疗,是哮喘的第一线的药物治疗。吸入激素主要作用于呼吸道局部,所用剂量较小,药物进入血液循环后在肝脏迅速被灭活,全身性不良反应少。常用的吸入激素有二丙酸培氯米松(Beclomethasone Dipropionate)、布地奈德(Budesonide)、氟尼缩松(Flunisolide)和曲安缩松(Triamcinolone Acetonide)等。近年已发展了一些新的活性更强的吸入激素,如氟替卡松(Fluticasone)等。其作用增强2倍,副作用少。借助MDI、干粉剂或持续雾化吸入。起效缓慢,需长期规律吸入一周以上才开始有效,最佳作用需要连续应用3个月以上才能达到。根据哮喘病情吸入剂量一般200~1200μg/d。
口服或静脉用激素是中重度哮喘发作的重要治疗药物。按照病情需要选用合适的剂量和疗程(),症状缓解后逐渐减量和停用,序贯应用吸入激素。
2.脱敏治疗:
也称变应原疫苗治疗,是哮喘的重要治疗方法之一,其疗效已经在鼻炎合并哮喘的患者中所证实。临床上主要针对尘螨和各种花粉进行脱敏治疗。研究证实该疗法能改变哮喘的自然进程并可在停止治疗后维持数年的疗效。许多学者主张舌下脱敏治疗,由于舌下脱敏治疗避免了反复注射的麻烦和痛苦,因此特别适合儿童。但需要更多的研究来比较舌下脱敏治疗是否和注射脱敏治疗具有同样的疗效。
脱敏疗法(SIT)是哮喘的一种特异性免疫治疗,用于过敏原明确又难以避免的中、轻度慢性哮喘,可减轻发作,青年和儿童患者效果较好。由于对脱敏疗法治疗哮喘的疗效尚有不同意见,且其治疗时间长、起效慢,并有引起严重过敏反应的危险,因而使该疗法的广泛应用受到限制。 1997~1998年,WHO和欧洲变态反应与临床免疫学会先后提出了关于哮喘患者采用SIT治疗的建议:a.多种过敏原或非过敏原所致者,SIT无效;b.青少年效果比老年人好;c.SIT注射必须在无症状期进行;d.患者FEV1在70 % pre以上;e.花粉哮喘是良好适应症;f.对动物过敏又不愿放弃饲养者可行;g.交链霉菌和分枝孢子菌属过敏者可行SIT。此外,抗原制作必须标准化,对多种抗原过敏者不宜施行脱敏疗法。
3. 抗白三烯药物:
包括白三烯受体拮抗剂和合成抑制剂(5-脂氧酶抑制剂)。能成功应用于临床的半胱氨酰白三烯受体拮抗剂有扎鲁斯特(Zafirlukast 20mg每日两次)和孟鲁斯特(平奇 或顺尔宁10 mg,每天一次) ,不仅能缓解哮喘症状,且能减轻气道炎症,具有一定的临床疗效,可以用于不能使用激素的患者或者联合用药。主要不良反应是胃肠道症状,通常较轻微,少数有皮疹,血管性水肿,转氨酶升高,停药后可恢复正常。
4.抗-IgE单克隆抗体:
是一种针对人类IgE的重组单克隆抗体(商品名Xoalir),在治疗过敏性鼻炎和哮喘中已经取得了显著疗效。2003年5月正式获FDA批准上市。Xoalir在治疗中-重度哮喘病和季节性和常年性过敏性鼻炎均有效,已知Xoalir可以降低血清游离IgE水平,低调节周围血嗜碱细胞的IgE受体,可显著降低鼻部和支气管的嗜酸细胞、肥大细胞、以及T细胞和B细胞的数目。研究表明,对已经吸入高剂量激素仍然不能控制的哮喘病患者,Xoalir有显著的益处。临床资料提示,Xoalir可以改善伴有持续性过敏性鼻炎的哮喘病患者的喘息症状、提高生命质量和控制急性发作,对Xoalir疗效好的往往是在那些更严重的哮喘病患者中。Xoalir抗炎治疗机制与抑制IgE有关。Xolair的临床剂量是125 mg~375 mg,皮下注射,每2~4周一次。该药可同时改善哮喘的上呼吸道和下呼吸道的症状。
5.抗组胺药物:
由于哮喘为过敏性疾病,一旦确诊就应该尽早给予抗组胺药物。有效地控制过敏性鼻炎可以避免大多数哮喘发作或避免哮喘加重,因此使用抗组胺药物治疗过敏性鼻炎对改善哮喘病的预后具有重要意义。抗组胺药物的普通剂量即可有效治疗过敏性鼻炎来预防哮喘发作,加倍剂量可改善并发的哮喘症状。给予抗组胺药加伪麻黄碱治疗过敏性鼻炎-哮喘综合症在改善鼻塞症状的同时,更可改善哮喘症状、提高PEF和减少支气管扩张剂的用量。在儿童,上呼吸道感染和哮喘加重能被连续的抗组胺药治疗所控制。在过敏性体质儿童早期治疗(Early Treatment of the Atopic Child ETAC)的研究中发现,连续抗组胺药治疗可降低哮喘病的发病率。
6.色苷酸二钠
是一种非皮质激素抗炎药物。作用机制尚未完全阐明,能够稳定肥大细胞膜,抑制介质释放,对其他炎症细胞释放介质亦有一定的抑制作用。临床使用较少。
(二)支气管舒张药
此类药除主要作用为舒张支气管,控制哮喘的急性症状。
1、β2激动剂:
β2激动剂药物主要分成速效β2激动剂和长效β2激动剂。①速效β2激动剂:包括沙丁胺醇(salbutamol)、特布他林(terbutaline)和酚丙喘宁(fenoterol)等,作用时间4~6小时。②长效β2激动剂(LABA):包括沙美特罗(salmeterol)、福米特罗(Formoterol)和丙卡特罗(procaterol)等。作用时间>12小时,尤其适用于夜间哮喘。β2激动剂是缓解急性发作的症状的第一线药物。β2激动剂的用药方法可采用吸入,口服或静脉注射,首选吸入法,其作用迅速,气道内药量高,全身副作用少。吸入的方法有定量气雾剂、干粉吸入剂和持续雾化吸入。以定量气雾剂为最常用。然而,定量气雾剂使用需要配合储雾罐使用才能保证疗效。
2.茶碱类
口服氨茶碱一般剂量每日5~8mg/kg,缓释放茶碱每日8~12mg/kg。静脉给药主要应用于重危症哮喘。首次注射剂量为4~6mg/kg而且应缓慢注射,注射时间应大于15min,静脉滴注维持量为每小时0.8~1.0mg/kg,每日用量一般不超过750mg~1000mg。
3.抗胆碱药物
吸入抗胆碱药物,如溴化异丙托品(Ipratropine bromide)等,与β2激动剂联合吸入治疗使支气管舒张作用增强并持久,主要应用于单独应用β2激动剂未能控制症状的哮喘患者,对合并有慢性阻塞性肺疾病时尤为合适。可用MDI或持续雾化吸入,每日3~4次,每次75~250μg吸入。约15分钟起效,维持6~8小时。不良反应少,少数病人有口苦或口干感。
二、过敏性哮喘中医治疗
民间偏方
方剂1
【原料】五味子250克,红皮鸡蛋10个。
【制用法】将五味子入瓦器内,加水煮沸30分钟,待药汁凉透,放入红皮鸡蛋10个,置阴凉处浸泡7天,每日早晨取鸡蛋1个。
【适应症】过敏性哮喘
方剂2
【原料】灵芝、苏叶各10克,茯苓、冰糖各15克,半夏8克,厚朴5克。
【制用法】水煎服。
【适应症】过敏性哮喘
中医过敏性哮喘治疗
1、过敏性疾病,常表现为腠理开合失常,治疗以调和营卫为主,是中医治疗的有效方法。
2、过敏性疾病,如支气管哮喘,过敏性鼻炎,治疗以散风,止痒,脱敏,抗菌,解痉,平喘,通窍为主,在病情,主要以健脾补肾为主,是中医治疗过敏性哮喘的方法。
3、遇冷风就打喷嚏、流清涕,是卫气虚不能抵御外邪所致,治疗要以补气为主,增强功能,脾为后天之本,气血生化之源,健脾补气能使气血充盈,增强抗病能力。
4、肾为先天之本,主藏精,肾气不足,肾精不固,抗病能力低,易发作过敏性哮喘,此方法是中医治疗,过敏性哮喘的用药方法。
过敏性哮喘的日常护理:
1、哮喘病儿适合的运动有散步,做体操,打乒乓球或羽毛球,夏天还可进行游泳锻炼。但不宜参加剧烈运动,或竞争性强的运动项目。
2、防止疲劳,多锻炼增加抵抗力,也就是说,需要积极的参加各种锻炼,这样可以有效的增强自身的体质,有效的促进血液循环。
3、注重营养,合理膳食由于,过敏性哮喘患儿体质一般较差,加之发病后机体消耗增大,因此适时补充营养显得尤为重要,然而因为,此类患儿往往都是高敏体质,对很多带有滋补作用的食物,都会出现过敏现象,包括:牛奶、鸡蛋、鱼虾等等,故在指导患者家长调配膳食时,应当让其选择清淡、易消化、富含各种维生素的食物,尽量避免进食辛辣以及高热量、高蛋白等食物,以防进食之后诱发,或加重哮喘症状。
4、防寒保暖、预防感冒过,敏性哮喘患儿由于体质较弱、抵抗能力差,在受凉感冒后容易诱发,或加重本病,因此在日常护理过程中,应保持病房内空气清新、环境安静,温度维持在22℃~24℃左右,湿度以50%~60%为宜,避免刺激性有害气体的吸入,及强光的照射,保证患儿的休息,减少患儿活动。
治疗哮喘的偏方 灵芝汤
食材:灵芝10克,半夏8克,苏叶10克,厚朴5克,茯苓15克,冰糖15克。[制制法:水煎。一日2或3次分服。
功效:清热,祛湿,平喘,用治过敏性哮喘。
中医如何治疗过敏性哮喘
中医认为其发病多因内有壅塞之气,外有非时之感,膈有内伏痰饮,三者相合,闭塞气道,遂致呼吸困难,升降不利,触动其痰,产生喉间痰鸣如吼,气息喘促。若鼻鼽、哮喘反复发作,由实转虚,临床可见自汗、常易感冒,食少便溏,倦怠无力,短气息促,动则为甚,腰酸腿软等肺脾肾气虚的表现。
中医治疗过敏性哮喘的方法有哪些:
遇冷风就打喷嚏、流清涕,是卫气虚不能抵御外邪所致,治疗要以补气为主,增强功能,脾为后天之本,气血生化之源,健脾补气能使气血充盈,增强抗病能力。
肾为先天之本,主藏精,肾气不足,肾精不固,抗病能力低,易发作过敏性哮喘,此方法是中医治疗过敏性哮喘的用苭方法。
过敏性疾病,常表现为腠理开合失常,治疗以调和营卫为主,是中医治疗的有效方法。
过敏性疾病,如支气管哮喘,过敏性鼻炎,治疗以散风,止痒,脱敏,抗菌,解痉,平喘,通窍为主;在病情,主要以健脾补肾为主,是中医治疗过敏性哮喘的方法。
过敏性疾病常表现出“痒”,如鼻痒,咽痒,上颚痒,或表现为痉挛,如支气管哮喘,可选用有一定作用的“中医”服用。