肺癌放疗后的副作用 放射性肺纤维化
肺癌放疗后的副作用 放射性肺纤维化
放射性纤维化主要是在放射范围内正常的肺部组织出现广泛的肺纤维化损伤。临床上常见的有刺激性干咳、气急、胸疼,发烧。放射性肺纤维化严重者还可出现持续性干咳,免疫功能下降,呼吸道感染,右心衰竭。
肺癌怎么治疗
1.治疗原则
放疗对小细胞肺癌疗效最佳,鳞状细胞癌次之,腺癌最差。肺癌放疗照射野应包括原发灶、淋巴结转移的纵隔区。同时要辅以药物治疗。鳞状细胞癌对射线有中等度的敏感性,病变以局部侵犯为主,转移相对较慢,故多用根治治疗。腺癌对射线敏感性差,且容易血道转移,故较少采用单纯放射治疗。放疗是一种局部治疗,常常需要联合化疗。放疗与化疗的联合可以视病人的情况不同,采取同步放化疗或交替化放疗的方法。
2. 放疗的分类
根据治疗的目的不同分为根治治疗、姑息治疗、术前新辅助放疗、术后辅助放疗及腔内放疗等。
3.放疗的并发症
肺癌放疗的并发症包括:放射性肺炎、放射性食管炎、放射性肺纤维化和放射性脊髓炎。上述放射治疗相关并发症与放疗剂量存在正相关关系,同时也存在个体差异性。
肺癌放疗的副作用有哪些
放疗在祛除肺癌患者体内的癌细胞的同时,对我们身体的其他器官也有一定的伤害。虽说是治疗肺癌的一种有效方法,但是会对肺癌患者身体起到很大的毒副作用。让我们一起来了解一下。
一、放射性脑反应
在经全脑或脑局部放射线照射后均可引起脑水肿、颅内高压。主要症状有头痛、恶心呕吐等。
二、头发脱落
头部放疗会造成不同程度的脱发。
三、放射性肺炎
急性放射性肺炎大多发生在剂量在40Gy以上。主要症状是咳嗽、胸痛、气短发热,严重时会出现呼吸困难。
四、放射性肺纤维化
放射性肺纤维化多出现在肺癌足量放疗后数月。主要症状是气短、干咳,引起继发感染时则发热,咳吐黄痰。
五、全身反应
表现为一系列的功能紊乱与失调,如精神不振,食欲下降,身体衰弱,疲乏,恶心呕吐,食后胀满等。
虽然放疗有这么多的副作用,但是对于肺癌患者来说,还是要采用这种最有效的杀死癌细胞的方法,当然,大家也不要因此而对肺癌放疗产生畏惧感,拒绝肺癌放疗。我们只要积极的配合医生的治疗,对我们是有百利而无一害的。
肺癌要尽快进行治疗
放射治疗
1.治疗原则
放疗对小细胞肺癌疗效最佳,鳞状细胞癌次之,腺癌最差。肺癌放疗照射野应包括原发灶、淋巴结转移的纵隔区。同时要辅以药物治疗。鳞状细胞癌对射线有中等度的敏感性,病变以局部侵犯为主,转移相对较慢,故多用根治治疗。腺癌对射线敏感性差,且容易血道转移,故较少采用单纯放射治疗。放疗是一种局部治疗,常常需要联合化疗。放疗与化疗的联合可以视病人的情况不同,采取同步放化疗或交替化放疗的方法。
2. 放疗的分类
根据治疗的目的不同分为根治治疗、姑息治疗、术前新辅助放疗、术后辅助放疗及腔内放疗等。
3.放疗的并发症
肺癌放疗的并发症包括:放射性肺炎、放射性食管炎、放射性肺纤维化和放射性脊髓炎。上述放射治疗相关并发症与放疗剂量存在正相关关系,同时也存在个体差异性。
肺癌的外科治疗
外科治疗是肺癌首选和最主要的治疗方法,也是惟一能使肺癌治愈的治疗方法。外科手术治疗肺癌的目的是:
完全切除肺癌原发病灶及转移淋巴结,达到临床治愈;
切除肿瘤的绝大部分,为其他治疗创造有利条件,即减瘤手术;
减状手术:适合于少数病人,如难治性胸膜腔和心包积液,通过切除胸膜和心包种植结节,切除部分心包和胸膜,治愈或缓解心包和胸膜腔积液导致的临床症状,延长生命或改善生活质量。减状手术需同时作局部和全身化疗。外科手术治疗常常需在术前或术后作辅助化疗、放疗治疗,以提高外科手术的治愈率和患者的生存率。肺癌外科治疗的五年生存率为30%~44%;外科手术治疗的死亡率1%~2%。
1.手术适应证
肺癌外科治疗主要适合于早中期(I~II期)肺癌、IIIa期肺癌和肿瘤局限在一侧胸腔的部分选择性的IIIb期肺癌。
(1)I、II期肺癌;
(2)IIIa期非小细胞肺癌;
(3)病变局限于一侧胸腔,能完全切除的部分IIIb期非小细胞肺癌;
(4)IIIa期及部分IIIb期肺癌,经术前新辅助化疗后降期的病人;
(5)伴有孤立性转移(即颅内、肾上腺或肝脏)的非小细胞肺癌,如果原发肿瘤和转移瘤均适合于外科治疗,又无外科手术禁忌证,并能达到原发肿瘤和转移瘤完全切除者;
(6)诊断明确的非小细胞IIIb期肺癌,肿瘤侵犯心包、大血管、膈肌、气管隆突,经各种检查排除了远处或/和微转移,病变局限,患者无生理性手术禁忌证,能够达到肿瘤受侵组织器官完全切除者
肺癌放疗后遗症
在肺癌患者进行放疗时,放射线不可避免的会照射到肺部的健康组织以及心脏、食管等邻近组织器官,从而会引起患者全身或是局部的不良反应,所谓的后遗症。肺癌放疗后遗症如下:
1、全身反应:全身反应主要表现为消化道症状,患者会出现食欲、白细胞计数下降等症状,这些症状只需要进行对症处理就可以缓解情况,不会影响到放射治疗的进程;
肺癌放疗后遗症怎么解决
2、放射性脑反应:肺癌患者发生脑转移后,常行全脑或脑局部放射线照射,以达到控制脑部转移的目的。但在经全脑或脑局部放射线照射后可引起脑水肿、颅内高压,主要表现为头痛、恶气呕吐等。
3、放射性肺纤维化:放射性肺纤维化的主要症状有气短、干咳等,若有继发性感染时,还可有发热,黄痰等症状。此外,放射性肺纤维化常在肺癌足量放疗后的数月内出现。
4、放射性肺炎:急性放射性肺炎大多发生在剂量在40Gy以上,系放射野内的正常肺组织受到损伤而引起的炎症反应,轻者多无症状,炎症可自行消退;而重者由于肺部发生广泛纤维化,可出现咳嗽、胸痛、气短发热甚至是呼吸衰竭等。
由于放疗容易导致患者营养失调,机体免疫力下降,所以肺癌放疗期间和放疗后的饮食护理工作十分重要。饮食护理如下:
肺癌病人进行放疗后,容易出现阴虚火旺或气血不足的体征。因此,放疗病人在放疗期间可以适当补充一些滋阴润燥、清热解毒的食品,比如生梨汁、鲜藕汁、芦根汤、西瓜、蜂蜜、荸荠汁、赤豆汤、绿豆汤、百合以及各种蔬菜和新鲜水果;
肺癌患者因为肠胃吸收功能的下降,所以最好摄入流食、半流食一类容易吸收的食物,并且根据肺癌病人的状装饰品酌情经验数量和次数,不可勉强。
肺癌放疗后遗症怎么解决
肺癌放疗的后遗症在治疗过程中是不可避免的,因此应该找到合适的方法缓解这些症状,其中中医治疗是不错的选择,通过中医调理是减轻放疗的副作用,一方面中药治疗是增强患者自身的抵抗力和免疫力,改善患者的体质,扶正固元,增强患者的抗病能力,从而延缓病情。另一方面中药治疗可以杀死残留的癌细胞,同时修复受损的正常细胞,将患者体内癌细胞和肿瘤的代谢物质排出体外,给正常的细胞创造良好的生活环境,增强治疗的效果,从而保证治疗的顺利完成,也只有这样才能真正的做到增效排毒。
肺癌放疗的副作用 放射性食管炎
放射性食管炎是肺癌患者放疗的典型副作用之一,主要表现为咽下疼痛或胸骨疼痛。常常在放疗后一周出现,一般来说症状较轻微,放射性食管炎严重者可出现胸部剧烈疼痛、发热、呛咳、呼吸困难、呕吐、呕血等症状,当出现放射性食管炎时,应该警惕食管穿孔或食管气管篓的现象。
什么是放射性肺炎
放射性肺炎
放射性肺炎(radiation pneumonitis)系由于肺癌乳腺癌食管癌恶性淋巴瘤或胸部其他恶性肿瘤经放射治疗后,在放射野内的正常肺组织受到损伤而引起的炎症反应。轻者无症状炎症可自行消散;重者肺脏发生广泛纤维化,导致呼吸功能损害,甚致呼吸衰竭。
临床表现 :
轻者无症状,多于放射治疗后2~3周出现症状,常有刺激性、干性咳嗽、伴气急、心悸和胸痛,不发热或低热、偶有高热。气急随肺纤维化加重呈进行性加剧、容易产生呼吸道感染而加重呼吸道症状。并发放射性食管炎时出现吞咽困难。若放射损伤肋骨,产生肋骨骨折,局部有明显压痛。体检见放射部位皮肤萎缩、变硬,肺部可闻及干、湿罗音和摩擦音。肺部广泛、严重纤维化,最后导致肺功能高压及肺源性心脏病,出现相应征象。
肺功能改变:肺放射性肺炎和纤维化都引起限制性通气功能障碍,肺顺应性减低,伴通气/血流比例降低和弥散功能减低,导致缺氧。有时胸片尚未发现异常,而肺功能检查已显示变化。
X线表现:多数于停止放疗一月后,肺部出阴影。急性期在照射的肺野上出现弥温性片状模糊阴影,其间隐约可见网状影,酷似支气管肺炎或肺水肿。病变的范围与胸廓表面照射野一致。慢性发生肺纤维化,呈条索状或团块状收缩或局限性肺不张。纵隔胸膜和心包有大量粘连,纵隔向患侧移位,同侧横膈升高和胸廓塌陷。
肺癌放疗的副作用
肺癌的放疗副作用一、头发脱落,会造成不同程度的脱发。
肺癌的放疗副作用二、放射性肺纤维化,多出现在肺癌足量放疗后数月。主要症状是气短、干咳,引起继发感染时则发热,咳吐黄痰。
肺癌的放疗副作用三、皮肤,干性皮肤表现为皮肤瘙痒,色素沉着及脱皮,能产生永久浅褐色斑。湿性皮肤表现为照射部位湿疹、水泡,严重时可造成糜烂、破溃。
肺癌的放疗副作用四、放射性肺炎,肺癌放疗剂量在40Gy以上的,多数会发生急性放射性肺炎的副作用,主要症状有咳嗽、胸痛、气短发热,严重是会出现呼吸困难。
肺癌的放疗副作用五、放射性脑反应,在肺癌患者经全脑或脑局部放射线照射后均可引起脑水肿、颅内高压,主要有头痛、恶气呕吐等副作用。
肺癌的放疗副作用六、全身反应,表现为一系列的功能紊乱与失调,如精神不振,食欲下降,身体衰弱,疲乏,恶心呕吐,食后胀满等。
老人干咳嗽吃什么好的快
肺癌放疗期间恶心、呕吐等症状十分严重。那么吃什么,怎样吃,怎样才能吃下是家属们最关注的。
肺癌患者接受放疗时,由于放射线同时也损伤肿瘤周围正常组织,常造成放射性肺炎、肺纤维化和放射性食管炎。
咳嗽多痰宜吃白果、萝卜、芥菜、杏仁、橘皮、枇杷、橄榄、橘饼、海蜇、荸荠、海带、紫菜、冬瓜、丝瓜、芝麻、无花果、松子、核桃、淡菜、罗汉果、桃、橙、柚等。
忌食助湿生痰的食品和辛辣的食品,如芋艿、姜、肥肉、胡椒、韭菜、辣椒、山芋、葱等。若有气血不足现象,则宜补充高蛋白食物如奶类、桂圆、牛肉、莲子、黄鳝、黑芝麻、山药、瘦肉和动物肝脏和红枣等补气生血的食品。
食道癌放疗后能活多久
实食道癌放疗后能活多久,要取决于食道癌患者放疗后的效果怎么养。专家表示:放疗一般应用于手术后的辅助治疗,可以一定程度上,杀灭残余的癌细胞,防止复发、转移。可以说术后的放疗效果,决定了食道癌患者,能否获得长久的生存。
食道癌放疗对癌细胞,有较为直接的杀灭作用,但放疗存在着一定的弊端,那就是在杀灭癌细胞的同时,对正常细胞也同样造成伤害,而产生一系列的放疗副作用,损伤了人体机能,使人体对疾病的抵抗力下降,更给了肿瘤可乘之机。常见的副作用有以下这些:
1、食管反应:一般在放疗照射1-2周后出现,因黏膜水肿,而感到吞咽困难,咽下疼痛,食物有存留感。
食道癌放疗后能活多久
2、肺反映:在照射2周,既可出现干咳、呼吸困难、低热等不适反映,合并感染时可出现高热、气急、胸闷等,如进一步发展,可成为放射性肺炎。
3、气管反映:一般在照射3—4周后出现,可出现干咳、呼吸不畅、重者可出现呼吸困难。
食道癌放疗后能活多久?专家表示食道癌放疗副作用,如果处理不当,很可能成为术后复发、转移的隐患,因此有必要采取一定的措施,减轻放疗的副作用。临床治疗上,多采用扶正的中药配合食道癌化疗治疗,可以最大程度上减轻放疗的毒副作用,增强放疗效果,改善患者的生活质量。
肺癌放疗的副作用
全身反应
表现为一系列的功能紊乱与失调,如精神不振、食欲下降、身体虚弱、疲乏、恶心.,呕吐、食后胀满等,轻微者可不做处理,重者应及时治疗,结合中医中药,提高机体的免疫力。如高浓度灵芝制剂、真菌多糖提取物等。
局部反应
皮肤干性皮肤表现为皮肤瘙痒,色素沉着及脱皮,能产生永久性浅褐色斑。油性皮肤表现为照射部位湿疹、水泡,严重时可造成糜烂、破溃。
黏膜反应
轻度:表现为口腔黏膜红肿、红斑、充血,分泌物减少。口干、稍痛、进食略少。
中度:口咽部明显充血水肿,斑点状白膜、溃疡形成,有明显疼痛,进食困难。
重度:口腔黏膜极度充血、糜烂、出血,融合成白膜,溃疡加重,并有脓性分泌物,剧痛,不能进食,并偶有发热。
放射性食管炎
急性放射性食管炎是放射线导致食管黏膜损伤、食管的屏障保护功能下降、出现炎症所致。临床表现为吞咽疼痛,一般在放疗开始后2~3周开始,肿瘤组织吸收量达 30Gy左右出现,4~5周左右达到高峰,之后可有所减轻,一直持续到放疗结束后两周左右。急性放射性食管炎的发生有很大的个体差异,一般在亚洲人中严重的急性放射性食管炎发生率较欧美人低。合并化疗、糖尿病等情况下会增加急性放射性食管炎的发生率。晚期损伤为食管溃疡及食管狭窄。常规分割剂量的外照射放疗一般不会产生食管狭窄,但是高剂量的分割放疗和腔内近距离治疗会产生这一并发症,可以作扩张狭窄处或支架治疗。
放射性肺炎
急性放射性肺炎是放射治疗肺癌时较多见而且危险较大的并发症。实际上肺照射2000 cGy后会产生永久性损伤,照射3000~4000 cGy/3~4周后所照射的肺呈现急性渗出性炎症。病理检查可见血管壁增厚,内皮细胞肿胀,纤维栓子形成,肺泡间隔水肿,胶原纤维肿胀。这种改变,每一位受照射的肺癌患者都有,但是大多数不产生症状,此时若有感染,即产生症状,称为急性放射性肺炎。若不产生症状,照射结束后,炎症逐渐吸收、消散,逐渐形成不同程度地进行性血管硬化及肺实质的纤维变。肺纤维化发生于照射后6个月左右,逐渐加重,1年时达到最严重的地步。放射性肺炎的形成与受照射面积的关系最大,与剂量及分割也有关。机体因素、个体差异、有无慢性肺疾病等也与放射性肺炎的发生有一定关系。放射治疗中联合应用抗癌药物不当可促使放射性肺炎的发生。急性放射性肺炎的症状与体征与一般肺炎无特殊,如咳嗽、咳痰、发热、胸痛、气短等。查体可以发现啰音,但症状多少、轻重不一。急性放射性肺炎的诊断不困难。一般发生在放射治疗结束后不久,有诱因,如上感等;有肺炎症状及体征;重要的是x线片显示肺炎透视看不清楚,最好拍胸片证实。急性放射性肺炎主要是用抗生素、肾上腺皮质激素、支气管扩张剂等治疗,必要时可给予对症治疗如给氧等。肾上腺皮质激素用量要充分、缓慢减量、而且要连续使用数周。晚期表现为肺纤维化。肺功能差的患者照射面积大时,会使肺功能更差。
放射性脊髓病
肺癌放射治疗中应严防放射性脊髓病的发生。重要的是设计及执行治疗计划时,要确保脊髓受量不超过其耐受剂量,即10厘米长度内不超过4500 cGy。
心脏损伤较少见,多为心包炎。当照射4281cGy时心脏并发症为6.6%,化疗可以增加心脏并发症的发生,如使用阿霉素等。
肺癌晚期放疗有效果吗 肺癌晚期放疗的副作用有什么
放疗对于患者来说本身存在一定的副作用,在肺癌晚期的放疗过程中会出现一系列的副作用,例如:放射性食管炎、放射性肺炎、放射性心脏损伤、放射性髓炎、放射性纤维化以及全身症状(精神不振、食欲下降、身体虚弱、疲乏、恶心、呕吐等症状)。
肺癌放疗后的副作用 放射性肺炎
当放射治疗到了6周左右时,通常会出现急性放射性肺炎,即在放射线的作用下正常的肺部组织所发生的炎症反应。放射性肺炎严重者肺部会呈现纤维化,出现咳嗽、胸痛、气短、发热甚至呼吸衰竭等。