胆囊炎影响怀孕吗 妊娠期间胆囊炎饮食注意
胆囊炎影响怀孕吗 妊娠期间胆囊炎饮食注意
若妊娠期间无明显临床症状,应预防控制急性发作,以饮食控制为主。
1.限制胆固醇类食物的摄入量,如动物内脏等。
2.不宜辛辣油腻食物,如油炸类食品、烧烤等。
3.多饮用脱脂奶。
4.多食维生素A、维生素K丰富的食物,如:胡萝卜、绿叶蔬菜等
怎么治疗妊娠合并急性胆囊炎
怀孕期间胆固醇分泌会增加,导致一部分女性朋友的胆管松弛,胆囊的排空速度减慢,容易沉积形成结石,引发妊娠合并急性胆囊炎。妊娠合并急性胆囊炎怎么治疗呢?
妊娠合并急性胆囊炎1、非手术治疗
1、支持疗法:纠正水、电解质紊乱和酸碱失衡。
2、饮食控制:应禁食,必要时胃肠减压,缓解期给予低脂肪、低胆固醇饮食。
3、抗感染:需选用对胎儿无害的广谱抗生素,如氨苄西林以及头孢唑林钠、头孢噻肟钠等。
4、对症治疗:发生胆绞痛时给予解痉镇痛药,如阿托品、哌替啶肌注。缓解期给予利胆药物,如苯丙醇、非布丙醇等。
妊娠合并急性胆囊炎2、手术治疗
妊娠合并急性胆囊炎经非手术治疗效果不佳且病情恶化者,或并发胆囊积脓、胆囊穿孔及弥漫性腹膜炎时,应尽快行手术治疗。于妊娠早、中期行腹腔镜切除胆囊,对母儿较安全,对妊娠无明显不良影响。于妊娠晚期手术时,应行术式简单的胆囊造瘘,保持引流通畅,伴胆管结石者,行切开取石及引流术。
怎么治疗妊娠合并急性胆囊炎?通过上面的简单介绍,希望能帮助大家选择适合的治疗方法,预祝早日康复。
非妊娠原因的肚子疼
在孕期出现一些疾病,也可引起准妈妈肚子疼,但这些病与怀孕无直接相关的原因,如阑尾炎、肠梗阻、胆石症和胆囊炎等。因为在孕期出现肚子疼比较常见,所以有时出现了非妊娠原因的肚子疼,容易被准妈妈忽视。
1、急性阑尾炎
在孕早、中、晚期均可能发生。一般人患急性阑尾炎时多数腹部压痛在右下腹,而孕妇因为宝宝的存在,右腹部的压痛随妊娠月份的增加而逐步上移。出现急性阑尾炎肚子疼的准妈妈,一般有慢性阑尾炎病史,并且伴有体温升高等症状。因为准妈妈发生阑尾炎后病情发展会更为迅速,所以要及时到医院检查治疗。
2、肠梗阻
如果准妈妈孕前做过腹部手术,手术后发生的肠粘连往往是孕期引发肠梗阻的原因。准妈妈发生肠梗阻缺乏典型症状,所以一旦感到肚子疼并伴有呕吐、腹泻,应及早去医院检查。
3、胆石症和胆囊炎
由于受到怀孕生理变化的影响,如果孕前有胆石症,稍有不慎便极易导致胆囊发炎。胆囊发炎时出现上腹疼痛、恶心、呕吐、发烧、且疼痛会因饮食引起或加剧。准妈妈应注意细嚼慢咽,一餐不宜吃过饱、少吃脂肪含量多的食品。
孕妇胰腺炎的治疗
若是孕妇在怀孕期间发生了急性胰腺炎,不仅病情复杂,而且还会殃及胎儿,其后果可想而知。虽然妊娠合并急性胰腺炎的发病率很低,但对孕妇和胎儿的生命危害极大。
根据统计,每1000~1200名孕妇中会有1例发病,而孕妇患者的病死率达20%~50%,胎儿的病死率则更高。
妊娠期为什么会发生急性胰腺炎呢?这很大程度上是胆囊结石惹的祸。妊娠期间,胆道系统发生一系列变化,如胆固醇分泌增多,血中孕激素水平提高,导致胆管松弛和胆囊排空减缓;妊娠中后期增大的子宫压迫胆道系统,引起胆汁排泄不畅,容易形成胆石。若原先就有结石的话,便会加重症状,引起胆管病变,上抬的子宫也可以压迫胰腺,引起胰管内压增高,一旦结石引起胰液排出不畅,很可能导致胰腺炎。
此外,孕妇在妊娠期间都很注意营养问题。然而,不科学的膳食结构加上生理方面的因素,怀孕后血浆三酰甘油一般可升高30%左右,并在孕后期达到高峰,严重者血浆呈乳糜状。事实证明,妊娠高脂血症也是诱发胰腺炎的原因之一。
轻型胰腺炎只要救治及时,预后良好。孕妇在妊娠期间(特别是妊娠四个月后),进食较多肉类、油炸食品、高脂的汤类后,若出现持续性上腹痛,伴有呕吐恶心,发热、心跳加快,呼吸困难,应及时就诊,以免发生胰腺炎而错过治疗时机。
重症胰腺炎起病凶险,胰腺发生出血坏死,腹腔有大量血性渗出,急性渗出物和毒素可刺激子宫,引起持续性宫缩,最终导致子宫胎盘血循环障碍,胎儿缺氧而死亡。毒素也可直接通过胎盘引起死胎。因此,一旦诊断为重症胰腺炎,且病情危险时,医生不得不终止妊娠,以抢救母亲的生命。
可见,无论何种类型的胰腺炎,对孕妇和胎儿的危害都很大。所以,预防显得尤为重要。患有胆囊结石的女性,如有过胆绞痛,原则上应在切除胆囊、治愈胆疾后再怀孕。否则,在整个妊娠过程中,都需要在医生的指导下监控,避免胆囊疾病的发作。
保持正确合理的饮食习惯也很重要。孕妇的营养并非越多越好,特别应避免一次进食大量的高脂肪、高蛋白食物。应该引起注意的是,妊娠晚期胎儿骨骼生长快,孕妇应补充足够的钙,不少人错误地认为骨头汤可以补钙,给孕妇喝排骨汤。其实,排骨汤中的钙含量极低,结果不仅没有补足钙,反倒摄入了汤内的大量脂肪,导致高脂血症,进而增加了罹患胰腺炎的危险。
一定要注意了,孕妇患上了胰腺炎疾病之后也是要及时做治疗的,不然胰腺炎给人们的身体带来的伤害是自己无法想象的,而胰腺炎发生在孕妇身上的话也要特别的慎重,对孕妇的身体和胎儿的发育都是有一定影响的,而自己平时也要合理给自己调节饮食,正确指导自己的饮食习惯,避免让食物来伤害到自己。
胆囊炎饮食
(1)胆囊炎在急性发作期,忌食油炸、煎的食物,忌食蛋类、肉汤及饮酒;进食应限于低脂肪、低蛋白、少量易消化的流食或半流食,随着病症的消退可逐渐加入少量脂肪及蛋白食物,如瘦肉、鱼、蛋、奶和水果及鲜菜等。
(2)慢性胆囊炎患者,平日进食应以清淡、易消化的食物为主,应进大量饮料(1500~2000ml),以稀释胆汁。每2~3小时进食1次,以刺激胆汁分泌。吃易消化的蛋白质,每天50g。勿吃动物脑、肾、蛋黄、油炸食物、辛辣品。
(3)胆囊炎、胆石症患者,在饮食规律方面,宜定时定量,少吃多餐,不宜过饱。在饮食结构上,严格控制脂肪和含胆固醇食物,如肥肉、油炸食品、动物内脏等,因为胆结石形成与体内胆固醇过高和代谢障碍有一定关系。不可饮酒和进食辛辣食物,宜多吃萝卜、青菜、豆类、豆浆等副食。萝卜有利胆作用,并能帮助脂肪的消化吸收;青菜含大量维生素、纤维素;豆类含丰富的植物蛋白。此外,还应补充一些水果、果汁等,以弥补炎症造成的津液和维生素的损失。
(4)胆囊炎、胆石症患者 一般宜进低脂肪、低胆固醇饮食。肥肉,油炸食品,含油脂多的干果、子仁类食物及蛋黄,动物脑、肝、肾及鱼子等食品均宜严格控制。平时饮食亦应进易消化、少渣滓食物以避免产生气体。一切酒类、刺激性食物、浓烈的调味品均可促进胆囊收缩,使胆道括约肌不能及时松弛,造成胆汁流出,从而使胆囊炎急性发作,所以均应避免。急性发作时宜予低脂、易消化半流食或流食;重者应予禁食、胃肠减压及静脉补液。
急性妊娠合并胆囊炎护理原则
妊娠与急性胆囊炎和胆石病的相互影响妊娠期在体内孕激素的作用下,血液及胆汁内胆固醇浓度增加,胆道平滑肌松弛,胆囊运动能力减弱,胆汁淤积易致胆固醇沉积形成结石。一部分妊娠期胆石病是无症状的,为暂时的,29%直径>10nma的结石在产后将会自行消失。
妊娠期患急性胆囊炎,其诊断较非孕期困难,常致漏诊、误诊,因而有发生坏死、穿7L及形成胆汁性腹膜炎的危险。而发热、疼痛又有引起胎儿窘迫及诱发宫缩引起流产、早产的可能。
临床表现与诊断妊娠期急性胆囊炎的临床表现与非孕期基本相同。多数患者表现为上腹部阵发性绞痛,并可向右肩部放散,常伴有恶心、呕吐、发热,常为夜间发病并有进食油腻的诱因。查体右上腹胆囊区有压痛、肌紧张,右肋缘下可触到随呼吸运动触痛的肿大胆囊。
胆囊区深吸气时有触痛反应,即Murphy征阳性,但在孕妇并不多见。超声波显示胆囊体积增大、壁厚,大部分患者显示有结石影像,是诊断本病的重要依据。同时应注意与胃十二指肠溃疡穿孔、高位阑尾炎、急性肠梗阻和急性胰腺炎等相鉴别。
治疗治疗原则应以保守治疗为主,多数经保守治疗后缓解。首先控制饮食,在发作期应禁食、水,必要时行胃肠减压;给予高糖、高蛋白、低脂肪流食,补充维生素;应用对胎儿不良影响较少的抗生素;适当给予解痉、止痛等对症治疗。
对于保守治疗失败、并发胆囊积脓、穿孔及弥漫性腹膜炎者,应积极手术治疗。一般认为妊娠早、中期手术对胎儿无不良影响。妊娠晚期可先行剖宫产,然后再行胆囊手术。继续妊娠者术后给予保胎治疗。
近年来,腹腔镜及纤维内窥镜手术有了迅速发展,腹腔镜下胆囊切除或十二指肠乳头切开术,疗效较好,对胎儿影响小,不易诱发早产,有条件的医院可以进行。
妊娠合并急性胆囊炎的危害
妊娠合并急性胆囊炎不仅给孕妇带来疼痛、呕吐等不适症状,还可引多种并发症,因此孕妇出现急性胆囊炎,应该及时就诊。
1、胆囊穿孔:这种现象主要发生在胆囊底部或结石嵌顿坏死的部位。约50%的孕妇出现胆囊周围脓肿;约20%的孕妇胃肠道受损;约10%的孕妇合并发生胆石性肠梗阻。
2、急性化脓性胆管炎:妊娠合并急性胆囊炎的主要病因是胆道梗阻与感染,此时胆内容易房子细菌,导致胆道黏膜充血水肿,胆道梗阻的程度加深,增加孕妇的疾病程度。
3、胆囊炎对胚胎是有一定的影响,如果炎症造成腹腔感染、羊水感染,会危及胎儿,影响胎儿的健康。
胆囊炎分型食疗
急性胆囊炎是常见的急腹症之一,多发生在五六十岁的中老年人中,女性高于男性。胆囊炎多伴有胆结石,这是由于胆结石阻塞胆管并继发感染引起的。急性胆囊炎属中医“胁痛”、“胆胀”等病范畴,中医食疗治疗急性胆囊炎,将其分为两种证型。
肝胆气滞型常见于发病初期,多属急性单纯性胆囊炎,多因饮酒过量或吃油炸食品太多而造成,表现有上腹绞痛剧烈、口苦、腹胀、恶心、呕吐、厌油腻等。饮食应忌食油腻,禁酒,多吃清淡易消化的食物。食疗可选玉米须粥。玉米须鲜品30克,粳米50克。将玉米须洗净,用刚烧沸的水冲泡,加盖闷 10分钟,然后过滤取汁,再用开水冲泡1次,两次汁液合并.。粳米加水适量,煮熟后,将玉米须汁兑入粥内搅匀,稍煮片刻即可,放温食用。有理气止痛的作用。适用于肝胆气滞型胆囊炎。
肝胆湿热型此型胆囊炎患者平时过食辛辣、油腻食物,饮酒过量,生活无规律,造成脾胃消化功能下降,湿热内生,影响到肝胆,发为肝胆湿热型胆囊炎。饮食应禁酒,忌油腻、辛辣食物,多吃清淡的冬瓜、苦瓜、萝卜、绿叶菜、玉米、燕麦、小米等食物。食疗可选炒苦瓜。苦瓜 150克(切片),生姜末10克,用植物油炒熟,调入食盐适量即可食用。苦瓜养血滋肝、健脾补肾、清热利湿,适用于肝胆湿热型胆囊炎。
胆囊炎影响怀孕吗 备孕如何预防胆囊炎
1.规律进餐。一日三餐的规律饮食是预防胆囊炎发生、胆结石形成的最好方法。
2.适度营养,少吃含糖、脂肪、胆固醇高的食物,糖分刺激胰岛素分泌,进而加速胆固醇累积,转化为脂肪,促进胆石形成,肥胖的人群得胆囊炎的几率要高的多。
3.补充优质蛋白,每日摄入蛋白质,可有效预防胆色素结石形成。
4.良好卫生习惯,预防肠道蛔虫感染,蛔虫可进入胆管,引起胆道发炎,产卵可形成结石。
妊娠合并急性胆囊炎怎么办
考虑到孕妇的特殊情况,所以较一般的急性尿胆囊炎孕妇而言,妊娠合并急性胆囊炎以保守治疗为主。适当控制饮食,缓解症状,给予对胎儿无影响的抗生素预防感染,消除并发症。如果保守治疗不起作用,就要考虑手术治疗了。
1、保守治疗的方法
(1)控制饮食:重症孕妇最好禁食;轻症孕妇在发现这种的时候,最好停止吃脂肪类的食物。如在缓解期可以吃一些高糖、高蛋白、低脂肪、低胆固醇的饮食。
(2)对症治疗:孕妇要在医生的建议下,采用解痉止痛剂治疗。同时也可以用缓解疼痛的药物。
(3)抗感染治疗:妊娠期的胆囊炎用药要考虑是否对胎儿有影响,因此孕妇使用药物时要先咨询医生的意见。一般在抗感染期,建议使用 广谱抗生素头孢菌素类进行抗炎,孕妇最好不要擅自使用,要让专职医生来操作。
2、手术治疗
如果孕妇在保守治疗失败,病情没有减轻,腹痛反复出现,有胆囊穿孔或弥漫性腹膜炎等并发症时,可以考虑到正规医院进行手术治疗。手术方式主要有胆囊造口引流术、胆总管引流术、腹腔镜下胆囊切除术,后者对胎儿比较影响小。如果病情危急,应该选择在妊娠中期进行手术。如果此时孕妇临近预产期,在产后进行手术治疗比较适宜。
胆囊炎影响怀孕吗 胆囊炎会影响分娩吗?
胆囊炎急性发作会影响。
胆囊炎或者胆结石发作时引起剧烈的疼痛,剧烈的疼痛会造成宫缩,如果引起不规则宫缩可能会影响胎儿正常分娩,所以妊娠期间胆囊炎需及时控制其急性发作,待产后积极治疗。
妊娠期也会导致急性胆囊炎出现
妊娠期急性胆囊炎和胆石病的发病率仅次于急性阑尾炎。尽管妊娠期急性胆囊炎和胆石病不多,但处理应慎重。国外报道妊娠期急性胆囊炎发病率为0.8‰,71%合并胆石病。
妊娠期在孕激素的作用下,胆囊及胆道平滑肌松弛致使胆囊排空缓慢及胆汁淤积;雌激素降低胆囊粘膜对钠的调节,使胆囊粘膜吸收水分能力下降而影响胆囊浓缩功能;加之胆汁中胆固醇成分增多,胆汁酸盐及磷脂分泌减少,有利于形成胆结石。
妊娠是胆囊结石的重要诱因。临床上妊娠合并急性胆囊炎并不多见,是因为极少发生感染的缘故。胆囊炎和胆石病可发生在妊娠期任何阶段,以妊娠晚期更为多见。