儿童多种关节痛的护理方法

养生健康

儿童多种关节痛的护理方法

生长痛

多见于3～7岁的儿童。孩子白天嬉戏如常，傍晚或临睡前诉腿痛，多数为膝关节处疼痛，也可累及髋关节、踝关节，有时肌肉也有酸痛。局部疼痛处无外观上的异常，各关节活动自如。疼痛剧烈时可通过按摩得到缓解。次日起床后一切正常，白天照常活动。这种疼痛称为生长痛，可能与骨骼生长有关，不需药物治疗。

运动过度

白天奔跑，四肢活动过度而造成关节及肌肉的劳累以致四肢关节肌肉酸痛。多有劳累的病史，经过休息后疼痛减轻消失。

关节外伤

来自外力的损伤可造成关节脱位、软骨破裂、韧带撕裂、关节腔出血、骨折等。有外伤病史。根据外力的强度可造成单个关节或多个关节的损害，骨骼x摄片或磁共振确诊后进行骨科处理。

这里特别要提出由于肥胖造成的两侧膝关节损害而出现的膝关节疼痛。膝关节静态站立下受力为体重的0.34倍，而行走时受力为体重的3.02倍，上下楼梯时受力为体重的4.25倍。一个5岁肥胖男孩体重为30公斤，但他行走时双膝关节要受力90公斤，上下楼梯时双膝关节受力为130公斤。当走路、上下楼梯时双膝关节负重增加，可造成其疼痛，长时间可形成膝关节骨关节炎，严重时发展为膝关节畸形以致不能走路。为此肥胖儿的减肥应选择游泳、骑车、仰卧直腿抬高、俯卧撑等，不增加膝关节负重的活动为主。尽量避免如爬楼梯、下蹲起立、跑步等增加膝关节负重的活动。

感染

化脓性关节炎

多数为全身性感染(败血症)的一个症状表现。其病原菌多数为金黄色葡萄球菌。可有发热，周围血白细胞增高，中性粒细胞升高。局部关节有红、肿、热、痛。关节腔穿刺有脓液。应进行骨科治疗。

结核性关节炎

以单关节炎为多见。常见受累关节为膝关节和髋关节。多数为骨关节骨骺端的结核逐渐侵及关节，也可是结核菌直接侵及滑膜。受累关节疼痛及活动受限制。多数患者两肺有结核病灶。骨关节x摄片可确诊。需进行骨科治疗。

风湿性疾病

风湿热

风湿热表现为发热、心脏炎、舞蹈病、关节炎、皮下结节及环形红斑等。约有50%的风湿热病例会出现风湿性关节炎。其特点为游走性的多关节炎，以膝、踝、肘、腕等大关节为主。关节局部有红、肿、热、痛，关节活动受限。口服阿司匹林后关节疼痛立即消失，以后不留关节后遗症。根据临床表现及实验室化验可确诊，进行抗风湿热治疗。

幼年类风湿性关节炎

除了有发热、皮疹外，关节常表现为急性期的一过性关节炎，有关节病、肌肉痛，常在发热时加剧，热退后减轻。以膝关节受累最多见，而手指、腕、肘、肩、踝关节也常受累。有部分病例将来会出现关节畸形。

过敏性紫癜

过敏性紫癜的临床表现为皮肤出现紫癜，分布在上下肢的伸面，呈对称性，略高出于表面。可常伴关节痛、腹痛、便血、血尿等。不少家长因小儿诉关节痛就医，经医生检查发现皮肤有紫癜才确诊为过敏性紫癜。关节病的特点为以两侧膝、踝、肘、腕关节等大关节为主，关节处不红，关节腔内有少量液体故关节略肿，感疼痛。经药物治疗后，关节痛消失，不留后遗症。

白血病

小儿的骨髓多为红骨髓，易被白血病细胞浸润。约25%的白血病患儿以四肢长骨、肩、膝、踝、腕关节疼痛为首发症状而就诊。其中部分可呈游走性关节痛，关节局部红肿不明显。疼痛的原因为骨髓腔内白血病细胞大量增生，压迫和破坏邻近骨质及骨膜以及骨膜有白血病细胞的浸润有关。骨与关节痛多见于急性淋巴细胞性白血病。骨髓穿刺骨髓液检查可确诊。

坏血病(维生素c缺乏)

维生素c缺乏可以使骨骼发育异常，骨质脆弱，骨膜下出血。如果在膝关节处骨膜下出血患儿不愿走路，肢体不能活动。本病常伴牙龈、皮肤出血。服用维生素c可使症状改善。

使用抗生素时需要注意什么儿童慎重用药

儿童身体发育不健全，更要安全用药。四环素可能导致儿童牙齿黑黄，链霉素、庆大霉素可能导致儿童耳聋或者增加儿童关节炎发病风险。抗生素使用前必须经过医生诊断确定的确有需要才能按要求使用，家长不能私自购买抗生素给儿童服用。

儿童关节炎和生长痛怎样鉴别

关节炎是个不仅敬老也爱幼的疾病，患病的儿童数量不少。年龄在16岁以下所患的关节炎叫儿童关节炎，但实际临床上，只有几个月大的婴幼儿都可能患病，儿童关节炎的症状表现儿童性关节炎在儿科疾病当中占有的比例也是非常大的。儿童慢性关节炎的表现症状跟成年人一样，主要身体的关节处红肿热痛、活动受影响。提醒家长，如果发现孩子各大小关节有不明原因的关节红肿热痛、活动受影响等，应及时到医院就诊。儿童关节炎不止关节疼痛那么简单，耽误治疗可影响生长发育，造成关节变形甚至残疾等可怕的后果。太迟看病会影响关节发育儿童关节炎并不罕见，男孩女孩的发病率没有明显差异，也可能发生在任何关节处。关节炎的一个特征性的表现是关节僵直，发生在长时间的休息后。特别在早晨容易出现(晨僵)症状的孩子为了减少疼痛，常常保持关节在半屈曲位。其中，男孩的骶髂关节病变多见，还会表现为腰痛。儿童关节炎的病因尚不明确，跟自身免疫系统有关。跟环境、气候没有明显关系，一年四季均可患病。如果孩子被确诊为关节炎，父母得注意孩子关节部位的保暖，并在疼痛的急性发作期减少活动。它并不是一种遗传性疾病，但存在一些遗传因素导致孩子对疾病易感。正因为如此，这种疾病很难预防，只能通过早发现早治疗的方式避免恶果。如果家长发现孩子的关节部位出现红肿，孩子主诉有热痛感都要留意此问题，而上专科检查。儿童慢性关节炎的危害不止关节疼痛那么简单，有些孩子手指、脚趾、手腕和膝盖等关节均会出现疼痛和红肿，最严重的时候甚至不能穿衣服和走路，还有发烧的外部症状。专家提醒，太迟看医生会令小朋友出现关节变形，甚至永久性关节畸形。其中，有种叫少关节炎型的关节炎还可使眼睛受累，可引起眼睛病变，严重者导致视力下降，甚至失明。目前医院的治疗手段包括吃药、注射等，达到止痛、预防关节变形等方面的作用。超重加重关节负担有观点认为，儿童慢性关节炎是遗传性因素与饮食结构等因素的互影响的结果。比如，如今的孩子吃了太多的垃圾食品，却又缺乏锻炼，超重是让发病率提高的一个原因。确实，坐着不动会加重关节的疼痛和僵硬，如果再加上超重等因素，对关节来说更是一个沉重的打击。所以，家长也得让孩子们坚持健康的生活方式，多做体育运动，注意饮食均衡，避免体重过重。儿童关节炎的表现孩子在未受伤的情况下走起路来一瘸一拐关节肿胀、变形发烧早晨醒来肢体僵硬孩子突然不愿意走路或玩耍大孩子写的字变得难以辨认鉴别诊断：生长痛VS关节痛儿童关节炎的症状表现为儿童膝盖、胳膊肘、手腕以及脚踝的红肿疼痛和僵硬，其中膝盖痛腿痛与成长痛极为相似，所以常常被忽视或误诊。

警惕儿童也患关节炎

一、认识儿童关节炎

年龄在16岁以下所患的关节炎叫儿童关节炎，但实际临床上，只有几个月大的婴幼儿都可能患病。专家表示，儿童慢性关节炎的表现症状跟成年人一样，主要为身体的关节处红肿热痛、活动受影响。提醒家长，如果发现孩子各大小关节有不明原因的关节红肿热痛、活动受影响等，应及时到风湿科就诊。儿童关节炎不止关节疼痛那么简单，耽误治疗可影响生长发育，造成关节变形甚至失明等不良后果。

二、太迟看病会影响关节发育

从门诊病例看，儿童关节炎虽不常见但并不罕见，男孩女孩的发病率没有明显差异，也可能发生在任何关节处。关节炎的一个特征性的表现是关节僵直，发生在长时间的休息后。特别在早晨容易出现(晨僵)症状的孩子为了减少疼痛，常常保持关节在半屈曲位。其中，男孩的骶髂关节病变多见，还会表现为腰痛。

专家解释，儿童关节炎的病因尚不明确，跟自身免疫系统有关。它并不是一种遗传性疾病，但存在一些遗传因素导致孩子对疾病易感。正因为如此，这种疾病很难预防，只能通过早发现早治疗的方式避免恶果。如果家长发现孩子的关节部位出现红肿，孩子主诉有热痛感都要留意此问题，而上专科检查。

儿童慢性关节炎的危害不止关节疼痛那么简单，有些孩子手指、脚趾、手腕和膝盖等关节均会出现疼痛和红肿，最严重的时候甚至不能穿衣服和走路，还有发烧的外部症状。医生提醒，太迟看医生会令小朋友出现关节变形，甚至永久性关节畸形。其中，有种叫“少关节炎型”的关节炎还可使眼睛受累，可引起眼睛病变，严重者导致视力下降，甚至失明。目前医院的治疗手段包括吃药、注射等，达到止痛、预防关节变形等方面的作用。

儿童关节炎是一种慢性病，存在一停药又发作的可能性，因而患儿一犯病都得及时处理，以保持关节功能的正常。

三、超重加重关节负担

不少人认为关节炎跟环境潮湿有关，其实儿童慢性关节炎是种自身免疫性疾病，跟环境、气候没有明显关系，一年四季均可患病。倒是如果孩子被确诊为关节炎，父母得注意孩子关节部位的保暖，并在疼痛的急性发作期减少活动。

有观点认为，儿童慢性关节炎是遗传性因素与饮食结构等因素的交互影响的结果。比如，如今的孩子吃了太多的垃圾食品，却又缺乏锻炼，超重是让发病率提高的一个原因。确实，坐着不动会加重关节的疼痛和僵硬，如果再加上超重等因素，对关节来说更是一个沉重的打击。所以，家长也得让孩子们坚持健康的生活方式，多做体育运动，注意饮食均衡，避免体重过重。

四、辨明儿童关节炎

孩子在未受伤的情况下走起路来一瘸一拐

关节肿胀、变形

发烧

早晨醒来肢体僵硬

孩子突然不愿意走路或玩耍

大孩子写的字变得难以辨认

五、生长痛VS关节痛

儿童关节炎的症状表现为儿童膝盖、胳膊肘、手腕以及脚踝的红肿疼痛和僵硬，其中膝盖痛腿痛与成长痛极为相似，所以常常被忽视或误诊。专家表示，两者是有明显区别的。

太迟看病会影响关节发育

儿童关节炎是一种慢性病，存在一停药又发作的可能性，因而患儿一犯病都得及时处理，以保持关节功能的正常。

超重加重关节负担

中指关节痛的注意事项有哪些

1、加强锻炼，增强身体素质

经常参加体育锻炼，如保健体操、练气功、太极拳、做广播体操、散步等，大有好处。凡坚持体育锻炼的人，身体就强壮，抗病能力强，很少患病，其抗御风寒湿邪侵袭的能力比一般没经过体育锻炼者强得多。推荐阅读：儿童关节痛小心类风湿!

2、避免风寒湿邪侵袭

春季正是万物萌发之际，也是类风湿性关节炎的好发季节，所以，要防止受寒、淋雨和受潮，关节处要注意保暖，不穿湿衣、湿鞋、湿袜等。夏季暑热，不要贪凉受露，暴饮冷饮等。秋季气候干燥，但秋风送爽，天气转凉，要防止受风寒侵袭。冬季寒风刺骨，注意保暖是最重要的。

3、注意劳逸结合

饮食有节、起居有常，劳逸结合是强身保健的主要措施。临床上，有些类风湿性关节炎患者的病情虽然基本控制，处于疾病恢复期，往往由于劳累而重新加重或复发，所以要劳逸结合，活动与休息要适度。

关节痛如何护理

1、注意劳逸结合

2、保持正常的心理状态

有一些患者是由于精神受刺激，过度悲伤，心情压抑等而诱发本病的;而在患了本病之后，情绪的波动又往往使病情加重。这些都提示精神(或心理)因素对本病有一定的影响。因此，保持正常的心理状态，对维持机体的正常免疫功能是重要的。

年轻人可能得痛风吗儿童也会患痛风吗

儿童也可能患痛风

虽然痛风的人发病高峰年龄在40-45岁，但痛风也具有遗传倾向，所以小于10岁的儿童也有患痛风的可能，儿童患痛风一般具有以下特点：

10岁以前痛风很少发病，发病率大概千分之二。

儿童痛风大部分有遗传倾向，多数近亲中也有痛风患者。

儿童关节炎比成人来势凶猛，发展迅速，发病频繁，疼痛剧烈。

肾结石症和肾功能损伤常儿童痛风的首发症状，关节炎长出现在肾病之后，发生关节炎时，化验检查多有蛋白尿、血肌酐升高、肌酐清除率下降等现象。

儿童痛风的继发性病有急性或慢性肾病、恶性肿瘤、包括白血病、淋巴瘤、多发性骨髓瘤等。

孩子磨牙厉害怎么办注意事项

儿童的面部虽然肌肉稚弱，但大部份情况下磨牙不会对牙齿或颞颚（即下巴）关节产生太严重的破坏，加上儿童关节修补生长的速度通常会大于破坏的速度，所以家长实在毋须过虑。如察觉前牙因磨牙导致明显损耗，就应尽快咨询牙科医生。

儿童也会患痛风吗

儿童也可能患痛风

虽然痛风的人发病高峰年龄在40-45岁，但痛风也具有遗传倾向，所以小于10岁的儿童也有患痛风的可能，儿童患痛风一般具有以下特点：

发病少

10岁以前痛风很少发病，发病率大概千分之二。

多为原发性

儿童痛风大部分有遗传倾向，多数近亲中也有痛风患者。

发病凶险

儿童关节炎比成人来势凶猛，发展迅速，发病频繁，疼痛剧烈。

合并肾病

继发性痛风

儿童痛风的继发性病有急性或慢性肾病、恶性肿瘤、包括白血病、淋巴瘤、多发性骨髓瘤等。

儿童也会得关节炎吗

素有“头号致残疾病”之称的关节炎，可影响所有年龄段的人，包括儿童。医学专家提醒，由于关节炎目前还没有根治办法，对关节炎要早预防、早诊断、早治疗。上海第二医科大学附属仁济医院风湿病专家江尧湖介绍说，许多人以为关节炎是老年人的“专利”,其实10岁以上的人，凡是承受重量的关节都会发生变化。另外，妇女患风湿关节炎的机率是男人的3倍，35-50岁是该病的好发年龄段。医生指出，爱护关节、预防关节炎并非无门，经常锻炼身体、保持正常体重、避免关节受长期压力等可减少患骨关节炎的概率。若已被确诊为关节炎，则应积极寻求治疗，同时改变不良生活习惯，防止病症恶化。

孩子腿疼可能是青少年先天性关节炎

青少年先天性关节炎已经跟儿童糖尿病一样常见了。但由于它的表现多只是膝盖、胳膊肘、手腕和脚踝红肿、僵硬，所以常常被忽视，或被误诊为成长痛。

为什么越来越多孩子患上关节炎的原因现在还不是很清楚，可能跟遗传有关，也可能由病毒感染引起。但最新的观点认为，这可能源于遗传性因素与饮食结构等因素的交互影响。比如，如今的孩子吃下太多的垃圾食品，却又缺乏锻炼。福斯特强调，久坐不动会加重关节的疼痛和僵硬，如果再加上超重等因素，对关节来说更是一个“沉重的打击”.

青少年先天性关节炎如果不能及时治疗，可能会留下终生残疾。而一些症状较轻的，虽说长大后基本就好了，但它随时可能复发，特别是女孩长大怀孕后，激素变化也能引发病情。所以，家长应该从孩子很小的时候就对此有所重视。

1岁多的孩子还不会说“我的膝盖疼”,那怎么发现这种疾病呢?福斯特指出：“他们一般走路缓慢、笨拙，脾气暴躁，难以入睡。”此外还有以下四个信号：孩子在未受伤的情况下走起路来一瘸一拐;关节肿胀、变形，发烧;早晨醒来肢体僵硬;孩子突然不愿意走路或玩耍，大孩子写的字变得难以辨认。

儿童关节炎不治可失明

慢性关节炎并非成年人的“专利”,儿童患病者也不在少数，且易被家长误认为生长痛。如何知道孩子是否为关节炎，可以着重关注孩子的关节是否肿胀和变形，特别是孩子如果早晨醒来肢体僵硬就要注意。

慢性关节炎并非成年人的“专利”,儿童患病者也不在少数，且易被家长误认为生长痛。

儿童关节炎有哪些表现

关节炎伴关节痛⒈急性关节炎伴关节痛⑴创伤：创伤如骨折、关节腔积血引起急性关节痛，该类病例通常有明确外伤史，可通过寻问病史，关节腔穿刺，或x线片检查做出诊断。关节超声检查有助于区别关节肿胀是由关节腔渗出还是关节周围软组织肿胀所致。

⑵化脓性关节炎：大多数经血运感染。病变关节表现为红、肿、热、痛和功能受限，大关节多见。关节滑液混浊，关节腔渗液白细胞计数>5.0 × 109/l，血沉增快，细菌检查阳性。病原体以革兰阳性菌居多。滑液检查罕见病原菌阳性。绝大多数累及单关节，约4-6%可影响多关节。

⑶骨髓炎：骨髓炎所致的关节周围疼痛有时亦被认为儿童急性关节痛，需加以鉴别，在骨髓炎早期，骨x线检查仅表现为感染骨周围软组织肿胀。骨扫描是一个有效的诊断方法。

⑷反应性关节炎和感染后关节炎：关节炎发病前，患儿有呼吸道、泌尿道感染史、伴发结膜炎、尿道炎或龟头炎有助于诊断。急性风湿热由甲型β溶血性链球菌咽炎后引起的一种炎性疾病，发病急，发热，游走性关节炎(痛)，膝和踝关节多发，手和足小关节较少受累。近年来，人们认识到一种链球菌感染后关节炎，其表现为长时间的多关节炎(痛)而不同于风湿热。

⑸肠道感染后关节炎：肠道感染后关节炎患儿，常有脊柱关节病的家族史，且大多数hla-b27阳性。其临床可表现为短暂、剧烈的关节疼痛，但少数病人可发展为慢性关节炎。

2慢性关节炎伴关节痛：

⑴全身型幼年特发性关节炎：主要表现为发热、皮疹、肝脾淋巴结肿大和关节炎。

⑵少关节型幼年特发性关节炎：起病最初6个月内，受累关节≤4个，儿童早期起病，以下肢大关节受累为主。

⑶多关节型幼年特发性关节炎(类风湿因子+和类风湿因子-)：起病最初6个月内，受累关节≥5个，临床特点为对称性多发性关节炎，尤以指趾小关节受累为突出;⑷银屑病性幼年特发性关节炎：为发生骨关节系统慢性炎症性疾病的银屑病，其临床特点包括银屑病患儿发生的少关节炎、远端指间关节炎、非对称性或对称性多关节炎以及中轴或脊柱关节炎等。与hla-b27相关。

⑸与附着点炎症相关的关节炎：附着点炎症指肌腱末端在骨的附着点或肌腱、韧带和关节囊附着于骨处的炎性病变。表现为局部疼痛、肿胀、压痛或微红和微热。严重和持久的病变者可致骨皮质糜烂、增生和强直。

㈡全身结缔组织病系统性红斑狼疮、硬皮病、皮肌炎、白塞病、混合结缔组织病、节结性多动脉炎、川崎病和过敏性紫癜均可伴发关节痛。

㈢恶性肿瘤相关性关节痛白血病、神经母细胞瘤和骨肿瘤可表现为急性关节痛。当患儿一般情况差，特别是伴有贫血、白细胞和血小板减少，血乳酸脱氢酶增高时，更应考虑本病可能。

㈣其它糖尿病、血友病、佝偻病、生长痛、维生素c缺乏和汞中毒亦可伴发关节痛。

儿童膝关节疼痛是怎么回事

儿童关节疼痛常见于以下几种疾病：

1.风湿热：易引起踝、膝、髋、腕、肘、肩等大关节疼痛，即风湿性关节炎，可伴有不同程度的关节肿胀及压痛。疼痛短暂，有的仅1~2天即减退。如家长示予以重视，风湿热可病变波及心脏，引起风湿性心脏病。

2.类风湿性关节炎：大多于4~10岁发病，病情可为急性，伴有发热、关节痛等症状;也可为慢性。此病可骤然发热而加速疾病进程，最终侵犯全身关节，造成关节畸形。

3.过敏性紫癜关节炎：临床常见一个或多个关节肿痛，同时出现皮肤紫癜，少数同不时出现紫癜，故容易被忽视，如不及时治疗，可导致肾脏损害。

4.急性化脓性关节炎：多见于婴幼儿，有时继发于受伤之后或其他感染性疾病。起病急，一个或多个关节红肿疼痛，伴有发热、烦躁、食欲不振等征象。

5.急性髋关节滑膜炎：患儿多为3~10岁，常于发病前2~3周有上呼吸道感染史，多以一侧大腿及膝关节轻微疼痛为主要症状，行动时疼痛加剧并可跛行，3~4周后自行痊愈。

6.其他：属于自身免疫性疾病的如系统性红斑狼疮、混合性结缔组织病等;属于感染的如结核性骨关节炎等;有些恶性疾病如白血病等，也与关节疼痛有不解之缘。

儿童多种关节痛的护理方法