膀胱肿瘤一般多久复发

膀胱肿瘤一般多久复发

对膀胱癌有一定了解的人士都知道，在进行手术以后，有一定的复发率，一旦出现复发，给治疗和患者的身体健康带来严重的威胁，出现更加严重的情况，因此对于患者在术后如何预防复发成为一个重要的内容，术后通过灌注治疗可以减少复发率。

基本上所有的癌症患者在术后都需要进行灌注治疗，尤其是对于分化比较好，肿瘤介于恶性和良性的，要强调早进行关注，也就是说，在手术24小时以后就开始进行灌注治疗，另外如果手术特别顺利，患者出血也不多，可以在病人24小时以内来进行一次化学关注，这也叫做即刻关注，效果也非常好。

很多患者会担心，关注的副作用会不会很大?副作用也是因人而异，根据人的身体以及病症等多方面原因而不同，这种管路和普通的化疗药物不是一样的，因为他不往血管里洗手，是在膀胱当中，所以不会有全身性的反应。

根据患者的病症等多方面的原因，关注的方案以及治疗的疗程也要因人而异，根据医生的掌握，每周进行一次灌注治疗，这样可以连续做6到8次，以后可以进行每个月灌注一次的治疗，需要做一年左右的灌注治疗，甚至是更长的时间。

目前应用于灌注治疗的化学药物有很多，就有国外生产的，也有国内生产的，这些药物也多被证实效果很好，在价格上会有一定的不同，根据医生自身的条件，和可以承受的治疗的范围，来采取不同的灌注药物。

膀胱癌近些年来发展比较迅速，成为一种恶性肿瘤，严重危及患者的生命和健康安全，手术以后最重要的就是预防复发，其中灌注治疗是比较好的预防手段，当然一定要听从医生的意见和建议，采取良好的预防复发的手段，使患者的生活质量和生命得到延续。

做膀胱肿瘤手术多少钱

1、膀胱肿瘤需要考虑良性和恶性的情况，良性的费用在一万元左右，恶性的话费用在一万五左右。地区不同、医院不同、手术方式不同等，都会影响最终的手术费用。

2、膀胱肿瘤手术费用多少钱，一般情况与医院的选择有一定的关系。如果膀胱肿瘤患者在医资力量强大，卫生条件好的医院，进行手术治疗，那么手术费用会高一些。如果膀胱肿瘤患者在没有保障，卫生差的私人诊所进行手术，手术费用会低一些。但是膀胱肿瘤患者应当去正规的医院进行手术，避免对身体带来不利影响。一般正规医院的收费会比较公道，大多数患者都能承受。

3、膀胱肿瘤手术多少钱，与膀胱肿瘤患者的病情有一定的关系。如果膀胱肿瘤患者是轻度的，手术会比较容易操作，手术费用会低一些，相反如果膀胱肿瘤患者病情严重，就会增大手术的难度，用的药也会有所不同，费用当然也会高一些。

膀胱肿瘤有什么症状 膀胱肿瘤容易复发吗

膀胱肿瘤就是平常较多见的膀胱癌，在大多数患者中是可以治愈的。从某种意义上讲低度、浅表的膀胱癌，在肿瘤完全切除后是可以治愈的。但是膀胱癌也很容易复发，虽然肿瘤已经被完全切除，但新的肿瘤可能会生长在原来或新的位置。因此术后需要定期复查，早期发现了复发性肿瘤仍可治愈。

膀胱肿瘤放疗效果怎么样

临床疾病诊断有膀胱肿瘤，可能需要完善检查，尤其是组织细胞学检查，确定肿瘤的性质。

如果是良性的肿瘤，一般选择外科的手术治疗比较好。但如果是恶性的膀胱肿瘤，可能就需要选择综合性的治疗措施。

临床良性的肿瘤外科手术治疗后可以彻底治愈，恶性肿瘤则可能需要根据病情的状况分析，如果治疗科学合理，五年以上的生存率还是比较高的。所以说膀胱肿瘤不能单一说放疗能治愈。

膀胱肿瘤的治疗

膀胱肿瘤的治疗原则和其他肿瘤一样，包括手术、放射治疗、化学药物治疗、免疫治疗和新技术等，但仍以手术治疗为主。具体手术的范围和方法应根据肿瘤的分期、恶性程度、病理类型及肿瘤大小、部位、有无累及邻近器官等综合分析。膀胱肿瘤单纯手术复发率较高，为防止复发，术后应立即进行膀胱腔内的化疗。较常采用的是化疗药物膀胱腔内灌注。 在预防复发的治疗期间应每3个月做1次膀胱镜检查。如果在随访期间出现肉眼血尿，要考虑复发的可能性，应随时提早作膀胱镜复查。同时也可定期作尿常规及尿脱落细胞作细胞病理学检查，若有复发可疑时，亦应提前作膀胱镜复查。 您好膀胱肿瘤的治疗原则和其他肿瘤一样，包括手术、放射治疗、化学药物治疗、免疫治疗和新技术等，但仍以手术治疗为主。具体手术的范围和方法应根据肿瘤的分期、恶性程度、病理类型及肿瘤大小、部位、有无累及邻近器官等综合分析。膀胱肿瘤单纯手术复发率较高，为防止复发，术后应立即进行膀胱腔内的化疗。较常采用的是化疗药物膀胱腔内灌注。 在预防复发的治疗期间应每3个月做1次膀胱镜检查。如果在随访期间出现肉眼血尿，要考虑复发的可能性，应随时提早作膀胱镜复查。同时也可定期作尿常规及尿脱落细胞作细胞病理学检查，若有复发可疑时，亦应提前作膀胱镜复查。

膀胱癌的治疗方法有哪些

手术治疗：

经尿道膀胱肿瘤切除术：经尿道膀胱肿瘤切除术既是膀胱癌的重要诊断方法，也是主要治疗手段，需将肿瘤完全切除至露出正常膀胱壁肌层，并建议做基底部组织活检。对于局部复发的患者建议再次经尿道膀胱肿瘤切除术治疗。

经尿道激光手术：疗效与经尿道膀胱肿瘤切除术相似，但是无法获得病理诊断，需术前活检，另外对分期无帮助，一般适用于乳头状低级别尿路上皮癌。

光动力治疗：膀胱原位癌，控制膀胱肿瘤出血及肿瘤多次复发、不能耐受手术的情况下可考虑光动力治疗。

局部辅助治疗：尽管外科手术是膀胱癌的首选治疗方法，但是在确诊时大部分患者已经到了中晚期，往往失去了手术机会，据统计仅约20%的患者适合手术。

膀胱灌注化疗：单纯经尿道膀胱肿瘤切除术后仍存在高复发问题，建议所有的非肌层浸润性膀胱癌患者，术后都辅助性膀胱灌注化疗。

全身化疗：目前膀胱癌全身化疗效果不满意，也缺乏标准的化疗方案，单药化疗或联合化疗，其有效率均低于20%。主要原因是大多数的膀胱癌患者有较高的多药耐药基因，致使膀胱癌对化疗存在固有的耐药性。

生物免疫治疗：近年来，随着现代分子生物学和基因工程技术的发展，以免疫治疗为基础的生物治疗日益受到重视，展示了良好的发展前景，并成为膀胱癌治疗手段的重要补充。李慧敏主任介绍，以5A靶向细胞免疫治疗为代表的生物治疗技术可以适用于膀胱癌治疗的各个阶段，不仅可以配合手术和放疗，而且针对晚期膀胱癌患者，单独采用生物治疗也可以起到减轻症状、改善生活质量、延长生存期的作用。

中医药治疗：除了采用传统的辩证论治、服用汤药之外，多年来我国药监部门已批准了若干种现代中药制剂，包括顺铂、吉西他滨、紫杉类药物等用于治疗膀胱癌。

膀胱肿瘤放疗效果怎么样 膀胱肿瘤容易复发吗

膀胱肿瘤就是平常较多见的膀胱癌，膀胱癌大多数患者是可以治愈的。

从某种意义上讲，低度、浅表的膀胱癌，在肿瘤完全切除后是可以治愈的。但是膀胱癌也很容易复发，虽然肿瘤已经被完全切除，但新的肿瘤可能会生长在原来或新的位置。因此术后需要定期复查，早期发现了复发性肿瘤，仍可治愈。

膀胱肿瘤形状都有哪些

在我们的周围，很多的人都或多或少感染过泌尿系统的疾病，只是有的重有的轻。因为生活习惯不健康或者是长期在恶劣环境里工作的人，身体就会受到病毒的侵害，等到病毒积累到一定的程度时，就会引起各种各样的疾病。特别是泌尿系统的疾病，像膀胱肿瘤就是这样的一种。

有很多的人有尿血的情况，不痛也不痒，以为只是普通的炎症，很少引起重视，其实这就是膀胱肿瘤的主要症状，也就是血尿。血尿是因为肿瘤破裂了，引起的出血。出血量有时多，有时少，一般能用眼睛看出来。它有时会自行停止，有时会好几个月才一次，容易让人产生错觉，以为就是炎症，并且好了，从而影响了最佳的治疗时间。因为膀胱肿瘤的发病人群大多是老年人，在治疗时会考虑很多的并发症，所以容易引起很高的复发率，而且本身老人就有很多的疾病，显得死亡率也很高。

其实，膀胱肿瘤大多生长在膀胱的顶部腺癌或其他部位的膀胱实体癌。最初在用手摸检时，会发觉直肠(或阴道)处有高低不平的硬块。肿瘤的外形是多样的，这与肿瘤的生长部位、组织来源、生长方式有一定关系。生长在皮肤和粘膜表面的肿瘤常向表面突起，呈结节状、息肉状或乳头状。而出现了血尿的膀胱上的肿瘤大多是乳头状或菜花状的。

总之，不管是什么形状的膀胱肿瘤，只要是得了，会让人很痛苦，很恐惧，也很疼痛。所以，为了避免膀胱肿瘤的出现，在生活中一定要洁身自好，不吸烟，尽量不吸二手烟，从而不让病菌侵害我们的身体。平日里的饮食一定要清淡，多吃新鲜蔬菜、水果，少吃肉类食物，少喝尽量不喝碳酸饮料，从而使膀胱肿瘤没有机会发病。

膀胱肿瘤电切术怎么做

得了尿道膀胱肿瘤的患者要立刻引起重视，及时找一家权威的三甲医院进行检查和治疗，根据肿瘤的位置大小，和性质，进行针对性的治疗，膀胱肿瘤电切术是一种手术的名字，手术之后第一天就可以去除导尿管，第二天就可以出院了，主要是适用于表浅膀胱肿瘤的。建议这段时间要给爷爷做好身体调理，让她多喝水多吃蔬菜水果，不要吸烟，不要喝酒，不要吃辛辣刺激的食物。

膀胱肿瘤是有良性的可能得。一定不要过分的焦急，导致出现病急乱投医的现象出现，还是等医院确诊后，再配合医生接受治疗。膀胱肿瘤到底是良性还是恶性的具体表现在两个方面，分别是膀胱占位和血尿。医院会根据这两项做检查来确定到底是恶性还是良性。膀胱肿瘤一般是通过手术来治疗的。如果是良性肿瘤的话，这种病是完全可以治愈的。希望我的建议对你有所帮助。

膀胱肿瘤会有什么影响

1、相关专家提出，膀胱肿瘤会引起膀胱纤维化，从而减少膀胱的容量，严重的还可能会引起输尿管尿液回流，从而引起肾水肿与肾脏发炎，患者朋友在涨尿的时候疼痛就会加倍，有的还会引起尿道口和会阴部等疼痛，排尿以后疼痛症状才会稍缓。除此之外，由于生活中压力太大，可能会就让膀胱癌的病情加重或复发，从而出现焦虑、紧张的现象。

2、如果膀胱肿瘤发生膀胱纤维化，这样就会让患者的膀胱容量减少，从而引起输尿管回流，如果不及时去治疗，那么就可能会引起肾水肿与肾脏发炎，严重的还可能会引起肾脏坏死和尿毒症，最后危及到患者的生命。

3、据临床实践表明，膀胱肿瘤还可能会产生血尿，这也是膀胱肿瘤独特的排尿异常信号，据调查表明，大约有85%的膀胱肿瘤是由于膀胱炎而引起的。

4、专家提出，膀胱肿瘤还可能会诱发结核病，对于结核病史的朋友来说，要积极地时进行抗菌治疗，如果还是有尿路刺激症状或尿沉渣异常存在，这就可能是由于膀胱肿瘤引起的。

膀胱癌的鉴别诊断

膀胱肿瘤的主要症状是血尿，因此要与以血尿为表现的疾病作鉴别。

(1) 上尿路肿瘤：肾盂、输尿管尿路上皮肿瘤出现的血尿和膀胱肿瘤相似，都表现为无痛性全程肉眼血尿。膀胱肿瘤血尿可同时伴有膀胱刺激症状，有时影响排尿，可以尿出血块或“腐肉”。但肾脏或输尿管肿瘤一般没有膀胱刺激症状，排尿通畅，尿出的血块呈条状，不含“腐肉”。通过影像学检查以及膀胱镜检查可以区分血尿的来源。需要注意的是部分膀胱肿瘤可合并有上尿路肿瘤。

(2) 非特异性膀胱炎：多为女性，血尿突然发生，常伴随膀胱刺激症状。尿常规检查可见白细胞、脓细胞，中段尿培养发现细菌生长可确诊。

(3) 尿石症：一般血尿较轻，以镜下血尿多见，劳动后可有加重，常伴有尿路结石的疼痛症状，根据结石部位不同症状表现有区别，膀胱结石可有膀胱刺激症状，上尿路结石可有恶心、呕吐，B超检查，腹部平片和静脉肾盂造影检查可以确诊结石。

(4) 良性前列腺增生：也可以出现无痛性肉眼血尿，往往由于腺体表面静脉怒张破裂出血引起。由于常常有排尿梗阻症状，有时合并感染和结石，血尿症状和膀胱肿瘤类似，且两者也可同时存在。但良性前列腺增生的血尿常为一过性，间歇期长达数月或数年。尿细胞学检查，尿肿瘤标记物，以及膀胱镜检查可以帮助鉴别。

(5) 腺性膀胱炎：临床表现和膀胱肿瘤很相似，血尿一般不严重，通过膀胱镜检查和活检可以鉴别。

(6) 尿路结核：常有一般结核感染的全身表现，出现低热、盗汗、消瘦，血尿终末加重，常合并膀胱刺激症状，以尿频为主。尿中出现结核杆菌，结核杆菌培养可为阳性。膀胱镜检查和活检可以明确诊断。

(7) 前列腺癌：前列腺癌侵犯尿道和膀胱可以出现血尿，但常伴有排尿困难症状。血清前列腺特异抗原(PSA)测定、直肠腔内B超加前列腺活组织检查等有助于诊断前列腺癌，有时需要行膀胱镜检查。

(8) 放射性膀胱炎：盆腔脏器肿瘤放射治疗后可发生放射性膀胱炎，急性期出现在放疗后数天，主要表现为血尿和膀胱刺激症状，膀胱镜检可见到膀胱粘膜毛细血管放射状扩张，局部有溃疡和肉芽肿，慢性期一般在放疗后数年出现，可致膀胱挛缩、膀胱直肠瘘等，一般需行膀胱镜检查和活组织病理检查确诊。

(9) 子宫颈癌：女性晚期宫颈癌侵犯膀胱时可出现血尿，但一般先有阴道流血，膀胱镜检查可见浸润性癌病灶，活组织检查和妇科检查可以鉴别。

膀胱肿瘤的常见诱因有哪些

拖延膀胱肿瘤的治疗，会导致病情日益加重，增加治疗难度，等到肿瘤晚期患者的治愈率就相当低了。因此，在第一时间到医院做相关检查，明确病情，去除诱因，积极治疗，是很重要的一步。那么，在日常生活中，我们应该注意避开哪些膀胱肿瘤的常见诱因?

膀胱肿瘤的常见诱因有哪些

1、内源性的色氨酸(色胺酸【译】：植物体内生长素生物合成重要的前体物质，其结构与IAA相似，在高等植物中普遍存在)代谢异常与膀胱肿瘤的关系，很多的膀胱癌的病人是没有明显的接触化学致癌质的病史，可能是与体内色氨酸的代谢异常有关。色胺酸正常代谢物的积聚，此中间代谢物均属邻羟氨基酚类物质并能引起小鼠膀胱肿瘤。

2、化学性的致癌物质。纯基胺无致癌作用，致癌的物质是染料中的中间体如l-萘胺、2-萘胺及联基胺，橡胶及塑料的防老剂4-氨基联基地也有膀胱致癌作用，人与致癌质接触后发生癌的潜伏期为5～50年，多在20年左右。

3、近年来发现的烟与这种疾病也是有明显关系的，吸烟者要比不吸的男人膀胱肿瘤的发病率高4倍;人工的甜味品如糖精等有膀胱致癌的作用，另外长期服用镇痛药非那西丁亦能增加发生膀胱肿瘤危险。膀胱慢性感染与刺激以及药物环磷酰胺亦能引起膀胱肿瘤。

4、长期接触工业化学产品。对于膀胱肿瘤的发病而言，职业因素导致的发病也是最常见的。一些职业的因素包括从事染料制造，纺织，药物制剂和杀虫剂生产，橡胶化学，皮革，油漆，铝、铁和钢生产等等。而这些严重的职业因素导致的膀胱肿瘤疾病占到膀胱肿瘤发病的20%。

5、其他因素。膀胱肿瘤的发病还包括一些慢性感染(比如血吸虫，细菌以及HPV感染等等)。一些患者应用化疗药物环磷酰胺(一般患者的发病潜伏期为6年～13年)。盆腔放疗的患者，一些人造甜昧剂，咖啡以及染发剂等也是危害因子之一。

温馨提示：膀胱肿瘤一旦确诊应行手术治疗。部分患者错误地认为，手术治疗会促进肿瘤扩散，加速病情进展，宁愿让肿瘤任意发展，也不愿接受治疗。实际上，当肿瘤长到1mm时即有血管生成，这就意味着肿瘤细胞可以进入血管到达身体的各部位。但身体自身的免疫力可以将绝大部分肿瘤细胞杀死，而不形成转移病灶。

膀胱肿瘤一定是膀胱癌吗

并不是所有的膀胱肿瘤都是膀胱癌，所有肿瘤都有良性和恶性之分，当然膀胱肿瘤也有，只有恶性的膀胱肿瘤才是膀胱癌， 如果是良性的膀胱肿瘤，那就不能叫癌了。检查出有膀胱肿瘤，不管是良性还是恶性，都要尽快地去治疗。

膀胱肿瘤治疗

膀胱肿瘤西医治疗

以手术治疗为主。手术治疗分为经尿道手术、膀胱切开肿瘤切除、膀胱部分切除术及膀胱全切除术等。应根据肿瘤的部位、浸润深度、数目、恶性程度及病人全身情况选择不同的治疗方法。放射和化学治疗是辅助治疗。

1.表浅膀胱肿瘤(Tis、Ta、T1)

原位癌：可单独或在癌旁出现。一部分细胞分化良好，长期稳定，可暂不处理或药物灌注治疗，但应严密观察。另一部分细胞分化不良、癌旁原位癌或发展为浸润癌时，则及早行膀胱全切除术。

T1期：可行经尿道电灼、电切术，肿瘤较大者可切开膀胱电灼或切除。多发较小的T1肿瘤及原位癌亦可行膀胱药物灌注治疗。常用药物有冻干卡介苗(BCG)、塞替派、丝裂霉素、多柔比星(阿霉素)、羟喜树碱、干扰素等。方法如塞替派60mg用蒸馏水或等渗盐水60ml稀释，经导尿管灌注入膀胱腔内，每15分钟仰、俯、左右侧卧更换体位，保留2h排出，每周1次，6次为1个疗程。现认为冻干卡介苗(BCG)效果最好。白细胞<400/mm3血小板低于10万/mm3即应停止用药。多发T1期肿瘤，复发且恶性程度增加时，应行膀胱全切除术。

2.浸润性膀胱肿瘤(T2、T3、T4) T2、T3期肿瘤根据肿瘤范围选择膀胱部分切除或膀胱全切除术。膀胱部分切除应包括距肿瘤边缘2cm以上的全层膀胱壁，输尿管口在此范围一并切除，另行输尿管膀胱吻合术。膀胱全切除术包括前列腺和精囊，适应多发性、复发性及累及三角区和颈部肿瘤。膀胱全切除后须行尿流改道或重建。常用的方法有输尿管皮肤造口术，回肠膀胱术，近年应用的可控膀胱术和会肠新膀胱术，对提高病人生活质量，取得较好效果。

T2、T3期肿瘤，配合放疗、化疗、免疫治疗，可提高5年生存率。

T4期肿瘤，采用姑息性放射治疗、化学治疗可减轻症状，延长生存时间。

膀胱肿瘤切除后容易复发，而复发的仍有可能治愈。凡保留膀胱的各种手术治疗，2年以内超过半数要复发，复发常不在原来部位，实属新生肿瘤，而且10%～15%有恶性程度增加趋势。因此，任何保留膀胱的手术后病人都应进行严密的随诊，每3个月作膀胱镜检查1次，1年无复发者酌情延长复查时间。这种复查应作为治疗的一部分。

预后

表浅膀胱肿瘤手术后1年内有50%～70%的患者复发，继续进展到浸润性病变者占10%～30%，一旦癌肿侵及深肌层，大部分患者预后不佳。

膀胱肿瘤中医治疗

肝郁气滞型

症状：患者心情抑郁或烦躁易怒，小便艰涩多通而不畅，尿频、血尿，可伴腰痛、腹胀痛，苔薄或薄黄，舌红、脉弦。

治法：疏肝理气，通利小便。

方药：沉香散加减。

中药：石韦、淡竹叶、生苡仁，龙胆草，猪苓、王不留行，沉香、橘皮、当归，滑石。

湿热下注型

证候：患者小便不利，或小便量少热赤，尿频、尿痛、血尿，腹胀痞满，腰背酸痛，下肢浮肿，口苦、口干但不欲饮水，食欲不振，舌苔黄腻，脉滑数。

治法：清热利湿，化瘀止痛。

方药：八正散加减。

中药：瞿麦、淡竹叶、生苡仁，茯苓、王不留行、小蓟、白茅根，丹皮，乳香、没药、蒲黄，赤芍、元胡。

膀胱肿瘤治疗介绍

1、以手术治疗为主：根据肿瘤的病理检查并结合患者全身状况，选择合适的手术方法。体积较小或浅表的非浸润性肿瘤多采用经尿道膀胱肿瘤电切或激光切除术;体积较大、浸润较深但较局限的肿瘤可行膀胱部分切除术;肿瘤较大、多发、反复发作及分化不良、浸润较深的肿瘤应行膀胱全切术。

2、膀胱内灌注：常用卡介苗、丝裂霉素、阿霉素、羟基喜树碱等行膀胱内灌注治疗，可以预防或推迟肿瘤复发。

3、晚期浸润性癌采用姑息性放射治疗或化疗可减轻症状，延长生存时间。膀胱肿瘤复发率较高，可达80%。表浅的分化较好的膀胱肿瘤保留膀胱术后5年生存率为80%;分化较差的仅为40%。浸润性肿瘤膀胱全切除术后5年生存率16%～48%。

4、膀胱肿瘤的治疗方法有很多，具体到每一个患者，采用哪一种治疗方法进行治疗，都要根据患者所患肿瘤的组织类型、病例分级、全身情况、患者的意愿、医院的条件、医师的技术以及相关的社会、文化、经济背景等，给予具体的考虑。

5、膀胱部分切除术：膀胱部分切除术已经有100多年的历史，在TURBt手术开展之前被广泛应用，本手术较简单，能保留膀胱功能，易为患者所接受。

适应证：主要为瘤体较大、瘤蒂较宽或TURBt不易切除的浅表膀胱癌，无远处转移的局部浸润性膀胱癌，膀胱憩室癌和肿瘤虽属T2、T3a期浸润性膀胱癌但患者拒绝膀胱全切者

相对禁忌症：原位癌、复发或多发肿瘤、肿瘤超出膀胱壁、侵犯膀胱颈或前列腺、肿瘤切除后膀胱容量太小(小于正常的1/3)以及患者身体情况极差等。