半月板损伤怎么按摩 扩膝活动
半月板损伤怎么按摩 扩膝活动
患者仰卧,治疗者一只手扶住膝关节,另一只手握住脚踝,将膝关节尽量屈曲,然后再直接甚至膝关节,重复2~3次。
半月板损伤是什么原因引起的
半月板损伤多由扭转外力引起,当一腿承重,小腿固定在半屈曲,外展位时,身体及股部猛然内旋,内侧半月板在股骨髁与胫骨之间,受到旋转压力,而致半月板撕裂。扭伤时膝关节屈曲程度愈大,则撕裂部位愈靠后,外侧半月板损伤的机制相同,但作用力的方向相反,破裂的半月板如部分滑入关节之间,使关节活动发生机械障碍,妨碍关节伸屈活动,形成"交锁"。
半月板损伤可发生在半月板的前角、后角、中部或边缘部.损伤的形状可为横裂、纵裂、水平裂或不规则形,甚至破碎成关节内游离体.分类有:边缘撕裂,横行撕裂,纵行撕裂,水平撕裂以及前后角撕裂.严重创伤病例的,半月板,十字韧带和侧副韧带可同时损伤。
半月板损伤后,膝关节有剧痛,不能自动伸直,关节肿胀.膝关节间隙处的压痛是半月板损伤的重要依据。
半月板损伤的危害有哪些
一、神经疼痛 常见内侧半月板手术后,损伤隐神经髌下支产生神经瘤引起,明确后切除瘤体症状即可消失。
二、关节积血 多见于外侧半月板切除术中损伤膝外下动脉所致,或因膝部包扎过紧、静脉回流受阻引起。未凝固的血可抽出,凝固的血块要切开清除,对损伤的血管结扎止血。
三、关节积液 可因操作粗暴、止血不彻底或术后下地负重活动太早引起。一般加强股四头肌抗阻力等张收缩,避免伸屈膝活动,晚负重即可消退。如积液较多,可在严格无菌操作下抽出液体后用弹力绷带加压包扎。
四、关节感染 一旦感染后果严重,其原因可为操作不当或体内有感染灶。处理的方法是早期在全身应用抗生素的同时,穿刺排脓,用含抗生素的溶液冲洗。晚期病人需切开排脓,冲洗干净后用抗生素溶液冲洗,停止关节活动,待感染消退后再开始活动。
专家提醒,半月板损伤要及时进行治疗,半月板损伤引起的炎症得到不有效控制,或者半月板没得到有效修复,则关节失去承压能力,以致不可逆的损伤发生,最严重的可能会致残。
外侧半月板前角损伤怎么治疗
半月板损伤如何治疗:
1.急性期
如关节有明显积液(或积血),应在严格无菌操作下抽出积液;如关节有“交锁”,应用手法解除“交锁”,然后用上自大腿上1/3下至踝上的管型石膏固定膝关节于伸直位4周。石膏要妥为塑型,病人可带石膏下地行走。在固定期间和去除固定后,都要积极锻炼股四头肌,以防肌肉萎缩。
2.慢性期
如经非手术治疗无效,症状和体征明显,诊断明确,应及早手术切除损伤的半月板,以防发生创伤性关节炎。术后伸膝位加压包扎,次日开始作四头肌静止性收缩练习,2~3天后开始作直腿抬高运动,以防股四头肌萎缩,两周后开始下地行走,一般在术后2~3个月可恢复正常功能。
3.关节镜应用
关节镜可用于半月板损伤的治疗,半月板边缘撕裂可行缝合修复,通常进行半月板部分切除,保留未损伤的部分。对早期怀疑半月板损伤者可行急诊关节镜检查,早期处理半月板损伤,缩短疗程,提高治疗效果,减少损伤性关节炎的发生。通过关节镜手术创伤小,恢复快。
物理治疗:
(1)松筋法:术者于膝关节周围软组织采用点按松解,分筋理顺法3~5分钟(膝关节后侧可用俯卧位)。
(2)理髌法:术者于髌骨体上先用揉髌法(用拇指于髌骨上揉动,然后于髌骨周围刮理)。
(3)扩膝法:术者活动膝关节数次,使一手前臂置于膝关节后侧做支点,将膝关节尽量屈曲,然后去掉作支点的手臂,再直接屈曲膝关节2~3次。
半月板交锁怎么办
西医疗法
半月板血液供应区的损伤,特别是纵形裂伤,可行缝合手术使其愈合,该手术预后良好,这已为许多实验和临床研究证实。Heatly等在兔外侧1/3造成裂伤并缝合在8周后就发现基本愈合。许多人认为这种修复的损伤的半月板具有正常半月板的生物力学功能,但在一个长达10年的前瞻性观察中,不少做过此种手术的病人被发现有x线关节退变征象,这说明这种修复的损伤的半月板的生物力学功能或许并未完全重建。
综合疗法
1.医院治疗半月板损伤
普通骨科医院治疗只能给患者用一般的止痛药、打消炎针(青霉素等)、或抽积液。打封闭(玻璃 酸钠),一次两次还可以,长时间的抽积液、打封闭一旦造成关节腔的感染;致使疾病治疗困难加大。很多患者被医生建 议选择手术治疗途径,如:关节镜、液体刀、小针刀等半月板软骨切除术,主要是切除已感染的半月板软骨,虽然切除了半月板软骨,但是切除不了关节腔内存留的炎症,剩余半月板软骨和滑膜还会继续发炎 ,这就是为什么手术后还会出现积液的原因。
2.治疗注意事项:
大多数患者都认为骨关节疾病应该多锻炼,有助于疾病恢复,但半月板损伤因其病症的 特殊性,所 以不适合运动锻炼;切忌不能太累,不能受凉。
3.口服药治疗半月板损伤
口服药是大多数患者发生疾病以后的首选治疗方式,治疗半月板损伤服用口服药效果不理想,主要是因为口服药是通过血液循环来到达病灶部位,关节腔内的半月板软骨属于无血管组织,所以效果微乎其微。患者感受最多的还是伤 害肠胃、肝肾(副作用的主要表现:肠胃不适、夜间起夜次数增加、浑身莫 明的不舒服等)。
4. 消炎镇痛及中药的治疗
主要有:扶他林等,此类药物适合于大多数病人,但少数病人有胃肠道反应等副作用,如恶心、呕吐、胃痛、腹泻等,有消化道溃疡的病人慎用
济愈堂月板健骨舒络贴图册或禁用;所以要注意口服药的副作用,建议使用中医膏药外用药济愈堂月板健骨舒络贴养血活血,促进局部微循环,通过局部微循环将营养物质送达关节腔里的关节液中,补充关节患处组织营养,进而修复受损半月板,达到治愈半月板损伤的目的。具有强筋健骨的功效,本方能修复受损半月板,疏通气血循环,令肝血能够荣养筋脉,从而增强半月板组织的负荷能力,让膝关节更加牢固稳定。。
5. 手法治疗半月板损伤
(1)松筋法:术者于膝关节周围软组织采用点按松解,分筋理顺法3~5分钟(膝关节后侧可用俯卧位)。
(2)理髌法:术者于髌骨体上先用揉髌法(用拇指于髌骨上揉动,然后于髌骨周围刮理)。
(3)扩膝法:术者活动膝关节数次,使一手前臂置于膝关节后侧做支点,将膝关节尽量屈曲,然后去掉作支点的手臂,再直接屈曲膝关节2~3次。
6.使用拔罐、针灸烤电等理疗方式治疗半月板损伤
针灸拔罐、针灸、按摩等理疗方式可以改善局部血液循环、起到活血化瘀、舒筋通络的作用,对于 心脑血管疾 病的后遗症、风湿类风湿后期康复效果显著。但只是辅助治疗;半月板损伤与一般的关节痹症不太相同,它主要是关节发生无菌性炎症,简单的活血化瘀、舒筋通络根本无法从根本上祛除无 菌性炎症。 7.针灸治疗
1、体针:常用穴:肾俞、白环俞、环跳、承扶、殷门、委中、阳陵泉。
方法:每次选用3~5个穴位,用泻法。选穴以常用穴为主,根据其疼痛可加夹脊穴、阿是穴及循经取穴。
2、耳针:常用穴:坐骨、肾上腺、臀、神门、腰椎、骶椎。
方法:用中强刺激,留针3~10分钟。针刺疗法取肾俞、环跳、委中等穴,每日1次,10次为一疗程。 针灸治疗是在中医基本理论指导下,运用针和灸的方法,对人体腧穴进行针刺和艾灸,通过经络的作用,达到治病的目的。针灸具有调和阴阳、疏通经络、扶正祛邪的作用。
半月板损伤哪个位置痛 半月板损伤腿就废了吗
半月板损伤以后不一定就会出现残疾,但还是要根据半月板儿损伤的程度来选择合适的治疗方法,比如说半月板损伤的一度损伤,可以选择制动、休息、理疗等方法,促使半月板自行愈合,恢复膝关节的活动。如果说是半月板有二度、三度的损伤,通过磁共振的检查来判断半月板损伤的情况,可以通过关节镜手术,选择半月板缝合或者是半月板的成型术,来恢复膝关节的功能。
半月板损伤常见的临床症状有哪些
半月板损伤病人多数有旋转内收或外展的明显外伤史,亦有部分病人没有明显外伤史,但有长期蹲位或半蹲位工作的特点,如维族舞蹈演员和武丑演员等。半月板损伤时,病人自觉关节内有撕裂感和脆响声,膝关节局部疼痛,有压痛,出现肿胀,不能完全伸膝,活动时膝关节有响声。有的病人可出现膝关节交锁症状,所谓膝关节交锁即是指膝关节在某种体位时,屈伸都受到限制,并伴有明显疼痛。半月板损伤的交锁症状多发生于膝关节伸直至130°~140°时。慢性期时,膝关节疼痛减轻,但可出现膝关节打软,上下楼梯时疼痛加重,休息后可好转,久之可伴创伤性关节炎,股四头肌萎缩等。
半月板微创怎么治疗
半月板损伤多由扭转外力引起,当一腿承重,小腿固定在半屈曲,外展位时,身体及股部猛然内旋,内侧半月板在股骨髁与胫骨之间,受到旋转压力,而致半月板损伤。保守治疗可以选择中医治疗方法。月板镇痛贴为思华堂治疗半月板损伤之名方,其配方严谨,由当归、川芎、红花、延胡索、茯苓、三七、黄柏、骨碎补、怀牛膝、续断、苍术、独活、杜仲、威灵仙、千金藤、赤芍等多味纯天然中药材,改善患处血液微循环,补充周围组织营养,从而消除关节疼痛肿胀症状,加强关节屈伸功能. 如果有疼痛的感觉,可以在贴膏药的时候可以进行一些手法按摩。
(1)松筋法:术者于膝关节周围软组织采用点按松解,分筋理顺法3~5分钟(膝关节后侧可用俯卧位)。
(2)理髌法:术者于髌骨体上先用揉髌法(用拇指于髌骨上揉动,然后于髌骨周围刮理)。
(3)扩膝法:术者活动膝关节数次,使一手前臂置于膝关节后侧做支点,将膝关节尽量屈曲,然后去掉作支点的手臂,再直接屈曲膝关节2~3次。
半月板磨损的最好治疗方法是什么
保守治疗
传统治疗方法主要通过按摩等促进局部血液循环,使疼痛症状得到缓解,但是由于传统治疗无法从根本上解决问题,无法彻底治愈半月板损伤。
理疗治疗
针灸拔罐、针灸、按摩等理疗方式可以改善局部血液循环、起到活血化瘀、舒筋通络的作用,对于 心脑血管疾 病的后遗症、风湿类风湿后期康复效果显著。但只是辅助治疗;半月板损伤与一般的关节痹 症不太相同,它主要是关节发生无菌性炎症,简单的活血化瘀、舒筋通络根本无法从根本上祛除无菌性炎症。
传统外用药治疗
传统膏药:半月板损伤属于无菌性炎症 类,普通膏药只能起到活血化瘀的作用,不能消除无菌性炎症,治疗半月板损伤是没有效果的。目前效果比较好的济愈堂的月板健骨舒络贴能彻底治愈半月板损伤带来的疼痛和不适。
按摩治疗
1松筋法:术者于膝关节周围软组织采用点按松解,分筋理顺法3~5分钟膝关节后侧可用俯卧位。
2理髌法:术者于髌骨体上先用揉髌法用拇指于髌骨上揉动,然后于髌骨周围刮理。
3扩膝法:术者活动膝关节数次,使一手前臂置于膝关节后侧做支点,将膝关节尽量屈曲,然后去掉作支点的手臂,再直接屈曲膝关节2~3次。
膝关节半月板损伤该怎样诊断
膝关节半月板损伤怎样诊断?专家说对半月板损伤的诊断,主要依据病史及临床检查,多数病人有外伤史,患侧关节间隙有固定性疼痛及压能,结合各项检查综合分析,多数能作出正确诊断。对严重创伤患者,要注意检查有无合并侧副韧带和十字韧带损伤。对晚期病例,要注意检查是否有继发创伤性关节炎。
盘状半月板呈较厚的盘状,易受损伤,常为两侧性。主要症状为关节活动时常发出明显清脆的弹响声。关节活动时外侧半月板处可摸到包块,并有压痛。半月板损伤后粘液性变可产生半月板囊肿,症状与半月板损伤相似,局部有明显包块,伸膝时包块较明显。
关节镜可用于半月板损伤的治疗,半月板边缘撕裂可行缝合修复,通常进行半月板部分切除,保留未损伤的部分。对早期怀疑半月板损伤者可行急诊关节镜检查,早期处理半月板损伤,缩短疗程,提高治疗效果,减少损伤性关节炎的发生。通过关节镜手术创伤小,恢复快。
得了半月板后角损伤怎么治
急性期时如有积液抽出积液,以石膏塑型,病人可带石膏下地行走。在固定期间和去除固定后,都要积极锻炼股四头肌,以防肌肉萎缩。慢性期时如经非手术治疗无效,症状和体征明显,诊断明确,应及早手术切除损伤的半月板,以防发生创伤性关节炎。
关节镜可用于半月板损伤的治疗,半月板边缘撕裂可行缝合修复,通常进行半月板部分切除,保留未损伤的部分。物理治疗方法有松筋法、理髌法和扩膝法。在治疗这种疾病的时候要选择最合适自己症状的方法来进行治疗,这样的改善方法才会得到更好的治疗效果。
半月板损伤按摩起作用吗
半月板损伤采用按摩的治疗方法应该是没有什么用的。因为半月板位置非常深,紧贴着胫骨的内外髁,是在鼓面上生长的两个软骨,常规按摩手段是根本摸不到它,即使做手术也得采用特殊的切口,才能完全看着。所以说按摩只能是对膝关节周围的肌肉和韧带起一定的康复作用,对半月板的本身是没有效果。
半月板损伤怎么治好 保守治疗
1.损伤发生在半月板边缘供血较为丰富的地区的人群。
2.损伤不完全的、小于5mm的半月板损伤的患者。
3.14岁以下半月板中存在着较多的大血管的儿童。
1.急性期治疗:急性期应当固定膝盖,禁止活动。然后可以采取冰敷跟抬高肢体的方式消肿。
2.药物治疗:可以选择口服消炎止痛药物来帮助膝关节消炎止痛。还可以在医生的指导下,通过关节腔注射药物,增加关节液的黏滞性和弹性,润滑关节,保护半月板。
3.中医治疗:半月板损伤,属中医“筋伤”范畴,中医治疗半月板损伤可以通过膏药贴敷、药剂口服、针灸穴位、按摩肢体等方式,一般通过中医调理,改善膝关节血液循环,对于半月板的修复有不错的效果。
4.康复训练:虽然半月板损伤不可逆,韧带可塑性差,但是我们完全可以改善肌肉柔韧性、松解筋膜促进血液循环,加强膝关节周围肌肉力量提高膝关节稳定性,改善肢体的功能。注意康复训练要在专业治疗师的指导下进行,不免自己动作不当,加重损伤。
5.物理治疗:针对于半月板损伤,理疗一般选择超短波透热法或音频疗法。理疗的方法可以深入肌肉内层,激发人体自身免疫力,促进炎症吸收,改善半月板损伤。但是,物理治疗需要坚持一段时间才能看到效果。