有颈椎骨质增生是不是一定有颈椎病
有颈椎骨质增生是不是一定有颈椎病
构成颈椎病必须具有两种因素：一是由于各种原因(主要是年龄增长所发生的退行性老化改变)引起的颈椎结构改变，包括骨质增生;二是这些变化已造成颈脊髓神经等的功能或组织结构上的损害而出现临床症状。二者缺一不可。
所以X线片上照出有骨质增生(骨刺)或有颈椎生理曲度变直，许多放射科医生就在报告上写“颈椎病”，使许多病人背上思想包袱。
单凭X线片就下诊断是不够科学的。骨质增生不能简单地与颈椎病画等号。随着年龄的增长，骨关节由于运动磨损不可避免会出现退行性改变(老化)，年龄增加意味着“磨损”增加，就像门窗的轴日久磨损，轴(关节)的边缘也会磨出毛刺一样。40～50岁或50岁以上的人，拍颈椎X线片检查，差不多都有不同程度的骨质增生改变，但不一定都引起临床症状。
颈椎骨刺很严重吗？
颈椎骨质增生也就是常说的长骨刺，医学上也称为骨赘。通过对动物颈椎病实验模型的动态摄片和病理切片观察，发现随着椎间盘通变加重，椎体连接失稳，刺激软骨组织细胞增殖并向椎体边缘凸出，形成骨赘。椎间隙狭窄，韧带损伤引起血肿钙化，小关节过度磨损等，也可以引起骨质增生，颈5、颈6椎体是好发部位。 中国中医科学院望京医院脊柱科于杰
老年人颈椎长骨刺是一种十分常见的现象。有人统计，40岁以上的人群60%有颈椎骨质增生，到 60岁几乎100%有骨质增生。有了 骨刺，既可以发生症状，也有稳定的作用，这与骨质增生的部位有关，关键在于是否压迫或刺激了脊髓、血管或韧带。当然，向前增生的骨刺也可以压迫食管，导致吞咽困难。
临床上要消除2个误区：一是防止将颈椎长骨刺等同于颈椎病。颈椎长骨刺可以说是一种维持颈椎稳定的反应。出现颈椎长 骨刺并不一定产生颈椎病的表现。二是对颈椎X线等摄片中看到的骨质增生不以为然，认为“骨质增生很普遍，也没有很有效的防治方法，也没有什么要紧的”。其实椎动脉型颈椎病，就是由于钩椎关节等颈椎小关节处的骨质增生等原因造成了对椎动脉压迫而引发该型颈椎病的。后纵韧带、黄韧带骨化都可以骨化，直接压迫脊 髓和神经根，产生严重的后果。
有颈椎骨质增生是不是一定有颈椎病呢
构成颈椎病必须具有两种因素：一是由于各种原因(主要是年龄增长所发生的退行性老化改变)引起的颈椎结构改变，包括骨质增生;二是这些变化已造成颈脊髓神经等的功能或组织结构上的损害而出现临床症状。二者缺一不可。
所以X线片上照出有骨质增生(骨刺)或有颈椎生理曲度变直，许多放射科医生就在报告上写“颈椎病”，使许多病人背上思想包袱。
单凭X线片就下诊断是不够科学的。骨质增生不能简单地与颈椎病画等号。随着年龄的增长，骨关节由于运动磨损不可避免会出现退行性改变(老化)，年龄增加意味着“磨损”增加，就像门窗的轴日久磨损，轴(关节)的边缘也会磨出毛刺一样。40～50岁或50岁以上的人，拍颈椎X线片检查，差不多都有不同程度的骨质增生改变，但不一定都引起临床症状。
在门诊常常可以见到一些中青年病人，在许多医院辗转治疗“颈椎病”无效，前来求治，一检查，其实是肩周炎和枕大神经痛引起的头晕和颈部不适，腕管综合征或肱骨外上髁炎引起的手麻、前臂酸胀和无力。正确诊断后，对症下药，一剂而愈。
颈椎长骨刺并不等于颈椎病
不少人把X线片上所见到的颈椎部位增生的骨刺，认为就是颈椎病，其实不然。
因为颈椎病是一种比较复杂的颈段脊技的临床综合病症，它不仅在X线片上有异常表现，更重要的是由于颈椎部位的病理变化引起的神经系统或椎动脉等受到的刺激或压迫而出现相应的临床症状。至于X线片上所见到的颈椎部位增生的骨刺，只是颈椎为适应应力的改变而产生的变化，它是一种退变的征象。
因为颈椎部位增生的骨刺，是人们在长期的工作和生活中，由于颈椎受到慢性劳损或损伤而引起的退变和代偿的表现，也是颈椎为适应应力的变化而产生的—种防御性反应。它既是生理的，又可能转变为病理的，它可以使由于稚间盘变性而不稳定的颈段脊柱变得较为稳定，但也可能造成对周围神经、血管的压迫，出现相应的临床症状。
可见颈椎骨刺是可以成为产生症状的原因之一，但它不是诊断颈椎病的主要依据。因为从临床观察来看，颈椎病的症状与骨刺的有无和大小不成正比，颈椎病可有骨质增生。但有骨质增生并不都有颈椎病的症状。可见颈椎长骨刺，并非都是颈椎病。
对颈椎骨质增生的正确认识
不要有压力
不论是医务人员还是病人，对颈椎骨质增生症都比较重视，特别是有些中老年人，在体检时发现某些部位有颈椎骨质增生时就忧心忡忡，认为颈椎骨质增生是不治之症，可引起瘫痪，为了治这个病，药了不少钱，服了不少药，但见效甚微。也有一些医务人员，一见到片子上有颈椎骨质增生就诊断为增生性关节炎，给患者心理造成很大的压力。
人体衰老现象
首先要认识到颈椎骨质增生是人体衰老的自然现象。随着年龄的增长，一般到了三十五岁以后，人体的骨骼就会发生不同程度的退行性改变，但大部分人无明显症状或体症。发现有颈椎骨质增生后不必过于紧张，只要不引起症状，可以不做任何治疗，只有出现相应的症状后才考虑治疗。而且本病并非不治之症，只要治疗方法得当，就能消除或缓解症状。
推拿须专业人
具有调整内脏功能、平衡阴阳、促进气血生成、活血祛瘀、促进组织代谢、解除肌肉紧张、理筋复位的作用，是治疗各型颈椎病的常用方法之一。我们的基本手法有摩法、揉法、点法、按法与扳法。特别强调的是，推拿必须由专业医务人员进行。颈椎病手法治疗宜柔和，切忌暴力。椎动脉型、脊髓型患者不宜施用后关节整复手法。难以除外椎管内肿瘤等病变者、椎管发育性狭窄者、有脊髓受压症状者、椎体及附件有骨性破坏者、后纵韧带骨化或颈椎畸形者、咽，喉，颈，枕部有急性炎症者、有明显神经官能症者，以及诊断不明的情况下，禁止使用任何推拿和正骨手法
颈椎病的症状
颈椎病的临床症状较为复杂。主要有颈背疼痛、上肢无力、手指发麻、下肢乏力等，甚至视物模糊、心动过速及吞咽困难等。颈椎病的临床症状与病变部位、组织受累程度及个体差异有一定关系。
1.神经根型颈椎病：(1)具有较典型的根性症状麻木、疼痛，且范围与颈脊神经所支配的区域相一致。(2)压头试验或臂丛牵拉试验阳性。(3)影像学所见与临床表现相符合。(4)痛点封闭无显效。(5)除外颈椎外病变如胸廓出口综合征、腕管综合征、肘管综合征、肩周炎等所致以上肢疼痛为主的疾患。
2.脊髓型颈椎病：(1)临床上出现颈脊髓损害的表现。(2)X线片上显示椎体后缘骨质增生、椎管狭窄。影像学证实存在脊髓压迫。(3)除外肌萎缩性侧索硬化症、脊髓肿瘤、脊髓损伤、多发性末梢神经炎等。
3.椎动脉型颈椎病：(1)曾有猝倒发作。并伴有颈性眩晕。(2)旋颈试验阳性。(3)X线片显示节段性不稳定或枢椎关节骨质增生。(4)多伴有交感神经症状。(5)除外眼源性、耳源性眩晕。(6)除外椎动脉I段和椎动脉III段受压所引起的基底动脉供血不全。(7)手术前需行椎动脉造影或数字减影椎动脉造影。
4.交感神经型颈椎病：临床表现为头晕、眼花、耳鸣、手麻、心动过速、心前区疼痛等一系列交感神经症状，X线片颈椎有失稳或退变。椎动脉造影阴性。
5.食管压迫型颈椎病：颈椎椎体前鸟嘴样增生压迫食管引起吞咽困难(经食管钡剂检查证实)等。
6.颈型颈椎病：颈型颈椎病也称局部型颈椎病，是指具有头、肩、颈、臂的疼痛及相应的压痛点，X线片上没有椎间隙狭窄等明显的退行性改变，但可以有颈椎生理曲线的改变，椎体间不稳定及轻度骨质增生等变化。
颈椎病会引起嗜睡吗
颈椎病是属于一种骨骼疾病，是由于颈椎骨质增生所引起的，患有颈椎病容易引起一些身体并发症，对身体非常不好，由于颈椎病会导致局部血液受到阻碍，容易引起嗜睡，头晕恶心等症状，非常危害身体健康，可以通过药物进行治疗。
颈椎病大致有颈椎骨质增生、正常曲度变异和颈椎间盘突出。主要是由于颈椎退行性病变而压迫神经(硬膜囊)使局部代谢循环受阻所引起的。
还要看具体压迫什么神经。导致嗜睡等症状，通常可以分为以颈部症状为主的颈型、神经根受累出现上肢症状的神经根型、四肢运动和感觉障碍的脊髓型、椎动脉受压引起椎动脉周围交感神经刺激症状的椎动脉型和压迫食管有吞咽不适或困难的食管型。
其主要反应是疼痛、头晕、呕吐、手麻、失眠、反射性疼痛等。若不抓紧治疗，病情进一步发展，还可能导致无规律性流涕，视力下降，面瘫或上肢肌肉萎缩等严重后果。
这类疾病一般以做伏案工作较多者易患。从开始的局部炎症水肿形成积液，使患部肌体代谢障碍，到后期堆积形成增生。这一过程中医称之为痹症，痹也就是不通畅之意。
建议可采用中药透皮给药，软坚通络，活血化瘀，以促进局部的代谢机能，从而使肌体吸收和代谢已形成的增生，达到治愈目的。
颈椎患者平时应该注意：
1、避免和减少急性损伤，如避免抬重物…等。
2、改正不良姿势，减少劳损，每低头或仰头1—2小时，需要做颈部活动，以减轻肌肉紧张度。 预防颈椎病的发生，最重要的是，要改善坐姿，埋头苦干时，也可间断地做运动。
肩膀痛是什么病 颈椎病
颈椎病也可能导致肩膀痛。这是因为颈椎旁有颈神经，当颈椎出现问题，如出现颈椎骨质增生时，颈神经就可能受到压迫，而感觉是通过神经传导的，这时候，肩膀就可能出现疼痛。
颈椎病发病症状有哪些
一、视力障碍
颈椎病病刺激周围神经组织，导致自主神经功能障碍时，会引起视力障碍，主要临床表现有视力下降、间歇性视力模糊、眼胀痛、怕光、流泪、视野缩小等，在临床上易于眼科疾病相混淆，因此要注意。
二、血压升高
颈椎病变如颈椎骨质增生压迫或刺激交感神经，导致血压不稳，使血压升高或降低，临床上多见使血压升高，称为颈性高血压，常可伴有颈部疼痛、发紧、上肢麻木等典型表现。
三、晨起头晕
早晨起床时出现头晕症状，这也是颈椎病的症状征兆，可能由于睡姿不当或枕头选择不合适诱发落枕，从而诱发的颈椎病变。