什么是泪道疾病
什么是泪道疾病
不想哭却泪流不止,泪道阻塞使眼泪“夺眶而出”。 泪道病是眼科最常见的一类疾病,主要包括泪道炎症、外伤、异物、肿瘤、寄生虫和先天异常等,以慢性泪囊炎是最为常见的。 临床研究发现,泪道阻塞一般多发生在中年以后,老年多于儿童和青年,50岁左右发病率最高,占75﹪-80﹪;女性较男性的发病率高,女性病例占77﹪,男性病例占23﹪。 泪道病主要是指泪道发生阻塞(包括上下泪小管阻塞、泪总管阻塞、鼻泪管阻塞和慢性泪囊炎等)。患有这类眼病的患者常常有溢泪、流脓等症状,给患者带来无穷的烦恼和痛苦,泪道阻塞的病人长期流泪,不仅影响视力,也有碍美容,合并有慢性泪囊炎的患者还同时伴有眼角流脓。这种病人的泪囊内有大量的细菌滋生,对眼睛是一个潜在的威胁。
泪道病主要是指泪道发生阻塞(包括上下泪小管阻塞、泪总管阻塞、鼻泪管阻塞和慢性泪囊炎等)。患有这类眼病的患者常常有溢泪、流脓等症状,给患者带来了无穷的烦恼和痛苦。泪道阻塞可发生在泪道的任何部位,长发生在泪小点、泪小管、泪囊-鼻泪管交界处以及鼻泪管下口。泪道阻塞的病人长期流泪,不仅影响视力,也有碍美容,合并有慢性泪囊炎的患者还同时伴有眼角流脓。
新生儿泪囊炎怎么治
1、在家里的保守治疗:
(1)泪道按摩:就是泪囊部位的按摩,如果囊肿突然消失,表示残膜已经被挤破,宝宝已经痊愈了。如果经过6个月以上的保守治疗,包括多次按摩仍然没有效果,这时可以将泪囊区脓液排尽后,经过冲洗及滴用抗生素后再用探针探通,大多数宝宝可以痊愈。如果有泪囊周围炎时,应该先按照急性泪囊炎处理。
按摩手法:按摩前,爸妈要洗干净双手,不能留指甲。新生宝宝采取仰卧位,一个人固定宝宝的头部和四肢,另外一个人由鼻根部泪囊区顺鼻翼向下推挤。注意用力要均匀,既要有一定力度,又不要力量太大损伤皮肤。按摩结束后,可以按医嘱滴用抗生素眼药水。
抗生素眼药水滴眼:按摩一天五到六次,眼药一天两到三次。
眼药水滴法:给宝宝点眼药水时要轻拉他的下眼皮,滴入眼药1滴。注意药瓶不要举得过高,防止药水滴入时刺激眼睛。但也不能举得太低,以防瓶口触及眼睛,一般1—2cm为宜。滴药后药水溢出,可用清洁干棉球或干净的面巾纸拭去,避免用不洁物品擦双眼。
眼药用后瓶口不能触及其他物品,并及时盖上瓶盖,防止污染。眼药瓶应保存在阴凉处。
2、到医院做手术:
保守治疗四个月以上,如果还不管用,有的宝宝症状会越来越重,这个时候一定要考虑手术。手术分两种,一种是泪道探通手术,对一些比较复杂的,年龄比较大的孩子甚至有先天性泪道畸形的孩子,泪道探通手术效果不太好。另外一种手术是泪道插管术,也叫泪道植管术,这类手术是最新的手术。一般通过手术后,都可以痊愈。
究竟新生儿泪囊炎能自愈吗
新生儿泪囊炎是新生儿常见的一种疾病,多数可在出生后几个月就可自愈.这种病症主要是由于小儿泪道发育不完全导致的泪液无法返流最终引起炎性反应,如眼屎多,家长可洗净双手拿干净的布用右手的食指按摩病眼的鼻翼旁的部位从上至下每天三次每次3-5下至脓性分泌物排除.然后洗手滴托百士滴眼液,一月之后不见效果,可行泪道冲洗每周一次如果冲洗四次不见效,再行泪道探通术,术中眼部滴麻药三次,再行手术,术后鼻腔会有血丝流出属正常,一般术后即可见效.
新生儿泪囊炎能否自愈不能一概而论,保守治疗四个月以上,如果还不管用,有的孩子症状越来越重,这个时候一定要考虑手术。手术分两种,一种是泪道探通手术,对一些比较复杂的,年龄比较大的孩子甚至有先天性泪道畸形的孩子,泪道探通手术效果不太好。另外一种手术是泪道插管术,也叫泪道植管术,这类手术是最新的手术。
泪道不通的症状有哪些
泪道不通即泪道阻塞,是一种眼部常见的疾病,如果治疗不彻底,有潜伏眼内外感染的危险。泪道不通的原因主要是炎症,外伤,肿瘤,先天异常和寄生虫等,一般慢性泪囊炎比较多。严重的患者甚至会有失明的可能,也会有侵犯颅内造成生命危险的可能。患者会出现视力下降,视物模糊等。以下是泪道不通的具体症状:
宝宝总是不明原因流泪或眼泪汪汪的,有的孩子因此眼角或眼周皮肤糜烂、发红、湿疹。但大多数刚出生的新生儿因泪腺未完全发育(正常是生后1-2个月泪腺才具有分泌能力),尚不能分泌眼泪,所以哭而无泪。故1-2个月龄内的新生儿泪道堵塞可以没有流泪症状。
眼睛总是有大量分泌物,这是由于泪囊内大量泪液储留致使细菌繁殖导致感染,或者是子宫内羊水在泪囊内储留污染造成宫内感染,我们将此部分泪道堵塞合并泪囊炎称为胎儿性泪囊炎。这类宝宝出生后眼睛往往被大量眼屎糊住。三是挤压泪囊处(也就是大眼角)皮肤可见到眼内有脓性分泌物溢出,这是泪囊内脓液受到压力作用自泪小点返流出来。
泪道不通很容易导致慢性泪囊炎,已经是眼部常见的疾病之一。而且女性患者比男性患者多很多。而当患者患上慢性泪囊炎的时候,一般没有疼痛,皮肤红肿等症状,所以很容易被忽略,造成不及时治疗,埋下很大的隐患。所以当发现自己患有泪道不通的时候,一定要引起注意,去医院检查一下。
泪道不通怎么治疗比较好
目前临床上通过泪道冲洗、泪道探通和泪道X线碘油造影等可以明确阻塞的部位,然后采取不同治疗方法。如泪道扩张术、泪小管吻合术和泪囊鼻腔吻合术等。泪道阻塞女性多于男性,一般积极诊治,大多数可以痊愈。
目前经鼻内窥镜下的泪囊鼻腔吻合术是最先进的泪道术式,特别适用于慢性泪囊炎,还有急性泪囊炎,以及泪囊鼻腔吻合术后再阻塞的治 疗等。这种术式相对于传统的泪囊鼻腔吻合术,创伤更小,脸部不留疤痕,受到学术界以及广大患者尤其是年轻患者的青睐。手术适应的年龄和疾病范围扩大,以前 急性泪囊炎需要等到化脓后3个月才能行泪囊鼻腔吻合术,有了鼻内窥镜的帮助则可直接进行,并且成功率最高可达98%。
一般来说,导致患者出现泪道不通的原因有很多种。如果是由于眼睛的感染所引起的,这个时候要进行抗感染治疗。要积极地控制患者的炎症。另外患者还可以采用泪道冲洗的方法进行治疗。不仅能够检查患者阻塞的部位,同时也能够进行泪道治疗。另外患者还可以采用其他的方法进行治疗。比如说类的扩张术,或者是泪道的成形术。具体采用什么方法主要是根据患者的病情所决定的。
泪道堵塞的危害有哪些
泪道病指的是,泪道由于炎症或狭窄、外伤所引起阻塞,泪液不能正常流到鼻腔而引起流泪并引发的一系列病理变化。泪道病主要包括泪小点和泪小管病,急性泪囊炎、慢性泪囊炎。
慢性泪囊炎主要症状为泪溢。检查可见结膜充血,下睑皮肤出现湿疹,用手指挤压泪囊区,有粘液脓性分泌物,分泌物大量贮留,可形成泪囊粘液囊肿。
急性泪囊炎临床表现为患眼充血、流泪,有脓性分泌物,泪囊区局部皮肤红肿、坚硬,疼痛、压痛明显,炎症可扩散到眼睑、鼻根和面额部,严重时可出现畏寒、发热等全身不适。
泪道阻塞对人体造成的危害:
使眼球终日浸泡在带菌得脓性液体中,可造成急慢性角膜炎、角膜溃疡;眼球不能作内眼手术;泪液外流侵蚀眼睑,使眼睑皮肤干燥,色素易沉着,下睑外翻。
所以,在日常生活中,我们要对泪道疾病多多的了解,只有从各方面做好泪道疾病知识了解,才能避免泪道疾病疾病给自身带来危害,如果怀疑自己已经患上了泪道疾病,一定要尽早的到正规的五官医院进行诊断和治疗,以免耽误了泪道疾病最佳的治疗时间。同时,平时生活里一定要做好泪道疾病预防工作。
新生儿泪囊炎的注意事项
这种病有一部分是可以自愈的,不是说全部是需要手术治疗的。另外,在家里还可以进行保守治疗,一个是泪道按摩,就是泪囊部位的按摩,如囊肿突然消失,表示残膜已被挤破,即告痊愈。如经6个月以上的保守治疗,包括多次按摩仍不见效者,可经冲洗及滴用抗生素后再用探针探通,多可获得痊愈。如有泪囊周围炎时,应先按照急性泪囊炎处理。第二是滴眼药,这样还有一小部分孩子治愈,按摩一天五到六次,眼药一天两到三次,这是保守治疗。
保守治疗四个月以上,如果还不管用,有的孩子症状越来越重,这个时候一定要考虑手术。手术分两种,一种是泪道探通手术,对一些比较复杂的,年龄比较大的孩子甚至有先天性泪道畸形的孩子,泪道探通手术效果不太好。另外一种手术是泪道插管术,也叫泪道植管术,这类手术是最新的手术。
五个月宝宝泪道阻塞怎么办
5个月的宝宝可以通过冲洗泪道治疗,或者是泪道探通。如果宝宝无缘无故出现泪眼汪汪的情况,妈妈一定要当心。
新生儿泪囊炎什么时候治疗最好呢
这种病有一部分是可以自愈的,不是说全部是需要手术治疗的。另外,在家里还可以进行保守治疗,一个是泪道按摩,就是泪囊部位的按摩,如囊肿突然消失,表示残膜已被挤破,即告痊愈。
如经6个月以上的保守治疗,包括多次按摩仍不见效者,可经冲洗及滴用抗生素后再用探针探通,多可获得痊愈。如有泪囊周围炎时,应先按照急性泪囊炎处理。第二是滴眼药,这样还有一小部分孩子治愈,按摩一天五到六次,眼药一天两到三次,这是保守治疗。
保守治疗四个月以上,如果还不管用,有的孩子症状越来越重,这个时候一定要考虑手术。手术分两种,一种是泪道探通手术,对一些比较复杂的,年龄比较大的孩子甚至有先天性泪道畸形的孩子,泪道探通手术效果不太好。另外一种手术是泪道插管术,也叫泪道植管术,这类手术是最新的手术。
一般治疗方法
用手指对泪囊肿块向下作按摩,如囊肿突然消失,表示残膜已被挤破,即告痊愈。如经6个月以上的保守治疗,包括多次按摩仍不见效者,可经冲洗及滴用抗生素后再用探针探通,多可获得痊愈。如有泪囊周围炎时,应先按照急性泪囊炎处理。
眼睛容易流泪是什么原因
炎症性流泪流行性结膜炎、流行性出血性结膜炎、角膜炎和角膜溃疡时,因为角膜的三叉神经末梢受到炎症反应和毒素的刺激,患者会感到剧烈眼痛,从而会引起反射性流泪、畏光、眼睑痉挛等。
外伤性流泪机械性、物理性、化学性眼外伤,如角膜异物、酸碱烧伤、电光性眼炎等均可引起流泪。同时伴有角膜、结膜的损伤、眼痛、畏光、眼睑痉挛等。
泪道狭窄或者阻塞泪小管及泪囊的急性炎症引起泪道狭窄或者泪道阻塞而流泪,同时还具有泪小管炎症或者急性泪囊炎的症状。外伤性泪小管断裂常因为内眦部撕裂伤所致,此时流泪会更为明显。
泪管闭锁如果眼睛经常是泪水汪汪的,可能是泪管闭锁的信号,一般常见有婴幼儿,成年人有时也会因为外伤或者感染等因素引起泪管阻塞。
面神经麻痹在正常情况下,眼睑的结构和运动正常是保障泪液正常分泌并排泄到鼻腔的重要条件。如支配眼睑的面神经麻痹,眼睑就不能正常张开与闭合,从而会引起眼泪过多。
鼻腔疾病经常容易流泪也可能是鼻腔疾病的信号。鼻外伤、鼻炎、鼻息肉或者鼻腔肿瘤等原因,均可疫情泪道狭窄或者阻塞,从而引起眼泪过多。
泪囊炎不治 对视力会有影响
女性经常流泪,大多是个性多愁善感使然。如果“欲语泪先流”的主角换成了某位男士,那么他十有八九患有泪道疾病。其实,不仅是成人,还包括儿童,只要人们在不想哭的情况下眼泪“决堤”不止,都可能是泪道疾病在作怪。
警惕:两眼经常泪汪汪
如果泪道某一段发生堵塞,眼泪的排泄路径便随之改变,也就产生了眼泪“夺眶而出、簌簌而下”的效果。正常情况下,外出吹风、情绪激动时都会导致泪道的暂时性堵塞,但如果泪道长期阻塞,就会产生泪水长流的症状。
眼科专家表示,泪道疾病中,以单纯性鼻泪管阻塞和慢性泪囊炎最为常见。慢性泪囊炎多发在中年以后,女性比男性更容易染此病,近年来,年轻女性及儿童的得病率相当高,经常有20多岁的女性前来眼科就医。
一般来说,沙眼、结膜炎、慢性鼻炎等疾病的病菌可侵入鼻泪管,引起鼻泪管黏膜发炎,造成阻塞,并逐步发展成慢性泪囊炎。少数患者是由先天因素造成的。出生十天的新生儿即可发病。这是由于新生儿出生十天后泪腺才发育成熟,能够分泌出泪液。如果这时宝宝不哭不闹也会“默默流泪”,就可判断它的泪道出了问题。
危险:泪囊炎会危及视力
慢性泪囊炎对眼球的危害极大,一旦角膜受到划伤或异物迷眼,由泪囊来的细菌就会乘虚而入,造成严重的角膜感染,使角膜发炎或溃疡,严重者使角膜溃烂、穿孔,引起球内感染;或进行眼科手术时,如白内障、青光眼等手术时,又可引起全眼球化脓性炎症,导致眼球萎缩或失明。此外慢性泪囊炎还经常并发急性结膜炎和湿疹性睑缘炎,给患者带来痛苦危害极大。
为什么要做新生儿泪道冲洗
发现宝宝有流泪、分泌物多的症状,应尽早到医院进行泪道冲洗,生后一直到2-4个月是泪道保守治疗最佳时期,早一点明确诊断后,定期进行泪道冲洗引流脓液,加上家长每日积极地进行泪囊区按摩和点药,可促进泪道早日畅通。
泪道冲洗的目的:
1、用于检查泪道是否通畅。如是完全阻塞还是部分阻塞或狭窄。
2、初步明确泪道阻塞的部位以及有无其他泪道先天异常。如阻塞是位于泪小管、泪总管还是鼻泪管,是否有泪小点缺如、泪小管闭锁等。
3、引流清洁泪道内大量的脓液粘液,同时泪道注入抗生素控制炎症蔓延。
4、泪道冲洗可以将部分患儿鼻泪管下端阻塞的薄膜冲破,使泪道通畅。
通过上述的介绍,我们知道了新生儿为什么要做泪道冲洗了,在新生儿出生后,家长一定要注意新生儿眼部的情况,如果发现有眼屎多的现象一定经引起注意,可以和宝宝到医院进行检查,在医生的指导下对新生儿进行泪道冲洗。
什么是泪道病
不想哭却泪流不止,泪道阻塞使眼泪“夺眶而出”。 泪道病是眼科最常见的一类疾病,主要包括泪道炎症、外伤、异物、肿瘤、寄生虫和先天异常等,以慢性泪囊炎是最为常见的。
临床研究发现,泪道阻塞一般多发生在中年以后,老年多于儿童和青年,50岁左右发病率最高,占75﹪-80﹪;女性较男性的发病率高,女性病例占77﹪,男性病例占23﹪。
泪囊炎的中西医治疗
一、新生儿泪囊炎的西医治疗
泪囊炎在急性发病期间不宜冲洗泪道,宜局部热敷,有波动感则切开排脓,全身积极应用抗生素,待红肿热痛完全消退一周后,可施行泪囊鼻腔吻合术。
有一部分是可以自愈的,不是说全部是需要手术治疗的。另外,在家里还可以进行保守治疗,一个是泪道按摩,就是泪囊部位的按摩,如囊肿突然消失,表示残膜已被挤破,即告痊愈。如经6个月以上的保守治疗,包括多次按摩仍不见效者,可经冲洗及滴用抗生素后再用探针探通,多可获得痊愈。如有泪囊周围炎时,应先按照急性泪囊炎处理。第二是滴眼药,这样还有一小部分孩子治愈,按摩一天五到六次,眼药一天两到三次,这是保守治疗。
保守治疗四个月以上,如果还不管用,有的孩子症状越来越重,这个时候一定要考虑手术。手术分两种,一种是泪道探通手术,对一些比较复杂的,年龄比较大的孩子甚至有先天性泪道畸形的孩子,泪道探通手术效果不太好。另外一种手术是泪道插管术,也叫泪道植管术,这类手术是最新的手术。
二、新生儿泪囊炎的中医疗法
1.向下挤压泪囊法:
教会家长将患儿仰卧后头部固定,用一手压住内眦部,另一手自泪囊头部向下挤压泪囊,2~3次/d,并以抗生素及鱼腥草滴眼液点眼,2wk后复诊,治疗4wk无效者采用加压冲洗法。
2.加压冲洗法:
取仰卧头部固定,眼局部点1.4g/L倍诺喜2滴表面麻醉后将冲洗针头插入下泪管内,同时压住上泪小管,然后用力推入鱼腥草滴眼液+地塞米松注射液(鱼腥草滴眼液2mL+地塞米松注射液2.5mg)的混合药液,目的使药液冲破阻塞的先天性残膜而使泪道得到通畅;
3.泪道探通冲洗法:
仰卧位,将头及肢体固定,眼局部点1.4g/L倍诺喜2滴以表面麻醉,下泪点太小可先行扩张泪点后再用7号牙科冲洗针头,针头周围涂眼膏使之滑润后再将针头垂直插入下泪点约1.5mm深,再将冲洗针头转向与睑缘平行方向,朝内眦部顺泪小管方向用食指指腹轻轻将冲洗针头推进,当触到骨壁时,将针头尾部向上旋转后再向下、向后缓缓进针,深度约2.5~3cm即可。接上已吸入鱼腥草滴眼液和地塞米松注射液的针管将其轻轻注入,患者出现吞咽动作后将冲洗针头拔出,隔日再行冲洗。