如何诊断偏头疼
如何诊断偏头疼
偏头疼有些人认为不是什么大的毛病，所以并没有引起足够的重视。专家介绍，其实偏头痛的危害是非常大的，对于患者平时的工作、生活影响非常大，一旦患上偏头痛一定要及时治疗。本文主要针对如何诊断偏头疼进行阐述。希望能对患者有所帮助。
1、以发作性搏动性头痛为主，也可呈胀痛。
2、以一侧头痛为主，也可为全头痛。
3、为间歇性反复发作，起止较突然;间歇期如常人;病程较长。
4、常于青春期起病，女性居多。
5、有或无视觉性、感觉性、运动性、精神性等先兆或伴随症状，但多数伴有恶心、呕吐等植物神经症状。
6、有或无偏头疼家族史。
7、某些饮食、月经、情绪波动、过劳等因素可诱发;压迫颈总动脉、颞浅动脉、眶上动脉或短时休息、睡眠可减轻发作。
8、条纹嫌恶试验多为阳性;脑电图检查偶有轻度或中度异常;神经放射学及其他辅助检查无异常发现。
偏头疼的诊断依据
目前偏头疼的诊断尚无确切的实验室及特殊检查指标，主要依靠详细询问病史及尽可能地排除其他疾病。病史内容包括头痛的前驱症状，发作的起止形式、部位、性质、持续时间、病程及伴随症状等。
以下几项可作为偏头疼的诊断依据：
(l)以发作性搏动性头痛为主，也可呈胀痛。
(2)以一侧头痛为主，也可为全头痛。
(3)为间歇性反复发作，起止较突然;间歇期如常人;病程较长。
(4)常于青春期起病，女性居多。
(5)有或无视觉性、感觉性、运动性、精神性等先兆或伴随症状，但多数伴有恶心、呕吐等植物神经症状。
(6)有或无偏头疼家族史。
(7)某些饮食、月经、情绪波动、过劳等因素可诱发;压迫颈总动脉、颞浅动脉、眶上动脉或短时休息、睡眠可减轻发作。
(8)条纹嫌恶试验多为阳性;脑电图检查偶有轻度或中度异常;神经放射学及其他辅助检查无异常发现。
引起偏头痛的原因
头痛分为多种，其中偏头痛最常见，偏头痛是一种反复发作的顽固性头痛，有很多病因，其中睡眠严重不中、脑外伤、高血压、过度锻炼导致缺氧等都会引起偏头痛。如果您有偏头痛首先您需要了解病因是怎么来的才能对症下药。
引起偏头痛的原因有哪些?
原因1.睡眠因素。
这是比较常见的可以引起偏头疼的原因。由于睡眠严重不足而引发了偏头痛，同样，睡眠过多和睡眠不规律也可引起偏头痛。
原因2.疾病因素。
有些疾病可因引起人们的偏头痛，甚至剧烈偏头痛。这些疾病包括：由各种疾病因素导致的血管牵引、伸展、移位和扩张、脑膜炎、颅内感染、脑外伤、动脉性高血压、急性缺血性脑血管病、颅内增生、低血糖、急性青光眼等疾病均可引起头痛。
原因3.精神因素。
当身心受到外界环境的不良刺激时，往往会产生忧虑、焦虑等情绪，从而导致偏头痛的发作。据调查，有84%的忧郁症患者都会伴有偏头痛症状。同时在生活或工作中遇到种种不愉快或是生气、焦急、激动等剧烈的情绪刺激后会感到全身不适，偏头痛。
原因4.饮食因素。
食用过量咖啡，会使血管扩张而刺激神经引发偏头痛，而当吃下过凉的冰淇淋时也会感到头疼，饮酒过多后酒精中的乙醇作用于血管，同样会造成头疼，这些都是由饮食不当而引发的头疼。专家统计出容易诱发头痛的食物排行分别是：巧克力，酒精饮料、生乳制品、柠檬汁、奶酪、红酒。
原因5.过度锻炼。
在过度锻炼的情况下，大脑血管中的携氧分子会由于人体的呼吸作用急剧减少，导致大脑缺氧，引发头痛。
原因6女性月经前偏头痛。
女性在月经前容易发生偏头疼，因为月经期前后血液中会释放大量前列腺素，它可松弛平滑肌、扩张血管，使血管的舒缩功能紊乱。女性除了在月经前易患偏头疼之外，还有其他一些因素也会诱发偏头疼，而这些因素往往潜伏在你看不见的地方，需要做体检来诊断为何偏头痛。
中西医分治经期偏头痛
检查：痛苦面容，精神忧郁，正逢发作期，疼痛位于左侧，自左额角至头顶连及枕部，左侧眼、耳各部有不适感，体温、血压、饮食、睡眠、月经均正常，舌苔白腻，脉弦滑。
诊断：偏头痛，证属肝气郁结，痰浊阻塞。
治疗：治以疏肝解郁、理气化痰，采用柴胡疏肝散方剂。
处方：柴胡10g，川芎15g，白芍15g，香附15g，法半夏10g，陈皮10g，白芥子10g，枳壳10g，细辛3g，白芷10g，甘草10g。
服法：共4剂，每天2 剂，水煎分4～6次服。
复诊：思思2天后再诊，疼痛基本缓解，眩晕、恶心呕吐症状消失。
结果：思思按原方每天1剂，连服7天告愈。医生嘱咐思思每于月经来潮前3天左右取此方7剂，每天1剂，水煎，分2～3次服，连用3 个月经周期。后来医生随访5个月，思思的经期偏头痛没再复发。
西医：非甾体类抗炎药缓解经期偏头痛
32岁的丽华从14岁月经初潮开始出现偏头痛，最初，头痛发生在月经来前1-2天，每次持续2天，呈右侧搏动性头痛，伴恶心、呕吐，一般每月至少因为头痛需要请假休息一天，服用过各种止痛药物。偏头痛偶有非经期发作，程度较轻。数年后，偏头痛出现波动。有时两三个月没有头痛发作，有时频繁发作，1周2-3次。近2年来，一般每月发作1-2次，多发生于月经前后。
偏头痛是什么原因呢？
偏头痛是什么原因呢?疾病的发病原因是因人而异的，偏头疼虽然不是什么致命疾病，但是带给患者的伤害也是很大的。多数的偏头疼患者都有遗传的背景，虽然遗传的因素不能避免，但是在日常生活中多注意休息，偏头痛是能够缓解的。
1.睡眠因素：这是比较常见的偏头疼的原因。由于睡眠严重不足而引发了头痛，另外紧张的工作也会引起相似症状。
2.疾病因素：能引起颅内外炎症、损伤的各种原因，因肿物压迫等原因导致血管牵引、伸展、移位、扩张，脑膜受刺激，肌肉收缩，直接刺激支配头面部的感觉神经等，都能引起头痛。疾病因素：眼、耳、鼻及鼻窦、牙齿、颈部等病变可刺激神经，反射性或扩散性的影响头面部，都会引起反射性或牵涉性偏头痛。
3.神经精神因素：当身心受到外界环境的不良刺激时，往往会产生忧虑、焦虑等情绪，从而导致偏头痛的发作。据调查，有84%的忧郁症患者都会伴有偏头痛症状。同时在生活或工作中遇到种种不愉快或是生气、焦急、激动等剧烈的情绪刺激后会感到全身不适，偏头痛。
4.偏饮食因素：食用过量咖啡，会使血管扩张而刺激神经引发偏头痛，而当吃下过凉的冰淇淋时也会感到头疼，饮酒过多后酒精中的乙醇作用于血管，同样会造成头疼，这些都是由饮食不当而引发的头疼。专家统计出容易诱发头痛的食物排行分别是：巧克力，酒精饮料、生乳制品、柠檬汁、奶酪、红酒。
5.女性月经前偏头痛：女性在月经前容易发生偏头疼，因为月经期前后血液中会释放大量前列腺素，它可松弛平滑肌、扩张血管，使血管的舒缩功能紊乱。女性除了在月经前易患偏头疼之外，还有其他一些因素也会诱发偏头疼，而这些因素往往潜伏在你看不见的地方，需要做体检来诊断为何偏头痛。
引起偏头痛的原因
原因1.睡眠因素。
这是比较常见的可以引起偏头疼的原因。由于睡眠严重不足而引发了偏头痛，同样，睡眠过多和睡眠不规律也可引起偏头痛。
原因2.疾病因素。
有些疾病可因引起人们的偏头痛，甚至剧烈偏头痛。这些疾病包括：由各种疾病因素导致的血管牵引、伸展、移位和扩张、脑膜炎、颅内感染、脑外伤、动脉性高血压、急性缺血性脑血管病、颅内增生、低血糖、急性青光眼等疾病均可引起头痛。
原因3.精神因素。
当身心受到外界环境的不良刺激时，往往会产生忧虑、焦虑等情绪，从而导致偏头痛的发作。据调查，有84%的忧郁症患者都会伴有偏头痛症状。同时在生活或工作中遇到种种不愉快或是生气、焦急、激动等剧烈的情绪刺激后会感到全身不适，偏头痛。
原因4.饮食因素。
食用过量咖啡，会使血管扩张而刺激神经引发偏头痛，而当吃下过凉的冰淇淋时也会感到头疼，饮酒过多后酒精中的乙醇作用于血管，同样会造成头疼，这些都是由饮食不当而引发的头疼。专家统计出容易诱发头痛的食物排行分别是：巧克力，酒精饮料、生乳制品、柠檬汁、奶酪、红酒。
原因5.过度锻炼。
在过度锻炼的情况下，大脑血管中的携氧分子会由于人体的呼吸作用急剧减少，导致大脑缺氧，引发头痛。
原因6女性月经前偏头痛。
女性在月经前容易发生偏头疼，因为月经期前后血液中会释放大量前列腺素，它可松弛平滑肌、扩张血管，使血管的舒缩功能紊乱。女性除了在月经前易患偏头疼之外，还有其他一些因素也会诱发偏头疼，而这些因素往往潜伏在你看不见的地方，需要做体检来诊断为何偏头痛。
龟头疼的诊断
1、急性浅表性龟头炎是龟头急性炎症,常由于创伤、摩擦、肥皂、清洁剂等刺激局部而引起。主要表现为局部水肿性红斑、糜烂渗液,严重时可出现水疱和大疱。继发细菌感染后形成溃疡面,并有脓性分泌物。上述症状可由局部摩擦、包皮翻转不良、分泌物积聚,刺激创面而使炎症加重。自觉疼痛与压痛。局部炎症显着者,可伴有轻度全身症状。
2、环状糜烂性龟头炎临床表现有两型。一种是Reiter病的早期表现;另一种是持久性、复发性龟头炎,伴环状或多环状损害。初起为龟头及包皮处红斑,逐渐扩大,呈环状或多环状,以后形成浅表溃疡面。
3、念珠菌性龟头炎念珠菌性龟头炎可为原发性,也可为继发性。后者常继发于糖尿病患者,老年消耗性疾病及抗生素和激素治疗之后。临床表现为红斑,表面光滑,边缘轻度脱屑,并有卫星状分布的丘疱疹和小脓疱,缓慢向四周扩大,境界一般清楚。腹股沟部也可被累及。
偏头痛的症状
偏头痛不仅会影响人全的身体健康，同时也会影响到患者第二天的学习长作，当然了偏头痛对患者的心理危害也是很大的。总之得了这种病的话患者和家人的生活都会受到很大的影响。
偏头痛的症状有什么? 1、头痛前有视物模糊，畏光，眼前见于闪光或火花，眼胀，偏盲等先兆症状，持续数分钟到半小时左右。 2、反复发作一侧或双侧头痛，以额颞部为主，亦可扩展为全头痛。呈跳动性痛、钝痛或现刺痛。 3、伴恶心呕吐，常畏光闭目流泪，喜静卧暗室。部分患者面部潮红，出汗，血压升高或降低。 4、一次发作持续数小时到数日。每日或数日发作一次。 5、在发作先兆时，使用麦角胺咖啡因能缓解症状。 6、间歇期一切正常。在发作期，神经系统检查无阳性体征. 头痛偏头痛的危害 1. 影响人体健康，人无缘无故不会出现头痛，正常人在疲劳，紧张，感冒时也会头痛，但是只是一时的，很快应该恢复正常。如果不但不恢复，还频繁发作，疼痛难忍，就是一种病。时间长了必然对人的心脑血管产生不利影响，因为头痛后发作的脑血栓，脑出血，高血压，临床非常常见。 2.影响人的生活工作，最直接的就是影响睡眠，没有几个头痛患者睡眠是好的，轻者入睡困难，重者整宿难眠。因为睡眠不足，白天就没精神，工作也大受影响。而且有部分患者偏偏是工作就发作，十分耽误事。 3.影响人心理健康，这是因为人久患头痛疾病，性格发生变化，往往性情变得暴躁。又因为久治不愈，生活受到重大影响，心理脆弱，丧失信心。
(二)伴有先兆的偏头疼(典型偏头疼)可分为先兆和头疼两期：
1.先兆期 视觉症状最常见，如畏光，眼前闪光、火花，或复杂视幻觉，继而出现视野缺损、暗点、偏盲或短暂失明。少数病人可出现偏身麻木、轻度偏瘫或言语障碍。先兆大多持续5～20分钟。
2.头疼期 常在先兆开始消退时出现。疼痛多始于一侧眶上、眶后部或额颞区，逐渐加重而扩展至半侧头部，甚至整个头部及颈部。头痛为搏动性，呈跳痛或钻凿样，程度逐渐加重发展成持续性剧痛。常伴恶心、呕吐、畏光、畏声。有的病人面部潮红，大量出汗眼结膜充血;有的病人面色苍白，精神萎靡，厌食。一次发作可持续1～3 日，通常睡觉后头痛明显缓解，但发作过后连续数日倦怠无力。发作间歇期一切正常。上述典型偏头疼可分成几种亚型：
(1)伴有典型先兆的偏头疼：包括眼型偏头疼，偏瘫型偏头疼，失语型偏头疼等。至少出现过2次上述典型发作，排除器质性疾患后诊断方可成立。
(2)伴有延长先兆的偏头疼(复杂型偏头疼)：症状同(1)。先兆在头痛发作过程仍持久存在，延续时间超过1小时而不到1周。神经影像学检查不能发现有颅内结构病损。
(3)基底型偏头疼(原称基底动脉偏头疼)：有明确起源于脑干或双侧枕叶的先兆症状，如失明、双眼颞侧和鼻侧视野都有的视觉症状、构音障碍、眩晕、耳鸣、听力减退、复视、共济失调、双侧性感觉异常、双侧轻瘫或精神错乱等。多在数分钟至1小时内消失，继而发现双侧枕区搏动性头痛。间隙期一切正常。
(4)不伴头痛的偏头疼先兆(偏头疼等位发作)：出现见于偏头疼发作的各种先兆症状，但有时间并不随后出现头痛。当病人年龄渐老，头痛可完全消失而依然有发作性先兆症状，但完全表现为先兆症状而无头痛者则较少。40岁后首次发病者需作深入检查，除外血栓栓塞性TIA。
(三)眼肌麻痹型偏头疼 极少见。起病年龄大多在30岁以下。有固定于一侧的头痛发作史，在一次较剧烈头痛(眼眶或眶后痛)发作后，出现同侧的眼肌麻痹，以上脸下垂最多见。麻痹持续数日或数周后恢复。开始几次发病麻痹完全恢复，但多次发作后可遗留部分眼肌麻痹而不恢复。神经影像不宋体排除颅内器质性病损。
(四)儿童期良性发作性眩晕(偏头疼等位发作)有偏头疼家族史但儿童本人无头痛。表现为多次、短暂的眩晕发作，也可出现发作性平衡失调、焦虑，伴有眼球震颤或呕吐。神经系统及脑电图检查正常。间隙期一切正常。部分儿童成年后可转为偏头疼。
(五)偏头疼持续状态 偏头疼发作持续时间在72小时以上(其间可能有短于4小时的缓解期)的称偏头疼持续状态。
偏头痛可以说是一种高发的疾病，当然了儿童也是偏头痛的高发人群，因此日常生活中如果发现儿童有头痛的症状的话一定要带他及时的就医以排除疾病的可能。