支气管炎的几种类型分型

支气管炎的几种类型分型

1。急性发作期 指在一周内出现脓性或粘液脓性痰，痰量明显增加，或伴有发热等炎症表现，或“咳”、“痰”、“喘”等症状任何一项明显加剧。

2。慢性迁延期 指有不同程度的“咳”、“痰”、“喘”症状迁延一个月以上者。

3。临床缓解期 经治疗或临床缓解，症状基本消失或偶有轻微咳嗽少量痰液，保持两个月以上者。

临床实践表明，慢性支气管炎(简称“慢支”)发病最高时段一般出现在每年的11月至次年的1月，这三个月的发病率约占全年的50%。气象资料分析发现，“慢支”发病人数与月极端最低气温成反相关，即温度越低，发病人数越多;而与偏北风的频率成正相关，这是因为我国属季风气候，“偏北风”常常说明北方冷空气南下，一般都伴随着降温过程。此外，在冬季气压增高的过程中，气压正变量在3毫巴左右时以及湿度高于80%或低于30%时，均容易引起“慢支”发病。

我国传统中医将“慢支”归于“喘证”之一，认为此病虽为宿痰，但诱因有风、寒、燥、湿等。冬季寒冷，外寒引动内发之伤，故生咳喘之病。现代医学早已阐释清楚寒冷与支气管炎病发作的关系：冷空气使呼吸道局部温度降低，毛细血管收缩，局部血液减少;寒冷又导致黏膜上皮的纤毛活动减慢，使气管排出进入呼吸道的细菌的功能减弱，外界的或寄生于呼吸道中的病毒和细菌就会乘机肆虐，导致支气管炎病的发作。所以，在寒冷的冬季，“慢支”或肺气肿患者，病情最易复发。

预防“慢支”发病，必须根据冬季气候特点，采取一些得力的措施。

1.防寒

冬季一般每隔几天，就有一次冷空气活动，要经常收听、收看天气预报节目，当有冷锋过境时，要及时增加衣被。而当气温回升时，也要适时减衣，以保持一定的抗寒能力。可采取一些保暖措施，使得冬季室温保持在20℃左右，室温也不可太高，以免因室内外温差过大而引起感冒或加重病情。当然，多吃一些高热食品(如鱼、蛋、禽、瘦肉等)，也是冬季增加体热的好方法。

2.增强锻炼，杜绝烟酒

最好能从秋天就开始一些“耐寒锻炼”：如到户外去呼吸新鲜空气，用冷水洗脸、洗澡等。冬季体育锻炼的方式因人而异，老年人可选择体操、气功、散步和慢跑。烟酒可使支气管上皮受损，能生湿积痰，容易刺激呼吸道导致剧烈咳嗽，对“慢支”的康复非常不利，患者应坚决杜绝。

3.注意空气湿度和质量

一方面，冬季空气湿度相对较低，必须适当增加室内的空气湿度(措施有洒水、室内晾湿毛巾或使用加湿器等)，使空气湿度达到60%左右。另一方面，冬季经常出现大雾天气和大气逆温现象(多出现在清晨)，使得空气中含有大量的烟尘和其他污染物，此时要关紧门窗，避免外出(可等到烟消云散、太阳出来以后再开窗换气)，以免诱发和加重“慢支”病症。

支气管炎如果严重的话是会威胁我们的生命的，所以一定要及时预防，这样就减少了危害。预防慢性支气管炎的方法首先要注意做好防寒保暖工作，其次要适当的参加体育锻炼，增强身体的抵抗力，当然了，对于生活中的一些不良习惯要摒弃，如戒烟、戒酒，如果大家还有什么不明白的地方，一定要及时到医院咨询医生，虽然支气管炎的治疗方法有很多，还是呼吁大家在生活中做好预防。

慢性支气管炎可分为哪几种类型？

中医分型

临床辨证时，首辩外感内伤确定病因，次辩本脏他脏知道病位，再次辩咳嗽、痰饮、哮喘抓住主证，四辩寒热虚实了解病情，最后辩标本缓急。根据现代中医各家辨证意见归纳为以下六型：

1.痰湿恋肺型：咳嗽痰多，色白而粘，胸脘满闷，腹胀纳呆，四肢酸困，便溏。舌苔白腻，脉弦滑或濡缓。

2.外寒内饮型：咳嗽气喘，痰白多泡沫，形寒怕冷，身痛沉重，口淡不渴或口干不欲饮。苔白滑，脉弦紧。

3.痰热蕴肺型：咳嗽喘促，咽痛，痰黄粘稠，胸满气粗，口渴喜饮，尿赤便秘。舌质红，苔黄腻，脉滑数或洪数。

4.肺脾气虚型：咳嗽多痰，气短，喘息，恶风自汗，纳差体倦，便溏，完谷不化。舌淡苔薄白，脉浮缓无力。

5.肺肾阴虚型：以干咳为主，咯痰量少或干咳无痰，痰粘牵死，不易咯出，口鼻咽干，五心烦热，大便干结。舌红少苔，舌面少津，脉细数。

6.脾肾阳虚型：咳嗽时作，痰涎清稀，喘而气短，动则尤甚，畏寒肢冷，倦怠无力。舌胖大，苔白滑，脉沉细。

咳嗽这种疾病会传染吗

一.会传染的咳嗽的疾病：支气管炎，支气管扩张症，支气管哮喘，，支气管内膜结核，肺部肿瘤，胸膜炎，胸膜间皮瘤，自发性气胸，二尖瓣狭窄，左心衰竭，肺水肿，鼻黏膜受刺激，咽喉黏膜受刺激，脑炎，脑膜炎，肺结核，肺炎，上下呼吸道感染，支气管癌，肺脓肿，等等。

二.会传染的咳嗽还有：肺结核，支气管内膜结核答案：大多数是不会传染的，只有少数疾病会传染的。引起咳嗽的疾病按解剖部位，呼吸道从上至下依次为：额窦炎、鼻窦炎、鼻炎、咽炎、喉炎、气管炎、支气管炎，毛细支气管炎、肺炎。按疾病谱分：有百日咳，百日咳综合征，感冒，流感，上感，过敏性咳嗽，支气管哮喘，心性咳嗽，还可按咳嗽类型分为外周性咳嗽，中枢性咳嗽，按照中医理论可分为：湿热咳嗽，寒喘咳嗽，发热咳嗽，伤风咳嗽等。

其实大家需要明白咳嗽的原因，如果咳嗽是由于感染因素引起的，那就会被伴随咳嗽的飞沫传染，就会引起咳嗽的表现。但是如果其它原因一起的咳嗽，例如过敏，哮喘，咽炎，这些可是一般来说是不会传染的。有的人就像打哈欠一样会觉得嗓子痒痒也会咳嗽几声。所以我们一定要分清楚咳嗽的症状原因。

支气管扩张的分型

肝火犯肺

咳嗽阵作，胸闷胁痛，痰中带血或纯血鲜红，烦躁易怒，口苦口干，便秘尿赤。舌红，苔薄黄，脉弦或弦数。

痰热伤肺

发热胸痛，咳嗽多痰，色黄粘稠，痰中夹血，或咯血，牙龈肿痛，口臭便秘。舌苔黄，脉弦数或滑数。

阴虚火旺

颧红盗汗，干咳少痰，咯纯血鲜红，口干咽燥，五心烦热，形体消瘦，或兼心悸遗精等。舌红质干，脉象虚数。

另外尚有燥火伤肺、气不摄血、阳虚水泛、瘀血阻滞等分型，但有关资料不多。

对于支气管扩张我们一定要从自己的身边做起，提高自身的身体体质，注意自己的作息和生活环境的质量的提高，保持一个豁达的心态，相信只要是做到这些，支气管扩张就会远离的。

咳嗽会传染吗

咳嗽不会传染。会咳嗽的疾病如下：支气管炎，支气管扩张症，支气管哮喘，，支气管内膜结核，肺部肿瘤，胸膜炎，胸膜间皮瘤，自发性气胸，二尖瓣狭窄，左心衰竭，肺水肿，鼻黏膜受刺激，咽喉黏膜受刺激，脑炎，脑膜炎，肺结核，肺炎，上下呼吸道感染，支气管癌，肺脓肿，等等。

会传染的只有：肺结核，支气管内膜结核 答案：大多数是不会传染的，只有少数疾病会传染的。引起咳嗽的疾病 按解剖部位，呼吸道从上至下依次为：额窦炎、鼻窦炎、鼻炎、咽炎、喉炎、气管炎、支气管炎，毛细支气管炎、肺炎。按疾病谱分：有百日咳，百日咳综合征，感冒，流感，上感，过敏性咳嗽，支气管哮喘，心性咳嗽，还可按咳嗽类型分为外周性咳嗽，中枢性咳嗽，按照中医理论可分为：湿热咳嗽，寒喘咳嗽，发热咳嗽，伤风咳嗽等。

慢性支气管炎的类型主要的几种

(一)分型慢性支气管炎的类型可分为单纯型和喘息型两型。单纯型的主要表现为咳嗽、咳痰;喘息型者除有咳嗽、咳痰外尚有喘息，伴有哮鸣音，喘鸣在阵咳时加剧，睡眠时明显。

(二)分期按病情进展可分为三期：

1.急性发作期指在一周内出现脓性或粘液脓性痰，痰量明显增加，或伴有发热等炎症表现，或"咳"、"痰"、"喘"等症状任何一项明显加剧。

2.慢性迁延期指有不同程度的"咳"、"痰"、"喘"症状迁延一个月以上者。

3.临床缓解期经治疗或临床缓解，症状基本消失或偶有轻微咳嗽少量痰液，保持两个月以上者。这是慢性支气管炎的类型之一。

哮喘的诊断依据是什么

一、诊断标准

1、反复发作喘息，呼吸困难，胸闷或咳嗽，多与接触变应原，病毒感染，运动或某些刺激物有关。

2、发作时双肺可闻及散在或弥漫性，以呼气期为主的哮鸣音。

3、上述症状可经治疗缓解或自行缓解。

4、排除可引起喘息或呼吸困难的其它疾病。

5、对症状不典型者(如无明显喘息或体征)，应最少具备以下一项试验阳性：

(1)若基础FEV1(或PEF)<80%正常值，吸入β2激动剂后FEV1(或PEF)增加15%以上。

(2)PEF变异率(用呼气峰流速仪测定，清晨及入夜各测一次)≥20%。

(3)支气管激发试验(或运动激发试验)阳性。

二、类型：分型根据病史，症状，体征和实验室检查结果的特点，临床上将哮喘分为外源性哮喘和内源性哮喘两型。

三、病情严重度分级

1、轻度：间歇短暂发作，每周1～2次 。EFV1(或PEF)预计值的80% ，仅需间断吸入(或口服)。每月夜间发作2次或以下 ，PEF变异率≤20% β激动剂或茶碱 ，两次发作间无症状 ，应用支气管舒张剂后EFV1(或PEF)在正常范围 。

2、中度：每周哮喘发作>2次，EFV1(或PEF)为预计值的60%～80%，经常需用支气管舒张剂，每月夜间哮喘发作>2次，PEF变异率在20%～30%之间，需每日吸入糖皮质激素，几乎每次发作均需吸入β2激动剂，治疗后EFV1(或PEF)可恢复。

3、重度：经常发作哮喘 ，EFV1(或PEF)<预计值的60% ，需每日给予支气管舒张剂，活动受限，PEF变异率>30%，需每日吸入大剂量皮质激素。

鉴别诊断：支气管哮喘应注意与喘息性支气管炎，左心衰竭产生的心源性哮喘，由于大气道肿瘤产生气道梗阻的呼吸困难，肺嗜酸粒细胞浸润症以及小儿细支气管炎引起的喘鸣相鉴别。

支气管哮喘分型

1.发作期

寒哮呼吸急促，喉中有哮鸣音，痰白不粘或清稀多泡沫，口不渴或渴喜热饮，形寒怕冷。舌苔白滑，脉滑紧。

热哮气粗息涌，痰鸣如吼，胸胁胀闷，咳呛阵作，痰黄稠厚，咯吐不利，汗出，口渴喜饮，不恶寒。舌质红，苔黄腻，脉滑数。

2.缓解期

肺虚畏寒自汗，气短声低，极易感冒，每因气候变化而诱发。医学教|育网搜集整理舌淡，苔薄白，脉细弱。

肾虚平时气短，动则喘促，腰酸肢软，畏寒肢冷，面色苍白。舌淡，苔白，脉沉细。

在分型上尚有脾虚、肺肾虚、脾肾虚等分法，但据所及文献，临床报道颇少，故从略。

老年人慢性支气管炎的症状

老年人慢性支气管炎是有很多因素可以引发的，例如吸烟和大气污染都可以导致老年人慢性支气管炎的出现，另外感染和过敏也是老年人慢性支气管炎出现的因素。

老年人慢性支气管炎的症状：

老年慢性支气管炎起病隐袭，大多起病于中青年，也有少数在老年期起病。患者多于寒冷季节发病，出现咳嗽、咳痰，尤以晨起为著，痰呈白色黏液泡沫状。随着病情发展，后期终年咳嗽、咳痰不停，冬春加重。部分患者的发作以呼吸道急性感染为前驱，此时可能出现发热、上呼吸道卡他症状等，继而咳嗽、咳痰显著加重，痰量增加，痰变黏稠或黄色脓性，少数还可见痰中带血。喘息型慢性支气管炎患者继咳嗽、咳痰加重后常有哮喘样发作。老年患者常合并有肺气肿，往往气短气促明显。

体征：本病早期多无体征。有时可闻呼吸音粗糙，肺底部干性或湿性啰音;喘息型发作时有广泛的哮鸣音;阻塞型呼吸音低弱，呼气时间延长。

X线征象：本病早期X线检查多无异常，病程长者可见肺纹增加、粗乱，以两下肺为著，有时可见“双轨征”;合并感染时支气管周围有小片状模糊影。

慢性支气管炎的临床表现和进程预后差异甚大。国内大多沿用1979年全国专业会议制订的分期、分型法：①急性发作期：1周内病情突然加重，咳嗽、咳痰加剧，痰量增加，痰转呈脓性或黏液-脓性，或伴有其他炎症表现;或1周内任何一种症状加重至重度;或重症患者的症状明显加剧者。②慢性迁延期：患者的咳、痰、喘等症状迁延不愈，或发作1个月以上仍未恢复到发作前水平。③临床缓解期：经过治疗或自然缓解，病情稳定，各项症状明显减轻或消失，维持时间达2月以上者。

本次会议将慢性支气管炎分为单纯型和喘息型2个类型。后来，国外许多学者将其分为3个类型：①单纯型：该类病人没有明显的呼吸道气流阻塞表现，也没有明显的气道高反应性，病损主要存在于大气道。患者主要表现为咳嗽、咳痰，没有呼吸困难、喘息、肺功能损害小、没有低氧血症和二氧化碳潴留。该型多见于成人男性。②喘息型：该类病人有持续气流阻塞表现，又有明显的气道高反应性。在慢性咳嗽、咳痰的基础上，同时伴有发作性支气管痉挛、支气管壁水肿、黏液分泌增加。该型多见于老年吸烟者。它的判别要点是24h最大呼气峰流量(PEF)变异率≥15%，或支气管舒张试验阳性，或强化平喘治疗阳性。③阻塞型：该类病人气道有不可逆性狭窄。狭窄部位多在小气道，其终末细支气管慢性炎症、纤维化、杯状细胞增生、平滑肌肥厚等病理变化突出，肺功能呈进行性损害，常伴有低氧血症和高碳酸血症，易并发肺气肿和肺心病。该型相对较少，却预后严重。

关于慢性支气管炎分型尚有争议，不少学者认为所谓喘息型实质是慢性支气管炎并发了哮喘，不是一种独立的疾病，应将其称之为COPD的重叠综合征(COPD overlap syndrome);但一些学者认为，它在急性发作时与哮喘的治疗重点不同，应以控制感染为主，还是应该作为独立的类型保留。