膝关节炎可以验血判断吗
膝关节炎可以验血判断吗
对于类膝关节炎的诊断主要是看患者的临床表现,影像学检查和实验室检查,临床表现主要看由于晨僵,关键疼痛甚至畸形等,影响主要是看由于关节畸形,组织破坏等,实验室检查主要是看血象的改变。
血象检查主要是看患者的红细胞数量,血红蛋白数量和血小板数量和白细胞的数目及改变,对于膝关节炎患者的血象检查一般为有轻度或者中度的贫血,患者还会出现血小板增高的,但是白细胞数量及其分类大多是正常的。
对于血小板的数量,正常人的血小板数量为每升(100到300)X10的9次方个,对比正常人的血小板的数量就可以看明白血象的改变,一般轻度的血小板增大,其数量不会超过每升500X10的9次方,明白其数量有利于检测自己的病情。血象的变化,主要关注几种特征细胞的数量的改变,这样在就诊的时候才能做到心里有数,才不会盲目就医,一般每家医院的参考值的正常范围的差距不会很大,所以患者一定要看清楚,不要死记范围。
怎么治疗膝关节炎
现在这个社会,患有膝关节炎的患者越来越多,膝关节炎已经成为一种常见病,但是很多人都不知道这个病的危害和治疗方法!对于膝部疼痛也不是很了解!很多人都不知道是不是膝关节炎!判断膝关节炎需要从一些特征来判断!
膝关节炎的危害:
1活动受限:早期由于膝关节炎,患者不敢活动或不愿意活动,膝关节长时间处于相对舒服的屈伸位置;随病情的进展,关节周围软组织粘连、挛缩,患者忍着疼痛活动,也不能达到正常的活动范围了;更有甚者,膝关节长期固定于一定的位置,形成了关节僵硬、直至关节骨性融合。
2膝关节畸形:在关节病变的中晚期,由于长期的病变过程使关节的骨质、力线、关节间隙以及周围的软组织发生了结构性改变,常见的膝关节畸形有:膝关节屈曲挛缩、内外翻畸形、膝关节半脱位等。此时膝关节已部分或完全丧失了活动功能,而且关节畸形直接影响外观和步态。
3心理障碍:正是疼痛、功能受限以及关节畸形对患者的折磨,使患者感受到强大的心理压力,好多患者感到自卑、烦躁或抑郁,甚至对生活丧失了信心。
治疗方法:
1保守治疗:包括药物、推拿、热疗等。药物多以止痛药为主,可以很有效的缓解疼痛,但是这些药物对胃肠道有很大的副作用。推拿之类的方法,也只是缓解疼痛。
2手术治疗:关节炎反复发病,且关节已出现畸形这是就必须采取手术治疗。但若还没到那个地步,莫选择手术疗法。因为手术治疗创伤大、并发症多并不是患者的最佳选择。
3微创疗法:能迅速减轻和缓解疼痛症状、延缓关节破坏和恢复关节活动度,阻止软骨和骨破坏,防止畸形和残废。相对于前两种方法效果比较好。能能轻轻松解除病痛的折磨
注意事项:
不管怎么样,治疗膝关节炎一定要摆脱高跟鞋,避免膝关节承受过重的压力,避免穿高跟鞋蹲、跪、或者爬楼梯动作。其次,建议大家尽量控制体重,肥胖不仅影响美观,还很容易诱发全身性的疾病;当然,适当运动也是十分有必要的。改善不良的生活习惯也能在一定程度上有利于膝关节炎的恢复。 此外,还建议患者朋友,定期去做检查,或者咨询专家。随时了解自身的健康状况,避免膝关节炎的蔓延。
如何判断自己是否有膝关节炎
很多人在剧烈运动之后或者早上醒来会出现膝关节疼痛的现象,常常以为自己是得了膝关节炎,专家介绍说并不是所有的膝关节疼痛都说明患了膝关节炎。
膝关节的健康往往很大程度上影响着人们的日常生活,因此,当膝关节出现疼痛或不适的时候要想到膝关节炎的可能性,虽然并不是所有的膝关节疼痛都是膝关节炎的表现,但只要是膝关节炎都会导致膝关节的疼痛。那么人们应该如何判断自己是否有膝关节炎呢?快来一起了解一下吧。
想要学会如何判断自己是否有膝关节炎首先要对膝关节炎有一个充分的了解,膝关节炎包括很多种,但比较常见的是膝关节骨性关节炎。骨性关节炎是一种受骨骼老化影响较大的关节疾病,所以,随着年龄的增长,很多人都会慢慢地患上骨性关节炎,由于膝关节的劳损比较严重,所以该病经常发生在膝关节部位。
那么该如何来判断自己是否有膝关节炎呢?专家告诉我们,膝关节骨性关节炎发生后,在膝关节内往往有骨刺长出,早期的骨质增生是不会对周围组织造成影响的,随着骨刺的不断生长会逐渐对周围组织造成影响,形成炎性反应,这时往往表现为膝关节的疼痛、肿胀以及活动苦难。判断是否有膝关节炎可以先从病因入手,看自己近期是否对膝关节使用过度,是否着凉,是否有外伤史等等,通过这些一般会对该病有个初步判断。
膝关节炎的症状表现比较明显,起立的时候膝部酸痛不适,活动一段时间后症状有所减轻,随着病情的发展肿胀会比较明显,患者如果出现类似的症状一定要及时到医院检查,如果是膝关节炎要及时采取有效措施进行治疗。
过预产期是男孩还是女孩 科学判断男女的方法
1.B超诊断:B超诊断是知道胎儿性别的常见方法,利用超声波检测性别的方法,女婴的准确度可以达到85%,男婴的准确度可以达到95%。
注意:超声波检测胎儿性别是国家明令禁止的。
2.DNA验血判断:验血判断胎儿性别是通过检测母体血液中是否含有男性染色(Y染色体)来判断胎儿的性别。
方法:这个方法只需要在孕妇手臂抽取血液检测样本就行,如果是男婴,抽血的样本可能有Y染色体,如果是女婴,抽血的样本可能没有这种染色体。
注意:这种方法发生的血样弄混的现象时有发生,如果是多胞胎以及双卵双胞胎,那么这种方法很难准确检测所有胎儿的性别。
3.羊膜穿刺:羊膜穿刺的本意是在唐氏筛查后进一步诊断胎儿有无神经管或染色体异常的检查手段。
方法:羊膜穿刺是在超声波探头的引导下,用细针抽取孕妇体内的羊水,通过对羊水的DNA检测来判断胎儿的性别。
注意:这种方法风险系数大,可能会引起孕妇和胎儿的诸多不良反应,甚至有些孕妇会发生自燃流产的可能。
膝关节内侧酸痛是什么原因引起
第一、膝关节骨性关节炎引起的疼痛
膝关节疼痛第一位的原因就是膝关节关节炎。关节炎又分为很多类型。其中最常见的类型是膝关节骨性关节炎。膝关节骨性关节炎是膝关节软骨磨损的结果。当您的膝关节软骨逐渐磨损,软骨下面的骨头就会逐渐暴露出来。这常常可以引起严重的膝关节内侧疼痛。
第二、膝关节韧带损伤引起的膝关节内侧疼痛
有一部分人的膝关节内侧疼痛是因为膝关节韧带损伤引起的。最常见的韧带损伤就是膝关节前交叉韧带损伤、内侧副韧带损伤和后交叉韧带损伤。这3个韧带对维持膝关节的功能具有重要的作用。
第三、膝关节半月板损伤引起的疼痛
另外一种常见的膝关节内侧疼痛的原因是膝关节半月板损伤。膝关节半月板属于一种软骨。膝关节半月板位于膝关节大腿部分和小腿部分的中间。膝关节半月板对膝关节力的传导具有重要作用。如果您的膝关节半月板出了问题,那么您可能会出现膝关节疼痛。膝关节半月板损伤后,您的身体的力就不能均匀的通过膝关节进行传导,从而容易过早的出现膝关节骨性关节炎,进而发生膝关节疼痛。
膝关节半月板损伤最多见于两种情况。第一、创伤性损伤。体育运动时容易出现膝关节半月板损伤。第二、退变性损伤。随着年龄的增长,膝关节半月板退变、从而发生撕裂、损伤。半月板损伤常常和膝关节韧带损伤同时出现。
以上疾病出现后将会引起膝关节内侧酸痛,患者可对膝盖进行常规检查,无外伤或是风湿时,能做骨科类的检查,比如B超、膝盖CT等,检查后能根据结果进行疾病判断,患者出现膝关节内侧酸痛时不要直走路,最好是坐着休息,防止膝盖的疾病更严重。
关节炎引发关节扭伤的鉴别诊断
关节支撑着整个身体,如果受到了疾病的影响,那么对患者的危害是很大的,因此大家一定要多了解关节扭伤肿痛如何诊断的相关知识,这样才能在疾病发生的时候,及时发现病情,关节扭伤疼痛常见于关节炎,以下是风湿性关节炎、骨关节炎、痛风性关节炎引发关节扭伤的鉴别诊断:
1、风湿性关节炎
风湿性关节炎不仅会引起的关节扭伤疼痛,肩部、肘部、膝关节都会受到影响,呈现出游走性疼痛,但是疼痛的时间一般不是很长,几天就可消退。血化验血沉加快,抗“0”滴度升高,类风湿因子阴性。治愈后很少复发,关节不留畸形,有的病人可遗留心脏病变。
2、骨关节炎
患者如果患上了骨性关节炎后,患者的手指近端关节、膝关节、肩关节就会受累,同时也会对患者的关节扭伤造成影响,随着病情的进一步发展恶化,还可能会引起关节表面吻合性差、肌肉痉挛和收缩、关节囊收缩以及骨刺等引起机械性闭锁,可发生功能障碍。
3、痛风性关节炎
针对关节扭伤肿痛如何诊断这个问题,专家指出痛风发病时就是以患者的关节开始发病,然后逐渐向上发展,受累关节红、肿、热、痛,活动受限,大关节受累时常有渗液。可伴有发热、寒战、疲倦、厌食、头痛等症状。
强直性脊柱炎的诊断标准是什么
强直性脊柱炎的诊断标准之一,髂关节定位试验。病人仰卧,医者右手放在患者双膝下部,使髋关节屈曲成直角位,右手压住患者膝部,使其骨盆紧贴检察台。令患者肌肉放松,以大腿位杠杆,将骨盆向右和左挤压。如有骶髂关节炎,患侧受挤压时较轻,而拉开时明显。
强直性脊柱炎的诊断标准之二,四字试验。病人仰卧,一腿伸直,另一腿屈膝将足置于对侧大腿上。医者一手压住直腿侧髂嵴,另一手握屈膝上搬、下压。若下压时臀部发生,提醒屈侧存在髂嵴关节病变。
强直性脊柱炎的诊断标准之三,骶髂关节压迫试验。骶髂关节位于两侧髂后上棘连线相当于第二骶骨水平的中点,直截按压此处,如出现,提醒该关节受累。
强直性脊柱炎的诊断标准之四。枕墙试验。患者树立,足跟、臀、背贴墙。收颈、眼平视,丈量枕结节与墙之间的水平间隔。正常应为零,即表示枕骨结节触不到墙,为异常。
另外强直性脊柱炎,在临床上还有足跟痛或者是其他肌腱附着点病。以及会出现虹膜睫状体炎。出现这些症状都是非常明显的临床表现。也是在临床上作为诊断强直性脊柱炎的症状依据。所以如果患者出现以上这些症状的时候就应该到医院去进行检查。
强直性脊柱炎该诊断当然不仅仅是依靠这些症状就可以判断为强直性脊柱炎这种疾病,他还应该通过影像学和病理学来综合诊断。在影像学上会显示双侧x线骶髂关节炎≥Ⅲ期。还可以通过双侧的ct,来进行判断。在医学的判断上,只要是X线或者是ct出现以上症状,就是可以诊断为强直性脊柱炎。
膝关节的不同炎症如何判断
膝关节部位疼痛在临床中最为多见但多种疾患均可导致膝痛,由于病因不同,所采用的治疗方法不尽相同所以,准确的诊断是治疗的首要前提。为了区别关节炎与软组织风湿病以及骨关节炎和炎症性关节炎,我们必须考虑很多问题。1.各种关节炎所致膝痛、关节内损伤与病变1)半月板损伤:多有外伤史关节间隙可有压痛点,休息后疼痛消失,MeMurray征阳性丞朼钮覻釬映,可有关节交锁。2)交叉韧带损伤:多有外伤史关节不稳,试验呈阳性。3)软骨损伤:关节软骨损伤后可发生骨折或软骨。4)关节游离休:关节出现交锁现象休息后疼痛消失,X线可确诊或关节镜检查亦可确诊。5)膑骨软骨软化症:青壮年易发生膝前疼痛,人坐后站立疼痛上、下楼梯疼痛,压股试验阳性。6) 盂唇损伤:肩肿骨的关节盂周边有类似半月板的纤维软骨盂唇外展后损伤或撕裂也可引起肩关节疼痛。通过关节镜诊断并于关节镜下进行手术治疗。7)指肪垫炎:多见肥胖女性站立,行走均可疼痛,脂肪垫处压痛点。推荐阅读:造成关节疼痛的原因有哪些?2.滑膜病变1)滑膜骨软骨瘤病:本病是关节滑膜的慢性疾病主要累及漆关节。这是一种滑膜组织转化为软骨组织,形成多发性软骨瘤分离脱落,游离关节内,骨化后形成骨软骨性结节。2)色素绒毛性结节性滑膜炎:本病关节穿刺有助于诊断,可抽出暗褐色血浆样液体,但最后常靠滑膜组织病理检查来确诊。3)局限性结节性滑膜炎:本病一般侵及膝关节与绒毛型不同,很少出现绒毛突起或深浓的色素沉着,故命名为局限性结节性滑膜炎膝关节疼痛,运动受限,关节可出现交锁可触及大小不等的移动性节。3.关节部位肿瘤:关节部位的肿瘤可以表现关节疼痛而且股骨远端、胚骨近端是骨肿瘤高发部位。常见有骨巨细胞瘤,软骨母细胞瘤软骨部液纤维瘤,动脉瘤样骨囊肿,滑膜肉瘤骨肉瘤等。X线及CT可以协助诊断。
如何判断自己是否有膝关节炎
想要学会如何判断自己是否有膝关节炎首先要对膝关节炎有一个充分的了解,膝关节炎包括很多种,但比较常见的是膝关节骨性关节炎。骨性关节炎是一种受骨骼老化影响较大的关节疾病,所以,随着年龄的增长,很多人都会慢慢地患上骨性关节炎,由于膝关节的劳损比较严重,所以该病经常发生在膝关节部位。
那么该如何来判断自己是否有膝关节炎呢?专家告诉我们,膝关节骨性关节炎发生后,在膝关节内往往有骨刺长出,早期的骨质增生是不会对周围组织造成影响的,随着骨刺的不断生长会逐渐对周围组织造成影响,形成炎性反应,这时往往表现为膝关节的疼痛、肿胀以及活动苦难。判断是否有膝关节炎可以先从病因入手,看自己近期是否对膝关节使用过度,是否着凉,是否有外伤史等等,通过这些一般会对该病有个初步判断。
膝关节炎的症状表现比较明显,起立的时候膝部酸痛不适,活动一段时间后症状有所减轻,随着病情的发展肿胀会比较明显,患者如果出现类似的症状一定要及时到医院检查,如果是膝关节炎要及时采取有效措施进行治疗。
春季如何呵护膝关节
1五十岁以上人士易发病
骨性关节炎的特征是关节软骨退行性病变,骨质丢失,关节边缘骨赘形成及骨的硬化改变。膝关节是骨性关节炎发生最常见的部位。而50岁以上的中老年人是最常见的人群,病因如下:
关节的退行性变:随着年龄的增长,关节的血液供应减少,关节软骨会因营养不良而退变;关节灵活性及柔韧性的下降亦可导致关节软骨的损伤。
过度负重:引起关节面的劳损;或膝关节内外翻畸形导致肢体生物力线的改变。
外伤:关节内的骨折、半月板的损伤等导致关节软骨的破坏。
肥胖:体重的增加与膝关节骨性关节炎的发病率呈正比,肥胖亦加重原发病情的进展。
遗传:某些家族的骨性关节炎与染色体上某些基因异常有关。
2潮湿阴冷天气症状加重
膝关节骨性关节炎起病进展缓慢,主要表现为以下几点――
活动时膝关节疼痛:休息后减轻,随着病情加重,疼痛发作的频率与持续时间延长。另外,患者时有轻度晨僵症状、活动后缓解、但持续时间少于30分钟。疼痛与晨僵在潮湿、阴冷或雨天天气会加重。
活动受限:起初感觉关节活动不灵便,协调性变差,病情加重时自觉膝关节不稳当、易“闪失”;膝关节活动范围缩小甚至呈屈曲或内外翻畸形。
膝关节活动时可感觉异常的响声或骨摩擦音。
出现以上不适的应进医院做进一步的检查,让医生尽早为您做出正确的诊断。您可能需要以下检查:拍X光线片,为医生判断膝关节病变的程度及排除其他病因提供参考;验血检查,一般无阳性改变,主要用于和其他关节疾病的鉴别;关节液检查,有助于诊断,抽取关节液呈淡黄色、粘稠、透明。
3易和其它疾病混淆
哪些疾病易与膝关节骨性关节炎混淆呢?马教授指出有以下几种:
膝关节半月板损伤:有外伤史,膝关节肿痛,关节间隙压痛,可出现“交锁”现象,麦氏症阳性,经检查可显示半月板损伤的位置和程度。
髌骨软化症:多见于女性,发病渐缓,表现为髌骨深面疼痛,屈膝、下跪或下蹲时加重,髌骨两侧压痛,髌骨活动时可有摩擦音(感)。
类风湿性关节炎:类风湿性关节炎的发病高峰是30-50岁,呈进行性加重,晨僵持续时间长、大于30分钟,侵犯的关节除膝关节外,主要位于掌指关节、近端指间关节及腕关节。病变关节肿胀呈纺锤形,对称性,肌萎缩明显。可有全身症状如发热、贫血、消瘦等;化验血沉明显增高、类风湿因子阳性。
痛风性关节炎:发病急,疼痛剧烈,常见于足趾部位,亦可见于膝关节,关节红、肿、热、痛,可有尿酸或血尿酸升高;饱食、饮酒,受凉,潮湿为其诱因。
4可进行药物和手术治疗
当膝关节出现急性疼痛时,可选择药物治疗,其功效如下:
控制症状:消炎止痛,包括口服抗炎药,如双氯芬酸、美洛昔康等;外用抗炎药双氯芬酸钠乳膏等;关节内注射,如糖皮质激素,它有较强的抗炎、止痛作用,同时却能阻碍软骨的修复,应谨慎使用,主要用于伴发滑膜出现关节积液时;使用软骨保护剂,此类药物的机理是抑制基质降解酶,刺激软骨细胞合成蛋白多糖以及滑膜细胞合成透明质酸,如临床上常用的硫酸氨基葡萄糖。
关节内注射透明质酸钠:有保护、营养软骨,缓解疼痛及润滑关节的作用。
膝关节出现酸酸痛痛,不影响日常生活时,可选择手术治疗。关节腔清理术,能清理炎症因子及脱落的游离体,修整损伤的半月板及关节面;截骨术,可治膝关节内、外翻畸形;人工关节置换术,适合于重度骨性关节炎,严重退变及关节功能毁损、保守治疗无效的患者。
5注意选择合适的锻炼方式
物理治疗的同时要结合运动治疗,目的是增加膝关节的肌肉力量和关节活动度,这样的治疗效果才会事半功倍。日常生活中应该注意如下几点:
保持乐观的情绪和积极的心态,合理的生活方式和劳动强度,保护受累的关节,肥胖者应减轻体重。
寒冷的天气,使用手杖、护膝等保护器具,注意膝关节的保暖和稳定关节的作用,外出锻炼时可适当佩戴护膝等防护用品。
要适度锻炼,注意选择适合自己的锻炼方式,尽量避免跑步、登山、爬楼梯等剧烈运动,可选择适当散步,打太极拳,避免关节过度的负荷,受寒要及时用热水泡脚,以增强关节血液循环,如病症加重,要及时就医。
多见阳光,均衡饮食,注意补充含蛋白质、钙质、胶原蛋白的食品,如奶制品、豆制品、鸡蛋、海带、鱼虾等,防止骨质疏松,使骨骼、关节更好地进行钙质代谢。
开展体育疗法,患有膝关节骨性关节炎的患者并非活动越少越好,相反,适当的运动能增强肌肉的力量、改善膝关节的柔韧性和协调性,从而缓解膝关节的疼痛、减少可能带来的关节损伤、防止病情进展。有益的运动包括游泳、散步、脚踏车以及关节抗阻力训练。不宜进行跳跃式运动、爬山、上下楼梯、长时间蹲坐,避免因膝关节的负荷过大而加重病情。
怎样判断膝盖韧带撕裂
首先做膝关节斜位片、侧位片除外髌骨撕脱性骨折,除外骨折后,请于骨科就诊。
膝关节韧带分为内外侧副韧带,前后交叉韧带。损伤后的表现为剧烈疼痛、关节及周围肿胀、皮下有瘀斑、关节有积液及活动受限。膝部肌痉挛,患者不敢活动膝部,膝关节处于强迫体位,或伸直,或屈曲膝关节侧副韧带的断裂处有明显的压痛点,有时还会摸到蜷缩的韧带断端。可应用几个临床诊查手法来助诊断,包括侧方应力试验 抽屉试验 轴移试验等。具体判断是何种损伤,需要有经验的骨科医师进行查体判断。
如何判断自己是否有膝关节炎
多人在剧烈运动之后或者早上醒来会出现膝关节疼痛的现象,常常以为自己是得了膝关节炎,专家介绍说并不是所有的膝关节疼痛都说明患了膝关节炎。
膝关节的健康往往很大程度上影响着人们的日常生活,因此,当膝关节出现疼痛或不适的时候要想到膝关节炎的可能性,虽然并不是所有的膝关节疼痛都是膝关节炎的表现,但只要是膝关节炎都会导致膝关节的疼痛。那么人们应该如何判断自己是否有膝关节炎呢?快来一起了解一下吧。
想要学会如何判断自己是否有膝关节炎首先要对膝关节炎有一个充分的了解,膝关节炎包括很多种,但比较常见的是膝关节骨性关节炎。骨性关节炎是一种受骨骼老化影响较大的关节疾病,所以,随着年龄的增长,很多人都会慢慢地患上骨性关节炎,由于膝关节的劳损比较严重,所以该病经常发生在膝关节部位。
那么该如何来判断自己是否有膝关节炎呢?专家告诉我们,膝关节骨性关节炎发生后,在膝关节内往往有骨刺长出,早期的骨质增生是不会对周围组织造成影响的,随着骨刺的不断生长会逐渐对周围组织造成影响,形成炎性反应,这时往往表现为膝关节的疼痛、肿胀以及活动苦难。判断是否有膝关节炎可以先从病因入手,看自己近期是否对膝关节使用过度,是否着凉,是否有外伤史等等,通过这些一般会对该病有个初步判断。
膝关节炎的症状表现比较明显,起立的时候膝部酸痛不适,活动一段时间后症状有所减轻,随着病情的发展肿胀会比较明显,患者如果出现类似的症状一定要及时到医院检查,如果是膝关节炎要及时采取有效措施进行治疗。
风湿性关节炎中药
益肾温阳,祛瘀通络,搜风除湿剔痹为类风湿关节炎验效治则。风湿性关节炎是一种以关节病变为主的慢性、全身性、自身免疫性疾病,属中医学骨痹、顽痹、尪痹、历节风等范畴。本病不同于一般的风寒湿痹,病变首先发
益肾温阳,祛瘀通络,搜风除湿剔痹为类风湿关节炎验效治则。风湿性关节炎是一种以关节病变为主的慢性、全身性、自身免疫性疾病,属中医学骨痹、顽痹、尪痹、历节风等范畴。本病不同于一般的风寒湿痹,病变首先发生在关节滑膜,然后侵及关节软骨、韧带、肌腱以及全身结缔组织。在病变的骨骱经筋产生瘀血、痰湿胶结在一起,难解难去,受累关节出现红、肿、热、痛,四肢小关节特别是掌指及近端指关节有晨僵、肿痛、梭形肿胀,甚至骨关节面侵蚀、融合,关节间隙显著狭窄或消失,关节变形、强直等。黄昌老中医在60余载的临证经验中,治疗类风湿性关节炎有独到的见解。
益肾温阳,祛瘀通络,搜风除湿剔痹为类风湿关节炎验效治则。
类风湿关节炎的病情顽固缠绵,病程长,故以早期合理治疗至关重要。黄老发现这种顽痹多具肾阳先虚的因素,病邪遂乘虚袭踞经遂,气血为邪所阻,壅塞经脉,深入骨骱、痰瘀凝阻,胶着不解,故治疗颇感棘手。患者久痛入络,久痛多瘀,久痛多虚,久必及肾,所以治疗必须注重温肾、补肾这一治则。
因为肾主骨,并主一身之阳气,故选用温肾壮阳,散瘀涤痰通络之骨碎补、仙灵脾、金狗脊、地黄、当归、寻骨风、苍耳子、徐长卿、透骨草、千年健、牛大力、鸡骨香和具有透骨搜络之虫类药地龙、全蝎、僵蚕等配伍而成,共奏益肾温阳,祛瘀通络,搜风除湿剔痹的功效。
若关节肿大,活动不利者,可用千年健加配松节、地龙、伸筋草;僵直变形者加金狗脊、地龙、白僵蚕等。黄老在立法用药,配伍组合上着眼于肾,标本兼顾,攻补兼施,草本药与虫类药互为融配,故收效较佳。
膝关节骨关节炎治疗
多数膝关节炎患者初期症状较轻,若不接受治疗病情会逐渐加重。主要症状有膝部酸痛、膝关节肿胀、膝关节弹响等症状。膝关节僵硬、发冷也是膝关节炎的症状之一,以僵硬为主、劳累、受凉或轻微外伤而加剧,严重者会发生活动受限。
诊断依据医生体格检查、影像学报告进行综合判断,医生手法检查尤为重要。
治疗1.治疗膝关节炎的关键就是防止软骨进一步磨损。软骨保护剂如硫酸氨基葡萄糖能促进软骨的合成、抑制关节软骨的分解,同时还具有抗炎作用。硫酸氨基葡萄糖中富含的硫酸根也是合成软骨基质的必需成分之一。此类药物能够缓解疼痛症状,改善关节功能,长期服用还能够迟滞关节结构的破坏。硫酸氨基葡萄糖起效较慢,但药物安全性佳,适合作为基础治疗用药长期服用。2.关节镜治疗膝关节炎是将直径5mm的棒状光学内窥镜,通过关节间隙置入关节腔内,并将病变部位和组织放大4~6倍显示在监控器上,利用细小的工具修复关节软骨,并对关节腔进行清理。
预防预防膝关节炎还是要日常生活中做起,避免长时间处于一种姿势,更不要盲目地反复屈伸膝关节、揉按髌骨;注意防寒湿,保暖,避免膝关节过度劳累;尽量减少上下台阶、等使膝关节屈曲负重的运动,以减少关节软骨的磨损。
膝关节炎的诊断
1.有过膝部软组织损伤,但大多数人当时并未引起注意而无记忆。
2.膝关节疼痛和发僵,早晨起床时较明显,活动后减轻,活动多时又加重,休息后症状缓解。
3.后期疼痛持续,关节活动明显受限,股四头肌萎缩,关节积液,甚至出现畸形和关节内游离体。
4.膝关节屈伸活动时可扪及摩擦音。
5.膝关节正、侧位X照片,显示髌骨、股骨髁、胫骨平台关节缘呈唇样骨质增生,胫骨髁间隆突变尖,关节间隙变窄,软骨下骨质致密,有时可见关节内游离体。