肺癌拍片可以诊断吗 什么样的肺癌拍片可以检查出来

肺癌拍片可以诊断吗 什么样的肺癌拍片可以检查出来

并不是所有的肺癌都可以通过拍片检查出来，拍片检查肺癌主要有以下三种。

X胸片检查不能查出所有的肺癌，如果是病灶位于支气管内或小于1cm，或病灶位于肺炎不、脊柱旁、心脏后等部位时，则往往不容易被胸部X线检查发现。

胸部CT检查通常用于痰癌细胞阳性检查，主要用于发现隐蔽在肺不张或实变肺组织内的肿瘤病灶。对心脏后、胸骨后、肺尖部、纵膈胖、后肋隔角等被认为是X线胸片盲区部位的病灶具有诊断价值；对主动脉胖、器官前、气管分叉部肿大淋巴结的诊断更有临床意义。

对于已经基本确定患有肺癌，需要更加明确肿瘤的类型和疾病的分期时可以用MRI检查，临床上往往用于帮助确定肺癌手术治疗的方案。

怎么确诊肺癌

第一种方法：.X线检查

X线检查是诊断肺癌最常用的重要手段.通过X线检查可以了解肺癌的部位和大小.早期肺癌病例X线检查虽尚未能显现肿块,但可能看到由于支气管阻塞引起的局部肺气肿,肺不张或病灶邻近部位的浸润性病变或肺部炎变.

第二种方法.痰细胞学检查

肺癌表面脱落的癌细胞可随痰咯出，痰细胞学检查找到癌细胞可明确诊断，准确率可达80%以上。特别是伴有血痰的病例，痰中找到癌细胞的机会更多，应连续数口重复送痰检查。

第三种方法：支气管镜检查

支气管镜检查是诊断肺癌的一个重要措施.通过支气管镜可直接窥察支气管内膜及管腔的病理变化情况.窥见癌肿或癌性浸润者,可采取组织供病理切片检查,或吸取支气管分泌物作细胞学检查,以明确诊断和判定组织学类型.

第四种方法：胸水检查

抽取胸水离心处理后，取其沉淀作涂片检查找癌细胞。

第五种方法：经胸壁穿刺活组织检查

对于周围型肺癌获取组织学诊断的阳性率可达90%以上，方法简单。但极少数可能产生气胸，胸膜腔感染或出血、癌细胞沿针道播散等并发症。

第六种方法：纵隔镜检查

可直接观察气管前隆凸下及两侧支气管区淋巴结情况，并可采取活组织作病理切片检查，明确肺癌是否已转移到肺门和纵隔淋巴结。阳性者，说明病变范围广，不宜手术治疗，中心型肺癌阳性率较高。

第七种方法：胸腔镜检查

经胸壁作小切口插入胸腔镜或纤维支气管镜直接观察病变范围或取活组织作病理切片检查。

第八种方法：放射性核素肺扫描检查

肺癌及其转移灶与67镓、197汞氯化物等放射性核素有亲和力。静脉注射后，在癌变部位呈现放射性核素深浓集影像，阳性率可达90%左右。但肺炎和其他一些非癌病变也可呈现阳性现象，因此必须结合临床表现和其他资料综合分析。

第九种方法：转移病灶活组织检查

晚期肺癌病例已有锁骨上、颈部、腋下等处淋巴结转移或出现皮下结节者可切取病灶组织病理切片检查，或穿刺抽取组织作涂片检查，以明确诊断。

第十种方法：开胸探查

经各种方法检查，仍未能明确病变的性质，而肺癌可能性又不能排除时，如病人全身情况允许，应作开胸探查。术中根据病变作活检或相应治疗，以免延误病情。

怎么检查肺癌

肺癌是一种很严重的肺部疾病，一旦患病很容易发展成晚期肺癌，所以我们日常生活中一旦出现肺部不适，一定要及时到正规医院进行检查，以争取早发现、早治疗。那么肺癌早期是如何检查确诊的呢，下面我们就来进行详细的了解。 专家表示，肺癌的危害很大，早发现早治疗是关键。肺癌发现的早晚是决定预后的最重要因素，晚期肺癌病人大部分在1年内死亡，早期肺癌经过手术治疗以及综合治疗，5年存活率可达到60%到90%，所以早期肺癌的诊断是治疗肺癌的关键。当病人出现咳嗽、胸痛、咯血症状来医院看病，被诊断为时已是晚期，国内外资料表明，肺癌病人一经病理确诊，80%已属晚期。遗憾的是，很多早期肺癌并没有任何症状或症状很轻微，不足以引起病人的重视，错过了早期肺癌的诊断机会。 肺癌的早期可通过拍摄胸片或胸部CT来确诊。肺癌的诊断可以用摄胸片，这种方法要比胸部透视更好、更安全，发现胸片异常，应进一步作胸部CT检查、痰中找肿瘤细胞，必要时作纤维支气管镜检查。值得一提的是，摄胸片并不是万能的，有些早期肺癌在胸片上并没有异常表现，存在一些“盲区”，应密切随访。同普通胸片相比，胸部CT在发现外周肺病变方面更加有效。文献报道，低剂量CT检出肺内小结节的敏感性是普通胸片的10倍。因此有学者建议，大于60岁的吸烟者需每年作低剂量螺旋CT筛查。另外，经皮细针针吸活检在诊断肺部恶性结节方面极准确，敏感性70%～100%，但为有创性检查，有一定的并发症，如气胸和咯血等。 以上就是肺癌早期检查诊断的方法。

肺癌患者如何制定就诊决策

怀疑肺癌，拍胸片能够确诊吗?

不一定。以前的观点是进行肺癌筛查时以胸片为主，然而对于较小的病灶，胸片无法反映出来。随着生活水平的提高，现在很多单位进行普查时采用CT进行扫描，尤其是低剂量螺旋CT。通过低剂量螺旋CT可以发现很多的早期肺癌患者，包括表现为磨玻璃样病灶(ground-glass opacity，GGO)的早期肺癌。

哪些人群必须进一步明确诊断?

对于存在肺部阴影，高度怀疑肺癌的患者，需要进一步明确诊断。这时可以做气管镜穿刺检查，当气管镜检查无法明确病理诊断时，建议做微创的胸腔镜活检来明确病理诊断。

治疗前为什么一定要做分期检查?病灶小就是早期肺癌吗?

不一定。虽然大部分的小病灶属于早期肺癌，但还有一部分小病灶肺癌称为“小病灶大转移”。即有些肺癌较容易发生转移，比如小细胞肺癌、腺细胞肺癌等，癌细胞易转移到脑部、肝脏、骨头等多个部位，病灶虽然很小，却发生大量转移，这时肺癌已经属于中晚期，非常危险。因此，治疗前需要对肺癌进行分期，以便制定治疗方案。

发现了肺癌该怎么办，需要立刻手术吗?

对于已经确诊为肺癌的患者而言，并不是都能进行手术治疗的。首选，需要查看肺癌有无远处转移，当确定没有远处转移时，医生还需要评估患者是否能够耐受手术。当患者心功能或肺功能较差时，可能不能耐受手术，这部分患者就不能进行手术治疗。当患者心肺功能比较好，能够耐受手术，才考虑手术治疗。

首次治疗为什么对患者很重要?

当癌症诊断后，如何治疗是非常复杂的。患者及其家属首先需要与自己的首诊医生进行充分沟通，听一听他的建议，下一步如何处理。此外，如果发现时是早期肺癌，患者不重视，可能会耽误治疗，等到肺癌出现转移时再重视，可能就比较迟了。

怎么确认自己是否患肺结核

肺结核，有的病人在痰中找结核杆菌，查找了数十次始终未能找到;肺炎因细菌的型类不同，而可以有不同的肺炎，如葡萄球菌性肺炎、大肠杆菌性肺炎、绿脓杆菌性肺炎、链球菌性肺炎等等;肺癌又可因癌细胞的种类不同组织细胞不同而有不的肺部良性肿瘤，如：肺错构瘤、炎性假瘤、肺脂肪瘤、肺畸胎瘤等等。再又如在同一个病人肺部可以既有肺结核，又有肺炎，还有肿瘤，甚至同一病人肺部可以存在两种癌症。这些都说明，对肺部疾病的诊断是有其复杂性的一面，有时显得非常困难。

我们在书本上发现，某种疾病有什么样的症状，检查时有什么样的体征，但是到了具体的某个病人身上，就不一定有那么具体的体现和给你一定的阳性体征。我们大家知道呼吸系统疾病在最初所表现的症状可以大同小异，有发热(有的低热)、咳嗽、咳痰、胸痛、盗汗，有的甚至咳血，这时很难确定是哪一种肺病，尤其在疾病的早期诊断是比较困难的，如肺结核病人在有其他细菌感染时，也可以同时有肺炎的存在，这时病人不是低热了，而可以有高热、咳痰不会是白色泡沫痰，而可以有脓痰了。

又如肺结核病人如果有肺癌的存在，那么，病人会日趋消瘦，肺结核的治疗会无济于事，因为这时候病人的主要矛盾是肺癌了，再如：结核性胸膜炎的病人如果有肺癌的存在，那么，我们胸腔穿刺抽胸水，不是象单纯渗出性胸膜炎的胸水长比较得慢，而且经抗痨治疗及胸腔穿刺抽液以后即慢慢会消失。而癌细胞侵犯胸膜以后发生的癌性胸水，大部分病人是血性胸水，而且生长非常快，今天穿刺抽水以后，二、三天后又会生长出来。

痰中的结核菌检查、普通致病菌培养，以及痰中脱落细胞的检查(即痰中癌细胞的检查)可帮助我们直接找到病原体。

胸部X光片：在胸片上我们可以发现病灶的形态、大小、范围、密度高低以及病变的部位与胸膜和纵隔、心脏的关系、病灶的内部结构等等。从而根据各种肺部疾病在胸片上表现的特征来判断它的性质，胸部的X线片可以有正位胸片、侧位胸片、斜位胸片、凸位胸片、断层胸片(现已很少拍摄大部分以CT代替了，但此检查比较经济，有时可以达到同样的检查目的)，还可以根据医生设计的体位进行拍摄胸片。

肺癌拍片能查出来吗

临床上拍片对于肺癌的诊断是非常重要的，大多数的肺癌都能通过拍片的方式检查出来，它能够基本确定多数种类的肺癌，如果是一些拍片无法确定或者查出的肺癌，就需要通过其它检查才能确定。

肺结核、肺炎、肺部肿瘤之间的区别

可是在肺部的数百种疾病中，如何来分辨肺结核、肺炎和肺肿瘤，严格地说是很难的，最后确定是那种疾病，还必须通过有关的检查才能最后肯定。比如：肺结核与肺炎的分辨到最后还得通过病原体即细菌学的检查，肺肿瘤，还有良性与恶性之分，恶性的要找到癌细胞，有时还要与良性肿瘤通过活组织或手术以后病理检查来鉴别，再说每一类疾病都有它们的特殊性。肺结核，有的病人在痰中找结核杆菌，查找了数十次始终未能找到;肺炎因细菌的型类不同，而可以有不同的肺炎，如葡萄球菌性肺炎、大肠杆菌性肺炎、绿脓杆菌性肺炎、链球菌性肺炎等等;肺癌又可因癌细胞的种类不同组织细胞不同而有不的肺部良性肿瘤，如：肺错构瘤、炎性假瘤、肺脂肪瘤、肺畸胎瘤等等。再又如在同一个病人肺部可以既有肺结核，又有肺炎，还有肿瘤，甚至同一病人肺部可以存在两种癌症。这些都说明，对肺部疾病的诊断是有其复杂性的一面，有时显得非常困难。

我们在书本上发现，某种疾病有什么样的症状，检查时有什么样的体征，但是到了具体的某个病人身上，就不一定有那么具体的体现和给你一定的阳性体征。我们大家知道呼吸系统疾病在最初所表现的症状可以大同小异，有发热(有的低热)、咳嗽、咳痰、胸痛、盗汗，有的甚至咳血，这时很难确定是哪一种肺病，尤其在疾病的早期诊断是比较困难的，如肺结核病人在有其他细菌感染时，也可以同时有肺炎的存在，这时病人不是低热了，而可以有高热、咳痰不会是白色泡沫痰，而可以有脓痰了。又如肺结核病人如果有肺癌的存在，那么，病人会日趋消瘦，肺结核的治疗会无济于事，因为这时候病人的主要矛盾是肺癌了，再如：结核性胸膜炎的病人如果有肺癌的存在，那么，我们胸腔穿刺抽胸水，不是象单纯渗出性胸膜炎的胸水长比较得慢，而且经抗痨治疗及胸腔穿刺抽液以后即慢慢会消失。而癌细胞侵犯胸膜以后发生的癌性胸水，大部分病人是血性胸水，而且生长非常快，今天穿刺抽水以后，二、三天后又会生长出来。

痰中的结核菌检查、普通致病菌培养，以及痰中脱落细胞的检查(即痰中癌细胞的检查)可帮助我们直接找到病原体。

胸部X光片：在胸片上我们可以发现病灶的形态、大小、范围、密度高低以及病变的部位与胸膜和纵隔、心脏的关系、病灶的内部结构等等。从而根据各种肺部疾病在胸片上表现的特征来判断它的性质，胸部的X线片可以有正位胸片、侧位胸片、斜位胸片、凸位胸片、断层胸片(现已很少拍摄大部分以CT代替了，但此检查比较经济，有时可以达到同样的检查目的)，还可以根据医生设计的体位进行拍摄胸片。

胸腔穿刺检查：胸腔穿刺分肺穿刺和胸膜腔穿刺。可以帮助我们进行活组织检查，胸腔穿刺和肺穿刺还可以达到治疗目的，如肺脓样的穿刺抽脓并注入药物，渗出性胸膜炎的胸水抽吸，还可以注入药物等等。

纤维支气管镜检查，该项检查是纤维支气管镜直接由鼻腔插入深入气管支气管至肺段支气管进行直接观察发现病灶，也可以通过组织检查钳、夹取病灶部位的组织进行病理检查，也可以通过专用的刷子洗刷病灶部位，再将洗刷液进行检查，发现病原体或癌细胞，还能对某些肺病进行灌洗治疗，疏通小支气管和细支气管，通过支气管镜注入治疗药物，如有异物进入气管支气管，还可以通过支气管镜用钳子夹出。

电子计算机体层扫描检查(即CT)：作用与胸部X线检查同，但它更精细、层次更多、分辨率更高，病灶位置更精确，如果检查时使用造影剂，那么图象就更清晰，便于我们对病变部位的立体观察和动态变化观察。开胸探查：这是需要胸外科医生密切配合，这项检查，不是任何肺病的病人都可以做的，否则病人不容易接受，医生也不会贸然动刀。

谈了上面这些，不为别的，而且当您的亲属、朋友、同事有时如果肺部的疾患不能最后确诊之时最好选择上述一种或几种检查方法进行检查，以期早日作出诊断，采取有效的措施进行治疗决不能任意拖延，坐失治疗的良机。

肺癌疾病需要哪些方法可以确诊

1、纤维支气管镜以及组织细胞学检查，二者在诊断肺癌方面具有明显的重要作用。

2、肺癌早期诊断的方法还有X线胸片检查、CT检查、MRI检查等。

3、肺癌单克隆抗体诊断，这可以诊断出肺部肿瘤的确切位置。

4、看肺癌的症状也是肺癌早期诊断的方法之一，例如贫血、大性骨关节病等。

5、肿瘤标志物检查，如：血清唾液酸测定等。这种方法在诊断肺癌方面有很大的意义，这是一种常见的肺癌早期诊断的方法。

6、在肺癌的早期，对于可以的对象进行反复痰脱落细胞学检查对于肺癌的诊断也有重要的意义。

诊断肺癌的常用检测项目有哪些

诊断肺癌的常用检测项目一、支气管镜检查：在肺癌的诊断中占据着重要的位置，也是经常使用的一种检查方法。通过支气管镜可直接窥察支气管内膜及管腔的病理变化情况。窥见癌肿或癌性浸润者，可采取组织供病理切片检查，或吸取支气管分泌物作细胞学检查，以明确诊断和判定组织学类型。

诊断肺癌的常用检测项目二、细胞学检查：诊断肺癌时经常都会用到的一种方法，一般情况下，对于原发性肺癌患者，通过细胞学检查可以在痰液中找到零落的癌细胞，并可断定癌细胞的组织学类型。因而痰细胞学检查是肺癌普查和诊断的一种烦琐有效的办法。

诊断肺癌的常用检测项目三、通过胸部探查术：如果患者的肺部出现了肿块，而且经过许多方法检查，并且在短期之内进行了试探性的治疗，结果却仍无法明确病变的性质，肺癌的可能性又不能排除，如病人全身情况许可，应作胸部探查术。术中根据病变情况及病理组织检查结果，给予相应治疗。这样可避免延误病情致使肺癌病例失去早期治疗的时机。

诊断肺癌的常用检测项目四、X线检查：是必须检查的项目之一。虽然新的检查手段不断出现，但永远不能完全替X线胸片的作用，它目前仍是最有效最经济的检查方法。98%以上的肺癌病人可以从胸片中发现异常现象。另外，X线胸部动态透视可弥补胸片的部分不足，可发现心脏异常阴影和隔肌活动情况，有助于诊断。

揭秘男人最易患的癌症

1、肺癌

错误警报：在确诊为肺癌的时候很多的患者都是会存在一定的肺炎病史的，那么在两者在发生的时候早期症状都很相似，比如发热、咳嗽、咳痰，拍胸片发现有阴影等。

早期征兆：很多人会把肺癌误当做肺炎治疗，以致错过了最佳的治疗时间。因此，在关注咳嗽、咳血、胸痛等症状的同时，肺炎病人，治疗4—6周后应再拍一次胸片，明确病情。如果没运动就出现胸痛症状的病人，更是如此。

2、前列腺癌

错误警报：前列腺癌是男性比较容易发生的一种癌症，很多的男性都会认为出现很多人认为出现尿频、尿急、排尿缓慢、尿不尽，与前列腺癌有关。但事实上，这可能只是前列腺增生或尿道狭窄的症状。

早期征兆：在发生前列腺癌的时候比较好的一种诊断的方法还是指诊和前列腺特异抗原检查。指诊是主要的检测方式之一，如在检查中发现前列腺胀大、变硬、出现结节及形状不规则等现象，便有可能是患上了前列腺癌。而前列腺特异抗原是前列腺癌最敏感的肿瘤标志物，如果前列腺特异抗原升高或变化较多，就要进行前列腺癌穿刺活组织检查。

3、膀胱癌

错误警报：膀胱刺激症状或者尿道疼痛很可能是尿路感染性疾病所致。

早期征兆：尿血。大多数膀胱癌多发生在膀胱内壁黏膜上，如果能早期发现，还是可以治愈的。

肺癌的诊断方法有哪些

当医生怀疑你患有肺癌时，会做一系列的抽血和拍片检查，来明确诊断。

抽血的主要目的有两个，第一：明确是否有肺部感染。需要注意的时，有些肺癌患者可同时合并有肺部感染，所以有感染并不能排除肺癌。第二：大多数人患有癌症时，血中某些特定的物质含量会发生升高，这些物质与癌症细胞关系密切，通常起到帮助诊断的作用，这就是血清肿瘤标记物检测的意义。

拍片的种类有很多种，X 线拍片，CT 扫描，PET-CT 扫描。X 线片为一筛查性检查，诊断价值有限。CT 扫描比 X 线更为精准，是肺癌早期诊断的重要方法。与正常细胞相比，肺癌细胞新陈代谢速度快，对营养成分的需求量更大，PET-CT 就是利用癌细胞的这个特性，可以识别人体各个器官中的高代谢病灶，同时发现原发病灶和转移病灶。

但是，无论是抽血化验，还是拍片检查，都不是确诊肺癌的金标准。

肺癌拍片子能看出来吗 拍片能检查出什么类型的肺癌

X胸片检查是诊断肺癌的最常用手段，往往用于检查中心型肺癌、周围型肺癌、孤立型细支气管肺泡癌、弥漫型细支气管肺泡癌等几种肺癌；CT检查可显示肺部0.2-0.3cm以上的小结节病灶，对肺癌的早期诊断有很大的价值。