是什么原因引起多发神经根炎

是什么原因引起多发神经根炎

1.中毒：如铅、砷、汞、磷等重金属，呋喃西林类、异烟肼、链霉素、苯妥英钠、卡马西平、长春新碱等药物以及有机磷农药等有机化合物。

2.营养代谢障碍：如b族维生素缺乏、糖尿病、尿毒症、慢性消化道疾病、妊娠等。

3.感染：常伴发或继发于各种急性和慢性感染，如痢疾、结核、传染性肝炎、伤寒、腮腺炎等。少数可因病原体直接侵犯周围神经所致。如麻风神经炎等。

4.过敏、变态反应：如血清治疗或疫苗接种后神经炎等。

EB病毒的并发症

1.神经系统可表现为病毒性脑膜炎、脑膜脑炎、脊神经根炎、脑于脑炎、周围神经炎、急性多发性神经根炎等。

2.呼吸系统可表现为病毒性肺炎。

3.心血管系统可表现为病毒性心肌炎。

4.肾脏受累时可发生类似肾炎变化。

5.其他少数病例可发生腮腺肿大。

乙型肝炎的症状有哪些

消化系统：乙肝的症状表现为肝炎早期胃肠黏膜可出现炎性改变，故有上腹不适，恶心，呕吐等。慢性肝炎常出现肠壁黏膜承肿。

皮肤病变：乙肝的症状显示是在关节症状出现不久，半数病人可有皮肤改变，从红斑到丘疹或瘀斑。最后发展成为血管神经性水肿，慢性乙肝则可出现结节性红斑等。

神经系统：乙肝的症状表现可引起多发性神经根炎或多发性神经炎伴上升麻痹及细胞蛋白分离，也就是格林巴利综合症。

关节炎：受累的关节为单个，也可为多个。咀腕、肘、膝关节多见，无剧烈疼痛，与游走性风湿性关节炎颇相似。

腰椎间盘突出与神经根炎的鉴别

一、症状不同：神经根炎典型的症状是发病几天之内，手、脚发麻，并且由远端向近端延伸，从发病到最严重的症状出现，不超过2周;腰椎间盘突出的典型症状为腰腿疼痛，下肢反射性痛，坐骨神经痛由臀部、大腿后侧、小腿外侧至跟部或足背，发病缓慢，病程较长。

二、发病原因不同：单发的神经根炎多继发于椎间孔周围病变，应该仔细检查发现的病因，而多发性神经根炎是由中毒、营养代谢障碍、感染、过敏、变态反应等多种原因引起;腰椎间盘的病因与2种神经根炎的病因不同，是由纤维环破裂后髓核突出压迫神经根造成。

三、好发人群不同：神经根炎的好发于任何年龄段，但是20-40岁较为常见;腰椎间盘突出好发于40岁以上，体力劳动的人群，近期发现疾病趋于低龄化。

四、实验室检查结果不同：神经根炎患者行脑脊液检查，可有轻度淋巴细胞增高;腰椎间盘突出患者脑脊液检查无淋巴细胞增高现象。

多发神经根炎要注意些什么

应以预防为主，如加强劳动保护，预防金属和农药中毒，尽量少用呋喃类药物(如需要服用时，可同时加服维生素B族药物)等。

1、调整日常生活与工作量，有规律地进行活动和锻炼，避免劳累。

2、保持情绪稳定，避免情绪激动和紧张。

3、保持大便通畅，避免用力大便，多食水果及高纤维素食物。

4、避免寒冷刺激，注意保暖。

怎么警惕共济失调的发生

1.周围神经病变临床上常见于各种缘由惹起的多发性神经炎，如中毒性、代谢性、遗传性多发神经炎等。睁闭眼重复屡次进行比拟。小脑病变时指鼻禁绝，挨近鼻尖时举措变慢，不能正确调整间隔。

2.指耳实验含义如同指鼻实验，但不及后者灵敏。嘱患者用示指先摸触查看者的指尖，再回指本人的同侧耳垂，重复进行。，测距过度(辨距不良)或呈现举措性震颤。指鼻禁绝程度与病损程度平行。深觉得妨碍性共济失调睁眼时无艰难，闭眼时则发作妨碍。

3.反跳实验查看者把患者前臂用力拉，嘱患者用相反方向加以阻抗，查看者俄然松手，小脑病变时可呈现手击于脸或胸部。后根病变多发性神经根炎病例可呈现共济失调，伴有觉得反常，末稍型觉得妨碍、肌痛、肌张力减低、

脊椎生理弯曲鉴别诊断

脊柱退变：近百年的医学研究发现表明，当椎间盘的发育完成后，人体的退行性变就开始了。脊柱是人体的纵轴，它支持体重，主导躯干的生理性活动――包括伸屈、侧屈和转体。正常的情况下，脊柱是人体中最易发生慢性劳损的部位。脊柱的退变以腰椎最常见，其次是颈椎，胸椎比较少见。骨质增生，脊柱椎间盘的退变则是最常见的病理改变。脊柱退变可分为三个阶段。第一阶段为功能障碍期，发生在15-45岁之间，其特点为椎间盘周边性和放射状撕裂以及关节突的局限性滑膜炎。这一期患者多表现为腰部疼痛，以钝痛、胀痛为主。检查可以发现椎间盘膨出甚至突出。第二阶段为不稳定期，见于35-70岁的患者。此期患者椎间盘内部撕裂、进行性吸收、关节突关节退变伴有关节囊松弛、半脱位和关节面破坏。检查可以发现椎间盘突出、脱出，脊柱不稳，椎管狭窄甚至有I度滑脱。第三期为稳定期，发生在60岁以上的老年人，特点为椎间盘和关节突关节周围出现骨质进行性肥大增生，导致节段性僵硬或明显的强直。此期患者主要表现为椎管狭窄的症状，脊柱部位疼痛明显、尤以体位变化是疼痛明显，且行走功能明显受到影响、走不到300米即感疼痛难忍，须停下来休息才能部分缓解。这三个阶段的年龄区分并非绝对的，在许多不正确的姿势、生活习惯及心理状态的影响下，可能有许多相对年轻点儿的患者进入到下一期的病程中。

脊神经根受损：由多种原因引起的脊神经根炎性及变性疾病。病变可侵及颈、胸、腰。骶任一节段的脊神经根。临床上以颈胸神经根和腰骶神经最常受累，引起肩背痛及腰腿痛。起病可急可缓。常有感染。中毒。营养代谢障碍。脊椎疾病。椎旁肌肉外伤及炎症。横突外伤等病史。在受损神经根后根支配范围内有放射性麻木。疼痛。如胸神经根炎引起肋间神经痛;颈胸神经根炎有肩颈部至上肢尺侧或(和)桡侧疼痛;腰骶神经根炎表现为腰骶部至下肢内侧或(和)外侧及足部疼痛等。常因受凉。咳嗽。排便等诱发或使症状加重。在受累神经根前根分布区域内。呈现不同程度的下运动神经元性瘫痪：肌力减退。肌肉萎缩。腱反射减退或消失等。如颈胸神经根炎症状多发生于肩胛带和上肢;腰骶神经根炎症状则见于下肢。骶神经根损害较重时尚有失张力性膀胱和性功能障碍。病变累及蛛网膜时称脊膜-神经根炎。如同时累及脊髓则称脊髓-脊膜-神经根炎。可产生脊髓蛛网膜炎症状。有原发病病因的症状和体征。

区分小儿麻痹症和感染性多发性神经根炎

小儿麻痹症和感染性多发性神经根炎均可引起肢体瘫痪，但两者又有不同之处，应仔细区分。

1.发病年龄不同

小儿麻痹症好发于5岁以下儿童;感染性多发性神经根炎可发生于任何年龄，以10~30岁多发。

2.症状不同

小儿麻痹症病程较长，可分为5个时期。前驱期患者可出现发热、烦躁、多汗、恶心、呕吐、腹泻等症状，可持续1~3天。瘫痪前期，患者体温再次上升(即双峰热)，并伴有头痛、肌肉痛、感觉过敏等表现。瘫痪期病情较重，患者在热退后出现迟缓性瘫痪，以单侧下肢瘫常见，受累肢体肌力减低、腱反射消失。恢复期在瘫痪后1~2周出现，瘫痪肌群从远端开始恢复。后遗症期，严重受累肢体可出现萎缩或畸形。

感染性多发性神经根炎发病前常有感染史，患者肢体无力及瘫痪常从下肢开始，逐渐向上而影响躯干、双上肢及脑神经，即表现为上行性、对称性发展。部分患者可出现面神经瘫，进而引起吞咽及发音困难。除瘫痪外，患者常出现感觉障碍(常伴随瘫痪一起出现)及植物神经症状，如多汗、肢体发红等。