结肠癌的原因
结肠癌的原因
目前，直接导致结肠癌的原因尚未明确，不过一般认为结肠癌的发病与环境因素、遗传因素、以及其他疾病因素有明显的联系。
1、环境因素。一般认为，结肠癌与高脂肪饮食和纤维素摄入不足有关，也就是我们所说的饮食习惯。高脂肪饮食里所包含的饱和脂肪酸可促进肝中的胆固醇和胆酸的合成，进入肠腔内增加，结肠细菌作用会使之转变成胆固醇代谢物和次胆酸，这些物质有致癌的作用。另外，纤维素摄入不足会影响排便量，有害物质停留在体内不易排出，是引起结肠癌的另一主要因素。
2、遗传因素。有研究表明一级亲属曾患结直肠癌的，他的下一代在一生中患结肠癌的机率要比普通人群的要高。
3、其他疾病。
(1)炎症性肠病。患溃疡性结肠炎的病人会比普通人患结肠癌机率高很多，癌变常发生在扁平粘膜。炎症的增生性病变发展过程中，常可伴有息肉形成，并进一步发展为肠癌;而患克隆氏病时，有结肠、直肠受累者也可能会引起癌变。患克隆氏病或溃疡性结肠后，患结肠癌的发病机会会是普通人的30倍。
(2)血吸虫病。在血吸虫流行区和非流行区，结肠癌的发病率与死亡率有明显区别，因此认为血吸虫病与结肠癌的发病有一定的联系，推测可能是因为肠壁血吸虫卵沉积与毒素刺激，引起大肠粘膜慢性溃疡、导致炎性息肉等，从而引起了癌变。
晚期结直肠癌的饮食
1、多吃蔬菜、水果。坚持每天吃400～800克的各种蔬菜、水果，可使患癌症的危险性降低20，尤其是口腔癌、鼻咽癌、食管癌、肺癌、胃癌、结肠癌和直肠癌等等。每天要吃五种或五种以上蔬菜、水果。
2、多吃淀粉类食品。每天吃600～800克的各种谷类、豆类、植物类根茎，加工越少的食物越好。要限制精制糖的摄人量，食物中淀粉有预防结肠癌和直肠癌的作用，而高纤维的饮食会有可能预防结肠癌、直肠癌、乳腺癌和胰腺癌的发生。
直肠癌饮食中应限制部分食物的摄取
1、饮酒。建议不饮酒。即使要饮酒，要限制男性一天不超过两杯，女性不超过一杯(一杯酒相当于250毫升啤酒、100毫升果酒或25毫升白酒)。总是饮酒会增加患口肠癌、咽喉癌、食道癌、原发性肝癌、结肠癌、直肠癌、乳腺癌的危险。
2、肉类食品。如果喜欢吃肉，红肉摄入量每天应少于90克，最好用鱼和家禽或野味替代红肉。红肉会增加结肠癌、直肠癌、胰腺癌、肾癌、前列腺癌、乳腺癌的危险性。
3、脂肪。限制高脂食物，尤其是动物性脂肪的摄人。选择恰当的植物油并节制用量。
4、少吃盐。限制腌制食物的摄人并控制烹调盐和调料盐的使用。高盐饮食会增加患胃癌的危险，世界卫生组织建议每人每日食盐摄入量应在6克以下。
5、食物贮藏。不要食用在常温下存在时间过长、可能被真茵毒素污染的食物。
6、易腐烂食物的保藏。用冷藏或其它适宜的方法保存。
7、食品添加剂及残留物。食物中的添加剂、污染物和真它残留物有严格的法规管理，它们的存在无害，但乱用或使用不当会影响健康。
8、烹调方法。不吃烧焦的食物，烤鱼、烤肉时应避免肉汁烧焦。直接在火上烧烤的鱼、肉及熏肉只能偶而食用。最好煮、蒸、炒食物。
坐位工作者谨防结肠癌
长期坐位工作的人易患结肠癌。原因有以下几个方面：长期坐位工作，体力相对消耗较小，摄人的脂肪、蛋白质的消化分解和排泄较慢;肠蠕动减弱，肠道代谢产物易在肠内滞留，其中的某些有害成分可较长时间刺激结肠粘膜和肠壁;盆腔和腰骶部血液循环因受压而减慢，易患痔疮，还可发生便秘。同时，机体免疫力降低，脂肪沉积，胆固醇增高，易患胆结石。如果是脑力劳动者，大脑皮质过于疲劳，可导致内脏调节神经功能降低，对胃肠道的调节失常，使肠壁蠕动减慢，肠系膜血管紧张性增加，血液灌注减少。
长期坐位工作两小时左右后活动15分钟，可起到预防结肠癌的作用。活动方式很多，可因地制宜加以选择，如伸展四肢，扭转腰膝，做工间操等，以促进盆腔血液循环，增加胃肠蠕动，同时应避免饱餐后立即坐下工作。此外，还可多吃含纤维素多的食品，如豆角、白薯、韭菜等，以保持大便通畅;养成定时排便的良好习惯，不要强忍大便。另外，长期坐位工作的人平时应经常散步，可使腹肌和膈肌的运动加强，而腹壁肌肉运动对胃肠也是一种按摩作用，改善了消化系统血液循环，帮助胃肠蠕动，有助于消化功能的提高，防止结肠癌及其他疾病的发生。
为什么得直肠癌
饮食与致癌物质(20%)：
流行病学研究显示结直肠癌的发生与经济状况、饮食结构有明显的联系。一般认为高动物蛋白、高脂肪和低纤维饮食是大肠癌高发的因素。进食脂肪多，胆汁分泌也多，胆酸分解物也多，肠内厌氧菌酶活性也增高，致使肠内致癌原、促癌原形成增加，易致大肠癌发生。也有研究认为啤酒中某些成分本身是个弱的直肠癌始动或促进因子，因此啤酒与直肠癌的发生有关。另外，维生素摄入不足、油煎炸食品进食过多等因素也可能与直肠癌的发生有关。
直肠非癌性疾病(15%)：
几乎所有的直肠癌都是从息肉开始发展而来的。息肉始发于直肠的内层或肠壁，这类疾病经过多年的迁延而演变成癌。某些类型的息肉(炎性息肉)并非癌前病变，但腺瘤性息肉却能增高癌变的危险性，尤其是多发的或大的息肉。一般认为具有高危险性的腺瘤是大的(>1cm)管状腺瘤、多发性腺瘤、带有绒毛的腺瘤和有一定分化不良的腺瘤。慢性溃疡性结肠炎与结肠癌关系较密切，而与直肠癌的发生关系不密切。
遗传因素(8%)：
流行病学研究证实，有直肠癌家族史的人比一般人群患直肠癌的危险性高，一级亲属患直肠癌的人患该病的危险性比一般人群高2倍，而且患病年龄明显提前。由于家族遗传因素引发的大肠癌约占10%-20%左右，这些遗传家系主要为家族性腺瘤性息肉病、Gardner综合征家系和遗传性非息肉性结肠癌(Hereditary Nonpolyposis Colorectal Cancer, HNPCC)，又称Lynch综合征。
其它疾病(20%)：
部分慢性血吸虫病患者伴发大肠癌，但两者未发现有显著相关性。
造成结肠癌的原因
结肠癌的发病原因，目前尚不清楚。但以下因素可能会增加结肠癌的发病率：
1.发病年龄大多在50岁以上。
2.有家族史或是结肠疾病病史，这种患病的危险性是常人的好几倍。
3.直肠癌的癌前病变——息肉，息肉容易恶变为此病。
导致结肠癌的原因
1、饮食因素：高脂肪、高蛋白低纤维素的所谓西方饮食被认为与结肠癌的原因有关。西方国家是结肠癌高发地区，结肠癌发生率高，与此对比是南非斑替氏族摄取的是低脂肪而富有纤维素的粗糙食物，结肠癌发病率低。这些居民如移民至结肠癌高发地区，饮食结构改变，则发病率随之增高。因为高脂肪高蛋白食物能使粪便中甲基胆蒽物质增多，可引起胆酸分泌增加，被肠道内厌氧菌分解为不饱和的多不烃，此两种物质均为致癌物质。纤维素量减少，又使粪便通过肠道速度减慢，使这些致癌物质与肠结膜接触时间增加，而导致癌变机会增多。这是常见的诱发结肠癌的原因。
2、腺瘤癌变：瘤性息肉可癌变，腺瘤可分管状腺瘤、绒毛状腺瘤及混合性腺瘤3种类型，是常见的诱发结肠癌的原因。管状腺瘤发生率高，绒毛状腺瘤癌变率高。腺瘤中有遗传性的家族性发性腺瘤，被视为癌前病变，一般在30岁以后发病，但也有在20岁以前发生癌变者。
3、遗传因素：在结肠癌患者家庭中，有很多都有癌肿的家族史，也有不少消化道肿瘤，由于正常细胞的基因发生改变，患癌病人体内由遗传得到一种易感性，加上某种激发因素，使组织细胞生长迅速，就会发展成为癌，细胞遗传基因突变，变为具有遗传特性的恶性细胞表现为癌肿的家族史。这也是常见的诱发结肠癌的原因。
4、炎症性肠病：溃疡性结肠炎及克隆病等由于肠粘膜破坏，溃疡修复增生，肉芽组织形成过程中发生癌变。血吸虫病虫卵在直肠粘膜沉积，慢性炎症刺激致癌变。
导致的肠癌原因
1、良性肿瘤的恶变
在临床上经常见到大肠腺瘤恶变为癌，这说明直肠癌的病因与大肠腺瘤的关系极为密切。
2、息肉
大多数肠癌是在息肉的基础上发生的，在正常人群中，息肉发生率也是很多，在45岁以上的成年人中，息肉发生率就很少，直肠息肉发病率随年龄的增加而增高。这也是肠癌的病因之一。
3、炎症刺激
由于慢性溃疡性结肠炎等炎症可致肠粘膜渗出、水肿，反复的破坏及修复过程可致纤维组织增生，使肠壁增厚，肠腔狭窄，上皮细胞间变，形成多发性息肉和慢性肉芽肿。这是肠癌的病因中比较常见的一种。
4、饮食习惯
肠癌的高发区多为经济较发达国家，这与地区性差别和种族遗传因素无关，主要是饮食的习惯和营养方式的差别，如饮食中肉类、脂肪、精制碳水化合手含量多而又缺乏精纤维成分。
5、遗传因素
如家族性腺瘤性息肉病，遗传性非息肉病性结直肠癌等同样属于肠癌的病因。
现在大家应该知道了肠癌的形成原因，肠癌病人在生活中要多关注直肠癌的形成和哪些因素相关，这样不仅可以帮助肠癌的治疗，还可以了解哪些原因会导致肠癌，从而我们可以用正确的方法预防肠癌。因为一些生活中的小细节不注意，都可能会引发肠癌。
大肠癌该怎样预防呢
1.饮食调整
虽然大肠癌有一定的遗传倾向，但绝大多数散发性的大肠癌与环境因素，特别是饮食因素密切相关，对饮食干预，可以降低大肠癌的发病率。
①能量摄入 能量摄入与大肠癌发生有关，大部分的研究表明，总的能量摄入与大肠癌危险性有关系，无论摄入的能量是蛋白质，脂肪还是碳水化合物，减少能量的摄入有可能降低大肠癌的发病率。
②脂肪与红肉 大肠癌的发生与动物脂肪和肉类密切相关，有研究表明高脂射入的妇女与低脂妇女相比大肠癌相比大肠癌风险增加32%，而肉类中摄入红肉是大肠癌发生的一个强的危险因素，减少食物中脂肪的含量，特别是尽量少吃煎烤后的棕色肉类，有助于大肠癌的发生。
③水果，蔬菜和膳食纤维 纤维素能增加粪便量，稀释结肠内的致癌剂，吸附胆汁酸盐，从而能减少大肠癌的发生，因此在平时的饮食，应该尽量多摄入蔬菜，水果，纤维素，合理饮食，减少大肠癌的发生。
④维生素与微量元素 有研究表明，补充维生素A，C，E能使腺瘤患者的结肠上皮过度增生转化为正常，但目前资料并不支持用抗氧化维生素来预防大肠癌，微量元素与大肠癌的关系，目前研究还不甚详细，叶酸能减少大肠癌的发病，但具体机制不清楚。
⑤膳食抗致癌原 膳食中的大蒜，洋葱，韭菜，葱中含有的硫醚柑桔类含有的萜葡萄，草莓，苹果中含有的植物酚以及胡萝卜，薯蓣类，西瓜中含有的胡萝卜素，都被认为是能够抑制突变，具有抗癌作用，尤其是大蒜，有研究表明，大蒜是具有最强保护作用而使人们免患远端结肠癌的蔬菜。
2.改变生活习惯
① 肥胖与运动 肥胖尤其是腹型肥胖是独立的大肠癌的危险因素，体力活动过少是大肠癌的危险因素，体力活动可以影响结肠蠕动有利于粪便排出，从而达到预防大肠癌的作用，
② 吸烟 吸烟与大肠癌的关系还不十分肯定，但吸烟是大肠腺瘤的危险因素已经得到证实，目前研究认为，吸烟是大肠癌基因产生的刺激因素，但需要经过大约40年的时间才能发生作用，
③ 饮酒 酒精的摄入量与大肠癌的有关系，酒精也是大肠腺瘤的危险因素，但具体原因不清楚，减少酒精摄入量有利于预防大肠癌，
④ 生殖因素 激素与生殖因素可能影响大肠癌的发生，美国研究表明，单身女性的大肠癌发病率高于结婚女性，有人认为这与激素能影响胆汁酸盐代谢有关。
3.药物
许多流行病学研究显示，长期服用非甾体类抗炎药者，大肠癌发病率降低，每月服用10~15次小剂量阿司匹林，可以使大肠癌的相对危险度下降40%~50%，但也有研究并不支持这一说法，并且服用非甾体类抗炎药的用量，用药时间，长期应用所致的副作用也有待于进一步研究。
4.治疗癌前病变
大肠腺瘤患者，溃疡性结肠炎患者，大肠癌发病率明显增加，通过普查与随访，尽早切除腺瘤，治疗结肠炎，可降低大肠癌的发病率，死亡率，尤其是对于有家族史者，通过遗传学检查，筛查处高危人群，进行结肠镜检查，是大肠癌预防工作的重要方面。
直肠癌的发病原因
一、饮食与致癌物质
流行病学研究显示结直肠癌的发生与经济状况、饮食结构有明显的联系。一般认为高动物蛋白、高脂肪和低纤维饮食是大肠癌高发的因素。进食脂肪多，胆汁分泌也多，胆酸分解物也多，肠内厌氧菌酶活性也增高，致使肠内致癌原、促癌原形成增加，易致大肠癌发生。也有研究认为啤酒中某些成分本身是个弱的直肠癌始动或促进因子，因此啤酒与直肠癌的发生有关。另外，维生素摄入不足、油煎炸食品进食过多等因素也可能与直肠癌的发生有关。
二、直肠非癌性疾病
几乎所有的直肠癌都是从息肉开始发展而来的。息肉始发于直肠的内层或肠壁，这类疾病经过多年的迁延而演变成癌。某些类型的息肉炎性息肉并非癌前病变，但腺瘤性息肉却能增高癌变的危险性，尤其是多发的或大的息肉。一般认为具有高危险性的腺瘤是大的>1cm管状腺瘤、多发性腺瘤、带有绒毛的腺瘤和有一定分化不良的腺瘤。慢性溃疡性结肠炎与结肠癌关系较密切，而与直肠癌的发生关系不密切。
三、遗传因素
流行病学研究证实，有直肠癌家族史的人比一般人群患直肠癌的危险性高，一级亲属患直肠癌的人患该病的危险性比一般人群高2倍，而且患病年龄明显提前。由于家族遗传因素引发的大肠癌约占10%-20%左右，这些遗传家系主要为家族性腺瘤性息肉病、Gardner综合征家系和遗传性非息肉性结肠癌Hereditary Nonpolyposis Colorectal Cancer, HNPCC，又称Lynch综合征。
四、其它疾病
部分慢性血吸虫病患者伴发大肠癌，但两者未发现有显著相关性。
直肠癌的病因
一、饮食与致癌物质：流行病学研究显示结直肠癌的发生与经济状况、饮食结构有明显的联系。一般认为高动物蛋白、高脂肪和低纤维饮食是大肠癌高发的因素。进食脂肪多，胆汁分泌也多，胆酸分解物也多，肠内厌氧菌酶活性也增高，致使肠内致癌原、促癌原形成增加，易致大肠癌发生。也有研究认为啤酒中某些成分本身是个弱的直肠癌始动或促进因子，因此啤酒与直肠癌的发生有关。另外，维生素摄入不足、油煎炸食品进食过多等因素也可能与直肠癌的发生有关。
二、直肠非癌性疾病：几乎所有的直肠癌都是从息肉开始发展而来的。息肉始发于直肠的内层或肠壁，这类疾病经过多年的迁延而演变成癌。某些类型的息肉(炎性息肉)并非癌前病变，但腺瘤性息肉却能增高癌变的危险性，尤其是多发的或大的息肉。一般认为具有高危险性的腺瘤是大的(>1cm)管状腺瘤、多发性腺瘤、带有绒毛的腺瘤和有一定分化不良的腺瘤。慢性溃疡性结肠炎与结肠癌关系较密切，而与直肠癌的发生关系不密切。
三、遗传因素：流行病学研究证实，有直肠癌家族史的人比一般人群患直肠癌的危险性高，一级亲属患直肠癌的人患该病的危险性比一般人群高2倍，而且患病年龄明显提前。由于家族遗传因素引发的大肠癌约占10%-20%左右，这些遗传家系主要为家族性腺瘤性息肉病、Gardner综合征家系和遗传性非息肉性结肠癌(Hereditary Nonpolyposis Colorectal Cancer, HNPCC)，又称Lynch综合征。
四、其它疾病：部分慢性血吸虫病患者伴发大肠癌，但两者未发现有显著相关性。
扩散途径
一、局部扩散：先是肠壁内扩散，癌浸润至肌层后易发生血道转移，还可以侵袭整个肠壁乃至肠周围器官，如膀胱、阴道等。
二、淋巴道转移：直肠癌细胞沿肠壁淋巴道进入肠旁淋巴结，继而进入直肠上动脉或乙状结肠动脉旁淋巴结，至肠系膜下动脉淋巴结，进入腹主动脉旁淋巴结，再到锁骨上淋巴结。
三、血道转移：多转移至肝脏，其次为肺，再为骨、脑、卵巢。
四、种植转移：癌细胞脱落种植在腹腔及盆腹膜形成结节。
导致结肠癌原因
1、环境因素：经研究证明，在各种环境因素中，以饮食因素最重要，大肠癌的发病率与食物中的高脂肪消耗量有正相关系。另外，也可能与微量元素缺乏、生活习惯改变有关。推荐阅读：诊断结肠癌方法有什么
2、遗传因素：如果某人的一级亲属比如说父母得过结肠癌，他患此病危险性要比常人高8倍。大约1/4的新发病人有结肠癌家族史。家族性结肠息肉病是一种常染色体显性遗传病，家族中患病率可达50%，如不治疗，10岁以后均有患结肠癌的可能。
3、大肠腺瘤：尸检材料研究发现，大肠腺瘤的发病情况与大肠癌基本一致。据统计，单个腺瘤的病人其大肠癌的发生率比无腺瘤者高5倍，多个腺瘤者比单个腺瘤患者高出1倍。绒毛样腺瘤样息肉易发展成癌，恶变率约为25%，管状腺瘤样息肉恶变率为1-5%。
4、慢性大肠炎症：据报道，肠癌流行与血吸虫病的流行区域呈正相关，一般认为，由于血吸虫而导致肠道的炎性改变，其中一部分会发生癌变。肠道的其他慢性炎症也有癌变的可能，如克隆氏病或溃疡性结肠炎患者发生结肠癌的危险性是常人的30倍。
发热的原因有哪些
引起发热的疾病很多，根据致病原因不同可分为两类。
(一)感染性疾病
在发热待查中占首位，包括常见的各种病原体引起的传染病、全身性或局灶性感染。以细菌引起的感染性发热最常见，其次为病毒等。
(二)非感染性疾病
1、血液病与恶性肿瘤 如白血病、恶性组织细胞病、恶性淋巴瘤、结肠癌、原发性肝细胞癌等。
2、变态反应疾病 如药物热、风湿热。
3、结缔组织病 如系统性红斑狼疮(SIE)皮肌炎、结节性多动脉炎、混合性结缔组织病(MCTD等。
4、其他 如甲状腺功能亢进、甲状腺危象。严重失水或出血、热射病、中暑、骨折、大面积烧伤、脑出血、内脏血管梗塞、组织坏死等。
重组人白介素适用于哪些疾病
1.肾细胞癌、恶性黑素瘤、结肠癌等。
2.与LAK、手术、放疗、化疗相结合用于小脑星形细胞瘤、舌癌、喉癌、鼻咽癌、原发性肝癌、肺癌和胃癌手术转移的患者。
3.癌性胸腹水。对肾细胞癌、恶性黑素瘤、结肠癌等有效。与LAK、手术、放疗、化疗相结合用于小脑星形细胞瘤、舌癌、喉癌、鼻咽癌、原发性肝癌、肺癌和胃癌手术转移的患者，也用于癌性胸腹水。因癌症患者IL-2的产生能力低下，注入IL-2可激活体内免疫活性细胞而产生抗癌作用，且给IL-2的途径不同所产生的抗癌效果也不同。迄今临床应用表明，对于中、晚期恶性肿瘤患者，经常规手术、化疗、放疗无效或目前缺乏有效疗法者，采用IL-2和LAK治疗，可获一定客观疗效。
4.IL-2在皮肤科用于治疗恶性黑素瘤、皮肤T细胞淋巴瘤(CTCL)、获得性免疫缺陷综合征等。
5.用于预防或治疗化疗引起的血小板减少症。可与G-CSF合并使用。在骨髓造血干细胞移植时使用可减少血小板输注次数，缩短外周血血小板恢复时间。