老人基础病频复发
老人基础病频复发
新华报业网讯 昨天下午,京岘山老年公寓工作人员拨打“120”:住在那里的一位75岁老人神志不清快一天了,这两天也没怎么吃东西,而老人以前有过脑出血病史。送到医院不久,“120”的郭薇医生又接到电话,有一位患帕金森氏症的老人也需要急救车辆。
最近一周来,高温闷热的天气让不少患有基础疾病的老人“撑不住”了。市急救中心调度员宋凝晗告诉记者,上周该中心共出车120趟,其中1/5为脑溢血、心脏病、中风、脑梗塞等老年基础疾病。
郭薇说,遇到高温闷热天气,患有各种各样基础疾病的人群尤其是老人会感觉不舒服,病情容易复发并加重。这时,要注意保持老人生活空间的空气流通,可适当使用空调,但要注意空调使用过凉会引发肺部感染。同时,家人对老人的关心、护理在这个时候也显得很重要,要督促老人按时按量服药,给予老人更多的精神关怀,帮助老人度过这一难捱的时段。
春节前后谨防甲流
春节期间大量人员出行,拥挤的长途汽车、火车上,人群的密度和接触频率均增加,这使甲流的传播几率增加。在出行的时候,由于条件所限,很难做到勤洗手,因此增加了接触感染的机会。外地大学生与务工人员回乡过春节,当再次返城时除在旅途中有感染的风险外,还有可能将当地感染的病毒带回来。
另外,春节期间亲朋好友聚会,增大了人群相互接触的频率,尤其是来自不同地区的人群混合,更增大了疾病传播的风险。节日期间旅游和购物的人群增加。在人群密度大、空间狭小、通风不良的情况下,疾病传播的可能性增大。由于我国传统的孝敬老人、走亲访友的习俗,进一步增加了家中老人或慢性基础病的高危人群在春节期间感染病毒的几率。因此,易造成节后危重症患者增加。
温馨提示
提早接种甲流疫苗,特别是计划外出旅游、返乡、探亲的市民,建议提前两周接种甲流疫苗。
养成良好的个人卫生习惯,少去人员拥挤的公共场所。去医院要戴口罩。目前天气寒冷,外出要注意增减衣物,避免受凉。
一旦出现流感样症状也不要惊慌,应多喝水,吃些对症的药物,特别是清热的中药。如果还不能缓解,就需及时就医。建议不要带病上班,生病期间不串门。
保护好家中的高危人群。春节走亲访友更易造成病毒传播。家中的老人、有基础病的人员、孕妇最好提前接种甲流疫苗,远离有流感样症状的人员,减少接触或远距离接触家中外来人员。
冬季皮肤病热爱三类人
很多人有这种体验,那就是在气候寒冷、干燥的冬季,皮肤最容易出现皮肤瘙痒症、湿疹、异位性皮炎、银屑病复发等皮肤问题。皮肤瘙痒症给人带来无尽的皮肤干燥、脱屑,搔痒无度及反复搔抓。而湿疹多在冬季复发,出现皮损增多、瘙痒、流水或皲裂等症状。异位性皮炎患者在冬季症状较重,表现为皮肤大面积干燥红斑、粗糙、肥厚、脱屑、皲裂、痒痛并作。银屑病患者大多也有此明显的季节性,冬重夏轻,此季常常出现皮损范围扩大,鳞屑干燥、肥厚,可伴有瘙痒。
冬季三类人群最惹皮肤病
皮肤科专家指出,冬季干燥的环境下,老年人、糖尿病患者、肾功能不全者更易出现皮肤病。 老年人的皮脂腺普遍开始萎缩,皮脂分泌减少,从而使皮肤水分的蒸发加快,局部干燥瘙痒。糖尿病、肾病患者由于血糖、肌 酐、尿素氮的异常,影响皮肤代谢,从而出现皮肤症状。
专家认为,反复、过度的搔抓刺激,会造成皮肤破溃、感染,日久会使皮肤粗糙、肥厚、增生,继发毛囊炎、疖病或逐渐演变成神经性皮炎、结节性痒疹等皮肤病;严重时会影响人们的休息、工作,对于患有血压高、心脏病等慢性病的人还会由于休息不好而加重这些基础病的病情。
冬季护肤洗澡不能太勤快
一旦身体出现了瘙痒情况,多数人愿意用热水频繁清洗以止痒,但这种做法恰恰适得其反。冬季可每周洗浴一次,老年人或有糖尿病、肾病等基础病的患者可间隔时间更长些,洗浴的水温不宜热,或尽量少用碱性太强的肥皂搓洗,病情较严重的患者,冬季可不用肥皂,只用清水冲洗即可。浴后在经常瘙痒的部位适当涂抹一些含有少量油脂的滋润、保湿的润肤乳或霜或膏,可以在皮肤表面形成保护膜,减少皮肤中水分的流失,从而使皮肤润泽。
要多喝水多吃水果
人体皮肤的好坏与肺脏的生理功能息息相关。肺功能正常可使皮肤滋润,肺燥则皮肤干燥,容易脱皮。专家认为,隆冬后,寒气胜,易通过口鼻侵袭肺,从而引起身体皮肤干燥。因此,应该注意多喝水,养成定时定量喝水的习惯,及时为身体补充水分帮助皮肤抗御干燥,如多饮用绿茶。
同时,预防皮肤干燥还要多吃水果。皮肤干燥的主药原因是缺乏水分和维生素,故应多吃富含维生素A和C的食物,如牛奶、动物内脏、萝卜、南瓜、番茄、生果、果汁、蔬菜等。
什么基础病不能打新冠疫苗
患有以下疾病者不宜接种新冠疫苗:
患急性疾病、严重慢性疾病、慢性疾病的急性发病期和发热者;有惊厥、癫痫、脑病或精神疾病史或家族史;患未控制的癫痫和其他进行性神经系统疾病者,有格林巴利综合症病史者;已被诊断为患有先天性或获得性免疫缺陷、HIV感染、淋巴瘤、白血病或其他自身免疫疾病者;已知或怀疑患有严重呼吸系统疾病、严重心血管疾病、肝肾疾病、恶性肿瘤者;上述人群都是不宜接种新冠疫苗的。
老年人的家庭基础护理
从病人的清洁卫生、饮食起居、舒适的体位、环境,到基本生命体征的观察与测量,以及服药、注射等最基本的治疗方法,都属于基础护理的范畴。
老年人的健康长寿,与家庭基础护理的优劣有很大的关系。有一部分老年人最终夺去他们生命的不是原发病,而是由于护理知识缺乏、护理不当所导致的并发症,可见基础护理在老年人的健康中占有相当重要的地位。
家庭休息环境的因素有:
温度维持一个适宜的室内温度,不仅使老年人感到舒适、安定,而且有利于机体进行新陈代谢,预防疾病。室内温度以18°~20°c为宜,夏天可相对高些(22°~24°c),以缩小室内外温差。室温过低,老人易着凉、感冒;室温过高,易使人疲惫、精神不振。需要指出的是,对患慢性呼吸系统疾病的老年人,室温过高,易使老人感到闷热,呼吸不畅,加重呼吸困难。清凉的室温,流通的空气,会使老人易于进行气体交换,提高血氧浓度,改善呼吸。
湿度通俗讲是指空气中水分的含量。空气湿度大,人体的蒸发作用弱,抑制出汗,使人感到潮湿、气闷,心功能不全的老人会感到憋气。由于皮肤、呼吸水分蒸发减少,排尿量增加,加重肾脏负担。 而空气过于干燥,人体会蒸发大量水分,引起皮肤干燥、口干、咽痛等不适。患有呼吸系统疾病的老人,干燥的空气使呼吸道粘膜干燥,痰不易咳出,增加肺部感染的机会,而加重病情。家庭室内最佳湿度应该是50%~60%。适宜的湿度,会使人感到清爽、舒适。近年来,空气加湿器进入家庭,这是一个好方法。土法增加湿度也行之有效,如地上洒水、暖气上放水槽,或放湿毛巾等。建议您买一个温湿度计,以科学掌握温湿度,使之为您的健康服务。
通风一位患肺心病、呼吸衰竭的病人,必须将床放在空气流通的房间中央,才感到呼吸省力。同样,新鲜的空气对老年病人尤为重要。晨起,开窗通风,可排出室内废气,让新鲜空气补充进来。一般居室开窗20~3 0分钟,室内空气即可更新一遍。对身体较弱的老人,通风时可暂到其他房间,避开冷空气的刺激,这样,既可保持室内空气新鲜,又不至受凉感冒。
噪音研究表明噪音在50~60分贝时,一般人就会有吵闹感,家庭中噪音的产生大都为大声喧哗、音响音量过大所致,一般老年人喜静,对有心脏病的老年人,安静则是一种治疗手段,家庭中创造一个宁静、幽雅的环境,利于老年人休养。
采光老年人居住的房间,最好是采光比较好的居室,室内阳光照射对老年人显得尤为重要。日光照射,红外线被皮肤吸收,深部组织受到温热作用,血管扩张,血流加快,改善皮肤组织的营养状况,给人以舒适感。如果打开玻璃窗让阳光直接照射室内,阳光中的紫外线还有消毒、杀菌作用。
床老年人应选用硬床,以睡在床上床垫不下陷为好。床的高度应在膝盖下,与小腿长相等,过高过低都会使老人感到不便,增加摔倒的机会。
预防脑梗塞的小贴士
中年、有基础病者要重视身体变化
相对以前,脑梗塞病人如今表现为年轻化趋势,中年患者所占比例有所上升,四五十岁的患者十分常见,有的患者甚至才30多岁,这与现代生活节奏快,生活、工作压力大有直接的及时沟通。尤其是各个行业的精英,应酬多、运动少、饮食习惯不合理,都是造成脑梗塞的潜在因素。
即使身体出现异常,很多人也不引起重视,不做及时干预,更容易诱发脑梗塞。因此,如果在日常体检中发现自己患有高血压病、高血脂、糖尿病、心脏病等基础性疾病,即使年纪不大也不能掉以轻心,应该及时治疗,以防合并脑梗塞。
老年人应注意提高身体适应能力
老年人有基础病的不在少数,身体机能较衰弱,心脑血管的适应能力也比较差,在季节交替的时节适应不过来,就容易发生意外。对于发生过脑梗塞的患者,应该对身体状态足够重视,定期到医院复诊,就能预防脑梗塞的再次发生。
预防脑梗塞小贴士
1.合理的饮食习惯
适当清淡饮食,多吃含粗纤维的食物,多吃蔬果类的食物;天气闷热时可以喝一些健脾祛湿的汤。
2.良好的作息
工作与休息搭配得当,保证充足的睡眠时间。尤其是有基础病、工作压力大的人群,大脑神经长期处于高压的状态下易引起脑梗塞。
3.小心“凌晨危机”
凌晨的下半夜是脑梗塞的高发时间,这个时候患者的血压较高,尤其是家里有老人的家庭应该特别注意;另外,傍晚时候也是血压比较高的时段,同样需高度警惕。
4.时刻关注身体状况
脑梗塞的先兆表现为头晕、肢体麻木、乏力、口齿不灵、表达不清,发现以上症状应及时就医,及时治疗,预后更好。
女人基础体温能预警妇科病
基础体温又称静息体温,指人体在经过6—8小时的睡眠后,尚未起床、进食、说话、运动前所测定的体温。基础体温是人体一昼夜中的最低体温,它主要用来衡量人体的代谢和激素水平。基础体温男女都有,但男性每天的体温几乎没有变化,而女性由于生殖激素比较复杂,会调节体温不断变化。
正常女性的基础体温以排卵日为分界点,呈现前低后高的状态,也就是医学上说的“双相体温”。排卵前,孕激素少,体温呈低温趋势,一般为36.2℃。排卵后,体温急剧上升,一般增高幅度为0.3℃—0.6℃,使基础体温达到36.7℃,呈高温趋势。明白这个曲线后,就可以据此来判断自己的健康状况,概括地说,女性基础体温大概有以下6种功能:
1.检测黄体发育情况:女性排卵后次日,因卵巢形成黄体,黄体的健康与否直接关系着子宫健康与怀孕几率。假如女性呈现的是不典型双相体温,即持续性体温升高维持不了14天,则说明黄体过早萎缩;如果体温升高的维持时间正常,但体温上升的幅度小,不足度,则表示黄体发育不良,分泌孕酮量不足。
2.把握受孕良机:检测早孕及早孕安危:在女性基础体温处于低温、接近排卵期时就应该行房,以增加怀孕几率;若等到基础体温达到高温时再行房,那可就错失良机了。还有,看基础体温图也能判断出是否怀孕,若高温期持续16天,怀孕的可能性为97%;而达到20天,怀孕的可能性则高达100%。如果孕早期的基础体温曲线渐渐下降,表示黄体功能不足或胎盘功能不良,会有流产倾向,就要格外引起注意了。
3.鉴别闭经类型:有些女性不明原因闭经,根据基础体温也可以初步判断闭经的病变部位,如果有前低后高表示子宫可能是病变部位,反之,病变就可能在卵巢或脑垂体下丘脑的部位。
4.发现多囊卵巢:如果高温期较短,严重的还可能持续低温,那很有可能患上了多囊卵巢综合征。患上此病的女性往往较胖、青春痘多、毛发浓密、月经经常性不准。有这种情况的女性,通常有家族性遗传糖尿病,如怀孕生子,则属于妊娠糖尿病的高危险人群。
5.监测卵巢功能:如果基础体温的循环周期缩短,原本的28天,慢慢变为24天或22天,高温期也会相应缩短,则说明卵巢功能不好,会影响女性雌性激素分泌,破坏性生活,损伤女性肤质、肤色,若卵巢衰竭,还会让女性更年期提前到来。
6.提示其他病变:如果月经期间基础体温不降低,可能有子宫内膜异位症或早期亚临床流产,也应及时警觉,及早到医院去做进一步检测。子宫内膜异位症最主要的症状是痛经,其次是一些跟不育有关的症状。
女性掌握好了基础体温的升降变化规律,就像拥有了一座健康观测站。那么,基础体温到底该如何自测呢?每晚临睡前,把甩好的基础体温计放在随手可拿的地方。
小心前列腺增生憋破膀胱
近段时间,86岁的章爷爷感觉自己要活活被一泡尿“憋死”:明明有尿意,但就是拉不出来。往往要半个小时之后,才能挤一点点尿出来,这让他苦恼不已。
专家表示,随着年龄增长,体内性激素平衡失调以及雌、雄激素协同效应会导致前列腺增生。而增生的前列腺会挤压尿道,尿道受挤压变形后会发生梗阻,导致排尿困难。
前列腺增生的症状主要是排尿困难,晚上起夜次数多,白天上街到处找厕所,因而导致中老年人生活质量差,心情烦恼。尤其晚上起来影响睡眠,容易引发心脑血管疾病。
“往往有以上症状的老人,基本上都到医院诊断过是前列腺增生。”陈焱介绍说,在轻中度的时候,可以通过吃药、理疗和自我锻炼来减轻症状,但到了梗阻、尿潴留等严重情况时,需要通过手术来解决了。
陈焱表示,在前列腺增生的人群中,需要手术的比例大约是10%。手术指征有两点:一是出现严重的临床表现,经过服药、理疗的效果差;二是出现危象,比如膀胱结石、尿潴留、肾功能损害等。“增生的主要是一些腺体和结缔组织,手术就是把后尿道的梗阻解决了,就能解决排尿问题,对老人家的生活质量的提高非常有好处。”
据陈焱介绍,临床上绝大多数老人都担心、害怕做手术,在他主刀的近2000例手术中,患者年龄大多数在75岁到80岁之间,最大年龄的是97岁。“这些患者基本上都是不愿意动手术,直到实在没办法忍受,才下决心做。而往往动完微创手术能顺畅排尿了,这些老人又后悔没有早点来动手术。”
就手术风险这方面,陈焱主任表示,一些中老年患者合并有基础病,比如脑梗塞、糖尿病等心脑血管疾病,对于这部分患者,医生会在控制基础病、改善心肺功能的治疗的同时,对他的身体进行严谨的术前评估。“比如我们泌尿外科会请麻醉科、心内科、呼吸科、神经内科、老年病科等专科进行术前评估后再进行手术,患者的身体足够耐受手术才能动手术的。”陈焱说。
“手术风险在于对心肺的侵扰,手术时间的长短也代表着身体受到损害时间的长短。因此术中,我们会和麻醉师配合对患者呼吸、循环系统进行严密监测,时间尽量控制在1个小时以内。”陈炎表示,一般手术时长控制在一个小时以内,可以降低手术风险,手术技术娴熟和麻醉配合,患者基本上没有痛苦。
秋季老人登高应量力而行
有高血压、心脏病或骨关节炎、骨质严重疏松等基础病的老人,尽量不要凑热闹去登高。爬山、登高是一项耗氧量较大的运动,如果掌握不好强度,对有心血管疾病或骨关节炎等基础病的老人很可能“雪上加霜”。这类老人实在想登高祈福的,建议尽量坐索道上山,并且最好由亲友相伴,带足日常用药、及时服用,以免节外生枝。
对于平时有规律锻炼、身体状况良好的老人也要量力而行,登山前应先看清上下山规定路线。像一些热门的登山线路,高峰期间可能规定单向行走,老人应及早留意,避免迎着大批人流逆行磕碰,增大意外风险。
俗话说“人老腿先老”,上了年纪的老人都存在不同程度的退行性关节病。从保护关节的角度来看,老人应尽量走平路,避免爬陡坡或登梯级,以免增加关节的压力、加重磨损。而由于肌肉力量减弱、腿脚协调能力下降,即使是在缓坡,下行时关节受到的冲击也相对较大,老人应尽量放慢脚步,避免受伤。