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关节的结构

关节的结构

关节是骨与骨之间的间接连结构成的。包括主要结构和辅助结构。

主要结构

1.关节面 骨与骨相关节的骨面。

2.关节软骨 覆于关节面上的一薄层软骨,有减少摩擦、缓冲震荡和冲击的作用。

3.关节囊 附于关节面的周缘及其附近的骨面上,为一结缔组织膜囊,密封关节腔。关节囊可分为外表的纤维层和内面的滑膜层。纤维层由致密结缔组织构成,其厚薄、松紧随关节的部位和运动的情况而不同,此层有丰富的血管、神经和淋巴管分布。滑膜层薄而柔润,其构成以薄层疏松结缔组织为基础,内面衬以单层扁平上皮一间皮,周缘与关节软骨相连续。滑膜上皮可分泌滑液,滑液是透明蛋清样液体,略呈碱性,除具润滑作用外,还是关节软骨和关节盘等进行物质代谢的媒介。关节腔由关节囊滑膜层和关节软骨共同围成,含少量滑液,呈密闭的负压状态,这种结构也体现了关节运动灵活性与稳固性的统一。

4.关节腔 为关节囊和关节面围成的窄隙,内有少量滑液,呈负压状态,以增强关节的稳固性。

辅助结构

1.滑膜皱襞 为关节囊滑膜层突入关节腔所形成的皱襞,襞内含脂肪组织形成滑膜脂肪襞或脂垫,有充填关节腔和播散滑液的作用。滑膜襞增大了滑膜的表面积,利于滑液的分泌和吸收,另外,在关节(尤其是负重较大的)运动时,起缓和冲撞和震荡的作用。

2.滑液囊 为关节囊滑膜层穿破纤维层向外突出的囊状膨出,多位于肌腱的下方,有减少肌腱与骨摩擦的作用。

3.韧带 由致密结缔组织构成,呈扁带状、圆束状或膜状,一般多与关节囊相连,形成关节囊局部特别增厚的部分,有的则独立存在。韧带的附着部与骨膜或关节囊相编织。韧带的主要功能是限制关节的运动幅度,增强关节的稳固性,其次是为肌肉或肌腱提供附着点,有的韧带如膝关节的髌韧带本身就是由肌腱延续而成的。此外尚有一些韧带位于关节内,叫关节(囊)内韧带,如股骨头圆韧带、膝交叉韧带等,它们的周围都围以滑膜层。

4.关节唇 又称关节盂缘,是附在关节窝周围的环形纤维软骨,可加深关节窝的深度,增加关节的稳固性。

5.关节内软骨 是关节腔内的纤维软骨板,具有调整关节面、缓冲震荡和冲击的作用。依形态分为圆形的关节盘和半月形的半月板。关节盘周缘附着于关节囊,将关节腔分隔为上、下两部。它的作用是使关节头和关节窝更加适应,关节运动可分别在上、下关节腔进行,从而增加了运动的灵活性和多样化。此外它也具有缓冲震荡的作用。膝关节内的关节盘不完整,是两片半月形的软骨片,叫做半月板,其功能与关节盘相似。

自由泳锻炼哪些部位 四、关节不易损伤

由于在水环境中没有急速启动或者制动得动作,所以关节结构、韧带、肌肉等不易损伤,而且对一些深层的肌肉还能有一定的强化作用。

股骨头坏死属于风湿类的病吗

引起股骨头坏死的病因,一般多是因为股骨头或者髋关节的外伤,以及长期使用皮脂类固醇药物或者是长期大量饮酒引起的。关于股骨头坏死的治疗,在疾病的早期可以使用非类固醇消炎止痛药物,或者增加中药治疗,此外物理疗法体外震波、磁疗等也能缓解疼痛。

而类风湿关节炎是一种慢性、进行性,侵袭性疾病,早期诊治对于防止病情加重很关键,该病也会出现关节结构的损伤,常常表现起床后病变关节僵硬,通过检查血沉和C反应蛋白以及类风湿因子等增加,也能提示该病,与股骨头坏死鉴别。

虽然以上两种疾病都可能侵袭关节,都是关节结构破坏病变,但是引起的原因以及疾病的性质和严重程度都有差别。保护关节,需要尽量避免外伤、感染,两者在临床上也较容易区分。类风湿关节炎的病人,在关节疼痛前些天也往往有低热的症状。

关节的基本结构

尽管人体的关节有多种多样,但其基本结构不外有关节面、关节囊和关节腔。

关节面:各骨相互接触处的光滑面叫关节面。关节面为一层软骨覆盖称关节软骨。

关节囊:由结缔组织组成,它附着于关节面周围的骨面上。可分为内外两层,外层为纤维层,由致密结缔组织构成;内层为滑膜层,由薄层疏松结缔组织构成,可分泌滑液,起到润滑作用。

关节腔:就是关节软骨和关节囊间所密闭的腔隙。内含滑液,可以减少骨与骨之间的摩擦

关节软骨:减少骨之间的摩擦。

关节头:与关节窝紧扣,进行运动。

关节窝:与关节头紧扣,进行运动。关节的基本病变。

骨质增生的原因

1.原发性骨关节病的基本病因是,人体成熟后的逐渐老化及退行性变,在骨关节方面的表现。

2.继发性骨关节病是指因某种已知原因,例如外伤、手术或其他明显因素而导致的软骨破坏,或关节结构改变。由于关节面摩擦或压力不平衡等因素,造成关节面的退行性变。在此类病例中,大多数可以找到解剖学或素质上的异常

如何预防股骨头坏死

1、锻炼身体,定期检查髋关节结构变化,预防骨质疏松。

2、注意身体过胖,可导致股骨头长期慢性累积性损伤。

3、走路时要脚下留神、避免髋关节外伤。

4、在背、扛重物时,要防止髋部扭伤。

5、股骨颈骨折或髋关节损伤时,要及时采用正确的方法治疗。

6、生活中避免酗酒。

7、应用激素类药物时要慎重。

8、患有红斑狼疮、强直性脊柱炎、先天髋关节结构异常、代谢性骨病等合并股骨头坏死的病人要及时治疗,最大限度保存髋关节结构完整性,发挥自体骨修复属性,以提高生活质量为目的。

9、早期发现、早期治疗。该病的特点是病在髋部,痛在腰部和膝关节,易误诊为腰间盘脱出、坐骨神经痛或风湿症,关节炎等,当患者髋关节出现疼痛,功能受限时,病情就已经严重了。

特别提示,病人自觉症状的轻重,与股骨头破坏程度不成正比,千万不可麻痹大意。

关于卵巢结构

卵巢分为内、外侧两面,上、下两端,前、后两缘。卵巢内侧面朝向盆腔,多与回肠紧邻,又名肠面(Intestinalsurface),外侧面与盆腔侧壁相接触。卵巢上端钝圆,名输卵管端(Tubalex—tremity),与输卵管伞端相接,下端略尖,朝向子宫,称为子宫端(Uterineextremity)。卵巢前缘有卵巢系膜附着,称为卵巢系膜缘(Mesovarianborder)。此缘较平直,其中央有一裂隙,称为卵巢门(Hilumofovary),是卵巢血管、淋巴管和神经出入之处。卵巢后缘游离,称为独立缘(Freeborder),较为凸隆,朝后内方。

卵巢是位于子宫两侧的一对卵圆形的生殖器官。它的外表有一层上皮组织,其下方有薄层的结缔组织。卵巢的内部结构可分为皮质和髓质。皮质位于卵巢的周围部分,主要由卵泡和结缔组织构成;髓质位于中央,由疏松结缔组织构成,其中有许多血管、淋巴管和神经。

肩关节的构成

肩关节由于关节囊包围肱骨头和肩胛骨的关节盂而成。因肱骨头的关节面大,呈半球形,肩胛骨关节盂小而且浅,加上关节囊松而薄,所以,肩关节活动灵活,是全身易脱位的关节之一。

肩关节由肱骨头和肩胛骨凹陷的关节盂构成,可使上臂作屈、伸、收、展、旋、环转运动。肩关节盂浅,关节囊松弛,牢固性差,如用力将其外后旋,或猛前挫,易脱臼,易致肌肉、韧带撕裂。

肩关节为全身最灵活的球窝关节,可作屈,伸、收、展、旋转及环转运动。加以关节头与关节窝的面积差度大,关节囊薄而松弛等结构特征,反映了它具有灵活性运动的机能。肩关节周围有大量肌肉通过。这些肌肉对维护肩关节的稳固性有重要意义,但关节的前下方肌肉较少,关节囊又最松弛,所以是关节稳固性最差的薄弱点。当上肢处于外展、外旋位向后跌倒时,手掌或肘部着地,易发生肩关节的前脱位。

肩关节的构造很特殊。构成肩关节的两块骨头是肩胛骨和肱骨头。肱骨头有个球形的关节面,正好落在肩胛骨的关节盂里。这个盂很象个碟子,下凹部分很浅。这就使人的上肢有很大活动范围,但是,肩关节也还有一些弱点,除去关节臼浅以外,关节周围的韧带也比较薄弱,尤其是靠前方的关节韧带。

髋关节是哪个部位 髋关节有什么功能

髋关节主要功能为负重,将躯体的重量传达给下肢,同时能做相当范围的前屈、后伸、内收、外展、内旋、外旋和环转运动,且有吸收、减轻震荡的功能。其位置在全身的中部,结构特殊,当全身剧烈运动时,髋关节结构能适应由骨的杠杆作用产生的巨大力量。

假痛风性关节炎的诊断

针对假痛风性关节炎的诊断,专家认为假痛风性关节炎该与下列疾病进行鉴别诊断。

1、神经性关节病

即Charcot关节,其增生肥大型可有关节囊和关节软骨钙化、关节间隙变窄和关节面硬化,有时可能与假痛风混淆,但Charcot关节尚有关节结构紊乱,临床尚有患病关节的痛觉减退或痛觉丧失等,则两者鉴别不难。

2、创伤性关节病

关节结构的损伤、出血,则可能出现关节囊、滑膜及肌腱、韧带的钙化或骨化。关节内可见游离体,还可有关节间隙变窄、关节面硬化和关节端的囊变等与假痛风类似;但创伤性关节炎尚有外伤史,另外,多为单关节受累。

3、甲状旁腺机能亢进

甲状旁腺素能引起骨钙解离,而致血钙升高,并可引起关节软骨的钙化和关节周围软组织钙化。甲状旁腺机能亢进同时伴有骨膜下骨吸收、普遍性骨质疏松和纤维囊性骨炎等,为与假痛风的重要鉴别点。

4、痛风性关节炎

与假痛风两者均可见有关节内和关节周围软组织内的钙化或钙质沉着。痛风常易侵及手、足小关节,而假痛风则好侵及大关节。

5、黑尿酸性关节炎

亦可引起膝、髋、肩关节内或关节周围软组织钙化,还可见于耻骨联合与椎间盘钙化,与假痛风表现类似,但前者婴、幼儿期即可有黑尿酸症状可资鉴别。

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股骨头坏死的鉴别诊断

股骨头坏死是股骨头血供中断或受损,引起骨细胞及骨髓成分死亡及随后的修复,继而导致股骨头结构改变、股骨头塌陷、关节功能障碍的疾病,股骨头坏死需要与股骨头坏死相鉴别的髋关节疾病有髋关节原发性骨关节炎、类风湿性关节炎、髋关节结核、强直性脊柱炎等,股骨头坏死的鉴别诊断具体方法如下。 1.髋关节原发性骨关节炎多见于50岁以上的患者,早期症状轻,多在活动时发生疼痛,休息后好转。X线检查主要表现为关节间隙狭窄,软骨下骨硬化,负重区囊性变,关节边缘骨赘形成。 2.色素沉着绒毛结节性滑膜炎临床表现与髋关节原发性骨关节炎相似

脱臼什么意思 脱臼的症状

1、局部疼痛与压痛发生关节脱位后由于局部肌肉、韧带和关节囊等软组织破损引起较剧烈的疼痛和压痛。 2、局部肿胀由于受伤关节周围的软组织内血管破裂出血及软组织损伤后的炎症反应,关节脱位发生后短时间就会出现明显肿胀。 3、关节活动功能丧失由于正常的关节结构被破坏,关节失去枢纽作用,同时伴有软组织严重损伤、疼痛和肌肉痉挛等,使损伤的关节失去了正常的活动功能。 4、畸形与健侧相比,关节脱位处可发现明显的畸形,肢体形态异常,并可发生肢体展收、旋转或缩短等畸形。

引起关节变形的三个原因

1、关节炎 炎症发生后,由于关节周围肌肉的保护性痉挛和关节结构被破坏,可导致关节功能部分或全部丧失。 2、骨质增生 关节酸痛胀痛,跛行走,合并风湿病者关节红肿,畸形,功能受限,伸屈活动有弹响声,部分患者可见关节积液,局部有明显肿胀、压缩现象。 3、长期卧床或身体关节长期处于一固定位置 有些脑瘫患儿在家中,由于家长工作繁忙,没有太多的时间去照顾孩子,所以,经常让患儿躺在床上,或用带子车捆在椅子上等,这样,时间长了,患儿只可在这一体位下活动,与之相反的方向关节的活动范围就有可能减小,再发展下去,不可避免地将有

关节炎早期症状

1、关节疼痛。在疾病早期,疼痛往往并不严重,患病关节往往仅表现为酸适或轻度疼痛,遇天气变化或劳累后,症状可加重,休息后则减轻,此期关节活动一般不受限制,易被患者忽视而延误就诊。随着病情的发展,疼痛变得更为明显,不同类型的关节炎可表现出不同的疼痛特点。 2、关节肿胀。肿胀是关节炎症进展的结果,一般与疾病的正比。 3、关节功能障碍。炎症发生后,由于关节周围肌肉的保护性痉挛和关节结构被破坏,可导致关节功能部分或全部丧失。另外,出现上述症状后,可适时地做一些理化检查,如X线、关节穿刺、血生化、血沉检查等,有助于对

冬天为什么膝盖疼

关节结构复杂,半月板,肌腱,韧带,滑囊,筋膜等部位出现疾病都可能导致膝盖疼,而冬天的时候,如果没有做好保暖措施,受凉刺激就会导致关节周围韧带的僵硬疼痛、滑膜有可能出现少许的渗液、无菌性的炎症引起疼痛,因此冬天做好膝盖部位的保暖措施是非常重要的。

关节炎的临床症断主要有几种

1.关节疼痛 在疾病早期,疼痛往往并不严重,患病关节往往仅表现为酸适或轻度疼痛,遇天气变化或劳累后,症状可加重,休息后则减轻,此期关节活动一般不受限制,易被患者忽视而延误就诊。 随着病情的发展,疼痛变得更为明显,不同类型的关节炎可表现出不同的疼痛特点。 2.关节肿胀 肿胀是关节炎症进展的结果,一般与疾病的正比。 3.关节功能障碍 炎症发生后,由于关节周围肌肉的保护性痉挛和关节结构被破坏,可导致关节功能部分或全部丧失。

颞下颌关节脱位的预防保健

颞下颌关节前脱位常因突然张口过大,如大笑、打呵欠、或因张口过久,如作口咽部检查或手术时,使用开口器过度,使髁状突脱离了关节凹、移位于关节结构之前而发生脱位。 下颌骨髁状突运动时如超越正常限度,脱出关节凹而不能自行回复照位,即为颞下颌关节脱位。临床上多为前方脱位,可以发生于单侧或双侧。 病人呈开口状态,不能闭口,流涎,进食及说话均困难,表现为极度痛苦。耳屏前凹陷,扪之关节凹空虚。双侧脱位时,下颌前伸,单侧脱位时,中线偏向健侧,咬合紊乱。 检查可见下颌运动受限,前牙呈开。脱位侧耳屏前方凹陷,颧弓下方显膨隆。X

关节炎的检查措施

无特异的实验室指标。血沉大多正常、C反应蛋白不高、RF(类风湿因子)和自身抗体阴性。关节液黄色或草黄色、黏度正常、凝固试验正常、白细胞数低于2×106/L、葡萄糖含量很少低于血糖水平之半。 典型X线表现为受累关节间隙狭窄,软骨下骨质硬化及囊性变,关节边缘骨赘形成。严重者关节面萎陷、变形或半脱位。 磁共振显像能显示早期软骨病变、半月板、韧带等关节结构的异常,有利于早期诊断。

早期关节炎常见症状

1.关节疼痛。在疾病早期,疼痛往往并不严重,患病关节往往仅表现为酸适或轻度疼痛,遇天气变化或劳累后,症状可加重,休息后则减轻,此期关节活动一般不受限制,易被患者忽视而延误就诊。随着病情的发展,疼痛变得更为明显,不同类型的关节炎可表现出不同的疼痛特点。 2.关节肿胀。肿胀是关节炎症进展的结果,一般与疾病的正比,是关节炎早期征兆之一。 3.关节功能障碍。炎症发生后,由于关节周围肌肉的保护性痉挛和关节结构被破坏,可导致关节功能部分或全部丧失。

关节在哪个部位 髋关节的构造

关节是一个由球形股骨头与凹形的髋臼组成的杵臼关节。 髋臼呈倒置半球形,髋臼是由耻骨、坐骨、髋骨三部分组成,髋关节的顶部占髋臼面积的2/5,由髂骨组成,后壁占髋臼的2/5,由坐骨构成,前壁占髋臼面积的1/5,由耻骨构成。 股骨头呈圆形,约占圆球的2/3,股骨头上面完全为关节软骨所覆盖,内侧稍有一小窝,称股骨头凹,为股骨头圆韧带附着点,内有少量血管,股骨头由此可获少量血液供应。 股骨颈的下部有两个隆起,外侧为大转子,内侧为小转子,其上及其附近有许多肌肉附着。