不能一咳嗽就想到用止咳药
不能一咳嗽就想到用止咳药
自北方城市供暖以来，各大医院呼吸科的患者明显增多，80%以上患者有咳嗽症状。一项临床调查显示，超过90%的患者自行服用过止咳药，但大多数服用止咳药后效果不明显。冬季气温变化大，易刺激呼吸器官，这是诱发咳嗽的常见因素。对咳嗽要弄清其病因，对症下药，不能一咳嗽就想到用止咳药、抗生素。
咳嗽有三种类型
按照持续时间，咳嗽分为三大类：少于3周的称为急性咳嗽，8周或8周以上的称为慢性咳嗽，介于两者之间的称为亚急性咳嗽。急性咳嗽的最常见病因是感冒，对于感冒引起的咳嗽，治疗应以缓解症状为主。亚急性咳嗽主要见于急性上呼吸道感染特别是感冒之后，临床上称之为感冒后咳嗽。这类咳嗽症状通常会自行缓解，持续时间较长的患者也可短期使用止咳药及抗过敏药进行治疗。而慢性咳嗽的病因较多，不仅与呼吸系统有关，还与消化系统有关。慢性咳嗽患者胸部x线甚至ct检查可无异常，很多患者曾按慢性支气管炎等进行治疗，这种不对症的治疗当然是无效的。
反复咳嗽应排查哮喘
慢性咳嗽最常见的误诊原因是变异性哮喘。5岁的明明这次咳嗽与以往不同，两个月来白天偶有轻咳，但入夜后频繁刺激性干咳，遇冷空气、剧烈活动、情绪激动后咳嗽加重并伴有气喘，在多家诊所诊断为复发性气管炎、肺炎，反复应用抗生素及止咳剂无明显疗效，现仍白天咳嗽、少痰，夜间阵咳，影响睡眠。后经检查确诊为儿童咳嗽变异性哮喘。
一说起哮喘，人们很容易想到患者喘息不止的痛苦状，实际上有一种哮喘表现为咳而不喘，这就是变异性哮喘。每到换季时节，有些人就咳嗽起来，而且久治不愈，同时伴有不发热的感冒症状，如打喷嚏、流鼻涕等，还经常有鼻子、眼睛痒的情况，并常常因吸入冷空气或烟雾而导致咳嗽加剧，不少人都会以为自己是感冒，但服用感冒药、止咳药后，症状仍不减轻。儿童比成人更易得咳嗽变异性哮喘。如果孩子咳嗽久治不愈，尤其是孩子在婴幼儿期患过湿疹，家长应带孩子到哮喘专科门诊做进一步检查，以排除变异性哮喘。
变异性哮喘是一种特殊类型的哮喘，约占慢性持续性咳嗽患者的20%～30%，主要是由于患者存在气道或全身的过敏体质，当过敏原刺激气道时，会引起局部的超敏反应，使气管、支气管痉挛，引起反射性咳嗽。据了解，近年来哮喘患者有明显增多趋势，这与多种因素有关，其中之一便是遗传因素，父母双方有一人患哮喘，孩子患哮喘的几率是50%，父母均患有哮喘，孩子患哮喘的几率可高达70%。
服用中药止咳的注意事项
错误1只要是咳嗽，统统使用止咳药
很多人认为只要出现咳嗽，就应该使用止咳药。以为只要服用了止咳药，咳嗽就会嘎然而止。
专家解析：的确，轻度干咳或痰量很少的患者，可选用复方甘草合剂等止咳药，这类药物经口服后，可覆盖在咽喉黏膜上，减轻炎症对黏膜的刺激，缓解咳嗽。剧烈干咳，咳嗽频繁，夜间加重，甚至影响睡眠的咳嗽患者，可在医生指导下使用中枢止咳药，如可待因等。
但需要注意的是，并非所有的咳嗽都需要使用止咳药。例如，咳嗽时出现痰液，且痰量逐渐增多，黏度变稠，颜色变黄时，往往表明呼吸道炎症加重，此时不宜使用止咳药，而应选用祛痰药，必要时还需使用抗生素，以免痰液滞留，诱发肺部感染。咳嗽应针对病因治疗，只有去除病因，咳嗽才能真正治愈。例如，因过敏引起的咳嗽应选用抗过敏药如扑尔敏等治疗;因使用血管紧张素转化酶抑制剂而引起的咳嗽应及时停用此类药物;因心功能衰竭引起的咳嗽应使用强心利尿治疗。
错误2同时服用多种咳嗽药好得更快
许多患者出现咳嗽后，往往自我服用止咳药，并且想当然地认为如果同时服用几种止咳药，咳嗽会好得更快。
专家解析：其实，不同商品名的止咳药往往配方相似，无需服用多种止咳药。如果同时服用两种以上的止咳药，可能某一种有效成分的摄入量会超过安全剂量范围，出现不良反应。
临床上经常使用复方止咳祛痰药，其成分不仅有止咳药、祛痰药，也适当加入了支气管扩张剂或抗组胺药等。服药时要注意药物的叠加作用。
孩子咳嗽迁延不愈怎么办
一般来说咳嗽也是保护性反射，轻度而适中的咳嗽有助于人体排出痰液，，痰液排出后，咳嗽往往自然而然地缓解了。对于这类患儿可不必使用止咳药物。但对剧烈的干咳，应及时使用止咳药物，以减少咳嗽的有害刺激。
而咳嗽时痰液分泌多而且粘稠，应强调使用祛痰止咳药，同时给孩子多补充一些水份，使痰液变稀，有利于患儿排痰。如果孩子在咳嗽的同时，还有发热、脓性痰、白细胞增多等临床表现，就应该在医生的指导下，积极的抗感染以消除炎症。
作为家长应切忌滥用止咳药物。有些家长担心咳嗽会把孩子的肺咳坏，总想尽快止住咳嗽，给孩子服止咳药，甚至不惜随意加大剂量，盲目地使用多样止咳药，虽然可能暂时止住了咳嗽，但是却不能把痰液排出，导致含有大量细菌、病毒和毒素的痰液长时间地残留在支气管内，一方面阻碍了通气，使孩子感到呼吸困难;另一方面，肺内丰富的毛细血管网又为细菌和病毒的生长繁殖提供了良好的场所，结果常常是适得其反，炎症没有消除，咳嗽也控制不住。
小孩咳嗽怎么办 对症用药治疗
咳嗽并非疾病，而是一种症状，常见于上呼吸道感染（如感冒）、咽喉炎、急性与慢性支气管炎、肺炎、过敏性鼻-支气管炎、支气管扩张、肺结核等。所以需要明确病因后，针对原发疾病做治疗，而不一定是要用止咳药物，尤其对于痰多的咳嗽，不可单独应用止咳药物，以免咳嗽虽得到暂时停止，但痰液却不能咳出而滞留在呼吸道里，反而不利于疾病治疗。
一般对于剧烈干咳可选用止咳药物，而对于咳嗽有痰者，应选用祛痰、化痰的药物。
小儿咳嗽止咳糖浆怎么选对健康有利
宝宝止咳糖浆如何选?
一般情况下，轻微的咳嗽，对身体无妨，可对应治疗，不能给宝宝滥用止咳药。但咳嗽加重给患儿带来痛苦时，则要酌情选用止咳药。小儿止咳药多为糖浆，其中的主要成分是盐酸麻黄素、氯化铵、苯巴比妥、甘草、咳必清、牡荆油和中药的止咳化痰类药物，如桔梗、贝母、百部、杏仁、半夏等，服用过多或不对症服用，都会产生一定的不良反应。
伤风止咳糖浆含有盐酸异丙嗪、氯化铵等成分，以止咳为主，兼以化痰。因含有异丙嗪(非那根)，具有一定的镇静抗过敏作用，适于宝宝夜间频咳、哭闹不安，影响睡眠时服用，可起到安静入睡，减少咳嗽的效果，但不宜经常服用。
吃止咳药要注意什么
一、咳嗽时
1、一旦咳嗽，立即使用止咳药
很多人认为只要出现咳嗽，就应该使用止咳药。以为只要服用了止咳药，咳嗽就会嘎然而止。然而，恰恰相反，咳嗽时出现痰液，并且痰量逐渐增多，出现黏度变稠，颜色变黄的时侯，往往表明呼吸道炎症加重，此时不宜使用止咳药。
2、同时服用多种咳嗽药
有许多患者出现咳嗽，通常都很会自觉服用咳嗽药，并且会认为同时服用多种咳嗽药会快速治疗咳嗽的症状。然而，服药时要注意药物的叠加作用，有可能会增加病情。
二、咳嗽后
大多数人出现咳嗽症状后，马上想到的是吃抗生素，觉得如果不服用抗生素，咳嗽就会好得慢，症状就会加重。另外，抗生素的选择应根据咳嗽、咯痰的性质来决定，所以咳嗽患者不应该随便服用抗生素。
不能一咳嗽就想到用止咳药
反复咳嗽应排查哮喘
慢性咳嗽最常见的误诊原因是变异性哮喘。5岁的明明这次咳嗽与以往不同，两个月来白天偶有轻咳，但入夜后频繁刺激性干咳，遇冷空气、剧烈活动、情绪激动后咳嗽加重并伴有气喘，在多家诊所诊断为复发性气管炎、肺炎，反复应用抗生素及止咳剂无明显疗效，现仍白天咳嗽、少痰，夜间阵咳，影响睡眠。后经检查确诊为儿童咳嗽变异性哮喘。
一说起哮喘，人们很容易想到患者喘息不止的痛苦状，实际上有一种哮喘表现为咳而不喘，这就是变异性哮喘。每到换季时节，有些人就咳嗽起来，而且久治不愈，同时伴有不发热的感冒症状，如打喷嚏、流鼻涕等，还经常有鼻子、眼睛痒的情况，并常常因吸入冷空气或烟雾而导致咳嗽加剧，不少人都会以为自己是感冒，但服用感冒药、止咳药后，症状仍不减轻。儿童比成人更易得咳嗽变异性哮喘。如果孩子咳嗽久治不愈，尤其是孩子在婴幼儿期患过湿疹，家长应带孩子到哮喘专科门诊做进一步检查，以排除变异性哮喘。
变异性哮喘是一种特殊类型的哮喘，约占慢性持续性咳嗽患者的20%～30%，主要是由于患者存在气道或全身的过敏体质，当过敏原刺激气道时，会引起局部的超敏反应，使气管、支气管痉挛，引起反射性咳嗽。据了解，近年来哮喘患者有明显增多趋势，这与多种因素有关，其中之一便是遗传因素，父母双方有一人患哮喘，孩子患哮喘的几率是50%，父母均患有哮喘，孩子患哮喘的几率可高达70%。
感冒怎么选择止咳药
1首先我们要查明导致咳嗽的病因，对病因进行积极的治疗，如肺癌、肺结核、肺炎和肺间质纤维化等。
2轻度咳嗽有助于祛痰，痰排出后咳嗽自然缓解，一般不宜单独使用止咳药物。但频繁剧烈的干咳，不仅增加体力消耗，影响休息，还可以引起其他并发症，应适当应用止咳药物。
3对有痰而咳嗽较剧烈者，祛痰药和止咳药同时使用;对痰较多的咳嗽，如支气管扩张、肺脓肿应慎用止咳药，以免痰液滞留加重症状或感染。
4慎用有成瘾性的中枢性止咳药(可待因、喷托维林等)，必须使用时应限制药量。
小孩咳嗽第几天最严重 咳嗽慎用药物
抗生素只是针对细菌、支原体等感染，对病毒感染无效，所以绝大部分的咳嗽并不需要用到抗生素。还有很多非感染性的因素引起的咳嗽，比如咳嗽变异性哮喘、上气道咳嗽等，一般也不需要抗生素。持续滥用抗生素的后果就是，会催生出一种可怕的怪物——超级细菌。超级细菌是指具有多重抗药性的病原体，即使用了很多种抗生素，却也无法把它们杀死。
止咳药物是要对症使用的，如过敏引起的咳嗽服用止咳药，只是吃了药当时好了点儿，可一停药又咳得厉害了，后面还可能出现气喘，如果一开始咳嗽就用止咳药物止咳，那么会掩盖咳嗽的真正病因，耽误疾病的治疗时机，因此止咳药不能滥用。