脑血栓的理化检查有哪些

脑血栓的理化检查有哪些

脑血栓是一种脑血管血栓性疾病，是指在脑动脉粥样硬化和脑动脉斑块形成的基础上，加上血流缓慢、血液粘稠，血液中的各种成分堆积在脑部动脉的内膜上形成血栓。

脑血栓的理化检查有：

脑电图：两侧不对称，病灶侧呈慢波、波幅低及慢的α节律。

脑血管造影：显示动脉狭窄、闭塞及病灶周围异常血管等。

脑超声波：病后24小时可见中线波向对侧移位。

CT扫描：梗塞部位血管分布区域出现吸收值降低的低密度区。

血液流变学：全血粘度增高，血小板聚集性增强，体外血栓长度增加。

脑血栓的发生要及时及早地预防，才能尽可能地降低脑血栓的发生和改善患者的预后情况。最后，祝脑血栓患者早日康复!

ct检查脑血栓准吗

脑出血或蛛网膜下腔出血：脑梗死有时颇似小量脑出血的临床表现，但活动中起病、病情进展快、高血压史、头痛等常提示脑出血或蛛网膜下腔出血，CT检查一般可以区分。当有时小量的蛛网膜下腔出血CT也无明显异常，需要进行腰椎穿刺检查进行鉴别。

治疗

1.药物治疗

急性期药物治疗原则。

(1)超早期治疗首先使公众提高脑卒中的急症和急救意识了解超早期治疗的重要性和必要性。发病后立即就诊，若无禁忌证，力争在3～6小时治疗时间窗内溶栓治疗，并降低脑代谢控制脑水肿及保护脑细胞，挽救缺血半暗带;

(2)个体化治疗根据病人年龄、缺血性卒中类型、病情程度和基础疾病等采取最适当的治疗;

(3)防治并发症如感染、脑心综合征、下丘脑损伤、卒中后焦虑或抑郁症、抗利尿激素分泌异常综合征和多器官衰竭等;

(4)整体化治疗采取支持疗法对症治疗和早期康复治疗;对卒中危险因素如高血压糖尿病和心脏病等及时采取预防性干预减少复发率和降低病残率。

2.外科治疗

幕上大面积脑梗死有严重脑水肿占位效应和脑疝形成征象者，可行开颅减压术;小脑梗死使脑干受压导致病情恶化的病人通过抽吸梗死小脑组织和后颅窝减压术可以挽救生命。

3.康复治疗

应早期进行并遵循个体化原则制定短期和长期治疗计划分阶段、因地制宜地选择治疗方法对病人进行针对性体能和技能训练降低致残率增进神经功能恢复，提高生活质量和重返社会。

查脑血栓要做哪些检查

脑血栓的检查主要包括影像学的检查，比如头颅的CT或MRI，就是我们说的核磁共振，可以发现明确它的病变部位及梗死灶的具体情况，有没有合并出血型的梗死。

也可以早期进行一个血管造影，也可以发现脑动脉闭塞的情况。第二个是心脏或颈动脉超声检查，可以发现心源性栓子的部位，以及评价颈动脉狭窄和动脉斑块情况。

第三个是腰穿，有一些血性脑积液或脑脊液中白细胞明显增多，有助于出血性脑梗死或感染性栓塞的诊断。

心包炎理化检查

X线检查：积液量超过毫升时心影向两侧增大心隔角变成锐角超过毫升时心影呈烧瓶状并随体位而异心脏搏动减弱或消失 。

心电图：干性心包炎时各导联(avR除外) ST段抬高数日后回至等电位线上T波平坦或倒置心包有渗液时 QRS波群呈低电压 。

超声心动图：显示心包腔内有液化暗区为一准确安全简便的诊断医师方法 。

治疗参加：

目前外科关于本病的治疗移植仍以对原发病的诊断治疗为主必要时可采取对症治疗成功措施如胸痛者可给予止痛药等若心包积液量大者可行心包穿刺术等。

脑血栓检查项目

血脂四项：总胆固醇(TCHO)、甘油三脂(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-G) 。

血常规：脑血栓发病初期，一般无特殊变化。白细胞不高，这一点就与脑出血不同。当合并感染时，如呼吸系统或泌尿系统感染，则白细胞增高。

尿常规：脑血栓对尿常规并无影响。当病人有肾小动脉硬化并存时，尿常规可有异常。有慢性前列腺炎的男病人，尿中可有脓球、蛋白。尿糖检查可发现既往症状不显的糖尿病患者。

便常规：一般无变化，脑血栓病人检查大便的目的，是为了发现寄生虫和其他肠道疾病。大便潜血以发现胃肠道的出血。

载脂蛋白AB组合：用于筛查动脉粥样硬化性心血管疾病、冠状动脉疾病等心血管疾病的筛查。

脂蛋白a：动脉粥样硬化独立危险因素。

颈动脉彩超：检查颈总动脉、颈内动脉有无狭窄及动脉粥样硬化斑块。

同型半胱氨酸：是心脑血管的一个独立危险因素。

血流变：监测是否存在高血压、高血脂、糖尿病、冠心病、心肌梗塞、血栓形成等危险因素。

经颅多普勒：对脑动脉硬化、脑动脉供血不足、脑血管痉挛、脑血管狭窄、脑血管闭塞、脑出血性及缺血性中风的诊断及鉴别有重大作用。

脑血栓的检查

1.实验室检查

(1)腰椎穿刺检查脑脊液：脑脊液是流通于大脑和脊髓表面的一种清亮液体。只是在不能做CT检查临床又难以区别脑梗死与脑出血时进行，通常脑压及脑脊液常规正常。

(2)生化检查主要是查找脑血管病危险因素，如脂代谢紊乱、高血糖、高同型半胱氨酸血症等。

2.辅助检查

(1)神经影像学检查

①头部CT多数病例发病24h后头部CT逐渐显示低密度梗死灶。发病后2～15天可见均匀片状或楔形的明显低密度灶，大面积脑梗死伴脑水肿和占位效应出血性梗死呈混杂密度。但有时CT不能显示脑干、小脑较小梗死灶。

②头部MRIMRI可清晰显示早期缺血性梗死脑干及小脑梗死静脉窦血栓形成等。梗死后数小时即出现T1低信号T2高信号病灶，出血性梗死显示其中混杂T1高信号。功能性MRI弥散加权成像(DWI)可早期诊断缺血性卒中，发病2h内即显示缺血病变为早期治疗提供重要信息。

③脑血管造影(DSA)可发现血管狭窄及闭塞部位，显示动脉炎、烟雾病(也称Moyamoya病)、动脉瘤和动静脉畸形等。

(2)经颅多普勒(TCD)可发现颈动脉及颈内动脉狭窄、动脉粥样硬化斑或血栓形成。超声心动图检查可发现心脏附壁血栓、心房黏液瘤和二尖瓣脱垂。

(3)颈动脉及锁骨下动脉彩超可发现局部的斑块及狭窄。强回声及等回声斑块为不稳定斑块，低回声及混合回声斑块为不稳定斑块。不稳定斑块容易导致脑梗死。斑块的性质比斑块的大小及管腔狭窄程度更重要。斑块的厚度比斑块的长度更重要。斑块越厚对血流的影响越大

脑血栓需要做哪些化验检查

脑脊液检查：压力不高，多无红细胞，常规化验正常。

头颅CT：发病24～48小时后CT可发现阻塞动脉供血区低密度影。

核磁共振检查：起病后数小时可见病灶区异常信号影，T1W呈低信号，T2W呈高信号。

单光子发射型计算机断层摄影(SPECT)检查：发病后即可见病灶部位出现灌注减退区或缺损区。

经颅多普勒超声TCD检查：梗死区出现相应血管多普勒信号的减弱或者消失。

颈动脉超声检查：可显示颈动脉及颈内、外动脉分叉处的血管情况及有无管壁粥样硬化斑及管腔狭窄等。

心脏超声：能证实心源性栓子，但阴性者不能排除心源性栓塞。二维超声对左心室大型血栓比较敏感，对诊断心房血栓不可靠。

动态心电图：可查出间歇性房颤，而房颤是诱发心源性脑栓塞的最常见原因。

脑血栓有哪些常规检查

1、血常规：

脑血栓发病初期，一般无特殊变化。白细胞不高，这一点就与脑出血不同。当合并感染时，如呼吸系统或泌尿系统感染，则白细胞增高。

2、尿常规：

脑血栓对尿常规并无影响。当病人有肾小动脉硬化并存时，尿常规可有异常。有慢性前列腺炎的男病人，尿中可有脓球、蛋白。尿糖检查可发现既往症状不显的糖尿病患者。

3、大便常规：

一般无变化，脑血栓病人检查大便的目的，是为了发现寄生虫和其他肠道疾病。大便潜血以发现胃肠道的出血。

4、血糖测定和糖耐量试验：

可发现糖尿病患者和糖耐邀低下病人。糖尿病与动脉粥样硬化关系密切，是脑血管病的危险因素。研究发现，脑血管病急性期，无论出血性或缺血性，有中数病人糖耐量低下。缺血性脑血管病不论在短暂脑缺血发作期间、急性期及恢复期均常有糖耐量低下，而且持续地存在。而在糖耐量低下的脑血管病人中，凝血因子VIII相关抗原、纤维蛋白原、甘油三酯显著高于正常，血液存在高凝状态，是促发脑血管病的原因之一。

5、脑血管造影检查可明确栓塞部位、但阴性者不能排除本病。

6、CT检查常有助于明确诊断，同时还可发现脑水肿及有无脑室受压、移位及脑疝形成等。

脑血栓怎样检查才好

脑血栓是一种很常见的老年疾病，发病率非常高，并且这种疾病会对身体造成非常严重的损害，虽然不至于危及生命，但是会使患者留下难以磨灭的创伤，甚至终生难以治愈，所以一定要注意预防。

平时要定期去医院进行身体检查，了解身体状况，预防疾病的发生，日常生活中要注意养生，养成良好的生活习惯，注意饮食健康合理，营养均衡，要坚持锻炼身体，提高身体抵抗力。

脑血栓发病之前会有很长一段时间的预兆，大多数发生在患者休息或者睡觉时，比如头晕、乏力、肢体麻木、语言不清等症状，一旦发现病情要马上去医院进行治疗，不要拖延，以免病情严重。

得了脑动脉硬化需要到医院做哪些检查

TCD、CT、血液生化检查、血常规、眼底检查

实验室检查

1.脑脊液检查：一般不做脑脊液检查，多数患者脑脊液正常。

2.血尿便常规及生化检查：主要与脑血管病危险因素如高血压，糖尿病，高血脂，心脏病，动脉粥样硬化等相关。

影像学检查

1.颈部彩超检查：可显示颈内动脉颅外段粥样硬化斑块及溃疡，血栓，管腔狭窄或闭塞等，有助于除外椎动脉型颈椎病。

2.经颅彩色多普勒超声(TCD)：可检测脑动脉血流速度，搏动指数，评估脑动脉硬化程度，检测脑内微栓子等。

3.CT和MRI检查：可发现多发腔隙性梗死，皮质下动脉硬化性脑病等，排除其他脑器质性疾病

检查脑血栓的方法

1、脑血栓的三大常规检查：血常规，脑血栓发病初期，一般无特殊变化。白细胞不高，这一点就与脑出血不同。当合并感染时，如呼吸系统或泌尿系统感染，则白细胞增高。尿常规，脑血栓对尿常规并无影响。当病人有肾小动脉硬化并存时，尿常规可有异常。有慢性前列腺炎的男病人，尿中可有脓球、蛋白。尿糖检查可发现既往症状不显的糖尿病患者。大便常规，一般无变化，脑血栓病人检查大便的目的，是为了发现寄生虫和其他肠道疾病。大便潜血以发现胃肠道的出血。

2、脑血栓的血生化检查：血糖测定和糖耐量试验，缺血性脑血管病不论在短暂脑缺血发作期间、急性期及恢复期均常有糖耐量低下，而且持续地存在。而在糖耐量低下的脑血管病人中，凝血因子VIII相关抗原、纤维蛋白原、甘油三酯显著高于正常，血液存在高凝状态，是促发脑血管病的原因之一。

3、脑血栓检查还可用血脂测定：如甘油三酯和高密度脂蛋白(HDL)呈相反关系，即甘油三酯增高时HDL降低。HDL降低易促发动脉粥样硬化，引起缺血性脑血管病。血清钾、钠、氯、二氧化碳结合力的检查，及时发现电解质紊乱及酸碱失衡的情况。