高热惊厥的发病原因有哪些
高热惊厥的发病原因有哪些
高热惊厥的病因尚不完全清楚。研究发现,本病有明显遗传性,可能为常染色体显性遗传,伴年龄相关的不完全外显性及表现度。根据发病年龄特点,估计本病外显性开始出现于6个月左右,1.5~2岁时最明显,以后渐下降,至4岁以后降至低谷。遗传决定的惊厥倾向,于某一特定年龄阶段,在感染等所致发热的诱发下得以表达,即出现临床上的高热惊厥。中医认为,本病以外感时邪为其外因,神气怯弱、素蕴肝热为其内因。
高热惊厥 高热惊厥是一种与发热(体温高达39℃以上)相关的惊厥现象,同时也会伴有发热脑部以外的身体其他部位的感染的症状,它好发于6个月-5岁的孩子。虽然惊厥发作的症状很可怕,但通常并不严重。当孩子发热时,神经细胞的代谢、氧气消耗量和血流量会发生变化,同时,孩子的中枢神经系统也会处于过度的兴奋状态。这种“兴奋”会影响到孩子一个没有发育成熟的大脑组织――“丘脑”,使之产生强烈的放电,并传到大脑的其它部位,这时我们就会看到孩子惊厥发作。
热性惊厥具有明显的家族遗传特点,使孩子具有一种易于发生惊厥的倾向。这种遗传特征在特殊的感染环境、生理过程、孩子神经系统发育不完善等条件的作用下导致这种惊厥发生。
对于高热惊厥这类疾病本身还是有一定的遗传因素在里面的,而且现在的发病原因还不是那么清楚的,不过大部分的引起的原因都是由于遗传而导致的,如果是发作的次数太多的话就会直接损害到患者的神经系统,甚至是对于儿童们的智力都是有一定的影响的,所以家长们一定要注意的
高热惊厥的孩子以后发烧会不会得癫痫
高热惊厥的孩子以后发烧有可能得癫痫。目前认为高热惊厥患儿转成癫痫的危险因素包括: (1)一级亲属有原发性或遗传性癫痫史; (2)在高热惊厥发病前神经系统发育不正常; (3)高热惊厥为复杂型。
中医如何对付小儿高热
高热惊厥属于中医的“急惊风”范畴。中医认为,小儿高热惊厥的发生是由于感受外邪,入里化热,热极生风所致。中医治疗小儿高热惊厥采用急则治标,缓则治本的原则。在惊厥发作之时,急予针刺人中、涌泉等穴位,以尽快控制抽搐,然后再行中药治疗。
小儿高热惊厥发作之时,热势较高,四肢抽搐,两目直视。大约持续3-5分钟后一般能够缓解。抽搐缓解后,患儿发热仍很高,这时如不积极退热,可能还会再次发生惊厥。在这种情况下,中医治疗应采用清热解毒,平肝熄风的方法。中药可选用羚羊角、生石膏、钩藤、菊花、生地、桑叶、寒水石、黄芩、郁金等。也可以选用牛黄镇惊丸、救急散、小儿牛黄散等中成药。还可以用羚羊角粉冲服。
小儿高热惊厥缓解后,发热渐退,病情平稳之后,中医应根据患儿所患疾病,临床主要证候特点,进行辨证治疗。如果是因为一般感染性疾病导致的惊厥,中药治疗应侧重清热解毒。如果是某种传染病导致的惊厥,中药应针对不同的传染病进行治疗。在治疗原发病的同时,中药应加用平肝熄风之品,如钩藤、生牡蛎、僵蚕、地龙、全蝎、蝉蜕等,这样可使肝风平熄,阴阳平衡,避免惊厥再度发作。
有的孩子高热惊厥反复发作,这是因为惊厥缓解后脏腑功能没有得到调理,或者余邪仍然存在。因此,提醒家长们注意,孩子高热惊厥以后应该用中药进一步调理,以防惊厥反复发作。
小儿高热惊厥有可能转为癫痫
经过几个小时的脑电图检查后,专家告诉浩浩妈妈:浩浩的异常行为属于高热惊厥,不是癫痫发作,但是临床上高热惊厥有转为癫痫的可能,因此嘱咐浩浩妈妈务必要定期带他复查脑电图。
高热惊厥并不等于癫痫。高热惊厥在一般情况下预后大多数良好,但复发性的高热惊厥有转为癫痫的倾向。高热惊厥通常表现为全身性强直阵挛发作,不归属于癫痫综合征,但与癫痫的关系比较密切。高热惊厥发展为癫痫的危险因素主要有:原有神经系统发育异常;有癫痫家族史;首次发作伴有复杂性高热惊厥的表现。
由于癫痫属于慢性疾病,疾病发作对患儿的大脑发育危害很大,对于有高热惊厥症状史的小孩,家长一定要懂得以下相关疾病知识,以防小症成大病。
1、一次发热过程中只发生一次惊厥是单纯性高热惊厥,二次以上就是复杂性高热惊厥;惊厥发生在发热开始的24小时内(通常是6-8小时),抽搐时间在5分钟左右,不超过10分钟为单纯性高热惊厥;惊厥后精神状态良好,一般是单纯性惊厥。如精神萎靡,则可能是脑炎。如果嗜睡,则往往易发展为癫痫。2、宝宝发烧时,口腔温度达38.5℃、肛表温度39℃以上,发生单纯性高热惊厥的较多。口腔温度38.5℃、肛表温度39℃以下发生的就属于复杂性高热惊厥。无热惊厥即为癫痫。3、2个月-6岁以内的宝宝高热容易引发惊厥,1-2岁是好发年龄,这个年龄段初次发生高热惊厥的,往往是单纯性居多。而3岁后开始第一次发病的,复杂性的更多,转变为癫痫的可能性较大。新生儿高热时抽搐,不叫高热惊厥。宝宝6岁以后,如是单纯性惊厥会自然消失,依然有惊厥的话,则肯定是复杂性惊厥。
宝宝高热惊厥的分类
1.单纯性高热惊厥
由于小儿大脑皮层下中枢神经的兴奋性比较高,而皮层的发育还不成熟,当遇到很强的刺激,如体温骤然升高,大脑皮层对皮层下就不能很好控制,引起神经细胞暂时性功能紊乱,出现惊厥。惊厥多在发热早期发生,持续时间短暂,在一次发热疾病中很少连续发作多次,常在发热12小时内发生,发作后意识恢复快,热退一周后脑电图恢复正常,预后良好。
2.复杂性高热惊厥
复杂性高热惊厥初发病的年龄多小于6个月或大于6岁。全身性惊厥持续的时间多在15分钟以上,低热时也可出现惊厥,发作形式可以是部分发作或全身性发作,在同一次疾病过程中(或在24小时内)惊厥发作1次以上,惊发作后可有暂时性麻痹综合征等异常神经系统体征。热退后l~2周作脑电图仍可有异常,预后较单纯性高热惊厥差。
复杂性高热惊厥的表现是什么
典型高热惊厥又称单纯性(或简单性)热性惊厥,非典型高热惊厥又称复杂性高热惊厥。凡热性惊厥的患儿,发病年龄、发热程度、惊厥发作时间,惊厥发作形式等不具备单纯性高热惊厥特点时,就可考虑为复杂型高热惊厥。
复杂性高热惊厥初发病的年龄多小于6个月或大于6岁。全身性惊厥持续的时间多在15分钟以上,低热时也可出现惊厥,发作形式可以是部分发作或全身性发作,在同一次疾病过程中(或在24小时内)惊厥发作1次以上,惊厥发作后可有暂时性麻痹综合征等异常神经系统体征。热退后1~2周作脑电图仍可有异常,预后较单纯性高热惊厥差,尤其伴有癫痫家族史患儿或第一次高热惊厥前即有脑部器质性病变者,较易发展为癫痫。
惊厥是婴幼儿时期很常见的一种病症,其中,尤以高热引起的惊厥居多。惊厥发作时大脑细胞暂时缺氧,反复发作对大脑损害很大。
一旦婴儿发生高热惊厥,家长应就地抢救。不要把孩子抱在怀里,更不要乱摇乱晃,因为振动会加重症状,应当迅速把孩子放到床上,躺好,解开钮扣、衣领、裤带,并用裹有手帕、棉花或纱布的筷子、牙刷柄置于孩子上下齿列之间,防止咬伤舌头。若孩子牙关紧闭,也不要强行撬开,以免损伤牙齿。使病儿呼吸道通畅,最好保持平卧位,头偏向一侧,防止呕吐物和粘液进入气管。同时,可用拇指按压病儿人中穴、合谷穴(一手拇指、食指张开,使虎口拉紧,另一手的拇指关节横纹压在虎口上,拇指尖所指处即是合谷穴)。一边抢救,一边送医院。
高热惊厥的患儿约1/3会反复发生。因此,孩子因各种急性感染而发高热时,应积极采取降温措施,服用退热药物,用30%~40%的酒精擦浴,以预防高热惊厥的发作,若高热38.5度以上,应立即去医院治疗
而且对于复杂性高热惊厥这种疾病的发病率并不是那么高的,只占有高烧惊厥这种疾病当中的1/3的情况,通常都是孩子持续高烧38度以上还没有得到退烧的情况下才会出现的,那么家长们一定要记住当自己孩子已经发烧到38度以上的时候就一定要立即的去医院接受正规的治疗。
高热惊厥的原因
高热惊厥的发病原因,针对小儿高热惊厥的发病原因这个问题做如下介绍:
有发烧产生惊厥脑电图检查无异常的情况下不会是癫痫病,请广大患儿父母无需过于忧虑,主要防治及时不使病症转变成无热惊厥过于频繁才是关键的。
高热惊厥是(一过性)症状发作时几秒至几分钟,医院检查CT,脑电图等一般是检查不出病因的,如果经常发作高热惊厥会随着发烧体温的降低产生惊厥变成无热惊厥频繁发作,就有可能产生智力障碍或者转变成癫痫病。这样情况脑电图才能会检查出异常,比如:先前是发烧40度产生惊厥,发作次数多了(个别患儿发作惊厥次数可达10次以上),就会随着发烧体温的降低产生惊厥,最终会变成无热惊厥发作频繁的这样一个过程。
高热惊厥大多都属内火旺盛(指上,中,下焦之火),小儿经常先兆表现:口渴,口臭,口疮,咽炎,扁桃体炎,烦躁,易怒,面红目赤,食欲不振,爱哭闹,大便干燥或者便秘,小便黄赤,舌苔黄厚腻等一系列上火现象的前兆,或者某单一现象常有表现。一旦遇到外感发热体温升的迅速,导致更加上火而转变成内痰,所谓“痰涎壅盛”,极易致使再次发作惊厥症状。
西医说一般在5岁之后不再发作高热惊厥,但也不能绝对的,即使5岁之后的高热惊厥史的孩子若有以上内火旺盛表现,遇到感冒发烧极易再次发作惊厥症状,这也是北京中科癫痫病中医研究院在临床中常见有5-7岁的孩子发作高热惊厥。
注意:小儿高热惊厥容易复发
高热惊厥常有复发,在初次惊厥发作以后,约25%~40%(平均33%)的病儿在以后的热性病时出现惊厥复发。在高热惊厥小儿中,1/3有第二次惊厥,其中的1/2有第三次发作。总共9%或更多的复发率。因此预测是否会复发,对判断高热惊厥的预后是非常重要的。复发的预测主要是根据起病的年龄。初次发作在一岁以内的患儿复发率最高,大约1/2病例会复发。另如果是复杂性高热惊厥,有癫痫家族史者,复发机会多。复发多发生在初次高热惊厥后的2年以内。
典型高热小儿惊厥
什么是典型高热小儿惊厥,这种惊厥和普通的小儿惊厥有什么不同,当家里面的小孩出现这种警觉现象的时候,我们应该怎么办呢?这种典型高热小儿惊厥是否还是急诊科的常见疾病,下面我给大家介绍一下。
典型高热惊厥又称单纯性(或简单性)热性惊厥,非典型高热惊厥又称复杂性高热惊厥。凡热性惊厥的患儿,发病年龄、发热程度、惊厥发作时间,惊厥发作形式等不具备单纯性高热惊厥特点时,就可考虑为复杂型高热惊厥。
复杂性高热惊厥初发病的年龄多小于6个月或大于6岁。全身性惊厥持续的时间多在15分钟以上,低热时也可出现惊厥,发作形式可以是部分发作或全身性发作,在同一次疾病过程中(或在24小时内)惊厥发作1次以上,惊厥发作后可有暂时性麻痹综合征等异常神经系统体征。热退后1~2周作脑电图仍可有异常,预后较单纯性高热惊厥差,尤其伴有癫痫家族史患儿或第一次高热惊厥前即有脑部器质性病变者,较易发展为癫痫。
上面就是典型高热小儿惊厥了的介绍了。我们不仅要对小儿惊厥的常识有所了解,更要对其更深的症状有所了解。这种惊厥如文中所说极为容易发展成为癫痫病,这就要求家长们更加密切的注意孩子的发病时间和过程了。
小儿高热惊厥的发病原因
有发烧产生惊厥脑电图检查无异常的情况下不会是癫痫病,请广大患儿父母无需过于忧虑,主要防治及时不使病症转变成无热惊厥过于频繁才是关键的。
小儿高热惊厥的发病原因
高热惊厥是(一过性)症状发作时几秒至几分钟,医院检查CT,脑电图等一般是检查不出病因的,如果经常发作高热惊厥会随着发烧体温的降低产生惊厥变成无热惊厥频繁发作,就有可能产生智力障碍或者转变成癫痫病。这样情况脑电图才能会检查出异常,比如:先前是发烧40度产生惊厥,发作次数多了(个别患儿发作惊厥次数可达10次以上),就会随着发烧体温的降低产生惊厥,最终会变成无热惊厥发作频繁的这样一个过程。
高热惊厥大多都属内火旺盛(指上,中,下焦之火),小儿经常先兆表现:口渴,口臭,口疮,咽炎,扁桃体炎,烦躁,易怒,面红目赤,食欲不振,爱哭闹,大便干燥或者便秘,小便黄赤,舌苔黄厚腻等一系列上火现象的前兆,或者某单一现象常有表现。一旦遇到外感发热体温升的迅速,导致更加上火而转变成内痰,所谓“痰涎壅盛”,极易致使再次发作惊厥症状。
西医说一般在5岁之后不再发作高热惊厥,但也不能绝对的,即使5岁之后的高热惊厥史的孩子若有以上内火旺盛表现,遇到感冒发烧极易再次发作惊厥症状,这也是北京中科癫痫病中医研究院在临床中常见有5-7岁的孩子发作高热惊厥。
高热惊厥是小儿癫痫元凶
高热惊厥是小儿癫痫元凶
高热惊厥在小儿6个月~4岁比较多见,常发热达38℃以上,惊厥发作时间较短暂,发作后意识恢复快,无神经异常体征。表现为突然发作的全身或局部肌群强直性阵挛性抽搐,热退一周后脑电图无异常。但是,有些小儿患高热惊厥后,可有经常发作转为癫痫的可能。高热惊厥是小儿癫痫的一大元凶。
癫痫是一种病因复杂的反复发作的神经系统综合征,由于脑部兴奋性过高,神经原产生过度放电而出现的短暂性脑功能紊乱。小儿高热惊厥是体温在38℃以上,脑部神经原异常放电引起。临床上将高热惊厥转化为癫痫的危险因素归纳为:复杂性高热惊厥占2.4%;双亲及兄弟姐妹有癫痫病史而出现的高热惊厥病;在高热惊厥首次发作前,合并存在可疑或肯定的神经发育缺陷者。
临床上常把惊厥分为单纯性高热惊厥和复杂性高热惊厥。发热初期24小时内,体温38℃以上,高热惊厥发作呈全身性痉挛,持续时间不超过10分钟,发作后神志清醒,无神经系统体征,24小时内只发作一次,称为单纯性高热惊厥,停止后7~10天脑电图正常,很少有转为癫痫的可能。复杂性高热惊厥则在生后6天内或5岁后首次发病,发热后惊厥时间超过15分钟,甚至30~160分钟,呈局限性或左右不对称抽搐,清醒后多有神经系统异常的体征,24小时内反复多次发作,停止后7~10天脑电图有明显异常,容易转化为癫痫。因此,高热惊厥的患儿7~10天后要做必要的脑电图检查,并根据家族史和神经系统的异常体征,确定是否转化为癫痫后遗症。
高热为什么会诱发小儿惊厥
高热诱发小儿惊厥的原因是: (1)高热惊厥的前提是先有发热,后有惊厥。体温的高度和体温上升的速度对惊厥的发生都有影响。大多发热后24小时内发生,惊厥 多在38.5℃以上时发作。发热可以改变神经细胞的代谢、耗氧量和血流量; (2)高热又可使 中枢神经系统处于兴奋状态,使脑对于外界刺激的敏感性加强。婴幼儿神经系统发育不很完善,这种作用可影响小儿尚未发育成熟的丘脑,使之强烈放电,并传导到脑的边缘系统和大脑半球,在临床上就表现为惊厥发作。 (3)一般认为约1/3的高热惊厥有复发,高热惊厥复发的高危因素包括初发年龄小于1岁、一级亲属有癫痫史、一级亲属有高热惊厥史、首次发作为复杂性高热惊厥。