肺癌术后复查包括什么检查方法

肺癌术后复查包括什么检查方法

肺癌术后复查包括什么检查方法

1、“复查时间”是指从手术日期算起，满3个月，6个月……，依此类推。

2、以上的复查内容是一般手术后共同的内容，如果手术有特殊情况需进行特殊追踪，例如：

(1)胸部CT一般做平扫就可，如果手术后结果报告报告有肺门、纵隔淋巴结转移、肿瘤残留等情况，最好做增强CT。

(2)头颅CT最好做增强扫描，如经济条件较好，可考虑行头颅MRI检查(增强MRI更佳)，如果术前就不能排除有脑转移，建议最好行MRI检查，且检查的间隔应缩短。

(3)如果肿瘤是中心型肺癌，术后有肿瘤残留(支气管切缘阳性)等，应定期行纤维支气管镜检查，以防残端肿瘤复发。

(4)同样如果术前就不能肯定是否有骨转移，也应密切注意，行骨扫描(ECT)检查的间隔应为3个月，一段时间连续观察发现稳定、除外转移后，再延长检查的间隔。

(5)肿瘤标志物检查最好有术前检查结果的对照，因这项检查比较贵，最好有选择性查几项。如经济条件一般，除非术前检查有升高的指标，否则也可以不查肿瘤标志物。

(6)如术后行了化疗或放疗，也可结合这两种辅助治疗，一段时间内听化疗科或放疗科医生的复查计划。

肺癌热文：精确临床分期是肺癌治疗关键 伽玛刀治疗肺癌脑转移效果好

3、术后5年以上，一般每年查一次，内容与每年的检查相同，如不愿继续检查也可。

4、以上是无特殊情况的定期复查，如果出现特殊不适情况，应当随时复查，以了解出现了什么情况。

5、结合当地的医疗条件，复查在当地医院(指外地医院)和手术医院都可。(田晓东)

另外介绍一种最先进的影像学仪器，可以发现全身2mm以上的肿瘤，特别在转移灶的检查中效果显著，可明确肿瘤的大小和部位，准确度达90%以上，它就是PET-CT。

肺癌术后复查包括什么检查方法，其实现在的医学是比较发达的，我们需要争取面对。术后复查也是非常重要的，这里提醒各位的是不是手术后就不需要复查了，就应该正确的按医嘱进行复查，排查各种情况，也是为生命保驾护航。

预防肺癌复发常见的方法有哪些

一些肺癌病人在进行早期治疗后，由于疏忽大意没有注重对疾病的护理工作，从而导致肺癌的复发情况，一旦发生复发现象的病人，治疗的难度很大，也是导致病人死亡的关键因素，人为是可以预防肺癌复发的。

预防肺癌复发常见的方法如下：

1、中药护理预防肺癌复发

对于肺癌病人，要防止术后复发转移，放化疗后还要增强体质，这些都需要配合一些无毒副作用的现代中药。这类中药可以加快术后身体恢复，提高机体免疫力，抑制肿瘤新生血管和淋巴管的生成，减少复发转移的可能性。

2、手术后预防肺癌复发

肺癌进行手术治疗后的预防复发。应该给予具有全身治疗作用的免疫治疗和中西医药物治疗，以尽快恢复机体的免疫功能，消灭残余癌细胞，或进一步扶正祛邪。尤其对手术后病理证实切端阳性者，要定期(3~6个月)作支气管纤维镜、痰液或其他检查，尽早进行局部放疗。

化疗对于减少原处复发或同侧复发死亡率均无明显效果，中医中药的药物治疗和非特异性免疫治疗可作为重要的预防治疗手段，肺癌康复期患者需要把积极的药物治疗作为最为主要的预防方式。

3、术后饮食护理预防肺癌复发

对于肺癌病人，要保障营养避免感冒，饮食中要特别加以注意。食物的选择上可以丰富多样，清淡、富有营养，以肉粥、鱼粥、蛋粥、百合粥、枸杞粥等各种粥类、汤类为主，配合水果、新鲜蔬菜。对于年纪大的病人来说，多食粥汤类食物会更好消化。

怎样检查出肺癌

生活中有许多人发现身体异常时，由于工作忙碌等原因而没有去医院检查，往往因为这样而耽误了病情，导致了不可挽回的悲剧，因此，身体检查尤为重要。下面为大家详细介绍有关肺癌的检查，希望能给大家提供参考。

肺癌的检查手段

通过临床症状及胸部X 线片怀疑肺癌后，患者还需要进一步检查以明确肺癌的诊断分期，一是定性检查，也就是获得病理或细胞学诊断，包括痰检、气管镜、纵膈镜、穿刺活检、胸水引流细胞学、开胸活检及探查术等方法，通过取得肿瘤组织或细胞进行病理分析来明确肺癌的诊断;二是定位及分期检查，主要是通过CT扫描，核磁、PET-CT、及骨扫描显像，明确肺癌的位置及是否有转移，转移灶的部位。通过上述病理检查、分期检查、以及患者的脏器功能状态制定治疗策略。此外，还需要进行血液肿瘤标志物的检查，如CEA、NSE、CA125等对肺癌的诊断有一定帮助作用。

常见的肺癌实验室检查

用于诊断：痰细胞学检查，胸水细胞学检查，及支气管镜、纵膈镜、穿刺活检等的肿瘤组织病理检测。用于指导临床治疗：EGFR突变检测、ALK易位检测等。血液肺系肿瘤标志物的检查主要用于辅助诊断、治疗及随访：包括CEA、CA125、NSE、SCC、Cyfra21-1等。

一些问题的解答

1痰细胞检查时怎么回事?发现癌细胞能确诊癌症吗?没有的可以排除吗?

痰细胞学检查是医生要求可疑肺癌患者留取痰液标本，进行涂片，然后在显微镜下寻找是否有癌细胞。痰细胞学检查的特异性达99%，因此痰检发现癌细胞基本可以确诊癌症。但是痰细胞检查的敏感性较低，仅有66%，简单一点说即100个肺癌患者中痰检阳性者仅66个，而且还与送检标本的次数及质量有关，因此，痰检未发现癌细胞者不能排除肺癌的可能，还需要进一步检查。

2胸腔积液发现癌细胞能确诊癌症么?没有的可以排除么?

胸腔积液发现癌细胞可以确诊癌症。但是胸水细胞学的阳性率仅为40-75%，因此胸腔积液未发现癌细胞也不能完全排除癌的诊断，多次送检可以提高检出率。

3适用于肺癌的肿瘤标记物有哪些?没有的可以排除么?

肺癌相关的血清肿瘤标志物有CEA、CA125、NSE、SCC、Cyfra21-1等，但这些指标的敏感性和特异性都不高，因此在肺癌诊断中的价值有限，一些肺癌患者肿瘤标志物并不高。目前肿瘤标志物主要用于监测治疗反应、早期监测复发，提示预后等方面的研究。

通过本篇文章的介绍，我们对肺癌的检查方法有了一定的认识，检查是我们发现疾病的方法之一，为了我们的健康着想，无论工作再忙碌，我们都要抽出时间对自己的身体做一个全面的检查，如果发现疾病，才能在最佳的时间进行治疗。

肺癌的复发怎么进行诊断

首先要了解哪些类型的肺癌容易复发。肺癌复发有3种类型：肺的局部复发、邻近部分的复发和远处转移。因此对于肺癌复发的诊断应包括包括全面检查，严格询问病史及体检。余肺是肺癌常见的转移部位，此外转移常见于脑、肾、肝、肾上腺等脏器。诊断肺癌复发常用的检查方法为胸腹部CT、颅脑CT、全身骨扫描、腹部B超、PET及相关肿瘤标志物的检查。不同种类的肺癌，复发的危险性也不同，诊断的方法也不同。在各类肺癌疾病中，鳞癌复发的危险性是最高的。鳞癌的局部复发和淋巴结转移是主要危险，最好每过半年复查肺部增强CT，腹部可行“B”超检查诊断。如果是腺癌，则要担心出现远处转移，对于皮肤出现的肿块最好进行活检诊断，如果出现头晕、头痛，必须查头颅CT，如果出现某个部位的固定疼痛，尤其是骨头部位，则应该做个ECT诊断检查。

肺癌的检查方法

对于肺癌的诊断检查，临床上常用的方法有以下几种：

1、X线检查

X线检查是诊断肺癌最常用的重要手段。通过X线检查可以了解肺癌的部位和大小。早期肺癌病例X线检查虽尚未能显现肿块，但可能看到由于支气管阻塞引起的局部肺气肿、肺不张或病灶邻近部位的浸润性病变或肺部炎变。

2、支气管镜检查

支气管镜检查是诊断肺癌的一个重要措施。通过支气管镜可直接窥察支气管内膜及管腔的病理变化情况。窥见癌肿或癌性浸润者，可采取组织供病理切片检查，或吸取支气管分泌物作细胞学检查，以明确诊断和判定组织学类型。

3、放射性核素检查

67Ga-枸橼酸盐等放射性药物对肺癌及其转移病灶有亲和力，静脉注射后能在癌肿中浓聚，可用于肺癌的定位，显示癌病的范围，阳性率可达90%左右。

4、细胞学检查

多数原发性肺癌病人在痰液中可找到脱落的癌细胞，并可判定癌细胞的组织学类型。因此痰细胞学检查是肺癌普查和诊断的一种简便有效的方法。中央型肺癌痰细胞学检查的阳性率可达70～90%，周围型肺癌痰检的阳性率则仅约50%左右，因此痰细胞学检查阴性者不能排除肺癌的可能性。

5、剖胸探查术

肺部肿块经多种方法检查和短期试探性治疗仍未能明确病变的性质，肺癌的可能性又不能排除，如病人全身情况许可，应作剖胸探查术。术中根据病变情况及病理组织检查结果，给予相应治疗。这样可避免延误病情致使肺癌病例失去早期治疗的时机。

肺癌早期症状早诊断

由于癌细胞的生物学特征不同，医学上将肺癌分为小细胞肺癌与非小细胞肺癌两大类，后者又分为鳞癌、腺癌、大细胞肺癌等。

肺癌也和其他恶性肿瘤一样能产生一些激素酶、抗原、胎蛋白等生物性物质、但这些癌肿标记物对肺癌的确诊尚无应用价值，临床医师对中年以上久咳不愈或出现血痰以及肺部X线检查发现性质未明的块影或炎变的病例，均应高度警惕。肺癌患者应尽早发现，早诊断，早治疗，减少肺癌晚期转移与恶化的可能性。

早期肺癌临床症状常不典型，因此当出现持续2周以上的咳嗽、咳痰、痰中带血、胸闷、憋气、消瘦等症状时，就应到医院做相应的检查，以排除肺癌。近年来随着 X线、CT及MRI等影像学技术的发展，肺癌的确诊率有了很大提高，但是值得注意的是，部分患者，甚至许多基层医疗单位的医生在认识上也存在着“依靠影像学检查就可确诊肺癌”的误区。事实上，痰细胞学检查、血清肿瘤标记物检查、纤维支气管镜检查在肺癌的诊断中都有着不可低估的作用。

肺癌的诊断检查

5诊断回目录1.X线检查

通过X线检查可以了解肺癌的部位和大小，可能看到由于支气管阻塞引起的局部肺气肿、肺不张或病灶邻近部位的浸润性病变或肺部炎变。

2.支气管镜检查

通过支气管镜可直接窥察支气管内膜及管腔的病变情况。可采取肿瘤组织供病理检查，或吸取支气管分泌物作细胞学检查，以明确诊断和判定组织学类型。

3.细胞学检查

痰细胞学检查是肺癌普查和诊断的一种简便有效的方法，原发性肺癌病人多数在痰液中可找到脱落的癌细胞。中央型肺癌痰细胞学检查的阳性率可达70%～90%，周围型肺癌痰检的阳性率则仅约50%。

4.剖胸探查术

肺部肿块经多种检查和短期诊断性治疗仍未能明确病变性质，肺癌的可能性又不能除外者，应作剖胸探查术。这样可避免延误病情致使肺癌患者失去早期治疗的机会。

5.ECT检查

ECT骨显像可以较早地发现骨转移灶。X线片与骨显像都有阳性发现，如病灶部成骨反应静止，代谢不活跃，则骨显像为阴性，X线片为阳性，二者互补，可以提高诊断率。需要注意的是ECT骨显像诊断肺癌骨转移的假阳性率可达20%～30%，因此ECT骨显像阳性者需要作阳性区域骨的MRI扫描。

肝癌肝移植术后复发常见10个问题

1.为什么肝癌术后还会复发

肝癌是全身性疾病，肝癌发展到一定阶段，肿瘤细胞可能转移到其他器官(肺部、骨骼、脑等)，行肝移植前，现阶段的检查检测不到，术后因免疫抑制状态，潜伏在其他器官的微病灶可能导致肝癌复发。

2.哪些情况预示肝癌复发

肝癌肝移植患者术前AFP升高，术后降至正常，如复查AFP明显升高，提示肝癌复发。术前AFP正常，术后定期复查胸部、上腹部CT中提示异常病灶，增强扫描明显强化，或随访提示逐渐增大的，提示肝癌复发。

3. 哪些方法可以预防肝癌复发

口服靶向药物(索拉非尼)和静脉化疗(奥沙利铂、三氧化二砷);辅助应用槐耳颗粒、胸腺肽可以预防肝癌复发。

4.肝癌复发后怎么办

如明确肝癌复发(肝内、肺内)，肝内复发可行手术治疗尽可能手术切除，如不能行手术治疗，可行DSA、B超引导下微波、射频消融、无水酒精注射和伽马刀放射等治疗，肺内复发可行CT引导下微波射频消融和伽马刀放射等治疗，同时行口服靶向药物(索拉非尼)或静脉化疗(奥沙利铂、三氧化二砷)全身治疗;辅助应用槐耳颗粒、胸腺肽。

5.什么是化疗、靶向治疗、放疗

对于肝癌肝移植患者化疗主要是口服化疗(索拉非尼、槐耳颗粒、卡培他滨)、静脉化疗(奥沙利铂、三氧化二砷);靶向治疗主要是索拉非尼(多吉美)口服化疗;放疗主要包括伽马刀、射波刀等放射治疗。

6.什么是DSA

经股动脉做超选插管至肝动脉，注入栓塞剂(如碘油)和抗癌药物，有一定的姑息性治疗效果，多用于无法切除的肝癌，或对于无法确定的肝占位性质诊断治疗。

7.什么是肝癌微创治疗

肝癌微创治疗主要有B超引导下经皮穿刺肿瘤行射频、微波或注射无水酒精治疗。

8. 肝移植术后可以用胸腺肽、冬虫夏草吗

可以用，临床上多与其他疗法配合应用，对保护或改善肝功能、减轻不良反应、提高抗肿瘤能力均有较好的作用。

9. 复发部位在肝内，能否继续做肝移植

复发部位在肝内，并且行全身PET-CT检查其他部位无肿瘤侵犯，可继续行肝移植手术治疗。

10. 其他部位出现肝癌转移怎么办

其他部位出现肝癌转移后在行全身治疗同时，能行手术首选手术切除，如不能行手术切除，根据复发部位情况可行伽马刀放射治疗，无水酒精注射等治疗。

肺鳞癌的检查

1.X线检查

通过X线检查可以了解肺癌的部位和大小，可能看到由于支气管阻塞引起的局部肺气肿、肺不张或病灶邻近部位的浸润性病变或肺部炎变。

2.支气管镜检查

通过支气管镜可直接窥察支气管内膜及管腔的病变情况。可采取肿瘤组织供病理检查，或吸取支气管分泌物作细胞学检查，以明确诊断和判定组织学类型。

3.细胞学检查

痰细胞学检查是肺癌普查和诊断的一种简便有效的方法，原发性肺癌患者多数在痰液中可找到脱落的癌细胞。

4.剖胸探查术

肺部肿块经多种检查和短期诊断性治疗仍未能明确病变性质，肺癌的可能性又不能除外者，应作剖胸探查术。这样可避免延误病情致使肺癌患者失去早期治疗的机会。

怎么检查肺癌

肺癌是一种很严重的肺部疾病，一旦患病很容易发展成晚期肺癌，所以我们日常生活中一旦出现肺部不适，一定要及时到正规医院进行检查，以争取早发现、早治疗。那么肺癌早期是如何检查确诊的呢，下面我们就来进行详细的了解。 专家表示，肺癌的危害很大，早发现早治疗是关键。肺癌发现的早晚是决定预后的最重要因素，晚期肺癌病人大部分在1年内死亡，早期肺癌经过手术治疗以及综合治疗，5年存活率可达到60%到90%，所以早期肺癌的诊断是治疗肺癌的关键。当病人出现咳嗽、胸痛、咯血症状来医院看病，被诊断为时已是晚期，国内外资料表明，肺癌病人一经病理确诊，80%已属晚期。遗憾的是，很多早期肺癌并没有任何症状或症状很轻微，不足以引起病人的重视，错过了早期肺癌的诊断机会。 肺癌的早期可通过拍摄胸片或胸部CT来确诊。肺癌的诊断可以用摄胸片，这种方法要比胸部透视更好、更安全，发现胸片异常，应进一步作胸部CT检查、痰中找肿瘤细胞，必要时作纤维支气管镜检查。值得一提的是，摄胸片并不是万能的，有些早期肺癌在胸片上并没有异常表现，存在一些“盲区”，应密切随访。同普通胸片相比，胸部CT在发现外周肺病变方面更加有效。文献报道，低剂量CT检出肺内小结节的敏感性是普通胸片的10倍。因此有学者建议，大于60岁的吸烟者需每年作低剂量螺旋CT筛查。另外，经皮细针针吸活检在诊断肺部恶性结节方面极准确，敏感性70%～100%，但为有创性检查，有一定的并发症，如气胸和咯血等。 以上就是肺癌早期检查诊断的方法。

淋病复查检查项目 培养检查

淋球菌培养是淋病诊断的重要依据，也是复查诊断的必要手段。培养法为无症状患者或者表面治愈的淋病患者复查提供很好判断作用。

肺癌做什么检查能检查出来 核磁共振MRI检查

核磁共振MRI的对比度、分辨率均优于CT，它比CT更容易鉴别和明确实质性肿块与血管的关系。它不但没有反射性损害和不需要造影剂增强，而且能够显示肿块旁边气管、支气管的受压和移位。

怎么能检查出肺癌

1、CT

它虽然只是X线检查的补充，但不能代替X线检查，胸部横断切面可更清楚地显示纵隔或近纵隔的肿物及肿大淋巴结，还可以更清楚地显示肿瘤与胸壁的关系及侵犯程度，条件许可的患者，此项检查是必要的。

2、磁共振断层扫描(MRI)

它属于一种无射线损伤的检查，除可以横断切面显示胸内结构外，还可以矢状断面和冠状断面显示，也就是可以多方面多方位对肿物进行判断。

3、X线检查

是必查项目之一，目前仍是最有效、最经济的检查方法，98%以上的肺癌患者可以从胸片中发现异常现象。另外，X线胸部动态透视可弥补胸片部分不足，可发现心脏异常阴影和膈肌活动情况，有助于诊断。

4、经肺穿刺活检

对肿物诊断价值很高，相对较为安全，一般在X线电视透视下进行，也可在B超或CT引导下进行，阳性率80%以上。

5、痰脱落细胞检查

这是肺癌诊断简单易行的重要方法之一，痰液中查到脱落的癌细胞，阳性率可达60%一80%。但是一般要求是晨起第一口深咳痰，要连续查3天以上。

6、纤维支气管镜检查

纤维支气管镜检查可看到病变并取活体组织进行病理检查，可了解病变在支气管内的位置，从而决定手术切除的范围和种类。

以上就是为大家介绍的“一般做什么检查可以查出患了肺癌”。想必通过这篇文章大家对于肺癌这种疾病也有了更进一步的了解了吧，希望在以后的生活当中，大家在治疗任何疾病之前都应该做个详细的身体检查，这样才能够找对病因，对症治疗。