痔疮的检查方法
痔疮的检查方法
痔按发生部位的不同分为内痔、外痔、混合痔。在肛管皮肤与直肠黏膜的连接处有一条锯齿状的可见的线叫肛管齿状线。在齿状线以上的为内痔,是肛垫的支持结构、静脉丛及动静脉吻合支发生病理改变或移位,被覆直肠黏膜,由于内括约肌收缩,肛垫以Y型沟分为左侧、右前侧、右后侧三块,因此内痔常见于左侧、右前侧及右后侧;在齿状线以下为外痔,被覆肛管黏膜,可分为结缔组织性外痔、静脉曲张性外痔、血栓性外痔;兼有内痔和外痔的为混合痔,是内痔通过静脉丛与相应的外痔融合,即上、下静脉丛的吻合,混合痔脱出肛门外,呈梅花状时,称为环形痔,若被括约肌嵌顿,形成嵌顿性痔。
1.肛门视诊
除I度内痔外均可见,蹲位可观察脱出程度。
2.直肠指诊
对内痔意义不大,但可了解直肠有无其他病变。
3.肛门镜
可直视下了解直肠、肛管内情况。
鉴别诊断
1.直肠癌
主要症状为大便习惯改变,可有直肠刺激症状,指诊可及菜花样肿物,结肠镜及活检病理可定性。
2.直肠息肉
儿童多见,多为低位带蒂息肉,呈圆形、实性,活动度好。
3.直肠脱垂
黏膜呈环形,表面光滑,括约肌松弛。
痔疮的检查
1、肛门视诊。除I度内痔外均可见,蹲位可观察脱出程度。
2、直肠指诊。对内痔意义不大,但可了解直肠有无其他病变。
3、肛门镜。可直视下了解直肠、肛管内情况。
痔疮检查
1、大便时看到流血、滴血或者粪便中带有血液或脓血,多数是由痔疮引起的。
2、肛裂的出血呈鲜红色,伴有肛门剧痛;大便带血,血色暗红或大便色黑暗,那是消化道出血所致。
3、排便时有肿物脱出肛门,伴有肛门潮湿或有粘液,多数是由内痔脱出或直肠粘膜脱出;
4、如果肛门有肿块,疼痛激烈,肿块标面色暗,呈圆形,可能是患了血栓性外痔;
5、肛门肿块伴局部发热疼痛,触诊肛门有条索装物,并有少量脓液自溃口出,是肛瘘的表现。
痔疮检查的步骤
痔疮检查都有哪些步骤?对于痔疮检查,主要有三个步骤:
1.做肛门视诊,用双手将肛门向两侧牵开,除一期内痔外,其他3期内痔多可在肛门视诊下见到。对有脱垂者,最好在蹲位排便后立即观察,这可清楚地看到痔块大小、数目及部位的真实情况,特别是诊断环状痔,更有意义。
2.做直肠指诊:内痔无血栓形成或纤维化时,不易扪出,但指诊的主要目的是了解直肠内有无其他病变,特别是除外直肠癌及息肉。
3.做肛门镜检查:先观察直肠粘膜有无充血、水肿、溃疡、肿块等,排除其他直肠疾患后,再观察齿线上部有无痔,若有,则可见内痔向肛门镜内突出,呈暗红色结节,此时应注意其数目、大小和部位。
相信大家看完上面的内容对于检查痔疮的三个步骤都会有一个正确的了解了。痔疮让人烦恼,只有改变我们不良的生活习惯和工作习惯,在生活中勤于做身体检查,我们才会将痔疮隔绝于我们自身之外。
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痔疮的检查项目有哪些
痔疮的检查项目有哪些?很多的痔疮患者都是没有检查过就擅自用药,这种做法是不对的,很多人都不知道痔疮应该做什么检查,痔疮的检查应该注意哪些呢?下面我们来了解下痔疮的检查项目。
肛门镜检查:是痔疮的检查主要方法,可看清内痔的部位、大小和形态。同时还可鉴别直肠下端肿瘤和慢性结肠炎。
视诊:病人采取胸膝位、左侧俯卧位或截石们。暴露肛门,用拇指轻揉肛门两侧后仔细观察。如为外痔,可看到肛缘隆起的痔或皮赘。内痔在脱出时方可看见。
痔疮的检查项目还有吸引器检查:对中、晚期有痔疮脱出史者,可用吸引器将痔吸引出肛门之外观察;也可在治疗中用吸引器将痔疮吸出肛外,以便于操作。
直肠指诊:轻度内痔不易摸到,较大内痔可在齿线上方摸到纵行皱褶和隆起的痔结节。血栓性外痔可触及质硬的卵圆形血栓,并有压痛。直肠下端的肿物,如癌或息肉。
内痔痔疮怎么检查
(1)视诊。患者可左侧卧位,或膝肘位。让患者用力做排便动作,观察有无外痔或内痔脱出。如发现静脉曲张外痔,其上方多伴有内痔相遇的混合痔。
(2)直肠指诊。此法对血栓已形成的内痔或纤维化变硬的内痔核手感能摸到,但更有意义的是指诊可排除直肠或肛管区的其他病变。例如直肠肿瘤,息肉等疾病。
(3)肛门镜检查。将缸门镜管璧涂以石蜡油充分润滑后,轻柔缓慢插人肛门,取出塞芯,在灯光照明下,观察直肠黏膜情况。正常黏膜是粉红色,表面光滑,可看到清晰的血管网。如有充血、水肿、溃疡或靡烂、息肉,应考虑在直肠上部或结肠可能有病变,需做进一步检查。如直肠黏膜正常,可缓慢将肛镜向外拨出,边拨出边观察。在肛镜内端到达齿状线以上时,即可看到内痔向肛镜内口突出,呈紫红色,半球状。此时应注意其数目,大小,部位以及黏膜表面有无出血、溃疡等。内痔常见部位有三处。一般按时钟方向排位。以膝肘位为1、 5、 9点,如为膀胱截石位,则为3、 7、 11点处常见,即原发内痔,也称母痔。其余部位之痔也称子痔,都要按顺时针方向记录其位置,为以后治疗方法提供依据。另外肛镜到达齿状线时,须观察有无肛裂,或肥大的肛乳头等病变。避免重复检查给病人带来痛苦。
痔疮检查疼吗是怎样检查的
1、肛门视诊:用双手将肛门向两侧牵开,除一期内痔外,其他3期内痔多可在肛门视诊下见到,对有脱垂者,最好在蹲位排便后立即观察,这可清楚地看到痔块大小,数目及部位的真实情况,特别是诊断环状痔,更有意义。
2、直肠指诊:内痔无血栓形成或纤维化时,不易扪出,但指诊的主要目的是了解直肠内有无其他病变,特别是除外直肠癌及息肉。
3、肛门镜检查:先观察直肠粘膜有无充血,水肿,溃疡,肿块等,排除其他直肠疾患后,再观察齿线上部有无痔,若有,则可见内痔向肛门镜内突出,呈暗红色结节,此时应注意其数目,大小和部位。当然也有现代科技检查,比如超导无痛电子肛肠镜等等。
痔疮是直末端粘膜下和肛管皮下的静脉丛发生扩大、曲张所形成柔软的静脉团。分为:内痔、外痔和混合痔。如果不是特别严重,一般无需治疗,当痔发炎肿疼时可用马应龙痔疮膏外用,或抗菌素药膏(如红霉素软膏)口服清热解毒药(如黄连上清丸、牛黄解毒片等),特别严重时可适当应用抗生素。
痔疮如何检查
肛门视诊
用双手将肛门向两侧牵开,除一期内痔外,其他3期内痔多可在肛门视诊下见到,对有脱垂者,最好在蹲位排便后立即观察,这可清楚地看到痔块大小,数目及部位的真实情况,特别是诊断环状痔,更有意义。
直肠指诊
内痔无血栓形成或纤维化时,不易扪出,较大内痔可在齿状线上方摸到纵形皱折和隆起的痔结节,血栓外痔在痔体中心可触及卵圆的血栓,质硬,可活动,有压痛,此外通过直肠指诊可了解直肠内有无其他病变,特别是除外直肠癌及息肉。
肛门镜检查
先观察直肠黏膜有无充血,水肿,溃疡,肿块等,排除其他直肠疾患后,再观察齿状线上部有无痔,若有,则可见内痔向肛门镜内突出,呈暗红色结节,此时应注意其部位,大小,数目和形态,原发内痔一般有右前,右后与左中,继发内痔的位置常有变异,以往认为原发性内痔好发于右前,右后,左中与直肠上动脉主要分支,与直肠右前,右后和左中部有关,现代研究认为主要是肛垫呈“Y”字型裂沟分为3块,位于右前,右后和左外的原因。
痔疮检查方法大全
一、肛门视诊
首先应查看肛门周围有无血、脓、粪便、粘液、肿块及瘘管外口等,以便判断病变性质。如肛门周围有无内痔、息肉脱出,有否外痔、瘘管外口及湿疹等。
在进行肛门检查的时候,医生可以用双手的食指和中指将患者的肛门翻开,查看是否有病变的情况出现,并且查看痔疮的位置已经数目,是否有出血的情况。
二、肛门触诊
要触摸肛门周围皮肤温度,弹性是否正常,在病变情况下,如肛痈可触到肛门周围肿胀,皮肤灼热,肿块呈漫肿,平坦,软陷及质地硬度等,中央是否有应指感等,如肛瘘是否可触及条索状硬结,外口距肛门长度,大小,深度等。
三、直肠指诊
直肠指诊的意义是肛门直肠疾病检查方法中最简便、最有效的方法之一。
四、肛门镜检查
检查内痔的主要方法,可看清内痔的部位、大小和形态。同时还可鉴别直肠下端肿瘤和慢性结肠炎。
鉴别诊断
而且医师可以根据痔疮的一些典型的症状进行诊断,但是还要和下面的这些疾病区分开来。
1、直肠癌
临床上常将下端直肠癌误诊为痔,延误治疗。误诊的主要原因是仅凭症状诊断,未进行直肠指诊及肛门镜检查,因此在痔诊断中一 定要做以上两种检查。直肠癌在直肠指诊下可扪到高低不平硬快,表面有溃疡,肠腔常狭窄,指套上常染有血迹。
特别要注意的是内痔和环状痔可与直肠癌同时并存,绝不能看到有内痔或环状痔,就满足于痔的诊断而进行痔的治疗,直至病人症状加重才进行直肠指诊或其他检查而明确诊断,这种误诊、误治的惨痛经验教训,在临床上并非少见,值得重视。
2、直肠息肉
低位带蒂的直肠息肉,若脱出肛门外有时误诊为痔脱垂,但息肉多见于儿童,为圆形、实质性、有蒂、可活动。
女性痔疮检查
一: 病史
1:痔疮发病于成年人,18岁以下儿童、青少年很少见,内痔早期的症状不明显以排便间断出鲜血为主,不痛,无其他不适,中、晚期则有排便痔脱出、流粘液、发痒和发作期疼痛,外痔可看到肛缘的痔隆起或皮赘,以坠胀疼痛为主要表现,混合痔兼有二者的特征。
二: 肛门视诊
1:最为常用的方法,依次查看肛门部位有没有血液、黏液、肿胀、脓液、粪便,以及肛管处的情况;检查有无内痔脱出,肛门周围有无静脉曲张性外痔、血栓性外痔及皮赘,必要时可行蹲位检查,
三: 肛管直肠指诊
1:是重要的检查方法,I、Ⅱ度内痔指检时多无异常;对反复脱出的Ⅲ、Ⅳ度内痔,指检有时可触及齿状线上的纤维化痔组织。肛管直肠指诊可以排除肛门直肠肿瘤和其他疾病。
四: 吸引式检测方式
利用负压技术将肿物从肛内吸出以便观察,再通过精密的仪器进行分析判断,肿物的成分,DNA等进行判断准确的病情。
五: 肛门直肠镜
可以明确内痔的部位、大小、数目和内痔表面黏膜有无出血、水肿、糜烂等。
六: 如果您的身体健康出现
了疾病的症状,千万不要耽误诊断,应及时去正规医院就医,以免延误病情,造成严重的后果。
痔疮的检查
1.直肠指诊 内痔无血栓形成或纤维化时,不易扪出,较大内痔可在齿状线上方摸到纵形皱折和隆起的痔结节,血栓外痔在痔体中心可触及卵圆的血栓,质硬,可活动,有压痛,此外通过直肠指诊可了解直肠内有无其他病变,特别是除外直肠癌及息肉。
2.肛门镜检查 先观察直肠黏膜有无充血,水肿,溃疡,肿块等,排除其他直肠疾患后,再观察齿状线上部有无痔,若有,则可见内痔向肛门镜内突出,呈暗红色结节,此时应注意其部位,大小,数目和形态,原发内痔一般有右前,右后与左中,继发内痔的位置常有变异,以往认为原发性内痔好发于右前,右后,左中与直肠上动脉主要分支,与直肠右前,右后和左中部有关,现代研究认为主要是肛垫呈“Y”字型裂沟分为3块,位于右前,右后和左外的原因。
3.吸引器检查对中,晚期有痔脱出史者,可用吸引器将痔体吸引于肛门外观察,也可嘱病人排便后不要复位进行观察。
痔疮的检查很重要
痔疮检查第一步:做肛门视诊,用双手将肛门向两侧牵开,除一期内痔外,其他3期内痔多可在肛门视诊下见到,对有脱垂者,较好在蹲位排便后立即观察,这可清楚地看到痔块大小,数目及部位的真实情况,特别是诊断环状痔,更有意义。
痔疮检查第二步:做直肠指诊:内痔无血栓形成或纤维化时,不易扪出,但指诊的主要目的是了解直肠内有无其他病变,特别是除外直肠癌及息肉。
痔疮检查第三步:做肛门镜检查:先观察直肠粘膜有无充血,水肿,溃疡,肿块等,排除其他直肠疾患后,再观察齿线上部有无痔,若有,则可见内痔向肛门镜内突出,呈暗红色结节,此时应注意其数目,大小和部位。
专家指出,患者一定要重视痔疮的检查,痔疮检查是排除其他疾病存在,正确诊断痔疮的必要方法,也是制定正确治疗痔疮方法的依据。但是得了痔疮以后需要做哪些检查,还需要根据患者的具体病情而定。